Селектра: аналоги и цены препаратов схожего спектра действия

Селектра: аналоги и цены препаратов схожего спектра действия

Селектра: аналоги и цены этих средств

Селектра является лекарственным препаратом с антидепрессивным действием, который способствует повышению количественного содержания серотонина. Препарат используют по назначению врача в соответствии с показаниями к применению: панические атаки, депрессивные состояния различной степени выраженности. Активным веществом является эсциталопрам, способствующий замедлению утилизации серотонина в мозговых структурах. Применение препарата способствует улучшению настроения и общего психоэмоционального состояния, повышению интереса к жизни.

Какие аналоги Селектры существуют?

Цена на лекарственный препарат Селектра в августе 2017 года сформировалась так:

  • Таблетки 10 мг, 28 шт. – 850-950 руб.
  • Таблетки 10 мг, 56 шт. – 1800-1900 руб.

На фармацевтическом рынке присутствуют следующие аналоги Селектры, в состав которых входит то же действующее вещество:

  • Ленуксин (Датского производства) 10 мг, 28 шт. – 700-900 руб.
  • Ципралекс (Датского производства) 10 мг, 14 шт. – 950-970 руб.
  • Элицея (пр. Словении) 10 мг, 28 шт. – 670-770 руб.
  • Элицея (пр. Словении) 10 мг, 56 шт. – 1100-1400 руб.

Одними из наиболее бюджетных являются следующие аналоги:

  • Эсциталопрам (Канонфарма, Россия) 10 мг, 14 шт. – 180-280 руб.
  • Эсциталопрам (Канонфарма, Россия) 10 мг, 28 шт. – 280-300 руб.
  • Эсциталопрам (Канонфарма, Россия) 20 мг, 28 шт. – 590-600 руб.
  • Эйсипи (Россия) 10 мг, 28 шт. – 390-400 руб.

Наиболее дорогостоящим аналогом является лекарственный препарат Ципралекс (Дания) 10 мг, 28 шт., стоимость которого составляет 1700-2000 руб.

Показания к применению

Селектра и аналоги препарата используют в соответствии со следующими показаниями к применению:

  • при депрессивных нарушениях различной степени выраженности;
  • при генерализированном тревожном нарушении: регулярные жалобы не тревожное состояние, которое провоцируют самые обычные, повседневные ситуации;
  • при обсессивно-компульсивных нарушениях: страхах, которые пациент придумываем самостоятельно и с которыми вынужден бороться;
  • при возникновении панического расстройства, сопровождающегося или не сопровождающегося развитием агорафобии (боязни открытых пространств).

Препараты также могут быть использованы пациентами с социальными расстройствами и людьми, которых беспокоит боязнь избыточного внимания от окружающих людей, в результате чего формируется страх публичной активности.

Эсциталопрам Канон

Выпуском лекарственного препарата Эсциталопрам Какнон занимается молодая, современная российская компания. Для удобства пациентов, таблетки представлены на фармацевтическом рынке в нескольких дозах: от 5 до20 мг. Лекарство покрыто оболочкой, всасывание активного вещества происходит быстро и практически целиком, не зависит от употребления еды. В зависимости от используемой дозировки достижение наиболее высоких концентраций в крови достигается на протяжении 4 часов.

Способ применения

Таблетку принимают внутрь, 1 раз в день, независимо от употребления еды. Точную дозу подбирает врач, учитывая жалобы пациента, результаты обследования, анамнез. Продолжительность терапии зависит от эффективности лекарства и его переносимости.

Поступала информация о том, что на фоне использования Эсциталопрама возникали жалобы на:

  1. Суицидальные наклонности и склонность к суицидальному поведению в период использования таблеток и сразу после прекращения их использования.
  2. При резком прекращении использования лекарства возможно развития синдрома отмены, который проявляется в виде головокружения, сенсорных нарушений, повышенного беспокойства, тошноты, рвоты, нарушений сна, увеличения потоотделения, раздражительности, эмоциональной неустойчивости, нарушений зрения.

Это указывает на то, что прекращать прием Эсциталопрама и других препаратов-аналогов следует осторожно и под наблюдением врача: постепенно уменьшая рекомендованную дозировку.

Таблетки Эйсипи также являются препаратом российского производства (ОАО Верофарм), который выпускается в дозировках по 5, 10 мг.

Побочные эффекты

Использование препаратов на основе эсциталопрама может стать причиной развития ряда побочных эффектов:

  • нарушений в виде слабости, головокружения, судорог, сонливости, бессонницы;
  • тошноты, сухости во рту, снижения аппетита, нарушений стула;
  • импотенции, аноргазмии у женщин, нарушений эякуляции;
  • ортостатической гипотензии;
  • гипертермии, гипонатриемии;
  • аллергических реакций;
  • дерматологических проявлений: кожной сыпи, зуда, повышенного потоотделения.

У пациентов может возникать рвота, повышенная раздражительность и ничем не обусловленная тревога, сознание становится спутанным, может беспокоить мания.

Противопоказания

Эйсипи и его аналоги противопоказаны к применению при:

  • индивидуальной непереносимости действующего или дополнительных компонентов;
  • необходимости одновременного использования с медикаментами, которые входят в группу ингибиторов МАО;
  • лечении пациентов, у которых наблюдается врожденный синдром удлинения интервала QT;
  • необходимости одновременного применения с медикаментами, способствующими удлинению интервала QT: антиаритмическими лекарствами 1А и 3 классов, антибактериальными препаратами из группы макролидов, трициклическими антидепрессантами;
  • необходимости одновременного использования с пимозидом.

От использования препаратов следует отказаться при лечении беременных и кормящих женщин, а также пациентов, которым не исполнилось 18 лет.

Элицея является бюджетным заменителем Селектры от производителя КРКА (Словения). Выпускается в дозах по 10 и 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что Элицея и другие аналоги Селекрты могут вступать в лекарственное взаимодействие с определенными группами препаратов:

  1. Может наблюдаться усиление побочных эффектов на фоне одновременного использования с препаратами, в состав которых входит зверобой.
  2. Увеличивается вероятность развития кровотечения при одновременном использования с лекарственными средствами из группы НПВП.
  3. При одновременном использовании с ингибиторами МАО (Моклобемидом, Селегилином и т.д.), а также серотонинергическими препаратами (Суматриптаном, Тамадолом) повышается вероятность возникновения тяжелых побочных реакций. По этой причине Элицея и другие аналоги Селектры могут быть использованы не ранее, чем спустя несколько недель после того как были использованы описанные группы медикаментов.
  4. Особой осторожности требует одновременное использование с трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, лекарственными средствами, способствующими уменьшению судорожной активности из-за вероятности усиления их воздействия.
  5. Может потребоваться коррекция (уменьшение) дозировки эсциталопрама в том случае, если есть необходимости использования Элицея (и других препаратов-аналогов) с такими лекарствами как Омепразол, Флуоксетин, Лансопразол, Тиклопид, Циметидин.
  6. Одновременное использование с Галоперидолом, Нортриптилином, Кломипрамином, Дезипрамином Метопрололом, Пропафеноном, Флекаинидом может приводить к повышению концентрации указанных препаратов.
  7. Не рекомендовано сочетание Элицея и других аналогов Селектры со спиртными напитками.

Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендовано поставить лечащего врача в известность о том, какие группы лекарственных средств пациент принимает на данный момент или использовал в недавнем прошлом.

Дополнительные рекомендации

Использование Элицея и препаратов-аналогов рекомендовано прекратить в том случае, если наблюдаются судорожные расстройства или эпилептические припадки, маниакальные состояния. В том случае, если развивается серотониновый синдром пациент должен незамедлительно обратиться к врачу за назначением симптоматического лечения.

Первые 14-20 дней использования препарата могут сопровождаться психомоторным возбуждением: пациенты испытывают необходимость в постоянном движении, не могут спокойно находиться в положении сидя или стоя.

При использовании лекарственного средства может наблюдаться образование кожных кровоизлияний: пурпур, экхимоз.

При необходимости подбора лекарственного препарата для замены рекомендовано воздерживаться от самолечения и предварительно проконсультироваться с врачом!

Аналоги таблеток Селектра

Последнее обновление цен: 29.11.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Селектра (таблетки) Рейтинг: 62 голосов

Выгодные заменители Селектры

Аналог дешевле от 404 руб.

Эйсипи — более дешевый антидепрессант с такой же формой выпуска и показаниями к назначению. Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Противопоказан в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации.

Аналог дешевле от 159 руб.

Ленуксин — венгерский более выгодный таблетированный заменитель Селектры. В качестве активного компонента здесь также используется эсциталопрама оксалат в перерасчете на эсциталопрам от 5 мг и больше (на одну таблетку).

Элицея (таблетки) Рейтинг: 58 голосов Наверх

Аналог дешевле от 156 руб.

Ещё один более дешевый зарубежный аналог Селектры с такой же формой выпуска и составом ДВ. Продается в упаковках от 28 таблеток. Показан при депрессии и панических расстройствах (в том числе и с агорафобией).

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Что лучше: Селектра или Эйсипи Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 360 рублей (дешевле на 405 руб.)

Что лучше: Селектра или Ленуксин Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 645.2 рублей (дешевле на 119.8 руб.)

Что лучше: Селектра или Элицея Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 124 рублей (дешевле на 641 руб.)

Что лучше: Селектра или Паксил Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 691 рублей (дешевле на 74 руб.)

Что лучше: Селектра или Золофт Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 41.8 рублей (дешевле на 723.2 руб.)

Что лучше: Селектра или Амитриптилин Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 22.4 рублей (дешевле на 742.6 руб.)

Что лучше: Селектра или Ципралекс Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 750.2 рублей (дешевле на 14.8 руб.)

Что лучше: Селектра или Эсциталопрам Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 765 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 141 рублей (дешевле на 624 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Читать еще:  Эффект плацебо: что это, когда и в каких целях применяют

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Товары из категории — Антидепрессанты

Lundbeck [Х. Лундбек]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Селектра — один из генериков известного в Западном мире антидепрессанта Эсциталопрама, относящегося к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Отзывы о Селектре преимущественно положительные, но репутация лекарства не должна успокаивать пациентов и их близких. Селектра в Москве и Московской области продается в большинстве аптек, а цена Селектры относительно невысока, поэтому купить Селектру не составит никакого труда. По свойствам схож с Циталопрамом и применяется для лечения депрессивных расстройств, панических атак и обширного набора других расстройств, воздействующих на ЦНС. Используется для терапии алкоголизма под наблюдением опытного невролога. Селектра выпускается в виде стандартных таблеток, покрытых прозрачной растворимой оболочкой. Среди вариаций дозировок встречаются таблетки с концентрацией активного вещества 5, 10, 15 или 20 мг. Форма таблеток овальная. На лицевой стороне таблетки присутствует символ «Е». Состав лекарства: • основание и оксалат Эсциталопрама; • смесь целлюлозы и диоксида кремния SMCC90/HD90; • кроскамеллоза натрия; • стеарат магния; • тальк. Стандартная упаковка содержит 1-3 блистера. Каждый блистер содержит 10-14 таблеток. Специальные упаковки для применения в условиях стационара содержат до 10 блистеров. Блистеры изготавливают из полимерных материалов или фольги. Коробки картонные с инструкцией и подробным текстом.

Фармакологические действие

При попадании в организм активное вещество нацеливается на серотонин. Постепенно повышается концентрация гормона в синапсах, усиливая и продлевая действие серотонина. Эсциталопер (эсциталопрам) начинает работать в течение первых двух недель терапии. Видимый эффект достигается через 3 месяца систематического приема лекарства. После 90 дней наблюдается значительное сокращение количества панических атак и уменьшается ощущение тревожности. Активное вещество впитывается быстро, а высокая биодоступность делает препарат одним из самых эффективных в своей категории. Наивысшая концентрация в теле достигается уже после 4 часов. В течение первых 7 дней в организме накапливается предпочтительная стационарная концентрация. Удаление активного вещества осуществляется печенью и почками. После достижение стационарной концентрации полное полувыведение вещества занимает порядка 30 часов.

Селектра — это эффективный антидепрессант, обеспечивающий заметные улучшения у больных с разными типами депрессивных расстройств и панических атак. Для определения оптимального курса применения, а также выявления идеальной дозировки, необходимо проконсультироваться с врачом. Для назначения лекарства желательно предоставить лечащему врачу подробную информацию о лекарствах и дозировках, которые использовались до начала приема Эсциталопрама. В некоторых ситуациях допускается параллельное применение данного лекарства с другими медикаментами, используемыми для лечения депрессии и тревожных расстройств. Бупропион, Миртазапин и некоторые другие вещества не конфликтуют с лекарством. Не рекомендуется использование препарата совместно с Циталопрамом и похожими антидепрессантами.

Противопоказания

Среди противопоказаний выделяют: • гиперчувствительность по отношению к основному веществу; • синдром удлиненного интервала QT; • прием препаратов, с которыми возможны конфликты.

Начальная доза препарата составляет 10 мг в сутки. При наличии проблем с функцией печени или почек начальную дозу уменьшают до 5 мг. Максимальной дозировкой считается 20 мг в сутки. Превышение данной дозировки в некоторых случаях приводит к передозировке. Первые улучшения отчетливо заметны уже через 10-14 дней после начала приема. Для достижения позитивных изменений в отношении панических атак и чувства тревоги нужно подождать 80-100 дней. Для закрепления результатов терапии препарат принимают на протяжении не менее 6 месяцев после видимого улучшения. Абстинентный синдром — это неизбежный риск при резком отказе от применения лекарства. Точная дозировка корректируется лечащим доктором в зависимости от того, как пациент отвечает на активное вещество. Обязательно посещайте своего врача хотя бы раз в недели в течение первого месяца терапии, чтобы вовремя вносить корректировки.

Побочные действия

Аналоги Селектры и ингибиторы обратного захвата серотонина вызывают большое количество негативных реакций со стороны разных систем организма. Основные негативные симптомы разделяют на следующие категории: 1. Центральная нервная система: кружится голова, трудно уснуть, хроническая усталость. Случаются судороги, общая слабость. У пациентов трясутся руки и наблюдаются нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Испытываются тревога, галлюцинации, расстройства зрения. 2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: плохой аппетит, тошнота, сильная рвота, диарея и запоры. 3. Мочеполовая система: ухудшение полового влечения, нарушения эрекции, аноргазмия, проблемы с мочеиспусканием. 4. Эндокринная и сердечно-сосудистая системы: гипотензия, галакторея, пурпура, ухудшение свертываемости крови. 5. Другие: кожная сыпь, отеки ангионевротического характера, экхимоз. Возможен анафилактический шок при наличии аллергии. Метаболические изменения в функции печени, сильная потливость и гипертермия встречаются реже. При появлении этих и других необъяснимых симптомов в течение терапевтического периода рекомендуется незамедлительно обратиться к вашему доверенному врачу. За больным советуют постоянно наблюдать и обеспечивать полный покой. При обнаружении любых отклонений в поведении или физиологическом состоянии нужно хотя бы проконсультироваться с доктором.

Передозировка

Свободный доступ к препарату требует повышенного внимания при использовании для лечения невротических расстройств любого характера. У Эсциталопрама нет специфического антидота, что еще больше увеличивает необходимость аккуратного использования при отсутствии надзора со стороны опытного врача-невролога. Передозировка сопровождается различными симптомами, включая изменения сердечного ритма, судороги, сильные головокружения. Также зафиксированы случаи тремора, рвоты, сбитого дыхания и ацидоза, а также почечная недостаточность. При появлении любых серьезных симптомов, вызывающих дискомфорт или боль, немедленно обратитесь к врачу. Для первой помощи при передозировке произведите промывку желудка, обеспечьте пациенту возможность свободно дышать и уложите удобно так, чтобы ничего не мешало доступу воздуха. Дождитесь прибытия скорой помощи или доставьте больного в больницу, где обеспечиваются условия для точного отслеживания показателей жизнедеятельности в реальном времени. Производить лечение самостоятельно при помощи посторонних препаратов (например, активированного угля) не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Есть конфликты с рядом препаратов. Негативные эффекты данного лекарственного средства при взаимодействии с другими веществами разделяют в зависимости от ожидаемой опасности для организма и психического состояния больного. 1. С осторожностью: Трамадол, суматриптан, триптаны в целом. Трициклические антидепрессанты и нейролептики (мефлохин, циметидин). Употребление совместно с Эсциталопрамом приводит к судорогам и проблемам с утилизацией серотонина в теле. 2. Избегать по возможности: медикаменты, влияющие на сворачиваемость крови (антикоагулянты), триптофаны и любые медикаменты, содержащие в составе литий. 3. Нельзя употреблять совместно: с ингибиторами МАО (например, моклобемид). Алкогольные напитки влияют на общее состояние психики больного, а потому не употребляйте спиртное при приеме Эсциталопрама. Само вещество не взаимодействует с этанолом биохимически.

Особые указания

Применяйте данное лекарство с осторожностью и с учетом некоторых особенностей антидепрессантов в целом. Эсциталопрам вызывает значительное усиление некоторых симптомов невротических расстройств. Некоторые пациенты отмечают усиление тревоги и учащение панических атак в первые 14 дней лечения. При наличии подобных проблем рекомендуется сокращение дозы до 5 мг в сутки. Пациенты с гипоманией, диабетом, эпилепсией, а также проблемами с почками или печенью используют препарат с особой осторожностью под надзором врача. Эсциталопрам воздействует на уровень сахара, провоцирует судороги и усиливать депрессивные состояния в начале лечения. Суицидальные мысли и поступки учащаются в течение первого периода лечения у 10-15% всех пациентов. Есть также проблемы с кровью. Так, эсциталопрам вызывает наличие мелких подкожных кровоизлияний и снижение сворачиваемости крови. В обязательном порядке советуйтесь с врачом на протяжении всего периода лечения. Внимательно наблюдайте за психическим и физиологическим здоровьем больного и реагируйте на любые изменения в состоянии больного.

Сроки и условия хранения

Лекарство широко доступно по всей России. Вы можете приобрести препарат по интернету в сертифицированных онлайн-аптеках с доставкой. Препарат отпускается по рецепту от врача. Чтобы безопасно хранить препарата в течение 2 лет с момента выпуска, желательно держать таблетки в темном месте при температуре менее 25°С. Внимание! Детям строго запрещено использовать данный препарат, а потому обеспечьте полную недоступность лекарства для детей. Закрывайте упаковку в запираемых ящиках и шкафах. После истечения срока годности не применять.

Товары из категории — Антидепрессанты

Lundbeck [Х. Лундбек]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Селектра — один из генериков известного в Западном мире антидепрессанта Эсциталопрама, относящегося к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Отзывы о Селектре преимущественно положительные, но репутация лекарства не должна успокаивать пациентов и их близких. Селектра в Москве и Московской области продается в большинстве аптек, а цена Селектры относительно невысока, поэтому купить Селектру не составит никакого труда. По свойствам схож с Циталопрамом и применяется для лечения депрессивных расстройств, панических атак и обширного набора других расстройств, воздействующих на ЦНС. Используется для терапии алкоголизма под наблюдением опытного невролога. Селектра выпускается в виде стандартных таблеток, покрытых прозрачной растворимой оболочкой. Среди вариаций дозировок встречаются таблетки с концентрацией активного вещества 5, 10, 15 или 20 мг. Форма таблеток овальная. На лицевой стороне таблетки присутствует символ «Е». Состав лекарства: • основание и оксалат Эсциталопрама; • смесь целлюлозы и диоксида кремния SMCC90/HD90; • кроскамеллоза натрия; • стеарат магния; • тальк. Стандартная упаковка содержит 1-3 блистера. Каждый блистер содержит 10-14 таблеток. Специальные упаковки для применения в условиях стационара содержат до 10 блистеров. Блистеры изготавливают из полимерных материалов или фольги. Коробки картонные с инструкцией и подробным текстом.

Читать еще:  Айлурофобия (боязнь кошек): симптомы и методы лечения

Фармакологические действие

При попадании в организм активное вещество нацеливается на серотонин. Постепенно повышается концентрация гормона в синапсах, усиливая и продлевая действие серотонина. Эсциталопер (эсциталопрам) начинает работать в течение первых двух недель терапии. Видимый эффект достигается через 3 месяца систематического приема лекарства. После 90 дней наблюдается значительное сокращение количества панических атак и уменьшается ощущение тревожности. Активное вещество впитывается быстро, а высокая биодоступность делает препарат одним из самых эффективных в своей категории. Наивысшая концентрация в теле достигается уже после 4 часов. В течение первых 7 дней в организме накапливается предпочтительная стационарная концентрация. Удаление активного вещества осуществляется печенью и почками. После достижение стационарной концентрации полное полувыведение вещества занимает порядка 30 часов.

Селектра — это эффективный антидепрессант, обеспечивающий заметные улучшения у больных с разными типами депрессивных расстройств и панических атак. Для определения оптимального курса применения, а также выявления идеальной дозировки, необходимо проконсультироваться с врачом. Для назначения лекарства желательно предоставить лечащему врачу подробную информацию о лекарствах и дозировках, которые использовались до начала приема Эсциталопрама. В некоторых ситуациях допускается параллельное применение данного лекарства с другими медикаментами, используемыми для лечения депрессии и тревожных расстройств. Бупропион, Миртазапин и некоторые другие вещества не конфликтуют с лекарством. Не рекомендуется использование препарата совместно с Циталопрамом и похожими антидепрессантами.

Противопоказания

Среди противопоказаний выделяют: • гиперчувствительность по отношению к основному веществу; • синдром удлиненного интервала QT; • прием препаратов, с которыми возможны конфликты.

Начальная доза препарата составляет 10 мг в сутки. При наличии проблем с функцией печени или почек начальную дозу уменьшают до 5 мг. Максимальной дозировкой считается 20 мг в сутки. Превышение данной дозировки в некоторых случаях приводит к передозировке. Первые улучшения отчетливо заметны уже через 10-14 дней после начала приема. Для достижения позитивных изменений в отношении панических атак и чувства тревоги нужно подождать 80-100 дней. Для закрепления результатов терапии препарат принимают на протяжении не менее 6 месяцев после видимого улучшения. Абстинентный синдром — это неизбежный риск при резком отказе от применения лекарства. Точная дозировка корректируется лечащим доктором в зависимости от того, как пациент отвечает на активное вещество. Обязательно посещайте своего врача хотя бы раз в недели в течение первого месяца терапии, чтобы вовремя вносить корректировки.

Побочные действия

Аналоги Селектры и ингибиторы обратного захвата серотонина вызывают большое количество негативных реакций со стороны разных систем организма. Основные негативные симптомы разделяют на следующие категории: 1. Центральная нервная система: кружится голова, трудно уснуть, хроническая усталость. Случаются судороги, общая слабость. У пациентов трясутся руки и наблюдаются нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Испытываются тревога, галлюцинации, расстройства зрения. 2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: плохой аппетит, тошнота, сильная рвота, диарея и запоры. 3. Мочеполовая система: ухудшение полового влечения, нарушения эрекции, аноргазмия, проблемы с мочеиспусканием. 4. Эндокринная и сердечно-сосудистая системы: гипотензия, галакторея, пурпура, ухудшение свертываемости крови. 5. Другие: кожная сыпь, отеки ангионевротического характера, экхимоз. Возможен анафилактический шок при наличии аллергии. Метаболические изменения в функции печени, сильная потливость и гипертермия встречаются реже. При появлении этих и других необъяснимых симптомов в течение терапевтического периода рекомендуется незамедлительно обратиться к вашему доверенному врачу. За больным советуют постоянно наблюдать и обеспечивать полный покой. При обнаружении любых отклонений в поведении или физиологическом состоянии нужно хотя бы проконсультироваться с доктором.

Передозировка

Свободный доступ к препарату требует повышенного внимания при использовании для лечения невротических расстройств любого характера. У Эсциталопрама нет специфического антидота, что еще больше увеличивает необходимость аккуратного использования при отсутствии надзора со стороны опытного врача-невролога. Передозировка сопровождается различными симптомами, включая изменения сердечного ритма, судороги, сильные головокружения. Также зафиксированы случаи тремора, рвоты, сбитого дыхания и ацидоза, а также почечная недостаточность. При появлении любых серьезных симптомов, вызывающих дискомфорт или боль, немедленно обратитесь к врачу. Для первой помощи при передозировке произведите промывку желудка, обеспечьте пациенту возможность свободно дышать и уложите удобно так, чтобы ничего не мешало доступу воздуха. Дождитесь прибытия скорой помощи или доставьте больного в больницу, где обеспечиваются условия для точного отслеживания показателей жизнедеятельности в реальном времени. Производить лечение самостоятельно при помощи посторонних препаратов (например, активированного угля) не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Есть конфликты с рядом препаратов. Негативные эффекты данного лекарственного средства при взаимодействии с другими веществами разделяют в зависимости от ожидаемой опасности для организма и психического состояния больного. 1. С осторожностью: Трамадол, суматриптан, триптаны в целом. Трициклические антидепрессанты и нейролептики (мефлохин, циметидин). Употребление совместно с Эсциталопрамом приводит к судорогам и проблемам с утилизацией серотонина в теле. 2. Избегать по возможности: медикаменты, влияющие на сворачиваемость крови (антикоагулянты), триптофаны и любые медикаменты, содержащие в составе литий. 3. Нельзя употреблять совместно: с ингибиторами МАО (например, моклобемид). Алкогольные напитки влияют на общее состояние психики больного, а потому не употребляйте спиртное при приеме Эсциталопрама. Само вещество не взаимодействует с этанолом биохимически.

Особые указания

Применяйте данное лекарство с осторожностью и с учетом некоторых особенностей антидепрессантов в целом. Эсциталопрам вызывает значительное усиление некоторых симптомов невротических расстройств. Некоторые пациенты отмечают усиление тревоги и учащение панических атак в первые 14 дней лечения. При наличии подобных проблем рекомендуется сокращение дозы до 5 мг в сутки. Пациенты с гипоманией, диабетом, эпилепсией, а также проблемами с почками или печенью используют препарат с особой осторожностью под надзором врача. Эсциталопрам воздействует на уровень сахара, провоцирует судороги и усиливать депрессивные состояния в начале лечения. Суицидальные мысли и поступки учащаются в течение первого периода лечения у 10-15% всех пациентов. Есть также проблемы с кровью. Так, эсциталопрам вызывает наличие мелких подкожных кровоизлияний и снижение сворачиваемости крови. В обязательном порядке советуйтесь с врачом на протяжении всего периода лечения. Внимательно наблюдайте за психическим и физиологическим здоровьем больного и реагируйте на любые изменения в состоянии больного.

Сроки и условия хранения

Лекарство широко доступно по всей России. Вы можете приобрести препарат по интернету в сертифицированных онлайн-аптеках с доставкой. Препарат отпускается по рецепту от врача. Чтобы безопасно хранить препарата в течение 2 лет с момента выпуска, желательно держать таблетки в темном месте при температуре менее 25°С. Внимание! Детям строго запрещено использовать данный препарат, а потому обеспечьте полную недоступность лекарства для детей. Закрывайте упаковку в запираемых ящиках и шкафах. После истечения срока годности не применять.

Селектра в Москве

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Abbott Products Operations, Ag (Германия)
  • Производитель: Actavis, Ltd. (Мальта)
  • Представительство: Актавис Групп Ao (Исландия)

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Время достижения Cmax в плазме — 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd — от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения — 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс — 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть — почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома «отмены».

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения — 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.

Читать еще:  Адеметионин: инструкция по применению, стоимость и отзывы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром «отмены» (головокружение, головные боли и тошнота).

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судорожные припадки, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента ST, зубца Т, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT), аритмии, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия, очень редко — острая почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфического антидота не существует.

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 24 месяца.

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Селектра: инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, цена, аналоги

Препарат Селектра относится к группе фармакологических средств, обладающих антидепрессивным действием.

Эффект после начала приёма таблеток отмечается через 2-4 недели, но курс лечения составляет 3-6 месяцев для закрепления полученного результата.

Антидепрессант разработан на основе эсциталопрама оксалата .

Для лучшей усвояемости действующего компонента используются добавки:

  • кроскармеллозой натрия;
  • просолв SMCC90/HD90;
  • магния стеаратом;
  • тальком.

Форма выпуска – таблетки, покрытые плёночной оболочкой (состав: опадрай белый).

Одна упаковка комплектуется определённым количеством лекарства: 10; 14; 20; 28; 56 шт.

Стоимость Селектры зависит от производителя и количества таблеток в упаковке ( 461-970 рублей за 28 шт ).

Отпускается антидепрессант по рецепту на латинском языке, что соответствует правилам оформления медицинских документов.

Показания к применению

Препарат подбирается лечащим врачом при выявлении у пациента признаков психических расстройств:

Селектра назначается как самостоятельный препарат и в сочетании с другими средствами, относящимися к другим группам.

Эффект терапии зависит от соблюдения режима приёма таблеток и дозировки, предписанной врачом.

Противопоказания

Перед назначением специалист изучает особенности физического состояния пациента, проясняет информацию о наличии у него других заболеваний для исключения противопоказаний.

Антидепрессант не рекомендован к использованию в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности к активному компоненту (эсциталопраму);
  • во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью;
  • в сочетании с ингибиторами МАО, серотонинергическими ЛС.

Инструкция по применению

Селектра принимается вне зависимости от режима приёма пищи.

Схема лечения разрабатывается врачом, им же определяется дозировка препарата.

  • Курс терапии может составлять 3-6 месяцев. Норма разовой дозы – от 10 до 20 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 20 мг.
  • На окончательных сроках лечения (последние пару недель) лекарство принимается в уменьшенных дозах для предотвращения развития «синдрома отмены».

Пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет) суточная норма уменьшена до 5-10 мг. Если имеются проблемы с печенью, то на начальном этапе терапии (около 2-х недель) предписывают минимальную дозировку антидепрессантов – 5 мг. Если динамика лечения положительная, то дозу увеличивают до 10 мг.

Минимальная дозировка средства от депрессии назначается и пациентам, у которых диагностирована низкая активность изофермента CYP2С19 , первые 2-3 недели рекомендуют принимать 5 мг. При отсутствии побочных эффектов суточная норма увеличивается до 10-15 мг.

При приёме антидепрессанта Селектра соблюдаются следующие правила:

  • таблетки употреблять нужно регулярно, не пропуская очередной дозы;
  • чтобы не пропустить время и переход на изменённую дозировку, рекомендуется составить график;
  • запивать таблетку нужно стаканом очищенной воды;
  • увеличивать суточную норму или снижать самостоятельно не разрешается.

Побочные действия

Самостоятельно использовать антидепрессант запрещается ввиду наличия особых указаний к применению средства и возможных побочных проявлений, которые зафиксированы в ходе исследования препарата.

Выявленные эффекты классифицируются по жизненно важным системам:

  • ЖКТ: сухость слизистой, пониженный аппетит, тошнота, нарушение стула, рвота.
  • Центральная нервная система: физическая слабость, нарушение сна или сонливость, головокружение, судороги, дрожь пальцев рук, осложнение после приёма лекарственных средств, оказывающее влияние на обмен серотонина в нервной системе.
  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД при смене положения тела из-за недостаточного притока крови к головному мозгу.
  • Эндокринная система: самопроизвольное выделение молока из молочных желёз (не связано с периодом лактации), снижение секреции антидиуретического гормона.
  • Мочеполовая система: снижение потенции, ослабление либидо, аноргазмия, задержка мочеиспускания, нарушение эякуляции.

Среди других побочных эффектов:

  • миалгия;
  • синуситы;
  • гипонатриемия;
  • гипетермия;
  • повышенное потоотделение и др.

Селектра и алкоголь: совместимость

Алкоголь и антидепрессанты несовместимы, поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Этанол снижает действие активного вещества, вместо стабилизации психоэмоционального фона отмечается усиление депрессии.

Последствиями такого тандема являются:

  • бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • резкая смена настроения;
  • сильные головные боли;
  • повышение раздражительности.

Страдают также почки и печень, усиленная работа над переработкой и выведением токсинов нарушает их функцию.

Но самым опасным является ухудшение психического состояния, у пациента возникает желание совершить суицид .

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Татьяна Владимировна, 52 года:

После первого месяца приёма Селектры жизнь стала приобретать какие-то краски, радовать простыми вещами – хорошей погодой, новыми покупками.

Внушительный список побочных эффектов обошёл меня стороной.

Виталий, 27 лет:

Первые дни после начала курса лечения дались сложно, появились головные боли, нарушился стул, снизилась потенция. Но к третьей неделе состояние стабилизировалось, больше побочные эффекты не проявлялись. Сексуальная жизнь наладилась после окончания терапии.

Ольга, 34 года:

Врач не стал отменять препарат после улучшения состояния, рекомендовал пропить ещё пару месяцев таблетки для закрепления эффекта.

Уже полтора года живу обычной жизнью, радуюсь каждому мгновенью, рецидивов не было.

Отзывы врачей

Александр Михайлович, психотерапевт с 22 летним стажем:

Выраженный эффект действия отмечается после 2-3 недели употребления таблеток.

Немаловажным положительным фактором является доступность лекарства – умеренная цена, отсутствие проблем с покупкой.

Юлия Николаевна, психиатр с 16 летним стажем:

В сравнении с другими препаратами, входящими в одну группу, лучше переносится пациентами, имеет минимальный процент побочных проявлений.

Достигнутый результат сохраняется после курсового лечения. Низкая токсичность состава практически исключает возможность отравления таблетками при превышении дозировки. Препарат используют в практике не только психиатры, но и невропатологи, другие врачи общего направления в медицине.

Заменить Селектру можно другими средствами аналогичного действия:

  • Эйсипи (от 382 р.);
  • Эсциталопрам (от 193 р.);
  • Элицея (от 536 р.);
  • Элицея Ку-таб (от 541 р.);
  • Эсциталопрам Канон (от 265 р.).

В одну группу с Селектрой входят также более доступные по цене антидепрессанты:

  • Амитриптилин – 14,80 р.;
  • Апо-Флуоксетин – 26,60 р.;
  • Флуоксетин – 25,30 р.;
  • Амитриптилин Никомед – 47, 60 р.

Привилегия подбирать аналог и вносить изменения в схему лечения остаётся исключительно за лечащим врачом.

Продолжительность приёма таблеток иногда составляет полгода, но благодаря фармакологическим свойствам действующего вещества появляется возможность вернуться к полноценной жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector