Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение

Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение

Астения ( Астенический синдром )

Астения (астенический синдром) — постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Астения проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Выявить астению позволяет тщательный опрос пациента, исследование его психо-эмоциональной и мнестической сферы. Также необходимо полное диагностическое обследование для выявления основного заболевания, послужившего причиной астении. Лечится астения подбором оптимального трудового режима и рациональной диеты, применением адаптогенов, нейропротекторов и психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты).

Общие сведения

Астения бесспорно является самым распространенным в медицине синдромом. Она сопровождает многие инфекции (ОРВИ, грипп, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит, туберкулез и др.), соматические заболевания (острый и хронический гастрит, язвенную болезнь 12п. кишки, энтероколит, пневмонию, аритмию, гипертоническую болезнь, гломерулонефрит, нейроциркуляторную дистонию и пр.), психопатологические состояния, послеродовый, посттравматический и послеоперационный период. По этой причине с астенией сталкиваются специалисты практически любой области: гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии. Астения может являться первым признаком начинающегося заболевания, сопровождать его разгар или наблюдаться в период реконвалесценции.

Следует отличать астению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости астения развивается постепенно, сохраняется длительное время (месяцы и годы), не проходит после полноценного отдыха и нуждается в вмешательстве врача.

Причины астении

По мнению многих авторов в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Непосредственной причиной возникновения астении может стать недостаточное поступление питательных веществ, чрезмерное расходование энергии или расстройство обменных процессов. Потенцировать развитие астении могут любые факторы, приводящие к истощению организма: острые и хронические заболевания, интоксикации, плохое питание, психические расстройства, умственная и физическая чрезмерная нагрузка, хронический стресс и т. п.

Классификация астении

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит, абсцесс, опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы, демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга, геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет. Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного. Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома астению классифицируют на острую и хроническую. Острая астения обычно носит функциональный характер. Она развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания (бронхита, пневмонии, пиелонефрита, гастрита) или инфекции (кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, дизентерии). Хроническая астения отличается длительным течением и зачастую является органической. К хронической функциональной астении относится синдром хронической усталости.

Отдельно выделяют астению, связанную с истощением высшей нервной деятельности, — неврастению.

Клинические проявления астении

Характерный для астении симптомокомплекс включает 3 составляющие: собственные клинические проявления астении; нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием; расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание. Проявления собственно астенического синдрома зачастую отсутствуют или слабо выражены в утренние часы, появляются и нарастают в течение дня. В вечернее время астения достигает своего максимального проявления, что вынуждает пациентов в обязательном порядке делать отдых прежде, чем продолжить работу или перейти к домашним делам.

Усталость. Основной жалобой при астении является усталость. Пациенты отмечают, что устают быстрее, чем прежде, а чувство усталости не исчезает у них даже после длительного отдыха. Если речь идет о физическом труде, то наблюдается общая слабость и нежелание выполнять свою обычную работу. В случае интеллектуального труда ситуация намного сложнее. Пациенты жалуются на трудности при сосредоточении, ухудшение памяти, снижение внимательности и сообразительности. Они отмечают сложности при формулировке собственных мыслей и их словесном выражении. Пациенты с астенией зачастую не могут сосредоточиться на обдумывании одной конкретной проблемы, с трудом подбирают слова для высказывания какой-либо идеи, отличаются рассеянностью и некоторой заторможенностью при принятии решений. Для того, чтобы выполнять посильную прежде работу, они вынуждены делать перерывы, для решения поставленной задачи пытаются обдумывать ее не в целом, а разбив на части. Однако это не приносит желаемых результатов, усиливает чувство усталости, увеличивает беспокойство и вызывает уверенность в собственной интеллектуальной несостоятельности.

Психо-эмоциональные нарушения. Снижение продуктивности в профессиональной деятельности вызывает возникновение негативных психо-эмоциональных состояний, связанных с отношением пациента к возникшей проблеме. При этом больные с астенией становятся вспыльчивыми, напряженными, придирчивыми и раздражительными, быстро теряют самообладание. У них отмечаются резкие перепады настроения, состояния подавленности или тревожности, крайности в оценке происходящего (необоснованный пессимизм или оптимизм). Усугубление характерных для астении расстройств психо-эмоциональной сферы может привести к развитию неврастении, депрессивного или ипохондрического невроза.

Вегетативные расстройства. Почти всегда астения сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы. К ним относятся тахикардия, лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный (ладони, подмышечные впадины или ступни) гипергидроз, понижение аппетита, запоры, болевые ощущения по ходу кишечника. При астении возможны головные боли и «тяжелая» голова. У мужчин зачастую отмечается снижение потенции.

Нарушения сна. В зависимости от формы астения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна. Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна. У некоторых пациентов формируется ощущение, что они практически не спят ночью, хотя в действительности это не так. Гипостеническая астения отличается возникновением дневной сонливости. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.

Диагностика астении

Сама по себе астения обычно не вызывает диагностических затруднений у врача любого профиля. В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает, как предвестник начинающихся в организме патологических изменений, ее симптомы ярко выражены. Если астения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. В таких случаях признаки астении можно выявить путем опроса пациента и детализации его жалоб. Особое внимание следует уделять вопросам о настроении пациента, состоянии его сна, его отношении к работе и другим обязанностям, а также к собственному состоянию. Далеко не каждый пациент с астенией сможет рассказать врачу о своих проблемах в сфере интеллектуальной деятельности. Некоторые пациенты склонны преувеличивать существующие нарушения. Чтобы получить объективную картину, неврологу наряду с неврологическим осмотром необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы. В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии, депрессивного невроза.

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении. С этой целью могут быть проведены дополнительные консультации гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога, пульмонолога, нефролога, онколога, травматолога, эндокринолога, инфекциониста и других узких специалистов. Обязательна сдача клинических анализов: анализа крови и мочи, копрограммы, определение сахара крови, биохимического анализа крови и мочи. Диагностика инфекционных заболеваний проводится путем бактериологических исследований и проведения ПЦР-диагностики. По показаниям назначают инструментальные методы исследования: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, дуоденальное зондирование, ЭКГ, УЗИ сердца, флюорографию или рентгенографию легких, УЗИ почек, МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и пр.

Лечение астении

Общие рекомендации при астении сводятся к подбору оптимального режима труда и отдыха; отказу от контакта с различными вредными воздействиями, в том числе от употребления алкоголя; введению в режим дня оздоравливающих физических нагрузок; соблюдению витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты. Оптимальным вариантом является длительный отдых и смена обстановки: отпуск, санаторно-курортное лечение, туристическая поездка и т. п.

Имеющим астению пациентам полезна пища богатая триптофаном (бананы, мясо индейки, сыр, хлеб грубого помола), витамином В (печень, яйца) и другими витаминами (шиповник, черная смородина, облепиха, киви, клубника, цитрусовые, яблоки, салаты из сырых овощей и свежие фруктовые соки). Важное значение для пациентов с астенией имеет спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома.

Медикаментозное лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В. Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт. Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение

Чем может быть вызвана астения — причины, симптомы и лечение синдрома

Термином астения в медицине принято обозначать комплекс расстройств, проявляющихся повышенной утомляемостью, нарушением сна, неустойчивостью настроения, равнодушием к еде, потерей интереса к жизни.

Астенический синдром может возникать после перенесенных болезней или на их фоне, в результате длительных стрессов.

Правильно выставить диагноз помогает тщательный опрос пациента, после курса лечения в большинстве случаев астения проходит.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Главным отличительным критерием считается тот факт, что после болезни и усталости организм постепенно самостоятельно приходит в норму после хорошего отдыха, полноценного питания и сна. Астения, напротив, без комплексной терапии может продолжаться месяцами, а в тяжелых случаях и годами.

Общие характерные причины астении:

  • перенапряжение высшей нервной деятельности;
  • недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
  • патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что нужно знать, чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

  1. Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
  2. Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
  3. Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
  4. Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
  5. Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
  6. Травмы, послеоперационный период.
  7. Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

  1. Органическую, развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
  2. Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

  • гиперстеническую форму, характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
  • гипостеническую форму, проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

  • постинфекционный;
  • послеродовый;
  • соматогенный;
  • посттравматический.

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Читать еще:  Нейроциркуляторная дистония: как проявляется и лечится

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

  • собственными проявлениями астении;
  • расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
  • психологической реакцией пациента на саму астению.

Основными признаками астении принято считать:

  1. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
  2. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
  3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Человек, испытывающий влияние астенических нарушений, понимает, что с ним что-то не в полном порядке и начинает по-разному реагировать на свое состояние.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений, для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

  • Соблюдение режима дня. Пациенту необходимо так отрегулировать свой график жизни, чтобы в нем оставалось место на полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, на занятие спортом. Полезно при астении плавание, контрастный душ. Улучшает состояние отказ от вредных привычек. Некоторым больным помогает смена сферы деятельности.
  • Необходимо пересмотреть свое питание. На завтрак обязательно должны быть каши или продукты, обеспечивающие энергией на долгое время. От кофе и крепкого чая лучше всего отказаться. При астении полезны продукты, содержащие белок триптофан – сыр, яйца, бананы, индейка, хлеб грубого помола. Полезно постоянно употреблять свежие ягоды и фрукты.
  • Медикаментозное лечение астенических расстройств в большинстве случаев сводится к приему адаптогенов – женьшеня, лимонника, элеутерококка. Часто назначаются комплексы витаминов с основными микроэлементами – цинком, магнием, калием.В некоторых случаях используют ноотропы, но их применение оправдано, если выявлены нарушения работы головного мозга.
  • Антидепрессанты назначает психиатр, основываясь на обследовании пациента и тяжести протекания у него астении.
  • Из народных методов лечения часто рекомендуют прием успокаивающих трав.
  • Некоторым больным помогает санаторно – курортное лечение, длительный отдых на природе.

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Необходимо помнить, что некоторые люди имеют склонность к психопатологическим нарушениям и потому астения может стать для них хронической.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.

Астенический синдром: симптомы, диагностика, лечение

Астения (астенический синдром) – часто встречающаяся психопатологическая патология, которая возникает на фоне уже имеющихся заболеваний или состояний, которые приводят к истощению организма, или независимо от них – на фоне эмоциональной перегрузки или стресса. В переводе с греческого это слово означает «бессилие», и фактически означает отсутствие сил и не способность организма к быстрому их восстановлению.

По различным данным, этому синдрому подвержено от 5 до 40 % населения. Точную цифру назвать невозможно, поскольку за медицинской помощью обращается только та часть пациентов, которые понимают, что не смогут справиться с проблемой самостоятельно.

Астения: что это?

Каждому из нас знакомо состояние усталости. Иногда оно вызвано чрезмерными физическими или умственными нагрузками, в других случаях мы его объясняем недавно перенесенным заболеванием. В обоих случаях неизменно утешаем себя тем, что стоит полноценно отдохнуть, хорошенько выспаться и все станет как раньше. Но не всегда отдых помогает восстановить силы и получить заряд бодрости: состояние, при котором ты не хочешь и не готов выполнить привычный объём работ, может затянуться. И это уже повод для обращения к врачу и обследования. Возможно, это признаки астении, с которой врачи встречаются часто в своей практике.

Астения и усталость – абсолютно разные состояния. Усталость – кратковременное физиологическое состояние, которое наступает после значительных физических, умственных или эмоциональных нагрузок. Оно полностью проходит после полноценного отдыха, когда организм восстанавливается без приема медикаментов и получения лечения. При астении же человек даже после длительного отдыха не может восстановиться до нормального состояния: для него усталость становится постоянным привычным состоянием, даже если нет никаких избыточных нагрузок. Астения наблюдается как у мужчин, так и у женщин различной возрастной категории.

У астеников отмечается частая смена настроения, ослабленное самообладание, эмоциональные всплески и раздражительность. При этом снижается работоспособность, появляются проблемы с усвоением информации, запоминанием. Появляется непереносимость внешних раздражителей: звуков, ярко выраженных запахов, ярких цветовых и зрительных объектов. Во многих случаях отмечается нарушение сна. Фактически астения – состояние, предшествующее серьёзным психическим заболеваниям: депрессии, неврастении, неврозу и т.п.

Причины развития астенического симптома

В большинстве случаев основными причинами астении являются перенесенное заболевание или затянувшийся стресс, с которым сложно справиться самостоятельно. Синдрому свойственно затяжное течение – порой несколько месяцев и даже лет.

Причины, вызвавшие симптом, принято делить на несколько основных групп:

  • Нервное перенапряжение, длительный стресс;
  • дефицит в организме необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
  • нарушение обмена веществ.

Астения может возникнуть и во время болезни, до явного проявления её симптомов или в реабилитационный период.

Заболевания, которые могут привести к астении:

  • Неврологические заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, панкреатит, гастрит);
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, гепатит, туберкулез);
  • сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, гипертония, стенокардия);
  • перенесенные бронхиты, пневмония;
  • перенесенные травмы и хирургические операции.

Важно! Очень часто астения развивается у пациентов-трудоголиков, которые видят смысл жизни в постоянной напряженной работе и не умеют полноценно отдыхать.

Виды астенического синдрома

Современный темп жизни значительно ускорился, и развивается все стремительнее. Те задачи, на решение которых еще несколько лет тому назад требовались годы, сегодня решаются в течение месяца. Огромный поток информации, освоение новых навыков и технологий требуют быстрого принятия решений и высокой работоспособности.

Не каждый способен выдерживать нарастающий темп, поэтому появляется выраженная усталость, теряется контроль над эмоциями, появляется раздражительность и депривация сна. Большинство из нас знакомо с этими симптомами, поскольку испытывали возрастающие нагрузки и стрессы.

Астения бывает нескольких видов: старческая, нейроциркуляторная и функциональная.

Старческая астения развивается у людей преклонного возраста (после 65 лет), и имеет два основных подвида – неврозоподобный и церебрастенический. Для них характерны возрастные изменения, происходящие в сплетениях сосудов головного мозга. Церебральная форма астении является стадией, предшествующей старческому слабоумию или деменции. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение способны сохранить достойное качество жизни на продолжительный срок.

Нейроциркулярная астения – это комплекс изменений или нарушений в работе вегетативной системы, которые отражаются на организме в целом. Этот диагноз ставится методом исключения только после полного обследования организма при отсутствии каких-либо патологий. В свою очередь в нейроциркулярной астении выделяют гипертонический, ваготонический, гипотонический, кардиальный и смешанный тип. Чаще всего диагностируется астения кардинального типа.

Функциональная астения развивается у абсолютно здоровых людей на фоне стрессовой ситуации. Это состояние не имеет явно выраженных расстройств вегетативной системы, но при своевременно начатом лечении быстро проходит. Сопровождается внутренним дискомфортом и отрицательно сказывается на качестве жизни.

Симптомы и признаки астении

Все симптомы, характерные для астенического синдрома, можно разделить на три основные группы:

  1. Расстройства вегетативной системы. При астении практически всегда отмечаются перепады артериального давления (скачки), сбой сердечного ритма, головокружение или частые головные боли, отсутствие аппетита, перепады температуры тела (жар, озноб, обильное потоотделение), возможно снижение либидо и сексуальных функций.
  2. Хроническая усталость. При астении пациент жалуется на полное отсутствие желания что-либо делать, он не в состоянии сосредоточиться и даже самоконтроль не помогает в решении проблемы. Становится сложным выполнять обыденную работу, вернуться к привычным для него делам и обязанностям.
  3. Нарушение сна, бессонница. Вызывает проблему процесс засыпания, мучает бессонница. Если удается заснуть, во время сна можно несколько раз проснуться, и с трудом заснуть вновь. Нет привычного режима: сон может длиться несколько часов, но полноценно отдохнуть не получается. Суммарно ночной сон составляет 3-5 часов, чего недостаточно для восстановления сил.

При таких проблемах человек понимает, что в организме что-то происходит, но не может дать правильную оценку. Зачастую начинает пробовать самостоятельно справиться с ситуацией. Это «изматывающее состояние» приводит к недовольству собой, перепадам настроения, потере самообладания, грубости. Если ничего не предпринимать, оно может перерасти в депрессию или другие более серьёзные психические расстройства.

При астеническом синдроме у пациента состояние в утреннее время обычно значительно лучше, чем вечером. Во второй половине дня симптоматика нарастает, самочувствие ухудшается и к ночи переходит в острую фазу. Как правило, отмечается непереносимость яркого света и громких либо резких звуков.

Важно! Астенический синдром отмечается у пациентов вне зависимости от возраста. Наиболее выражен у подростков и женщин в период пременопаузы и полового созревания, когда происходят активные гормональные изменения. Реже – на фоне приема наркотиков и психотропных препаратов, энеогетиков.

Диагностика

Поставить диагноз «астения» способен врач-терапевт, невролог, психотерапевт и врачи другого профиля, основываясь на данных опроса пациента. Особое внимание следует уделить вопросам сна, общему состоянию, усвоению информации и выполнению стандартных обязанностей. В некоторых случаях рекомендовано обратиться за консультацией к неврологу. Он проведет опрос и правильно оценит эмоциональное состояние, мнестическую сферу пациента, проверит ответную реакцию на внешние раздражители. Он сможет поставить точный диагноз, отличив его от более сложных неврологических заболеваний: гиперсомнии и невроза (ипохондрического или депрессивного), сходными по симптоматике.

Если астения возникла на фоне какого-либо текущего заболевания, необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. В этом случае необходимо направить пациента на консультации к специалисту в конкретной области: нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, пульмонологу и т.д. Они решают, какие дополнительные аппаратные и лабораторные исследования потребуются провести: общий и биохимический анализы крови, мочи, копрограмму, анализ крови на уровень содержания глюкозы, УЗИ, ФГДС, флюорографию, МРТ, осмотр специалистов.

Собрав полный анамнез врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.

При астеническом синдроме необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на возвращение пациента к привычному состоянию: повысить его активность, улучшить сон и привести к уравновешенному состоянию нервную систему. Если астения диагностирована на фоне основного заболевания (вторичная), в первую очередь проводится лечение основной болезни.

При реактивной астении, вызванной общим переутомлением или другими психологическими причинами, необходимо устранить факторы, которые явились причиной болезни. Врач рекомендует привести в норму режимы сна и бодрствования, установить график работы и отдыха. Проводятся беседы с психотерапевтом, назначают необходимые лекарства и рекомендуются физические нагрузки, гимнастика, йога и общий массаж. В вечернее и утреннее время рекомендована гидротерапия: плавание, душ Шарко, контрастный душ.

Читать еще:  Астено невротический синдром: что это, симптомы и лечение

Из медикаментов при лечении астении рекомендован прием адаптогенов: препаратов элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника и т.д. Для укрепления нервной системы назначают витамины группы В, а также витамины С, РР, микроэлементы (магний, кальций и цинк), которые участвуют в метаболизме.

В некоторых случаях врач может назначить ноотропные препараты и нейропротекторы (пирацетам, циннаризин, пикамелон, гопантеновую кислоту и т.д.). Невролог может назначить также антидипрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики и сальбутиамин.

Лечение вторичной астении напрямую зависит от лечения основного заболевания. С выздоровлением улучшается общее состояние, пациент чувствует себя значительно лучше. Астенический синдром уходит на второй план, а затем пациент забывает о нем. При длительной ремиссии хронического заболевания вероятность повторения астении уменьшается.

Прогноз и профилактика

Главное условие эффективности лечения – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. При соблюдении всех назначений шанс на полное выздоровление очень высок. Важно следить за изменениями, происходящими в организме и своевременно проходить профилактический осмотр, чтобы не допустить появления хронических заболеваний.

Профилактические меры заключаются в следующих рекомендациях:

  • Полный отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание с большим количеством витаминов и минералов;
  • занятия спортом, гимнастика;
  • здоровый образ жизни и соблюдение режима сна;
  • пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки;
  • сохранение эмоционального равновесия;
  • избегать переутомления.

Рекомендации несложные, однако их выполнение позволит забыть о визитах к врачу и о бессонных ночах.

Астения — это психопатологическое расстройство, характерными симптомами которого будет быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, гиперстезия. Опасность этой патологии в том, что она является начальной стадией развития нарушений психической деятельности и более сложных психопатологических процессов. Немаловажно и то, что астения считается весьма распространенной патологией, которая встречается при заболеваниях в психиатрической, неврологической и общесоматической практике.

  • Причины развития астении
  • Классификация астении
  • Клинические проявления астении
  • Диагностика астении
  • Лечение астении

Астения обычно сопровождает многие инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, туберкулез, вирусный гепатит), соматические патологии (язвенная болезнь, острый и хронический гастрит, пневмония, гипертоническая болезнь, аритмия), посттравматический, послеродовой и послеоперационный периоды. Поэтому она встречается в практике различных специалистов: неврологов, гастроэнтерологов, кардиологов, хирургов, травматологов, психиатров. Обычно она выступает одним из ранних симптомов большого заболевания, которое начинает развиваться в организме.

Астению стоит отличать от чувства усталости, вызванного сменой часовых поясов, несоблюдением режима труда и отдыха, психическим перенапряжением. От усталости, вызванной этими причинами, астения отличается тем, что не проявляется после того, как больной отдохнул.

Причины развития астении

В результате исследований было выяснено, что астения может быть обусловлена множеством социальных факторов. А именно, к таким факторам относят различные жизненные трудности и обстоятельства, частые стрессы, хронические заболевания. Все эти проблемы сказываются не только на психологическом здоровье человека, но рано или поздно приводят к астении.

Стоит отметить и то, что астения с одной стороны является спусковым механизмом для развития многих заболеваний, а с другой может быть одним из их проявлений. В частности, симптомы астении наблюдаются при черепно-мозговых травмах, дегенеративных и инфекционных процессах в мозге, нарушении кровообращения в мозгу.

В основе астении лежит нервное истощение, которое может появиться из-за продолжительной болезни, сильных переживаний, депрессии. Пусковым механизмом для начала развития патологии служат дефицит питательных веществ, нарушение обмена веществ, чрезмерный расход энергии.

Классификация астении

Согласно Международной классификации болезней синдром астении относится к классу невротических заболеваний. В клинической практике принято выделять следующие варианты заболевания:

  • астения, которую рассматривают как симптом эндокринных, соматических, психических, инфекционных и других заболеваний;
  • астения, вызванная психическими и физическими перегрузками, которая считается вторичной патологией, поскольку избавиться от нее можно после устранения ее причины;
  • синдром хронической усталости, который сопровождается слабостью и частой утомляемостью.

В классификации астении выделяют также следующие ее клинические формы: соматогенную (органическую, вторичную или симптоматическую) и психогенную (первичную, функциональную или ядерную). Также выделяют реактивную и хроническую формы заболевания.

В большинстве случаев органическая форма заболевания диагностируется после перенесенных соматических и инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений, произошедших в головном мозге, а также травм. Эта разновидность заболевания развивается в более, чем 45% всех случаев.

Функциональная астения является обратимым состоянием, которое возникает как защитная реакция на депрессию, стресс, чрезмерные физические или умственные нагрузки. Психиатрическая форма функциональной астении появляется в результате бессонницы, тревоги или депрессии. Острая форма считается результатом стресса и перегрузок на работе. Хроническая форма астении возникает из-за резкого снижения веса, в послеродовой период, после перенесения инфекционного заболевания.

Клинические проявления астении

Клиническая картина астении очень разнообразна, что обусловлено несколькими факторами. Симптомы астении зависят от того, какое расстройство легко в ее основу. Наиболее легкой формой патологии считается астения с гиперстенией, которая проявляется нетерпеливостью, вспыльчивостью, чувством внутреннего напряжения.

Для астении с синдромом раздражительности характерны два основных симптома — утомляемость и чувство раздражения. Наиболее тяжелой формой астении считается гипостеническая, которая характеризуется чувством бессилия и сильной утомляемостью. У пациентов нередко наблюдается нарастание глубины астенических расстройств, что в итоге и приводит к смене легкой формы заболевания на более тяжелую.

В большинстве случаев симптомы патологии полностью отсутствуют или очень слабо выражены утром. Однако во второй половине дня и тем более к вечеру они постепенно нарастают и усиливаются. Считается, что одним из наиболее характерных признаков патологии является нормальное самочувствие с утра и его ухудшение ближе к вечеру.

Врачи обращают внимание и на то, что симптоматика заболевания зависит не только от глубины сопутствующих ему расстройств, но также от этиологического фактора и конституциональных особенностей пациента. Иногда наблюдается обратное влияние, когда постепенное развитие астении приводит к усилению свойственных пациенту характерологических черт. В большей степени это свойственно больным, склонным к астеническому реагированию.

Одним из наиболее характерных симптомов астении является повышенная утомляемость, которая всегда сопровождается снижением продуктивности (в особенности при чрезмерной интеллектуальной нагрузке). При этом больные жалуются на забывчивость, плохую сообразительность, ослабление концентрации внимания, в связи с чем им становится довольно сложно на чем-то сосредоточиться. В такие моменты больные стараются себя заставить думать о чем-то одном, однако в их голове совершенно непроизвольно появляются совершенно иные мысли.

Во время эпизодов астении больным становится сложно сформулировать свои мысли, им не удается правильно подобрать для этого слова, они жалуются на несостоятельность. К сожалению, в таких ситуациях кратковременный отдых может улучшить общее состояние ненадолго. Некоторые вместо отдыха пытаются с помощью силы воли заставить выполнять себя работу. Более того, работа начинает казаться невероятно сложной и даже непосильной. В результате неизбежно возникает чувство напряженности и неуверенности в собственных интеллектуальных возможностях.

Пациенты с астенией нередко теряют самообладание, что сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, ворчливостью, вздорностью и придирчивостью. При этом настроение у больных очень часто меняется. Чтобы пациент почувствовал подавленность и тревожность, достаточно совершенно незначительной причины. Повышается чувствительность, как радостные, так и грустные события у больного вызывают слезы. Данное состояние почти всегда сопровождается чувствительностью к звукам и яркому свету.

Астения практически всегда сопровождается выраженными вегетативными нарушениями. Чаще всего у больных диагностируют нарушения работы сердечно-сосудистой системы: тахикардию, колебания давления, лабильность пульса, болезненные или неприятные ощущения в области сердца, чувство жара при повышении температуры, усиленную потливость, зябкость. В некоторых случаях астения сопровождается снижением аппетита, спастическими запорами и болями в кишечнике. Многие больные также жалуются на головные боли и тяжесть в голове.

К ранним признакам астении относятся трудности с засыпанием, пробуждение среди ночи, тревожные сновидения, ранние пробуждения, трудности с повторным засыпанием. Обычно больные не чувствуют себя отдохнувшими после того, как проснулись. Если астения со временем усугубляется, больные после психических или физических нагрузок чувствуют сильную сонливость днем.

Диагностика астении

Диагностика астении зачастую не вызывает у врача никаких трудностей, поскольку она сопровождается выраженными симптомами. Проще всего оказывается выявить астению, возникшую из-за перенесенного заболевания, травмы или стресса. Однако если астения появляется на фоне другого заболевания, в таком случае ее основные симптомы обычно отходят на второй план и диагностировать ее становится сложнее.

Во время опроса больного врач детально собирает сведения о его самочувствии, состоянии сна, эпизодах утомляемости и раздражительности, отношении к работе. Однако стоит помнить, что иногда пациенты могут преувеличивать интенсивность проявления симптомов болезни. В таких случаях невролог должен помимо неврологического осмотра оценить эмоциональное состояние больного и провести исследование его мнестической сферы.

В большинстве случае астения возникает из-за развития основного заболевания пациента. Крайне важно определить, какое именно заболевание послужило пуском для развития астении. Для этого больному невролог может назначить консультации кардиолога, гатроэнтеролога, гинеколога, нефролога, пульмонолога, инфекциониста, онколога, травматолога, эндокринолога.

Диагностика астении предполагает также лабораторные исследования:

  • анализ мочи и крови;
  • определение уровня сахара в крови;
  • копрограмма;
  • биохимический анализ крови.

Проводятся также ПЦР-диагностика и бактериологическое исследование. По показаниям невролог может назначить также инструментальные исследования:

  • гастроскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • дуоденальное зондирование;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенографию или флюорографию легких;
  • МРТ мозга;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение астении

Главными целями терапии астении будет улучшение качества жизни больного, повышение уровня его активности и продуктивности, уменьшение проявления астении и сопутствующих ей симптомов. Терапия зависит от клинических проявлений и этиологии заболевания. Если астения имеет вторичный характер, изначально нужно лечить основное заболевание. В случае реактивного характера астении врачебная тактика должна быть направлена на коррекцию факторов, которые привели к срыву.

Если причинами астении стали стресс, физическое или психоэмоциональное переутомление, врач может посоветовать нормализовать режимы сна и бодрствования, труда и отдыха. Терапия первичной астении предполагает комплексный подход: психотерапевтические методики, физические тренинги, медикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия

Одним из наиболее приоритетных методов терапии астении является физическая нагрузка. Доказано, что улучшить самочувствие пациента помогает терапия дозированным физическим тренингом в сочетании с образовательными программами. Свою эффективность доказала также гидротерапия: душ Шарко, плавание, контрастный душ. По показаниям врача могут назначаться также массаж, гимнастика, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

В лечении астении активно используются психотерапевтические подходы. Например, симптоматическая психотерапия направлена на улучшение общего состояния здоровья больного, устранение чувства утомляемости и тревожности. Этот подход включает гипноз, самовнушение, аутотренинг, внушение. К эффективным методикам лечения астении причисляют также личностно-ориентированную психотерапию.

Медикаментозная терапия

Вопрос применения медицинских препаратов для лечения астении до сих пор остается спорным. Исследования доказали, что на данный момент врачи активно используют около 40 различных средств для устранения патологического состояния. В список входят лекарства из самых разных групп препаратов:

  • психостимуляторы;
  • психотропные (преимущественно антидепрессанты);
  • противоинфекционные;
  • иммуностимулирующие;
  • общеукрепляющие;
  • пищевые добавки;
  • витаминные препараты.

Ключевыми препаратами для лечения астении считаются антидепрессанты, механизм действия которых направлен на повышение в мозге метаболизма моноаминов. Для лечения астении принято использовать следующие антидепрессанты: производные лекарственных трав, обратимые ингибиторы МАО, четырех циклические и атипичные АД, трициклические АД.

Если астения сопровождается паническими расстройствами, нарушениями сна, тревогой, напряженностью, больному могут быть назначены транквилизаторы или мягкие седативные препараты растительного происхождения. Сочетание астении с фобическими, истерическими, ипохондрическими проявлениями требует назначение антидепрессантов с нейролептиками.

Многие пациенты очень плохо переносят медикаменты, которые воздействуют на ЦНС. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз. Показана также неспецифическая медикаментозная терапия, которая включает в себя препараты, оказывающие антисрессовый эффект, обладающие антиоксидантными свойствами, улучшающие энергетические процессы. Оправданным считается также назначение витаминных комплексов (в особенности витаминов группы В, витамина С), макро- и микроминералов (магния и кальция).

Астенический синдром: симптомы, диагностика, лечение

Астения (астенический синдром) – часто встречающаяся психопатологическая патология, которая возникает на фоне уже имеющихся заболеваний или состояний, которые приводят к истощению организма, или независимо от них – на фоне эмоциональной перегрузки или стресса. В переводе с греческого это слово означает «бессилие», и фактически означает отсутствие сил и не способность организма к быстрому их восстановлению.

По различным данным, этому синдрому подвержено от 5 до 40 % населения. Точную цифру назвать невозможно, поскольку за медицинской помощью обращается только та часть пациентов, которые понимают, что не смогут справиться с проблемой самостоятельно.

Астения: что это?

Каждому из нас знакомо состояние усталости. Иногда оно вызвано чрезмерными физическими или умственными нагрузками, в других случаях мы его объясняем недавно перенесенным заболеванием. В обоих случаях неизменно утешаем себя тем, что стоит полноценно отдохнуть, хорошенько выспаться и все станет как раньше. Но не всегда отдых помогает восстановить силы и получить заряд бодрости: состояние, при котором ты не хочешь и не готов выполнить привычный объём работ, может затянуться. И это уже повод для обращения к врачу и обследования. Возможно, это признаки астении, с которой врачи встречаются часто в своей практике.

Астения и усталость – абсолютно разные состояния. Усталость – кратковременное физиологическое состояние, которое наступает после значительных физических, умственных или эмоциональных нагрузок. Оно полностью проходит после полноценного отдыха, когда организм восстанавливается без приема медикаментов и получения лечения. При астении же человек даже после длительного отдыха не может восстановиться до нормального состояния: для него усталость становится постоянным привычным состоянием, даже если нет никаких избыточных нагрузок. Астения наблюдается как у мужчин, так и у женщин различной возрастной категории.

Читать еще:  Астено невротический синдром у детей: симптомы и лечение

У астеников отмечается частая смена настроения, ослабленное самообладание, эмоциональные всплески и раздражительность. При этом снижается работоспособность, появляются проблемы с усвоением информации, запоминанием. Появляется непереносимость внешних раздражителей: звуков, ярко выраженных запахов, ярких цветовых и зрительных объектов. Во многих случаях отмечается нарушение сна. Фактически астения – состояние, предшествующее серьёзным психическим заболеваниям: депрессии, неврастении, неврозу и т.п.

Причины развития астенического симптома

В большинстве случаев основными причинами астении являются перенесенное заболевание или затянувшийся стресс, с которым сложно справиться самостоятельно. Синдрому свойственно затяжное течение – порой несколько месяцев и даже лет.

Причины, вызвавшие симптом, принято делить на несколько основных групп:

  • Нервное перенапряжение, длительный стресс;
  • дефицит в организме необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
  • нарушение обмена веществ.

Астения может возникнуть и во время болезни, до явного проявления её симптомов или в реабилитационный период.

Заболевания, которые могут привести к астении:

  • Неврологические заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, панкреатит, гастрит);
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, гепатит, туберкулез);
  • сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, гипертония, стенокардия);
  • перенесенные бронхиты, пневмония;
  • перенесенные травмы и хирургические операции.

Важно! Очень часто астения развивается у пациентов-трудоголиков, которые видят смысл жизни в постоянной напряженной работе и не умеют полноценно отдыхать.

Виды астенического синдрома

Современный темп жизни значительно ускорился, и развивается все стремительнее. Те задачи, на решение которых еще несколько лет тому назад требовались годы, сегодня решаются в течение месяца. Огромный поток информации, освоение новых навыков и технологий требуют быстрого принятия решений и высокой работоспособности.

Не каждый способен выдерживать нарастающий темп, поэтому появляется выраженная усталость, теряется контроль над эмоциями, появляется раздражительность и депривация сна. Большинство из нас знакомо с этими симптомами, поскольку испытывали возрастающие нагрузки и стрессы.

Астения бывает нескольких видов: старческая, нейроциркуляторная и функциональная.

Старческая астения развивается у людей преклонного возраста (после 65 лет), и имеет два основных подвида – неврозоподобный и церебрастенический. Для них характерны возрастные изменения, происходящие в сплетениях сосудов головного мозга. Церебральная форма астении является стадией, предшествующей старческому слабоумию или деменции. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение способны сохранить достойное качество жизни на продолжительный срок.

Нейроциркулярная астения – это комплекс изменений или нарушений в работе вегетативной системы, которые отражаются на организме в целом. Этот диагноз ставится методом исключения только после полного обследования организма при отсутствии каких-либо патологий. В свою очередь в нейроциркулярной астении выделяют гипертонический, ваготонический, гипотонический, кардиальный и смешанный тип. Чаще всего диагностируется астения кардинального типа.

Функциональная астения развивается у абсолютно здоровых людей на фоне стрессовой ситуации. Это состояние не имеет явно выраженных расстройств вегетативной системы, но при своевременно начатом лечении быстро проходит. Сопровождается внутренним дискомфортом и отрицательно сказывается на качестве жизни.

Симптомы и признаки астении

Все симптомы, характерные для астенического синдрома, можно разделить на три основные группы:

  1. Расстройства вегетативной системы. При астении практически всегда отмечаются перепады артериального давления (скачки), сбой сердечного ритма, головокружение или частые головные боли, отсутствие аппетита, перепады температуры тела (жар, озноб, обильное потоотделение), возможно снижение либидо и сексуальных функций.
  2. Хроническая усталость. При астении пациент жалуется на полное отсутствие желания что-либо делать, он не в состоянии сосредоточиться и даже самоконтроль не помогает в решении проблемы. Становится сложным выполнять обыденную работу, вернуться к привычным для него делам и обязанностям.
  3. Нарушение сна, бессонница. Вызывает проблему процесс засыпания, мучает бессонница. Если удается заснуть, во время сна можно несколько раз проснуться, и с трудом заснуть вновь. Нет привычного режима: сон может длиться несколько часов, но полноценно отдохнуть не получается. Суммарно ночной сон составляет 3-5 часов, чего недостаточно для восстановления сил.

При таких проблемах человек понимает, что в организме что-то происходит, но не может дать правильную оценку. Зачастую начинает пробовать самостоятельно справиться с ситуацией. Это «изматывающее состояние» приводит к недовольству собой, перепадам настроения, потере самообладания, грубости. Если ничего не предпринимать, оно может перерасти в депрессию или другие более серьёзные психические расстройства.

При астеническом синдроме у пациента состояние в утреннее время обычно значительно лучше, чем вечером. Во второй половине дня симптоматика нарастает, самочувствие ухудшается и к ночи переходит в острую фазу. Как правило, отмечается непереносимость яркого света и громких либо резких звуков.

Важно! Астенический синдром отмечается у пациентов вне зависимости от возраста. Наиболее выражен у подростков и женщин в период пременопаузы и полового созревания, когда происходят активные гормональные изменения. Реже – на фоне приема наркотиков и психотропных препаратов, энеогетиков.

Диагностика

Поставить диагноз «астения» способен врач-терапевт, невролог, психотерапевт и врачи другого профиля, основываясь на данных опроса пациента. Особое внимание следует уделить вопросам сна, общему состоянию, усвоению информации и выполнению стандартных обязанностей. В некоторых случаях рекомендовано обратиться за консультацией к неврологу. Он проведет опрос и правильно оценит эмоциональное состояние, мнестическую сферу пациента, проверит ответную реакцию на внешние раздражители. Он сможет поставить точный диагноз, отличив его от более сложных неврологических заболеваний: гиперсомнии и невроза (ипохондрического или депрессивного), сходными по симптоматике.

Если астения возникла на фоне какого-либо текущего заболевания, необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. В этом случае необходимо направить пациента на консультации к специалисту в конкретной области: нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, пульмонологу и т.д. Они решают, какие дополнительные аппаратные и лабораторные исследования потребуются провести: общий и биохимический анализы крови, мочи, копрограмму, анализ крови на уровень содержания глюкозы, УЗИ, ФГДС, флюорографию, МРТ, осмотр специалистов.

Собрав полный анамнез врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.

При астеническом синдроме необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на возвращение пациента к привычному состоянию: повысить его активность, улучшить сон и привести к уравновешенному состоянию нервную систему. Если астения диагностирована на фоне основного заболевания (вторичная), в первую очередь проводится лечение основной болезни.

При реактивной астении, вызванной общим переутомлением или другими психологическими причинами, необходимо устранить факторы, которые явились причиной болезни. Врач рекомендует привести в норму режимы сна и бодрствования, установить график работы и отдыха. Проводятся беседы с психотерапевтом, назначают необходимые лекарства и рекомендуются физические нагрузки, гимнастика, йога и общий массаж. В вечернее и утреннее время рекомендована гидротерапия: плавание, душ Шарко, контрастный душ.

Из медикаментов при лечении астении рекомендован прием адаптогенов: препаратов элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника и т.д. Для укрепления нервной системы назначают витамины группы В, а также витамины С, РР, микроэлементы (магний, кальций и цинк), которые участвуют в метаболизме.

В некоторых случаях врач может назначить ноотропные препараты и нейропротекторы (пирацетам, циннаризин, пикамелон, гопантеновую кислоту и т.д.). Невролог может назначить также антидипрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики и сальбутиамин.

Лечение вторичной астении напрямую зависит от лечения основного заболевания. С выздоровлением улучшается общее состояние, пациент чувствует себя значительно лучше. Астенический синдром уходит на второй план, а затем пациент забывает о нем. При длительной ремиссии хронического заболевания вероятность повторения астении уменьшается.

Прогноз и профилактика

Главное условие эффективности лечения – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. При соблюдении всех назначений шанс на полное выздоровление очень высок. Важно следить за изменениями, происходящими в организме и своевременно проходить профилактический осмотр, чтобы не допустить появления хронических заболеваний.

Профилактические меры заключаются в следующих рекомендациях:

  • Полный отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание с большим количеством витаминов и минералов;
  • занятия спортом, гимнастика;
  • здоровый образ жизни и соблюдение режима сна;
  • пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки;
  • сохранение эмоционального равновесия;
  • избегать переутомления.

Рекомендации несложные, однако их выполнение позволит забыть о визитах к врачу и о бессонных ночах.

Что такое Астения и как лечить синдром у женщин

Некоторые заболевания в медицине не имеют точных описаний, но поражают многие слои населения. К таким патологиям относится астения. Что это такое и какие симптомы проявляются должны знать все, так как признаки этого недуга находят у 95% населения.

Суть заболевания

Астенический синдром формируется постепенно на фоне хронических болезней или нервозных психологических состояний. В результате снижается общая работоспособность, ухудшаются физические возможности человека. С греческого языка астения переводится как бессилие. Это правильное описание патологии.

Проявления астенического синдрома

Симптомы астении нарастают постепенно в течение дня. Уже утром больной человек ощущает сильную усталость. Даже при длительном разговоре больные люди могут сильно утомляться, начинают путаться, отвечать невпопад.

Повышенная раздражительность, конфликтность, низкая стрессоустойчивость – все это признаки астении. Замечено, что такие симптомы чаще проявляются у женщин.

У заболевания имеются физические признаки:

  • мигрень;
  • плохой аппетит;
  • болезненность суставов, в области сердца;
  • повышение кровяного давления;
  • ощущение жара или усиленная зябкость;
  • повышенная потливость;
  • потеря сознания;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы тошноты;
  • головокружения.

При астеническом синдроме часто нарушается сон. Больной человек долго не может уснуть и даже совсем не спать. Отвлекать будут разные мелочи, например, скрип кровати, шум с улицы.

Причины патологии

Провоцировать возникновение астении могут различные факторы. Она может развиваться на фоне хронических патологий, в виде осложнений после некоторых заболеваний, травм, интоксикаций.

Негативно повлиять на человека способны длительные конфликты на работе, внутри семьи, эмоциональное и физическое перенапряжение.

Астения, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тяжелых жизненных обстоятельств, волнений носит название неврастении.

Проведение диагностики

Если астения развивается как симптом какой-либо болезни, травмы или стрессового состояния, и симптомы выражаются ярко, то с диагностикой проблем не бывает. Но заболевание может возникать в разгар основной патологии, тогда проявления астении трудно выявить и отделить.

Многие больные склонны преувеличивать свои недуги, другие, наоборот, не придают нужного значения своему самочувствию. Чтобы получить объективную оценку психоэмоционального состояния, врач оценивает реакции человека на внешние раздражители.

Во время диагностики проводят:

  • биохимические анализы крови;
  • общие анализы крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • копрограмму;
  • МРТ головного мозга;
  • УЗИ внутренних органов по необходимости.

Диагностика помогает отличить астению от подобных патологий, например, ипохондрического невроза или депрессивного невроза. Обследование позволяет выявить причину ухудшения здоровья. Для этого пациента осматривают узкие специалисты, например, гинеколог, фтизиатр, инфекционист и другие специалисты.

Лечение заболевания

Астения – это такое серьезное заболевание, симптомы которого более выражены у женщин. Лечение его будет длительное и трудное. Прежде всего, требуется вылечить основное заболевание, тогда проявления постоянной усталости будут постепенно снижаться. Они даже исчезнут при длительной ремиссии главной болезни.

Традиционные способы лечения

При астении (что это такое за патология и ее стадия будет выявлено на диагностике) симптомы и лечение зависят от тяжести заболевания.

Способы лечения астенического состояния:

  • употребление витаминных комплексов;
  • нормализация режима работы, включение перерывов для отдыха;
  • снижение вероятности стрессов;
  • привлечение к активным движениям, спорту;
  • отказ от работы в ночные смены;
  • расслабляющие методики, например, йога, массаж, рефлексотерапия.

При астении терапия направлена на уменьшение симптоматики. Для этой цели применяются медикаменты разных групп. Используются ноотропные препараты, седативные средства и антидепрессанты. В некоторых случаях применяются транквилизаторы. Обязательно назначают витаминные комплексы с набором необходимых микроэлементов.

Хорошо помогает правильное питание. Для ослабленного организма полезными элементами будут кальций, магний, цинк, витамины РР, С группы В. Нужно включать в ежедневный рацион следующие продукты:

  • мясо индейки;
  • сыр;
  • яйца;
  • овощи;
  • помидоры;
  • лук;
  • перец чили;
  • петрушку;
  • облепиху;
  • настой шиповника;
  • цитрусовые;
  • черную смородину;
  • фрукты;
  • печень.

Народные методы лечения

Если начинает проявляться астения, то такие симптомы ни с чем не перепутать. При этом можно начать лечение народными средствами.

  1. Смешать 3 большие ложки сухих цветков ромашки и измельченного корня валерианы. Добавить 2 большие ложки высушенного и измельченного пустырника, одну ложку ягод боярышника. Залить сырье кипящей водой (1 литр). Настаивать 6 часов (желательно в термосе). Употреблять по 100 мл трижды в день, предварительно профильтровав настой.
  2. Взять по одной большой ложке измельченных сухих цветков ромашки, мелиссы, корня валерианы, шишек хмеля. Залить кипящей водой (500 мл). Настоять 15 минут, профильтровать. Выпить весь настой небольшими глотками в течение всего дня.

Осложнения и прогноз

Длительное продолжение астении без грамотного лечения и поддержки организма может привести к развитию тяжелой депрессии. При раннем обращении за медицинской помощью и добросовестной терапии прогноз благоприятный. При лечении основной патологии астенические проявления снижают свою выраженность.

В это время в организме происходят серьезные изменения, которые могут привести к необратимым последствиям. Начальные признаки, похожие на астению, должны заставить пойти к доктору.

Астения является распространенным заболеванием, которое можно вылечить при грамотном подходе:

  1. Симптомы недуга выразительнее проявляются у женщин.
  2. Чаще страдают заболеванием люди с нарушением режима дня, которые мало уделяют внимания отдыху, своему питанию, физическим нагрузкам.
  3. Основным симптомом астении считается постоянная усталость даже после длительного хорошего отдыха и продолжительного сна.
  4. Заболевание не проходит самостоятельно, без лечения оно способно перейти в тяжелую депрессию.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector