Ипохондрия: что это такое, ее симптомы и методы лечения

Ипохондрия: что это такое, ее симптомы и методы лечения

Ипохондрия

Ипохондрия – психическое расстройство из группы соматоформных расстройств. Проявляется постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья, упорными подозрениями в наличии тяжелого, неизлечимого или смертельно опасного заболевания. Жалобы больного ипохондрией обычно концентрируются вокруг одного или двух органов и систем, при этом оценка тяжести своего состояния и степень убежденности в наличии того или иного заболевания постоянно меняется. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Общие сведения

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) – психическое расстройство, проявляющееся постоянной озабоченностью по поводу собственного здоровья и устойчивыми подозрениями в наличии тяжелого заболевания. По данным некоторых исследователей, больные ипохондрией составляют 14% от общего количества пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения общего профиля. Мнения о распространенности ипохондрии среди мужчин и женщин разнятся.

Одни специалисты утверждают, что данным расстройством чаще страдают мужчины, другие считают, что болезнь одинаково часто поражает представителей слабого и сильного пола. У мужчин ипохондрия обычно развивается после 30 лет, у женщин – после 40 лет. В 25% случаев, несмотря на адекватное лечение, наблюдается ухудшение состояния или отсутствие улучшения. У половины больных расстройство приобретает хроническое течение. Лечение ипохондрии осуществляют клинические психологи, психотерапевты и психиатры.

Причины ипохондрии

Специалисты в области психического здоровья выделяют несколько причин возникновения ипохондрии. К числу эндогенных факторов, провоцирующих развитие ипохондрии, относят наследственно обусловленные черты характера и личности: мнительность, излишнюю впечатлительность, тревожность, повышенную чувствительность. Предполагается, что определенное значение имеет своеобразная интерпретация телесных сигналов – особенность, характерная для всех типов соматоформных расстройств. Больные с ипохондрией и другими подобными расстройствами воспринимают нормальные нейтральные сигналы от различных органов и систем, как патологические (например, как боль), однако, с чем связана такая интерпретация – с нарушениями работы головного мозга или с изменением чувствительности периферических нервов – пока остается невыясненным.

В качестве экзогенных факторов, обуславливающих развитие ипохондрии, психологи рассматривают чрезмерное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка и тяжелые или длительно текущие заболевания в раннем возрасте. Реальная или мнимая угроза собственному здоровью побуждает пациента, страдающего ипохондрией, проявлять повышенное внимание к своим телесным ощущениям, а убежденность в собственной болезненности создает благодатную почву для формирования «позиции больного». Человек, убежденный в слабости своего здоровья, невольно ищет в себе болезнь, и это может стать причиной ипохондрических переживаний.

Определенную роль в развитии ипохондрии играют острые стрессы, хронические психотравмирующие ситуации, депрессия и психические расстройства невротического уровня. Из-за психического и эмоционального истощения уязвимость психики повышается. Внимание больного ипохондрией начинает случайным образом фиксироваться на различных малозначимых внешних и внутренних сигналах. Повышенное внимание к работе внутренних органов нарушает автономность физиологических функций, возникают вегетативные и соматические нарушения, которые пациент интерпретирует, как признаки серьезного заболевания.

Специалисты считают, что ипохондрия является патологически заостренным инстинктом самосохранения, одним из проявлений страха смерти. При этом многие психологи рассматривают ипохондрию, как «неумение болеть», которое может проявляться как патологически острыми, так и патологически слабыми реакциями на нарушения в работе организма. Установлено, что больные ипохондрией при выявлении реально существующего соматического заболевания уделяют такому заболеванию меньше внимания, чем своим ипохондрическим переживаниям, порой воспринимая настоящую патологию, как незначимую и несущественную.

Симптомы ипохондрии

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на боли и неприятные ощущения в области различных органов. Зачастую они напрямую называют предполагаемое соматическое заболевание или окольными путями пытаются заострить внимание врача на возможности развития той или иной болезни. При этом степень убежденности в наличии определенного заболевания меняется от одного приема к другому. Пациенты, страдающие ипохондрией, могут «перескакивать» от одной болезни к другой, чаще – в пределах одного органа или системы (например, на предыдущем приеме больной тревожился о раке желудка, а теперь склоняется к диагнозу язвенной болезни), реже наблюдается «миграция» болезненных ощущений.

Чаще всего опасения больных ипохондрией связаны с состоянием сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и головного мозга. Некоторые пациенты, страдающие ипохондрией, беспокоятся о возможном наличии инфекционных заболеваний: ВИЧ, гепатита и т. д. Рассказ о неприятных ощущениях может быть ярким, эмоциональным или, напротив – монотонным, эмоционально невыразительным. Попытки врача разубедить больного вызывают выраженную негативную реакцию.

Жалобы пациентов, страдающих ипохондрией, отличаются своеобразием и не вписываются в клиническую картину определенного соматического заболевания. Больные ипохондрией часто отмечают наличие парестезий: ощущение покалывания, онемения или ползания мурашек. Второе место по распространенности при ипохондрии занимают психалгии – боли, не связанные с патологией какого-то органа. Возможны сенесталгии – необычные, порой причудливые болевые ощущения: жгучие, выкручивающие, стреляющие, выворачивающие и т.п. Иногда при ипохондрии наблюдаются сенестопатии – трудноописуемые, но очень неприятные ощущения, которые сложно связать с деятельностью какого-то органа. Кроме того, пациенты нередко предъявляют жалобы на общее недомогание, ощущение неясного, но глобального соматического неблагополучия.

Ипохондрия влияет на характер больных и их отношения с окружающими. Больные становятся эгоистичными, полностью концентрируются на своих болезненных ощущениях и эмоциональных переживаниях. Спокойное отношение окружающих к их состоянию они трактуют как признак черствости и бездушия. Возможны обвинения в адрес близких. Остальные интересы становятся незначимыми. Больные ипохондрией, искренне убежденные в наличии серьезной болезни, тратят все силы на сохранение «остатков собственного здоровья», это становится причиной разрыва близких отношений, проблем на работе, уменьшения количества социальных контактов и пр.

Виды ипохондрии

В зависимости от характера и степени нарушений мышления в психиатрии выделяют три вида ипохондрии: навязчивая, сверхценная и бредовая. Навязчивая ипохондрия возникает при стрессах или является следствием излишней впечатлительности. Чаще выявляется у чувствительных, эмоциональных пациентов с богатым воображением. Эта форма ипохондрии может развиться после неосторожных слов врача, рассказа другого человека о своей болезни, просмотра передачи, посвященной тому или иному заболеванию и др.

В легкой транзиторной форме ипохондрические переживания нередко возникают у студентов медицинских университетов («болезнь третьего курса»), а также у людей, впервые соприкоснувшихся с медициной в силу профессии, жизненных обстоятельств или обычного любопытства (знаменитое «нашел у себя все болезни, кроме родильной горячки» из повести «Трое в лодке, не считая собаки» Джерома К. Джерома). В большинстве случаев подобные переживания не имеют клинической значимости и не требуют специального лечения.

Отличительной особенностью навязчивой ипохондрии являются внезапные приступы тревоги и страха за свое здоровье. Пациент может бояться простудиться, выходя на улицу в плохую погоду, или бояться отравиться, заказывая еду в ресторане. Он понимает, что может предпринять конкретные меры, чтобы защитить себя от болезни или существенно снизить риск ее возникновения, но это не помогает справиться со страхом. Критика при этой форме ипохондрии сохранена, размышления о возможном заболевании носят гипотетический характер, однако тревога не исчезает, несмотря на логические выводы и попытки самоубеждения.

Сверхценная ипохондрия – логически верная, понятная другим людям, но крайне преувеличенная забота о своем здоровье. Больной прилагает множество усилий, пытаясь добиться идеального состояния организма, постоянно предпринимает меры для профилактики определенного заболевания (например, рака). При сверхценной ипохондрии часто наблюдаются попытки самолечения, неумеренное использование «народных методов оздоровления», попытки построения псевдонаучных теорий и т. д. Здоровье становится абсолютным приоритетом, остальные интересы уходят на второй план, что может повлечь за собой напряжение в отношениях с близкими людьми, ухудшение материального положения и даже увольнение или разрушение семьи.

Бредовая ипохондрия – расстройство, основанное на патологических умозаключениях. Характерной особенностью является паралогичное мышление, способность и потребность «соединять несоединяемое», например: «врач косо посмотрел на меня – значит, у меня СПИД, но он нарочно это скрывает». Бредовые идеи при этой форме ипохондрии нередко отличаются неправдоподобностью и явной фантастичностью, например, «в стене появилась трещина – значит, стена построена из радиоактивных материалов, и у меня развивается рак». Больной ипохондрией трактует любые попытки разубеждения, как заведомый обман, а отказ в проведении лечебных мероприятий воспринимает, как свидетельство безысходности положения. Возможен бред и галлюцинации. Эта разновидность ипохондрии обычно наблюдается при шизофрении и тяжелой депрессии. Может провоцировать попытки суицида.

Диагностика и лечение ипохондрии

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных дополнительных исследований и заключений врачей общего профиля. В процессе диагностики в зависимости от предъявляемых жалоб пациентов, страдающих ипохондрией, направляют к терапевту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, онкологу, эндокринологу и другим специалистам. Могут потребоваться анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, МРТ головного мозга, УЗИ внутренних органов и другие исследования. После исключения соматической патологии ипохондрию дифференцируют с другими психическими расстройствами: депрессией, соматизированным расстройством, шизофренией, бредовыми расстройствами, паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством.

В зависимости от тяжести ипохондрии лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара (терапия средой). Основным методом лечения ипохондрии является психотерапия. Для коррекции ошибочных убеждений применяют рациональную психотерапию. При наличии семейных проблем, острых психотравмирующих ситуаций и хронических внутренних конфликтов используют гештальт-терапию, психоаналитическую терапию, семейную терапию и другие методики. В процессе лечения ипохондрии важно обеспечить условия, при которых пациент постоянно будет контактировать с одним врачом общего профиля, поскольку обращение к большому количеству специалистов создает благоприятную обстановку для манипулирования, повышает риск ненужного консервативного лечения и неоправданных хирургических вмешательств.

Из-за высокого риска развития зависимости и возможных опасений в наличии тяжелой соматической патологии, которую врачи якобы скрывают от больного ипохондрией, использование лекарственных препаратов при данной патологии ограничено. При сопутствующей депрессии и расстройствах невротического уровня назначают транквилизаторы и антидепрессанты. При шизофрении применяют нейролептики. При необходимости в схему лекарственной терапии включают бета-блокаторы, ноотропные препараты, нормотимики и вегетостабилизаторы. Прогноз зависит от тяжести ипохондрии и наличия сопутствующих психических расстройств.

Лечение ипохондрии

Расстройство психики, характеризующееся излишним беспокойством человека о своем здоровье, называют ипохондрией. Такой индивидуум твердо убежден, что у него имеется серьезная болезнь, причем, даже не одна, и, конечно же, смертельная. На самом же деле, он, скорее всего, абсолютно физически здоров, а страдает психическим расстройством.

Врачи шутят, что ипохондрик – «мнимый больной», чувствующий себя хорошо, если чувствует себя плохо. Подобные люди встречались во все времена, немало их и в наши дни: они постоянно обращаются к медикам, проходят различные обследования и сдают анализы.

«Группа риска»

Ипохондрия свойственна в равной степени индивидуумам обоих полов. Они легко внушаемы, поддаются влиянию СМИ, эмоциональны. Чаще всего ею подвергаются люди пожилого возраста, смотрящие популярные медицинские программы по ТВ и постоянную рекламу

чудодейственных лекарств, читающие рубрики такой же тематики в Интернете и печатных изданиях.

Встречаются и подростки с таким психическим заболеванием – их личности еще психологически не устоялись, а впитывание ненужной негативной информации происходит очень легко.

Отдельно стоит сказать об ипохондрии студентов-медиков, которые при обучении ощущают на себе все прочитанные в учебниках недуги.

Ипохондрией страдают такие категории пациентов:

· имеющие разные неврозы или бредовые идеи;

· не принимающие собственный преклонный возраст пожилые люди;

· имеющие проблемы с общением и сексуальной жизнью, сваливая их на болезнь.

Добавляют «дровишек» в развитие ипохондрии, как выше упоминалось, свободный доступ и популяризация новостей и сведений медицинской направленности.

Причины и симптомы

Тревожное состояние – фобия, связанная со страхом болезни, достаточно серьезная психическая проблема. Она может в определенный период жизни проявится у каждого человека, но ипохондрия или соматофорное расстройство развивается тогда, когда такая боязнь становится болезненной.

Читать еще:  Вербальная агрессия: что это, как она проявляется и лечится

Что вызывает ипохондрию, точно не установлено, она не является отдельной болезнью психиатрической сферы и демонстрирует себя по-разному. Но считается, что провоцируется данная проблема следующими процессами:

· неправильным восприятием мозговой корой сигналов от внутренних органов;

· нарушается нормальная работа коры мозга;

· сбоями совместной деятельности отвечающего за самостоятельное функционирование органов тела отдела нервной системы и коры.

Ипохондрия делится на три типа (условно): навязчивая, сверхценная и самая тяжелая и опасная — бредовая. Рассмотрим каждый из них.

При навязчивой форме человек испытывает:

· страх за свое здоровье, мнительность;

· анализирует все происходящие в организме процессы, не оставляя без внимания каждый «укольчик» в каком-то органе, малейшую головную боль и т.д.;

· без наличия симптомов начинают испытывать тревогу, паниковать, говоря, что уже умирает.

Сверхценный тип ипохондрии характеризуется такими же проявлениями и яркими эмоциональными реакциями на каждый «чих», считая его началом тяжелой болезни. Такие люди строго следят за здоровьем, пьют лекарства, БАДы, витамины, сидят на диетах, закаливаются и считают: медики их лечат неправильно, закатывают им скандалы. Все это может сигнализировать о начальных стадиях шизофрении или развитии психопатии.

Бредовая ипохондрия — в этом случае пациент на сто процентов уверен в неизлечимости своего недуга, и что медики поставили на нем «крест». Возможны бред, галлюцинации, попытки самоубийства. Такое расстройство следует лечить без промедления.

Диагностика и лечение

Как правило, за помощью к специалистам обращаются не сами ипохондрики, а их родственники или друзья. Сотрудники нашего Центра сделают все возможное, чтобы избавить пациента от данного расстройства.

Сначала дело за врачом – терапевтом, которому потребуется сразу исключить реальное наличие у пациента какого-либо заболевания, для чего последнему придется пройти детальное обследование, сдать анализы и т.д. Если ничего не выявлено, то в дело вступают профессионалы нашего Центра: психотерапевты и психиатры. Они выберут тактику лечения в зависимости от формы ипохондрии.

Комплексное лечение представляет собой курс психологической коррекции, включающей сеансы психотерапии и прием необходимых медицинских препаратов.

Ипохондрическое расстройство

Если у человека появляется навязчивое беспокойство по поводу собственного здоровья, он начинает искать (и находит!) у себя различные заболевания, хотя в реальности никаких предпосылок к этому нет, то врачи говорят об ипохондрии. Мало того, что такие люди сами себя убеждают в наличии какого-заболевания, они умудряются заставить поверить в это даже лечащего врача. Эта проблема требует безусловного вмешательства специалиста.

  • Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 500

Записаться на прием

Причины возникновения ипохондрии

Ипохондрическое расстройство может быть самостоятельным заболеванием, но нередко оно входит в комплекс других психических расстройств. Ипохондрия может быть составляющим звеном депрессивного расстройства, причем, в этом случае негативный психоэмоциональный фон, переживания и расстройства действительно приводят к ухудшению здоровья.

В настоящее время выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • определенная структура личности (в первую очередь) – склонность к повышенному вниманию к своему организму и его функциям: такие люди привыкли «прислушиваться» к тому, что с ними происходит, как они себя чувствуют;
  • наследственность – если у ребенка хотя бы один родитель ипохондричен, то имеется высокая вероятность того, что такое же расстройство в будущем разовьется и у него;
  • неправильно восприятие стимулов работы внутренних органов, которые воспринимаются как симптомы «страшного» заболевания, например, начинается «урчание» в животе, которое вызвано обычным перемещением газов по кишечнику, а больной видит в этом признаки непроходимости кишечника;
  • подражание окружающим – речь идет о ребенке, который видит рядом с собой больного человека и отмечает повышенное внимание к нему: он придумывает себе болезнь, чтобы тоже оказаться в центре внимания.

Особое внимание стоит обратить на реально присутствующие соматические заболевания — если они протекают в тяжелой форме, то у человека может возникнуть страх, что и является провоцирующим фактором развития ипохондрии в будущем. Чаще всего ипохондрическое расстройство связано с тяжелыми жизненными ситуациями, конфликтами, но сам больной отрицает такую взаимосвязь.

Как выглядит ипохондрик

Симптомы рассматриваемого расстройства могут варьировать по степени выраженности от легких до тяжелых (достигая порой размаха ипохондрического бреда).

  1. Навязчивые мысли о своем здоровье, о том, что какие-либо процессы в организме могут происходить неполноценно, сомнения в правильности интерпретации результатов обследования врачами – такие пациенты напряжённо «прислушиваются к себе», порой рассматривают свои кожные покровы и слизистые, ощупывают себя и т.д., сдают повторные анализы даже при негативных результатах предыдущих, постоянно читают медицинскую литературу и сравнивают описания различных заболеваний со своими ощущениями.
  2. Непоколебимая уверенность в присутствии тяжелого соматического заболевания. Причем в обратного пациента не могут убедить ни результаты анализов и инструментальных обследований, ни консультации у ведущих специалистов. Уверенность может касаться не только патологии, но и физического недостатка или уродства.
  3. Полный отказ от понимания того, что присутствующие признаки/симптомы — это не свидетельство заболевания, а нормальные процессы в организме.
  4. Порой пациент может успокаиваться после беседы с врачом, который доходчиво объяснил все происходящее с позиций медицинской логики, но крайне ненадолго – буквально на следующий день (или даже через несколько часов) сомнения вспыхивают с новой силой и вновь завладевают разумом больного.

Но ипохондрика можно выявить гораздо проще – достаточно просто с ним несколько раз пообщаться:

  • в разговоре присутствуют только темы здоровья, лечения и самочувствия;
  • всегда подчеркивается присутствие симптомов;
  • разговор может свестись к просматриванию медицинской карты и обсуждению «бездействия» врачей.

Человек с ипохондрическим расстройством не просто боится заболеть — он уже «болеет» и поэтому ежечасно проверяет пульс, сердцебиение, артериальное давление у себя. Любые отклонения от общепринятых норм воспринимаются как трагедия и подтверждение мнимого диагноза, а такие физиологические процессы как одышка, учащенное сердцебиение становятся поводом для очередного обращения за медицинской помощью.

Здоровье у людей с ипохондрическим расстройством может быть и идеальным, но они все равно будут четко ощущать зябкость пальцев рук, учащенное сердцебиение, жжение или покалывание в определенных местах. Когда после тщательного обследования врачи исключают какую-либо патологию, то ипохондрик просто недоумевает и начинает сомневаться в профессионализме медиков.

При посещении врача ипохондрик ведет себя очень характерно – начинает перечислять свои жалобы, предъявлять кипу документации, связанную с предыдущими обследованиями. Если врач пытается убедить пациента в том, что он здоров, то это приводит к аффективному состоянию ипохондрика – он начинает кричать, биться в истерике и даже швыряться предметами, чтобы привлечь к себе и своим болезням внимание.

Другая разновидность ипохондрии – это так называемая «ипохондрия здоровья». Так называется стремление во что бы то ни стало это здоровье сохранить, не имея никаких заболеваний. Ипохондрики как правило, бегают в парке, ведут здоровый образ жизни и правильно питаются. Иногда в погоне за здоровьем такие люди дают себе предельные нагрузки и в результате только ухудшает свое состояние.

Отдельно стоит упомянуть об обратном синдроме – отрицании болезни. Человек с таким расстройством будучи на самом деле тяжело болен, о чем свидетельствуют результаты обследований и осмотров врачей, категорично не признает никаких диагнозов и считает себя абсолютно здоровым. Такое расстройство опасно для человека, ведь будет упущено время, когда лечение патологии может принести положительные результаты.

Ипохондрия: что это такое, ее симптомы и методы лечения

Если признаться честно, то все мы любим иногда «поболеть«. В кавычках потому, что под любовью к «поболеть» подразумеваются не боль и температура, тошнота или диарея (подобные вещи могут понравиться разве что законченным мазохистам), но забота и внимание, которыми нас окружают близкие, когда нам приходится порой захворать. Разве это не приятно, когда все спешат к вам на помощь, забыв старые обиды, приходят погладить вас по голове с апельсинами в руках?

И многие из нас знают людей, которые специально порой прикидываются больными, чтобы вызвать сочувствие и жалость окружающих. Многие такие люди страдают от нехватки общения и заботы, внимания со стороны окружающих. И, не понимая, что своими постоянными вздохами и жалобами, вечным поиском несуществующих синдромов, они только ещё больше отталкивают от себя окружающих, они продолжают «ломать комедию», пока этот театр не погружается уже в полный абсурд. Про таких людей говорят, что они ипохондрики. Но правильное ли это определение? Кто они такие на самом деле, эти ипохондрики и не опасно ли это, постоянно выискивать у себя болячки? Может, так и беду недолго накликать?

Ипохондрики обычно очень мнительные, неуверенные в себе, перманентно тревожные люди. В их поведении всегда присутствует нотка истеричности, а их поведение зачастую демонстративно. Это откровенно слабый тип личности, способный навредить самому себе, даже безо всякого постороннего вмешательства.

Всем известен эффект плацебо. Во время тестирования серьёзных фармакологически препаратов среди групп, принимающих его подопытных, всегда есть одна, которой дают обычную сахарную пудру (или что-то подобное, столь же безвредное, но бесполезное). Эта группа так и называется плацебо-группой, и у неё почти всегда наблюдаются улучшения состояния, не смотря на то, что никакого лекарства им не дают. Убеждённые в том, что принимают новое и эффективное лекарство, они убеждают в этом и организм, после чего он начинает идти на поправку. Чтобы эффект лекарства был признан достаточно результативным, принимающие настоящее лекарство должны хотя бы немного улучшить показатели по сравнению с теми, кто принимал пустышки.

Эффект плацебо может действовать и в обратную сторону. Если человек будет уверен, что его тело пожирает страшная болезнь, дело может дойти до её реального развития. Порой синдром ипохондрии принимает очень тяжёлые формы, когда больного ипохондрией не удаётся убедить в том, что он ни в чём не болен. Медицинская практика знает немалое количество удивительнейших, порой даже загадочных, случаев.

Так больные редкой разновидностью ипохондрической депрессии, синдромом Котара, твёрдо уверены в том, что они. мертвы! Да, именно мертвы, и потому требуют похоронить их, отвести в морг и так далее. Многие пытаются покончить с собой, чтобы избавиться, наконец, от своего мёртвого тела. Без вмешательства врачей дело может закончиться плохо.

Но самый частый вариант развития событий выглядит приблизительно следующим образом. Ипохондрик приходит в медицинское учреждение, твёрдо уверенный, что он болен серьёзным (порой даже смертельным) заболеванием. Он считает, что у него рак мозга, лёгких, диабет, это не важно. И настаивает на полном обследовании. Конечно, в полном обследовании врач отказать не может, да и не хочет, поскольку пройти полное обследование никогда не бывает лишним. Но, когда доктор объявляет больному результаты, что никакой болезни в организме не обнаружено, тот не верит и считает даже, что его намеренно обманывают, вводят в заблуждение. Зачем это понадобилось врачу, он объяснить не может, но идёт в другое учреждение, где ему также говорят, что с ним всё в порядке.

На данном этапе любой нормальный человек уже убедится, что с ним всё хорошо и никакой угрозы здоровью нет. Но тут-то и проявляется ипохондрия. Вместо того чтобы успокоиться, «мнимый больной» идёт в третью, четвёртую, пятую клинику. Обойдя все и получив всюду один и тот же результат, он демонстрирует новый виток иррационального поведения и убеждает себя, что врачи не нашли ничего потому, что он болен какой-то болезнью, доселе неведомой науке. В итоге он впадает в тяжёлую депрессию, из которой обычно не может выбраться без посторонней помощи.

Читать еще:  Обсессия: что это, причины, симптомы и лечение болезни

Так что разговоры о том, что приписывая себе несуществующую болезнь, можно «накликать беду» на деле оказываются не простыми суевериями. И это заставляет нас вновь вернуться к нашим знакомым, изыскивающим у себя всё новые симптомы. Вернуться, чтобы посмотреть уже с тревогой на них и на их небезопасное занятие.

Хотя в большинстве случаев обычное демонстративное поведение не приводит к серьёзным проявлениям ипохондрии, но само по себе оно довольно деструктивно влияет на психическое здоровье личности. Вашим близким, жадным до постороннего внимания к своим болячкам, действительно нужна ваша помощь.

Уделите им время, побеседуйте с ними. Дайте понять, что они важны для вас и интересны безо всяких выдуманных болезней. Мы действительно так редко уделяем внимание своим родным и близким, что, быть может, все эти надуманные болячки на самом деле сигнал о бедствии, крик о помощи?

В случае же, если вы столкнулись с более серьёзными проявлениями ипохондрии, то тут уже не до самодеятельности. Самовнушение — реальная сила, способная сделать из больного здорового и наоборот. Играться с этой силой не стоит и если вы видите, что для кого-то из ваших близких подобная игра стала навязчивой идеей, ведите его к врачу.

Постарайтесь убедить его, что ему необходима помощь. И будьте готовы к серьёзному сопротивлению и глухому отрицанию самого существования проблемы. Вам придётся постараться, чтобы убедить ипохондрика довериться вам и обратиться вместе с вами за помощью квалифицированного специалиста.

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»

Ипохондрия — что это такое, симптомы и лечение расстройства

От ипохондрического расстройства страдают слишком мнительные и чувствительные люди. Им постоянно кажется, будто они чем-то больны, хотя их здоровью ничего не угрожает. Эта статья поможет выяснить, что такое ипохондрия и как от нее избавиться.

Ипохондрия — что это такое?

Ипохондрия — это довольно-таки распространённое психическое расстройство, при котором человек страдает от вымышленной болезни. Ему кажется, будто какой-то орган неправильно функционирует и состояние его здоровья критическое. Даже терапевту не удаётся переубедить такого «больного». Лечением ипохондриков, то есть людей, придумывающих себе несуществующие заболевания, должен заниматься психотерапевт или психиатр.

От ипохондрии страдают мужчины и женщины. Часто ипохондрическое расстройство приобретает хроническое течение. Ипохондрики всегда ищут у себя признаки всевозможных заболеваний, основываясь на информации из газет и журналов или из интернета.

Так кто такой ипохондрик? В первую очередь, это очень мнительный и чувствительный человек. Ему кажется, будто у него больное сердце. Несколько раз в день он измеряет себе пульс. Головную боль воспринимает не иначе, как рак мозга. Любые выделения из половых органов ему кажутся признаками венерической болезни. Ипохондрики любят рассуждать на тему экологии, часто рассказывают о своём самочувствии, они очень озабочены качеством питания.

Симптомы ипохондрии

Люди, страдающие ипохондрией, вначале «находят» у себя какую-то жуткую болезнь, затем в существовании найденного заболевания стараются убедить терапевта. Они описывают признаки болезни какого-то одного органа, дополняя своё повествование всё новыми и новыми «фактами». Иногда ипохондрики меняют степень тяжести собственного заболевания. Если после нескольких попыток доказать специалисту существование, например, рака желудка у них не получается, то болезнь приобретает новое название — язва желудка.

Какие органы или системы затрагивает ипохондрия, симптомы и лечение которых ипохондрики стараются навязать медработникам? Обычно люди, страдающие этим расстройством, жалуются на нарушение функционирования сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, органов пищеварения, головного мозга. Ипохондрик, то есть человек, который придумывает себе болезни, может вообразить, будто он болен раком, СПИДом или тяжёлой формой гепатита.

О своей болезни человек рассказывает уверенно. Если медицинский работник попытается разубедить такого «больного», то может встретить отпор или негативную, агрессивную реакцию. Несмотря на «убедительные» факты, признаки заболеваний ипохондрика часто не вписываются в клиническую картину озвученной им болезни. Зато налицо все симптомы ипохондрии.

Ипохондрическое расстройство — признаки:

  • чувство онемения, ползающих мурашек по всему телу;
  • не связанные ни с какой патологией часто появляющиеся боли;
  • общее недомогание.

Такие люди находятся в состоянии постоянной тревожности и поисках у себя какого-то заболевания. Навязчивый страх — отличительный признак этого психического расстройства. «Найдя» у себя любую болезнь, ипохондрики начинают отыскивать всевозможную информацию о её лечении. Помимо мнимой болезни, ипохондрики иногда начинают нести всякую чушь, их мысли напоминают бред, что даёт право поставить им диагноз — шизофрения.

Ипохондрия влияет на характер взаимоотношений человека с окружающими его людьми. Он становится эгоистичным и слишком обидчивым. Полностью концентрируется на своих переживаниях и «болях». Если близкие никак не реагируют на его болезнь, ипохондрик считает их чёрствыми и равнодушными людьми. Круг интересов сужается — страдающие психическим расстройством беспокоятся только о собственном здоровье и больше ни о чём другом.

Предипохондрическое состояние

Склонность к выявлению у себя разнообразных заболеваний может возникнуть на фоне депрессивного состояния или после психологической травмы. Если у человека умер родственник, например, от онкологии, то вскоре он может начать искать в своём организме признаки рака. Будет постоянно прислушиваться к болям, любые изменения в работе органов воспринимать как признаки начинающейся болезни.

На развитие предипохондрического состояния может повлиять приём лекарственных средств, стрессы. С возрастом склонность к ипохондрии только увеличивается. Придумывать себе различные болезни любят меланхолики. Иногда болезнь встречается даже у взрывных и вспыльчивых холериков.

Сенестопатия при ипохондрии

Многие больные ипохондрией имеют сенестопатии. Внимание сосредотачивается на болезненных ощущениях, происходящих внутри организма. Человек связывает такие ощущения с признаками прогрессирующей болезни. Вначале жалуется на расстройство пищеварения, запоры, тошноту. Затем боль локализуется в одном месте — в сердце, голове, животе.

Руководствуясь собственными догадками, такие люди ходят от одного врача к другому, пытаясь выявить у себя тяжёлую болезнь. Если специалисты ничего не находят, продолжают уверять всех в своей правоте и самостоятельно лечиться.

Как проявляется ипохондрия при депрессии?

Ипохондрики могут страдать от депрессивного расстройства. Они становятся мнительными, апатичными, слишком преувеличивают тяжесть своего заболевания. Например, обыкновенную головную боль воспринимают как рак мозга. Внушив себе неизлечимую болезнь, ипохондрик находится в подавленном настроении, ничем не интересуется, уверен в приближении скорой смерти. У него пропадает аппетит, появляется бессонница и проблемы с пищеварением.

Причины ипохондрического расстройства

В чём причины ипохондрии, и каким образом происходит развитие психического расстройства? Дело в том, что на заболевание влияет ряд факторов: частые стрессы, вредные привычки, неблагоприятная экология, плохое питание, наследственная предрасположенность, гормональные сбои. Психика человека истощается, он становится мнительным и ранимым, придумывает себе различные несуществующие болезни.

Ещё одна причина ипохондрического расстройства родом из детства. Если ребёнок часто болел, то даже во взрослой жизни за ним сохранилась позиция болезненного человека. Он будет постоянно прислушиваться к собственному телу, воспринимая нейтральные сигналы как патологические. Человек убеждён в слабости собственного организма и постоянно ищет у себя какие-то болезни.

Психологи считают ипохондрию неумением человека болеть и острой боязнью смерти. Если сказать больному, что у него тяжёлое и неизлечимое заболевание, то настоящую патологию он воспримет как несущественный факт.

Виды и формы ипохондрии

Существует 2 формы ипохондрии:

  1. Сенсоипохондрия. Синдрому присуща острая боль. Человек самостоятельно лечится, используя нетрадиционную медицину. Ипохондрик уверен, что его состояние ухудшается, даже после проведённого медосмотра.
  2. Идеоипохондрия. Человек боится «подхватить» инфекцию. Постоянно сдаёт анализы, проводит обследование. Индивида не покидает мысль, что у него серьёзное заболевание, протекающее в скрытой фазе.

Возникает из-за частых стрессовых ситуаций, является результатом излишней эмоциональности. Расстройство выявляется у мнительных людей с богатой фантазией. Человек сильно переживает за своё здоровье.

Слишком преувеличенная забота о здоровье. Индивид старается вести правильный образ жизни, употреблять полезную пищу, боится инфекций и много времени тратит на профилактику болезней.

Человек даже в самых безобидных вещах видит какую-то угрозу. Ему кажется, будто терапевт специально скрывает от него настоящий диагноз. Ипохондрик может решить, что у него рак от того, что он живёт в доме, сделанного из облучённых радиацией строительных материалов.

Диагностика расстройства

Установить диагноз человеку, страдающему ипохондрическим расстройством, вправе лишь специалист. Сначала нужно прийти в поликлинику, пройти обследование у терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога, онколога. Обязательно сдать анализы крови, мочи, сделать рентген. Обследоваться на УЗИ, ЭКГ, МРТ. После исключения какой-либо патологии ипохондрика направят к психологу или психиатру.

Чем отличается ипохондрия от обсессивно-компульсивного расстройства?

При обсессивно-компульсивном расстройстве возникают навязчивые мысли, беспочвенные страхи. Для преодоления чувства тревоги человек предпринимает какие-то действия. Например, боясь заразиться, несколько раз в день моет руки. Он постоянно живёт в страхе, ждёт неприятностей, совершает слишком много действий для борьбы с мнимым заболеванием. От ипохондрии эта болезнь отличается симптомами (необоснованные страхи, навязчивая потребность в ритуалах) и более тяжёлой формой протекания.

Тест на ипохондрию

Желающие узнать, насколько близко они приблизились к черте, за которой наступает кризис, могут пройти тест на ипохондрию. Подобные тесты можно найти в интернете. В них тестируемым людям предлагают ответить на ряд вопросов, во многих из которых затрагивается тема лекарств, лечения, отношения к собственному состоянию здоровья. Тест можно пройти анонимно и без регистрации на сайте. После того как тестируемый ответит на все вопросы, его ответы сразу же обрабатываются и спустя пару секунд можно получить готовый результат.

Как лечить ипохондрию?

В зависимости от тяжести заболевания лечение ипохондрии проводится амбулаторно или в стационаре. Основной метод, избавляющий человека от этого психического расстройства — психотерапия. Проводится коррекция ошибочных установок и убеждений. В процессе лечения ипохондрии используется гештальт-терапия, психоанализ. Психотерапевт беседует с клиентом, стараясь выяснить причины расстройства и изменить его психологические установки.

Для того чтобы избавиться от навязчивых мыслей по поводу несуществующих болезней, желательно обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину. Возможно, в помощи будут нуждаться все члены семьи. Психолог найдёт к каждому клиенту подход и сумеет применить семейную терапию от ипохондрии на практике.

Ипохондрия — как избавиться самостоятельно?

Близкие и родные людей, страдающих ипохондрическим расстройством, часто спрашивают: как избавиться от ипохондрии? Можно ли помочь такому больному в домашних условиях?

Дело в том, что без специальной подготовки и знаний вылечить ипохондрика невозможно. Если ему сказать, что он ничем не болен и все его болезни — лишь плод его фантазии, то он обидится. Если с ним согласиться, то человек ещё больше «накрутит» себя.

Лучший выход — под любым предлогом заставить его пойти к психотерапевту. Можно придумать себе точно такую же болезнь, как у ипохондрика, и попросить его быть рядом во время визита к психологу. Важно постоянно проводить параллель между своими вымышленными болезнями и симптомами заболеваний ипохондрика.

Читать еще:  Азафен: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Ипохондрическое расстройство в любой момент может перерасти в тяжёлую душевную болезнь. Выйти из кризиса будет ещё тяжелее. Желательно начать лечение ипохондрии при появлении начальных признаков заболевания.

Народные методы лечения

При ипохондрии человек впадает в маниакальное состояние. Постоянно ждёт развития тяжёлой болезни. Желая помочь ипохондрику нужно ему внушить, что мрачные мысли могут сбыться. Если он будет искать какую-то болезнь, то обязательно заболеет.

В период кризиса рекомендуется принимать отвары и настойки из трав (ромашка, мята, мелисса, валериана, пустырник). Травяной чай — отличное успокоительное средство. Можно сделать ванну с добавлением отвара из лекарственных трав или хвои. Отлично избавляет от ипохондрии контрастный душ или холодное обливание. Перед сном можно выпить стакан тёплого молока с мёдом.

Как избавиться от мнительности?

Слишком мнительные люди примеряют на себя каждую болезнь. Им кажется, будто у них именно то заболевание, о котором они случайно (специально) прочитали в интернете. Как избавиться от такого состояния? В первую очередь нужно сходить в поликлинику, сдать все анализы и удостовериться, что нет никакого повода для беспокойства.

Если мысли о развитии болезни всё равно повторяются, значит, всё дело в психическом здоровье. Нормализовать душевное равновесие можно, если обратиться за помощью к психотерапевту. Можно переключить внимание на новое, интересное дело. Например, записаться на плаванье, увлечься рисованием, садоводством. При любом психологическом расстройстве помогает здоровый сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, спокойный образ жизни.

Как жить с ипохондриком?

Ипохондриков называют мнимыми больными. Такие люди постоянно жалуются на плохое самочувствие и недомогание. Психологи утверждают, что ипохондрия возникает у людей, страдающих от одиночества. Они специально жалуются на здоровье, чтобы завоевать внимание родных, а потом ими манипулировать.

В подобной ситуации нужно вести себя терпеливо. Ни в коем случае не нужно разубеждать человека в его неправоте, высмеивать мнимую болезнь. Просто нужно отвлечь его каким-то новым, более интересным занятием. Пожилым людям можно предложить заняться садоводством или огородничеством, молодым — найти себе какое-то хобби, отправиться в путешествие, заняться спортом. Главное — переключить внимание в болезни на другой объект.

Ипохондрическое расстройство

Что такое Ипохондрическое расстройство —

Ипохондрическое расстройство — один из наиболее частных психопатологических феноменов, основной признак которого заключается в постоянной чрезмерной озабоченности возможностью заболевания одним или более тяжелым и прогрессирующим соматическим расстройством. В отличие от больных с соматизированными и недифференцированными соматоформными расстройствами, пациенты с ипохондрией не только тяготятся соматическим дискомфортом, но и испытывают страх наличия у них еще ненайденного серьезного, угрожающего жизни заболевания. Больные постоянно предъявляют соматические жалобы или проявляют озабоченность своим соматическим состоянием. Нормальные или обыкновенные ощущения и явления часто интерпретируются больным как анормальные и неприятные, причем внимание обычно фокусируется на одном или двух органах или системах организма. Больной может назвать предполагаемое соматическое заболевание или дефект тела, тем не менее степень убежденности в наличии заболевания обычно меняется от консультации к консультации, причем пациент считает более вероятным то одно заболевание, то другое. Нередко больной предполагает, что, помимо основного заболевания существует и дополнительное. Часто присутствуют выраженные депрессия и тревога, которые могут оправдывать установление дополнительного диагноза.

При ипохондрии речь идет не просто о тревожной мнительности как таковой, а о соответствующей психической, интеллектуализированной переработке тех или иных болезненных ощущений со стороны соматической сферы. Нередко дело заканчивается конструированием концепции определенного заболевания с последующей борьбой за его признание и лечение. Психопатологический характер ипохондрии подтверждается тем, что при сочетании ее с реальным соматическим заболеванием больной не обращает на последнее и доли того внимания, которое уделяет мнимому расстройству.

Этот синдром встречается как у мужчин, так и у женщин, а особые наследственные характеристики здесь отсутствуют (в отличие от соматизированного расстройства). Многие больные, особенно с легкими формами этого расстройства, продолжают наблюдаться в рамках первичной медицинской помощи или непсихиатрических медицинских служб. Обращение больных к психиатру часто отвергается, если только его не удается осуществить на ранних этапах в результате тактичного взаимодействия между врачом и психиатром. Степень нарушения продуктивности очень разнообразна. Некоторые больные в результате имеющейся у них симптоматики главенствуют в семье и манипулируют ею, а также социальными структурами, и лишь небольшая часть пациентов функционирует нормально.

По статистике расстройства составляют от 3 до 10% среди пациентов врачей общей практики.

Патогенез (что происходит?) во время Ипохондрического расстройства:

Ипохондрические состояния чаще развиваются в зрелом или пожилом возрасте, хотя редко впервые проявляется в возрасте после 50 лет, а симптоматика и нарушение продуктивности обычно имеют хронический и волнообразный характер. Расстройство одинаково часто у мужчин и женщин.

Симптомы Ипохондрического расстройства:

К основным структурным элементам расстройства относят разнообразные телесные сенсации. Прежде всего следует отметить парестезии — ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек и т.п., не обусловленные внешними раздражителями. Далее следуют психалгии — боли, обусловленные не каким-то конкретным поражением, а являющееся следствием физиологического повышения болевого порога. Это обычные боли без реальных оснований, нередко множественные. Другим таким элементом являются сенестоалгии — боли, которые отличаются более причудливым и своеобразным характером. Например, головные боли здесь уже жгучие, стреляющие, пронизывающие, колющие. Далее следуют сенестопатии — тоже возникающие спонтанно и крайне тягостные ощущения, не соответствующие по локализации конкретным анатомическим образованиям. Для сенестопатий характерны новизна и разнообразие ощущений; больные затрудняются точно описать их. И, наконец, синестезии — ощущения неясного тотального физического неблагополучия или недомогания со своеобразными, с трудом поддающимися описанию нарушения моторной сферы (неожиданная физическая слабость, покачивание и неуверенность при ходьбе, тяжесть или пустота в теле).

Симптомы чаще касаются желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой систем. Обыкновенные ощущения и явления интерпретируются как неприятные. Больной может назвать предполагаемое соматическое заболевание, тем не менее, степень убежденности в наличии тяжелой патологии меняется от консультации к консультации, причем пациент считает вероятным то одно заболевание, то другое. Нередко больной предполагает, что помимо основного заболевания существует и дополнительное. Также для ипохондрического расстройства характерно монотонное, эмоционально невыразительное предъявление жалоб, подкрепляемое обширной медицинской документацией. Обычно пациент вспыхивает при попытках разубеждения.

Диагностика Ипохондрического расстройства:

Для достоверного диагноза необходимо сочетание обоих критериев:

  • наличие упорной убежденности пациента (как минимум шестимесячной давности) о существовании одного или двух конкретных соматических заболеваний, обусловливающих имеющийся симптом или симптомы, или фиксация на предполагаемом уродстве, причем указанная идея сохраняется, несмотря на то, что не обнаружено адекватное соматическое объяснение соответствующим жалобам;
  • постоянное неверие различным докторам, пытающимся убедить пациента в отсутствии соматической болезни, обусловливающей их симптомы.

Следует отметить: в ряде случаев на первый план выходит стремление к преодолению «недуга» либо с помощью «подбора» собственных мер оздоровления организма, включающих физические нагрузки, не соответствующие медицинским рекомендациям виды диет, самостоятельное лечение различными медикаментозными средствами и др., либо изменение всего жизненного уклада с формированием особого щадящего режима («сверхценная ипохондрия»).

Важна дифференциация со следующими расстройствами:

  • Соматизированное расстройство. Для больных важнее само заболевание и его последствия, чем отдельные симптомы. При ипохондрическом расстройстве более вероятна озабоченность больного одним или двумя возможными соматическими расстройствами, которые постоянно фигурируют в беседе с ним, тогда как более вариабельные и встречающиеся в большем количестве предположения о природе вероятного заболевания более характерны для соматизированного расстройства. При ипохондрическом расстройстве не отмечается отчетливых половых различий по частоте их регистрации, а также каких-либо особых семейных случаев.
  • Депрессивные расстройства. В случае, если депрессивные проявления особенно заметны и они предшествуют формированию ипохондрических идей, депрессивное расстройство расценивается как первичное.
  • Бредовые расстройства. Убежденность в наличии соматического заболевания при ипохондрическом расстройстве не обладает той устойчивостью, которая характерна для депрессивных и шизофренических расстройств, сопровождающихся соматическим бредом. Расстройства, при которых пациенты убеждены, что у них неприятная внешность или неправильное телосложение, должны диагностироваться как «бредовое расстройство».
  • Тревожные и панические расстройства. Соматические проявления тревоги иногда интерпретируются пациентами как признаки тяжелого соматического заболевания, однако при этих расстройствах пациентов обычно легко успокоить, дав им соответствующие физиологические объяснения, причем убежденность в наличии соматической болезни не формируется.

Лечение Ипохондрического расстройства:

Основная роль в лечении принадлежит психотерапии. Фармакотерапия имеет цель создать возможности психотерапии и проводится для коррекции сопутсвующих симптомов. Выбор лекарственных средств в каждом случае определяется особенностями симптоматики и сопутствующих проявлений. Для фармакотерапии используются следующие группы лекарственных средств: лекарственными средствами первого выбора являются антидепрессанты (трициклические и группы СИОЗС); лекарственными средствами второго выбора являются бета-блокаторы и нормотимики; на начальных этапах лечения возможно сочетание антидепрессанта с бензодиазепином; также используются нейролептики с седативным эффектом, как лекарственные средства резерва при выраженной тревоге, которую не удается купировать бензодиазепинами. Кроме того, терапию соматоформных расстройств необходимо дополнить вазоактивными, ноотропными препаратами и вегетостабилизаторами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ипохондрическое расстройство:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ипохондрического расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector