Флуоксетин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Флуоксетин

Показания к применению

Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, обсессивно-компульсивные расстройства, навязчивые состояния.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), тиоридазином и пимозидом, тяжелые нарушения функции почек и печени, период лактации, беременность.

С осторожностью: сахарный диабет, судорожный синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, чрезмерное похудание, суицидальная настроенность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь.

При депрессиях, обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза составляет 20 мг препарата в сутки (в первой половине дня), независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40 — 60 мг/сутки, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Клинический эффект развивается через 1-4 недели после начала лечения, у некоторых пациентов — позже.

При нервной булимии препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

У пациентов пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг.

Больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также с малой массой тела рекомендуется применение более низких доз — по 10 мг препарата в сутки и удлинение интервала между приёмами.

Длительность приема определяет лечащий врач и может осуществляться на протяжении нескольких лет.

Фармакологическое действие

Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: гипомания или мания, усиление суицидальных тенденций, тревога, повышенная раздражительность, ажитация, головокружение, головная боль, тремор, бессонница или сонливость, астенические расстройства, судорожные припадки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, нарушения вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.

Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, половая дисфункция у мужчин (замедленная эякуляция).

Редко встречаются: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, озноба, повышения температуры тела, боли в мышцах и суставах (возможно применение антигистаминных и стероидных препаратов); повышенное потоотделение, гипонатриемия, тахикардия, нарушение остроты зрения, мультиформная эритема, васкулиты. Возможно развитие анорексии и уменьшение массы тела.

Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), при судорогах — анксиолитических препаратов (транквилизаторы) и симптоматическая терапия.

Особые указания

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии препаратом и гипергликемии после его отмены.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Не следует применять ингибиторы МАО и/или тиоридазин ранее, чем через 5 недель после отмены препарата.

При развитии, на фоне приёма препарата, судорожных припадков препарат следует отменить.

Во время лечения препаратом не допускается прием алкогольных напитков.

Прием препарата может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Взаимодействие

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО (например, с селегилином, фуразолидоном, прокарбазином и подобными), в том числе антидепрессантами — ингибиторами МАО; а также триптофаном (предшественник серотонина), пимозидом, так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

Одновременный прием флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающие угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками (антикоагулянтами и дигитоксином) возможно увеличение риска развития неблагоприятных и побочных эффектов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Флуоксетин

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Флуоксетин — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Химическое рациональное название:

Лекарственная форма:

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.
Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых Н1, адренергических α1 и α2 рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств, а также снижение аппетита, что может привести к снижению массы тела. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (до 95 % принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 6-8 часов. Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60 %. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90 %. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда неидентифицированных метаболитов. Выводится почками, величина клиренса флуоксетина составляет 94-704 мл/мин, норфлуоксетина 60-336 мл/мин. Недостаточность почек не оказывает заметного влияния на скорость выведения флуоксетина. Около 12 % препарата выделяется через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения флуоксетина составляет около 2-3 суток, норфлуоксетина — 7-9 суток. У больных с недостаточностью печени период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется. Препарат выделяется с грудным молоком (до 25 % от концентрации в сыворотке крови).

Показания к применению

  • Депрессии различного генеза.
  • Обсессивно-компульсивные расстройства.
  • Булимический невроз.

Противопоказания

  • Дети и подростки до 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).
  • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и печени.
  • Период грудного вскармливания.
  • Беременность.

С осторожностью

Сахарный диабет, судорожный синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, чрезмерное похудание, суицидальная настроенность

Способ применения и дозы

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: гипомания или мания, усиление суицидальных тенденций, тревога, повышенная раздражительность, ажитация, головокружение, головная боль, тремор, бессонница или сонливость, астенические расстройства.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, нарушения вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.
Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, половая дисфункция у мужчин (замедленная эякуляция).
При развитии, на фоне приёма флуоксетина, судорожных припадков препарат следует отменить.
Редко встречаются: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, озноба, повышения температуры тела, боли в мышцах и суставах (возможно применение антигистаминных и стероидных препаратов); повышенное потоотделение, гипонатриемия, тахикардия, нарушение остроты зрения, васкулиты.
Возможно развитие анорексии и уменьшение массы тела.
Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

Читать еще:  Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (окр)

Передозировка (интоксикация) препаратом

Симптомы: психомоторное возбуждение, судорожные припадки, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота.
Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах — диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Флуоксетином следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Флуоксетин повышает настроение и снимает напряжение.

Он купирует повышенную тягу к еде, однако не подходит для приема с целью похудения.

Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к таблеткам и мнениями пациентов

Средство относится к антидепрессантам и подавляет обратный нейрональный захват биогенного амина. Главным действующим компонентом препарата является флуоксетин (20 гр).

В состав таблеток включены и другие вещества:

  • дисахарид;
  • желатин;
  • крахмал кукурузы;
  • поливинилпирролидон;
  • соль кальция;
  • стеариновая кислота;
  • масло на минеральной основе;
  • магния карбонат;
  • кремния диоксид.

Активное вещество является белым кристаллическим порошком, который трудно растворяется в воде.

Стоимость препарата в учреждениях здравоохранения зависит от фирмы-производителя и количества активного вещества в одной таблетке.

Упаковка с 20-ю капсулами по десять миллиграмм флуоксетина от компании ООО ОЗОН стоит около 35 рублей .

За два десятка таблеток по двадцать миллиграмм от фирмы ООО ВАЛЕАНТ придется заплатить 132 рубля .

Продается Флуоксетин по рецепту врача.

Показания к применению

Флуоксетин прописывают при следующих диагнозах:

  • депрессивное расстройство;
  • навязчивое состояние;
  • истощение ЦНС;
  • фобии.

Часто таблетки назначают при булимическом синдроме – нервно-психическом отклонении, которое сопровождается неконтролируемым перееданием.

Флуоксетин помогает снизить желание кушать и устраняет чувство голода.

Средство применяют в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости.

Есть у таблеток и противопоказания .

Запрещено пить таблетки при следующих проблемах со здоровьем:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • эпилепсия;
  • простатит;
  • глаукома;
  • атония мочевого пузыря;
  • склонность к самоубийству;
  • серьезные патологии выделительных органов;
  • недостаток лактазы.

Нельзя применять медикамент одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и тиоридазином, а также пимозидом.

С осторожностью назначают Флуоксетин при недостатке в организме инсулина и анорексии.

Прежде чем начинать курс, надо закончить принимать антидепрессанты , используемые ранее.

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин принимают перорально. Рекомендовано запивать таблетки водой до, во время или после трапезы.

Чтобы купировать симптомы депрессии , препарат пьют один раз в день, с утра по двадцать миллиграмм.

Постепенно дозу увеличивают до 60 или 80 миллиграмм и делят ее на несколько приемов. Именно так принимают таблетки при булимическом неврозе.

Продолжительность терапевтического курса зависит от нескольких факторов:

  • степень заболевания;
  • состояние пациента;
  • восприимчивость человека к действию медикамента;
  • наличие сопутствующих патологий.

Для устранения депрессивной симптоматики потребуется минимум шесть месяцев . При маниакальных расстройствах пациенту дают таблетки в течение 70 дней.

Чтобы не возникло синдрома отмены, следует медленно снижать дозировку медикамента.

Ухудшение состояния и интенсивное проявление побочных эффектов говорят о том, что уменьшать суточную норму надо по-другому.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток могут проявляться следующие побочные действия:

  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • выпадение волос;
  • анорексия ;
  • мультиформная эритема.

У некоторых пациентов наблюдаются признаки серотониновой интоксикации:

  • искаженное восприятие внешнего мира;
  • спутанность сознания;
  • чувство тревоги;
  • тремор рук и ног;
  • нарушение координации;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • повышение или понижение кровяного давления.

Реакции нервной системы могут быть следующие:

  • бессонница;
  • головокружение;
  • панические атаки;
  • ночной бред.

Не исключена вероятность развития суставных болей, остеомиелита, постуральной гипотензии, гипотиреоза, язв и псориаза. Несовершеннолетним лицам и беременным женщинам таблетки принимать запрещено.

Передозировка лекарства может стать причиной отравления, симптомами которого выступают диспепсия, психическое перевозбуждение, двигательная активность и судороги. Чтобы устранить последствия, назначают прием сорбентов, промывают желудок.

Судя по отзывам пациентов, чаще всего после приема лекарства наблюдаются потеря аппетита и головокружение.

Редко беспокоят вялость и сухость во рту.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

За два месяца скинула 7 килограмм. У меня появились проблемы со сном, я стала чаще потеть.

Когда бросила пить таблетки, начался стремительный набор веса. Лишние килограммы вернулись за неделю. Пожалуй, больше не буду экспериментировать и рисковать здоровьем.

Андрей:

Минусом также для меня стало снижение либидо и постоянная жажда. Все время носил с собой воду.

Врач предупредил, что алкоголь категорически противопоказан в период лечебного курса. Я не стал рисковать, однако знакомые, которые тоже принимали Флуоксетин, говорят, что после употребления спиртного сильно кружилась голова, становилось плохо.

Благодаря препарату аппетит снизился, я больше не объедалась. Я перестала грустить, но стала чаще лениться и больше спать. Лекарство легко купить в интернет аптеке без рецептов. Однако с Флуоксетином стоит быть осторожнее. Его надо принимать только по рекомендации медика, лучше не назначать его себе самостоятельно.

Существуют препараты с близким механизмом действия.

Среди них:

  1. Плизил . Антидепрессант показан при социальных фобиях, стрессах, депрессиях и тревогах.
  2. Флуксен . Идентичный препарат, который противопоказан при вынашивании и кормлении ребенка, заболеваниях почек. Продается по рецепту доктора.
  3. Пароксин . Активное вещество – пароксетин. К показаниям относятся депрессии любого типа, тревожные состояния и фобии, панические расстройства и посттравматические стрессовые состояния.
  4. Серлифт . Действующее вещество – сертралин. Назначается больным с биполярным и маниакальным эффективными расстройствами, для профилактики рецидивов депрессий.
  5. Флунисан . Это антидепрессант третьего поколения, относящийся к группе СИОЗС. Имеет практически аналогичный состав, что и Флуоксетин.
  6. Продеп . Назначается при аффективном расстройстве различного генеза и обсессивно-компульсивных нарушениях, булимии.
  7. Профлузак . Представляет собой отечественный препарат, назначаемый при нервном булимическом синдроме, различных депрессиях.

Выпускаются аналоги без рецептов, например, Биоксетин и Портал . Их прием должен быть согласован с лечащим доктором.

В заключение стоит сказать, что Флуоксетин, действительно, устраняет чувство страха и подавленность, улучшает настроение и контролирует аппетит.

Однако использовать его с целью преображения фигуры не стоит. Худеть надо с помощью диеты и спорта, а не приема антидепрессантов.

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

Читать еще:  Меланхолик: что это за человек, описание его темперамента

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Противопоказания

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Купить Флуоксетин капсулы 10мг №20 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1703

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Состав и форма выпуска
Флуоксетин капсулы: 1 капсула содержит флуоксетина 10 или 20 мг;

Фармакологическое действие
Флуоксетин — антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Стойкий клинический эффект развивается через 2 недели регулярного приема препарата.

Показания
Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.

Противопоказания
— атония мочевого пузыря;
— выраженное нарушение функции почек;
— одновременное назначение ингибиторов МАО;
— глаукома;
— аденома предстательной железы;
— судорожный синдром различного генеза;
— эпилепсия;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы
При депрессиях различного генеза начальная доза Флуоксетина 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня. При необходимости доза препарата может быть увеличена.
Максимальная суточная доза — 80 мг в 2-3 приема.
При булимии и для пожилых пациентов препарат назначают по 20 мг 3 раза/сут, при навязчивых состояниях — 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия — 20 мг/сут. Курс лечения — 3-4 нед.

Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, нервозность, нарушение сна, усиление тревоги, повышенная утомляемость.
Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, сухость во рту, рвота, снижение аппетита.
Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, зуда.
Прочие: снижение либидо, чувство жара, гипонатриемия.

Беременность и лактация
Флуоксетин противопоказан к применению в периоды беременности и лактации (грудного вскармливания).

Передозировка
Симптомы: судороги, тошнота, рвота, состояние возбуждения.
Лечение: необходимо промыть желудок, дать активированный уголь, при судорогах назначить транквилизаторы.

Особые указания
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии — при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО — не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении). На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.
При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Читать еще:  Эмоционально неустойчивое расстройство личности: как лечится

Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.

Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Флуоксетин

Товары из категории — Антидепрессанты

Lundbeck [Х. Лундбек]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Флуоксетин — медпрепарат, который предотвращает обратное присоединение серотонина в синапсах нейронных структур нервной организации. Замедление этого процесса ведет к увеличению объема нейромедиатора в синаптической структуре. Также это влияет на его действенность в рецепторных местах. После курса лечения пациент чувствует облегчение. Таким образом, понижается порог напряженности, улучшается эмоциональное состояние, проходит страх. Медикамент уменьшает аппетит. Отмечается процесс редукции обсессивно-компульсивных дисфункций. Средство не приводит к развитию гипотензии ортостатического типа, седативных показаний, кардиостатичности. Видимый клинический результат заметен уже через 7-14 суток.

При введении в организм медикамент быстро всасывается из отдела ЖКТ. Прием продуктов питания не воздействует на биодоступность средства. Как показывают исследования, Флуоксетин легко соединяется с белковыми веществами. Он оседает в различных тканевых структурах организма. Концентрация распределения материала – высокая. Медспециалисты определили, что изделие проникает в грудное молоко матери. Метаболические процессы происходят в печеночном органе. Продукты метаболитов удаляются из организма почками и через кишечный отдел.

Состав и упаковка выпуска

В структуру лекарства входит активное вещество – соединение флуоксетина гидрохлорид. Дополнительными материалами считаются – желатин, красящие продукты натурального происхождения, диметикон, титана диоксид. Изделие выпускают в форме капсул, которые представляют собой желатин.

Показания к применению

Средство Флуоксетин принимают при развитии депрессивного состояния различной природы, дисфункций обсессивно- компульсивного типа, невротических проявлений булимического характера, дисфории предменструальной. Выписывать препарат вправе только эксперт.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

F32 Период депрессии; F41.2 Смешанная тревожная и депрессивная дисфункции; F42 Обсессивно-компульсивная патология; F50.2 Булимия неврологического характера.

Побочные эффекты

При употреблении фармпродукта Флуоксетин возможно развитие аллергенных реакций и других акцидентных симптомов в виде кружения головы, тремора, тревожности, астении, быстрой утомляемости, гипомании. Также наблюдаются суицидальные наклонности, понос, рвотные рефлексы, лихорадка, артралгия, миалгия, накожные высыпания, дисменорея, дисфункция половой системы у мужчин, тахикардия, расстройства печеночного или почечного органов, зрительного аппарата, повышенное отделение пота. При возникновении подобных или других болезненных показаний необходимо прекратить прием веществ и обратиться к врачу.

Противопоказания

Назначение средства запрещено при одновременном введении замедлителей МАО и на протяжении нескольких недель после отмены соединений тиоридазина, пимозида. Не желательно использовать медикамент при дисфункции почечной структуры, печени, атонии пузыря мочевыделительной системы, во время грудного вскармливания, несовершеннолетним лицам, при беременности. Противопоказания касаются повышенной сенситивности иммуномеханизма к некоторым компонентам препарата. С особой внимательность принимают фармпродукт при развитии сахарного диабета, эпилептических припадках, патологии Паркинсона, сильном истощении организма, в состоянии суицидальной настроенности. Назначение вправе произвести только опытный врач после тщательного медицинского обследования, анализа клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма человека. Самолечение способно спровоцировать не только осложнения, но и развитие других патологических состояний.

Применение при беременности

Использовать изделие при вынашивании плода и грудного вскармливания запрещено.

Способ и особенности применения

Капсулы вводят в середину. При диагностированной депрессии норма химпрепарата составляет не больше 20 мг один раз в 24 часа до обеда. Если потребуется, дозировку повышают до 60 мг. При этом она может быть распределена на несколько приемов. Наибольшее количество средства, которое разрешается принимать в сутки, — 80 мг. Что касается терапии дисфункций обсессивно-компульсивного типа, то в этом случае советуют вводить от 20 до 60 мг в 24 часа. При обнаружении невроза булимического типа, людям преклонного возраста рекомендовано принимать по 60 мг вещества на протяжении 24 часов.

Если у женщины обнаружены дисфорические предменструальные дисфункции, то рекомендуется вводить по 20 мг вещества в 24 часа. Дозировка уменьшается в 2 раза при патологиях печеночного органа. То же самое касается лиц пожилого возраста. Флуоксетин с осторожностью используют при расстройствах почечной биосистемы. Рассмотреть возможность приема продукта может только высококвалифицированный специалист. Между процедурами рекомендуется выдерживать определенный промежуток. Зачастую, он больше, чем при стандартной схеме терапии. Продолжительность лечения – до 4 недель. Следует систематически контролировать состояние больных, страдающих от сахарного диабета. Нередко на фоне приема капсул у них развивается гипогликемия. После прекращения процедур следует гипергликемия. Поэтому при терапии важно соблюдать осторожность. Норму инсулинового средства нужно скорректировать в обязательном порядке. По данным исследований медикамент особым образом воздействует на организм детей и молодых людей. Такие больные попадают в группу риска. У них могут чаще развиваться депрессивные состояния, суицидальные мысли. Поэтому доктор должен с большой внимательностью проводить подобные назначения. За такими пациентами рекомендуется вести наблюдение и при необходимости скорректировать схему лечения. При использовании препарата рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и выполнения сложных операций. Так как они требуют сосредоточенности и напряжения. Врачи настоятельно не рекомендуют употреблять алкоголь.

Совместимость с алкоголем

Антидепрессант применяют при алкогольном синдроме с целью борьбы с проявлениями патологии – тревогой, депрессией, плохим настроением. Средство выписывают при алкоголизме, который развивается в хронической форме. Это касается случаев пониженного уровня вещества серотонина. При лечении принимать спиртные напитки опасно.

Взаимодействие с другими лекарствами

26 Не рекомендуют вводить Флуоксетин вместе с замедлителями МАО. Если не придерживаться правил, то у человека возникает понос, озноб, возбуждение, бредовое состояние и другая болезненная симптоматика. Известно, что соединение триптофан усиливает серотонинергические качества фармизделия. Т.е. у больного начинается ажитация, тревога, дисфункции отделов ЖКТ. При сочетании антидепрессанта с зверобоем продырявленным все вышеперечисленные признаки могут активно развиваться. По данным проведенных экспериментов вещество способно усиливать действие этанола, диазепама, гипогликемических материалов. Что касается алкоголя, то одновременное его использование с химизделием ведет к угнетению функционирования ЦНС. Поэтому врачи категорически запрещают принимать спиртные напитки с лекарством. При осуществлении электросудорожных процедур происходит спазмирование на протяжении длительного времени.

Передозировка

При введении повышенных доз медпрепарата возникают серьезные болезненные симптомы – расстройство работы сердечной биосистемы, тревога, тошнота, рвотные рефлексы. Если больной случайно принял овердозу лекарства, ему следует немедленно обратиться к доктору. В этот период запрещено использовать какие-либо фармакологические средства. Нужно привести в норму все жизненно важные функции организма. Специальных противоядий не существует. Доктора осуществляют симптоматическое лечение, промывают желудок, возобновляют деятельность сердечного и дыхательного аппаратов.

К альтернативным медикаментам относят Продеп, Флюдак, Портал, Прозак, Флунисон и другие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector