Мепробамат: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Мепробамат (Meprobamate)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Мепробамат

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Мепробамат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Мепробамат

Анксиолитик небензодиазепиновой структуры. Белый кристаллический порошок с характерным запахом и горьким вкусом. Мало растворим в воде, легко растворим в спирте и ацетоне.

Фармакология

Оказывает угнетающее действие на различные отделы ЦНС , включая таламус и лимбическую систему. Миорелаксирующее действие обусловлено торможением передачи возбуждения в области вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга, таламуса и гипоталамуса. Не оказывает выраженного влияния на вегетативный отдел нервной системы. Несколько снижает температуру тела.

Эффективен при нервно-психических заболеваниях, сопровождающихся раздражительностью, возбуждением, тревогой, нарушением сна, а также при психоневротических состояниях, связанных с тяжелыми соматическими заболеваниями. В качестве успокаивающего средства используют при нейроциркуляторной дистонии, начальных формах артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кожном зуде и др.

Хорошо всасывается из ЖКТ . Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. T_1/2 из плазмы — 10 ч. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко (концентрация в грудном молоке в 2–4 раза превышает концентрацию в плазме крови матери). Экскретируется в основном почками (8–19% в неизмененном виде).

Применение вещества Мепробамат

Неврозы, тревожные расстройства, бессонница, климактерический и предменструальный синдромы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным карбамата; алкоголизм, лекарственная зависимость, в т.ч. в анамнезе, эпилепсия, миастения, печеночная и/или почечная недостаточность, острая перемежающаяся порфирия, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре, т.к. повышает риск врожденных пороков развития при назначении в этот период). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Мепробамат

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, нарушение памяти и внимания, гипорефлексия, нервозность или беспокойство, нарушение координации движений, нечеткость зрения, эйфория, парадоксальная реакция (необычное возбуждение), ложное чувство благополучия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, аритмия, понижение АД , лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ : уменьшение слюноотделения, тошнота, рвота, диарея, диспептические явления.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.

Возможно привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, анальгетиков, нейролептиков, средств для наркоза, снотворных и гипотензивных препаратов, периферических миорелаксантов.

Передозировка

Симптомы острой токсичности: выраженная спутанность сознания; тяжелое головокружение; одышка или медленное или затрудненное дыхание; замедленное сердцебиение; значительная слабость.

Симптомы хронической токсичности: длительное головокружение; смазанная речь; пошатывание.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Эффективен диурез (под контролем, во избежание дегидратации), в т.ч. осмотический диурез (с применением маннита), гемодиализ и перитонеальный диализ.

Меры предосторожности вещества Мепробамат

Пациентам пожилого возраста следует назначать меньшие дозы. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Отмену лечения проводят постепенно (во избежание развития синдрома отмены).

Уменьшение слюноотделения может привести к повышению риска развития пародонтоза, кандидоза полости рта, кариеса.

Особые указания

Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не требуют лечения анксиолитиками.

Мепробамат

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Противопоказания

Побочные действия

Со стороны нервной системы: слабость, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, нарушение памяти и внимания, гипорефлексия, тревожность, парадоксальное возбуждение, парестезии, атаксия, нарушения зрения.

Со стороны ССС: брадикардия, аритмии, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема и эксфолиативный дерматит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, апластическая анемия.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, синдром «отмены», угнетение дыхательного центра.

Применение и дозировка

Особые указания

Вызываемое снижение слюноотделения может привести к повышению риска развития пародонтоза, кандидоза и кариеса.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Андрей , 18.10.2012 , возраст: 50

Великолепный препарат который нашёл широкий спекр применения.В Россию к сожалению мепробамат не поставляется по непонятным причинам, близкого препарата по действию для замены в России нет.Сожалею всем кто в нём нуждается.Врач психоневролог.

Андрей , 18.10.2012 , возраст: 50

Зачем повторно коментировать мепробамат он же мепротан.Название часто меняет производитель(синоним). Венгрия мепробамат выпускает под названием андаксин, Франция- экуанил.Мепробамат имеет около 20 синонимов т.е стран производителей. Есть новые препараты основанные на мепротане но
в Россию они тоже не поставляются.Всё зависит от минздрава который занимается регистрацией лекарственных препаратов.

Валентин Николаевич , 02.11.2012 , возраст: 55

Мепробамат незаменим в комплексной терапии у ослабленных больных хроническими заболеваниями, где транквилизаторы других груп не эффективны, а
нейролептики даже в минимальных дозах вызывают ухудшение.Очень жаль что данный препарат отсутствует в аптеках.

Алексей , 14.11.2012 , возраст: 40

Нужен мепробамат, болен сын, очаговое поражение сосудов головного мозга+неврология.В комплекосном лечении было заметное улучшение пока не изчез мепробамат, заменить его в течение 10 лет или подобрать другую схему врачам не удалось.Положение безвыходное, слухи о том что мепробамат не выпускают враньё.В любой стране западной Европы этот препарат есть, а деньги впустую они тратить не будут.Пишу с надеждой только она и осталась, ведь при таком положении будущего у моего сына нет.А сколько таких детей по России. и просвета не видно.

Николай Петрович , 05.12.2012 , возраст: 49

Очень хорошо помогал при курсовом лечении нарушении сна, сейчас этого препарата нет.Пробовали другие лекарства и в сочитании с другими, такого эффекта достич не удалось, в отдельных случаях были ухудшения.

Сергей александрович , 14.12.2012

Если здесь появиться более миллиона положительных отзывов это не решит проблему с лекарствами они не появятся в станционарах, аптеках.Это сайт для тех кому делать нечего, пишите и сами читайте.Здесь не думают о людях. Если смотреть с нравственной позиции это просто издевательство. И это не единственный сайт где «собирают» подобные сведения «проявляя заботу».

Прочитав последний коментарий-согласен, минздраву наплевать на людей, мало ли кто что хочет, они живут в своём мире заточенные западной точилкой, как и наша молодёж.

На одном из сайтов некий Артур Шмидт парит мозги по поводу мепробамата и его аналогов. Мепробамат выпускается во всех странах Европы, но достать и привести в страну где он не зарегистрирован трудно. Я просил проживающих в Англии родственников у которых личный врач (терапевт) он отказался брать на себя ответственность, у них строго, данный препарат выписывает только психиатр или психотерапевт, а оно ему надо? и кто рискнёт привести, ведь нужна не одна упаковка, а на курс лечения и не один. Вина за отсутствие данного препарата лежит на Минздраве и плохих врачах, которые утверждают-старый, малоэфективный, можно заменить. Вот таких врачей надо в шею, они только наживаются на чужом горе.

Владимир , 19.07.2014 , возраст: 20

Феназепам вам в руки

Причём тут феназепам это почти два разных препарата!

Игорь Николаевич , 13.06.2015

С препаратом знаком, в годы Союза применялся для восстановления энергетики, при соответствующей симптоматике. Препарат не обладает выраженной сонливостью, не влияет на сердечные сокращения, что позволяет применять его там, где не эффективны бензодиазепины, нейролептики, даже в малых дозах. Вот так бывает, первый по сути транквилизатор оказался эффективным по сей день, и на это есть основания. В полемику вступать не буду, стаж работы в неврологии и психиатрии 30 лет, сейчас на пенсии.

Хорошее лекарство то которое помогает, и совсем необязательно оно должно быть новым. После распада СССР многие лекарства пропали, люди их ищут не по привычке, а потому что они помогали лучше имеющихся сегодня лекарств. Они выпускаются, только в России они не зарегистрированны, это значит закупать или ввозить лекарство нельзя, это большой список лекарств в который попал и мепробамат.

Мне очень помогал этот препарат в студенческ годы. засыпаешь быстро, на утро голова светлая, никакой сонливости днем. Жаль, что сейчас его не закупат. Стоил копейки.

Виктор Николаевич , 16.08.2016

Очень нужный препарат. В первую очередь хотелось бы отметить незаменимость мепробамата при комплексном лечении органических заболеваниях головного мозга, при неврозе, неврастении, истощении, и пожилом возрасте. В настоящее время мепробамат в России не зарегистрирован, чем и о чём думает минздрав одному богу известно.

Абактериальный простатит, по сути невроз простаты вызванный неврозом. Мепробамат хорошо подходит для данного лечения. Бензодиазепиновые транквилизаторы, при данном заболевании-не эффективны.

В конце 89 г язва желудка. При лечении назначали и мепробамат. Прошло много лет пока всё нормально. Прочитал на каком то сайте что мепробамат, «медицинские светила» причислили к наркотикам, поэтому его больше не закупают. По моему это глупая, бездарная шутка. Если же это правда, то учитывая положительные отзывы о нём — это вредительство, требующее соответственных действий.

Наталья Николаевна , 14.06.2017

Мепробамат применялся в малой психиатрии и неврологии в течении 40 лет -сташно подумать что произошло! Наркотический препарат! Объяснить происшедшее, просто — отсутствие денег, что привело к пересмотру финансирования в различных отраслях. В медицине начали с лекарств, из реестра удалили большое количество лекарств закупаемых за рубежом. Люди начали поиск-где купить? почему пропал — многим он помогал. Вот и повесили ярлык — наркотик! Только инструкцию забыли переписать. После поставок из ГДР препарат появился в аптеке Санна, прямые поставки из Франции и новый препарат этой группы Мепромазин. Апо-Мепробамат из Канады, Андаксин — Венгрия. Цены не дешёвые, но что делать- если другие не помогают. Все утверждения что есть новые, более эффективные — мыльные пузыри. Хороший препарат тот- который помогает. Мепробамат имеет более 20 синонимов т. е стран изготовителей и наркотическим средством не стчитается.

Письменно обращаясь в минздрав России. В связи с отсутствием Мепробамата и его аналогов-чем лечить нервно психические расстройства при поражениях головного мозга? — ответа не последовало. Может, можно привезти из Европы? Ответ-ввоз незарегистрированных лекарств подлежит уголовной ответственности. Значит, помочь не могут а вот привлечь к уголовной ответственности, за то, что хочешь помочь близким или себе в лечении — это можно. Да нахрен такой Миниум Здравоохранения нужен.

Костя , 11.02.2018 , возраст: 48

Такое впечатление, что пишут положительные отзывы, мепробамат-зависимые люди.

Наталья Николаевна , 13.02.2018

Мепробамат зависимые это как? Уже лет 9 Мепробамат отсутствует в больницах и аптеках а зависимость осталась? Вот это препарат! Людям препарат помогал а сейчас заменить его нечем, вот и пишут.48 лет, а может 8?

Наталия , 27.10.2019 , возраст: 72

Я присоединяюсь к тем, кто пишет о трагичности данной ситуации. В 20 лет, будучи студенткой ЛИТМО и живя в общежитии, я получила диагноз 2 стадия неврастении,. академку и таблетки элениум и мепробамат. Лечение было очень успешным. Последние пару лет все симптомы все чаще возвращаются и ничем не вылечиваются. Я очень страдаю, но аналогов нет. Боже, помоги!

Никто уже не верит в то, что мепробамат или другие лекарства вернутся. Многие врачи уже не знают такого лекарства. Про новые, вообще молчу. Ситуация с лекарствами катастрофическая. Убирают лекарства из списка жизненно важных. Пробел сразу заполняют мошенники, предлагая точный аналог и разводя на деньги. Моё мнение — врач без выбора лекарств
это потенциальный убийца. Замечу, что у большинства врачей сейчас клятва Гиппократа это потерявшие смысл слова.

Мепробамат: инструкция по применению, аналоги, отзывы, стоимость

Мепробамат является белым кристаллическим порошком, лекарственным средством, которое входит в группу транквилизаторов (анксиолитиков).

Фармакологическое действие

Мепробамат – один из первых представителей лекарственных средств из группы анксиолитиков. Синтез данного вещества произошел случайно, в период поисков миорелаксантов центрального действия.

Помимо миорелаксирующего действия, обусловленного замедлением передачи импульсов к вставочным нейронам спинного мозга, гипоталамуса и таламуса, Мепробамат также способствует оказанию общего успокаивающего воздействия на центральную нервную систему. Препарат также обладает противосудорожным действием.

Мепробамат не оказывает значимого воздействия на функционирование вегетативного отдела нервной системы, а также на сердечно-сосудистую, дыхательную, мышечную системы. Под воздействием данного вещества наблюдается умеренное снижение температуры тела.

Мепробамат продемонстрировал высокую эффективность в ходе лечения:

• болезней, при которых наблюдается повышенный мышечный тонус;
• патологий суставов, сопровождающихся возникновением спазмов;
• неврозов и неврозоподобных состояний, сопровождающихся развитием повышенной раздражительности, тревоги, страха, возбуждения, нарушений сна;
• психоневротических нарушений, обусловленных воздействием тяжелых соматических болезней;
• препарат может быть использован при нарушениях сна: как в качестве моно терапии, так и в комбинации с другими снотворными лекарствами;
• для декомпенсации психопатии.

В хирургии данное лекарство используют с целью уменьшения страха и тревожного состояния перед предполагаемым оперативным вмешательством.

В качестве успокаивающего средства Мепробамат способствует оказанию эффективного воздействия в ходе комплексной терапии:

• предменструального синдрома;
• начальной формы гипертонии;
• вегетативной дистонии;
• климакса;
• зуда кожных покровов;
• язвенной болезни желудка.

Мепробамат не используют в психиатрии в ходе лечения острого психотического состояния, сопровождающегося продуктивным психопатологическим расстройством.

Способ применения

Мепробамат предназначен для внутреннего приема, после еды. Точную дозировку, кратность применения и курс терапии определяет врач, учитывая показания к применению и особенности организма пациента.

При необходимости прекращения лечения дозировку необходимо снижать постепенно, поскольку резкое прекращение использования лекарства может способствовать повторному развитию страха, тревожных состояний и т.д.

Препарат входит в список Б (сильнодействующих лекарственных средств). Хранение препарата осуществляют в соответствии с рекомендациями производителями: в прохладном, сухом месте.

Побочные реакции

Мепробамат может способствовать развитию нарушений:

• со стороны центральной нервной системы: повышенной сонливости, слабости, головной боли, нарушений сна и памяти, ложного чувства благополучия, головокружения, чрезмерного беспокойства, нечеткости зрения, парадоксальных реакций в виде необычного возбуждения;
• кожных высыпаний и других аллергических реакций;
• чувства тяжести в области конечностей;
• диспепсических явлений, тошноты, уменьшению слюноотделения, рвоты, диареи;
• учащенного сердцебиения, аритмии, тахикардии, резкого снижения артериального давления, тромбоцитопении, лейкопении.

Подобные реакции проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней. О развитии описанных или каких-либо других побочных эффектов необходимо сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

От использования Мепробамата рекомендовано воздерживаться:

• пациентам с эпилепсией;
• при тяжелых нарушениях функционирования почек и печени;
• лицам, чья деятельность требует управления транспортными механизмами и повышенной концентрации внимания;
• при непереносимости активного компонента;
• в период беременности (в особенности, на протяжении 1 триместра из-за повышенного риска возникновения врожденных пороков развития);
• во время грудного вскармливания, при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить ГВ;
• при острой перемежающейся порфирии;
• пациентам, в анамнезе которых есть лекарственная зависимость;
• при алкогольной зависимости;
• в ходе лечения пациентов младше 6 лет;
• при миастении.

Препарат используют с особой осторожностью, только по рекомендации и под наблюдением врача в ходе лечения детей с 6 лет.

Лекарственное взаимодействие

Мепробамат способствует усилению эффективности лекарственных препаратов из группы снотворных средств, а также медикаментов с обезболивающим эффектом.

Дополнительные рекомендации

В ряде случаев поступала информация о развитии эйфории у пациентов, которые осуществляли прием Мепробамата.

Состояния тревоги и повышенного напряжения, обусловленные ежедневными стрессовыми ситуациями, не требуют применения лекарственных средств из группы анксиолитиков.

Во время лечения рекомендовано воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат может вызывать привыкание и психическую зависимость. Процесс лечения в обязательном порядке должен осуществляться под наблюдением лечащего врача.

В качестве аналогов препарата Мепробамат можно обсудить с врачом возможность использования Седанила, Анеурала, Биобамата, Экванила, Гадексина, Гармонии, Нефинтина, Транквилана, Седазила, Мепротан.

«Мепробамат используется в ходе комплексного лечения органических болезней головного мозга: неврозов, неврастении, истощения.

Может быть использован в ходе лечения пожилых людей (при этом необходимо скорректировать дозу лекарства). Странно, что препарат до сих пор не зарегистрирован на территории Российской Федерации, всегда приобретал его за границей (преимущественно в Германии). Эффективное средство, которое хорошо переносится и может выручить в критической ситуации.»

«Принимала Мепробамат по назначению врача много лет назад после стрессовой ситуации. Тогда препарат здорово помог справиться со всеми проявлениями стресса и его последствиями. Недавно вновь появилась потребность использовать такое лекарство, однако в аптеках его не найти. Пробовала обращаться в справочную аптек – ситуация аналогичная. Врач рекомендует использование Феназепама – это препарат с другим действующим веществом, но лекарственная группа та же.»

«Препарат использовала в ходе комплексного лечения постинфекционного поражения сосудов головного мозга. Принимала в сочетании с нейролептиками, сосудистыми лекарствами. Все в комплексе принесло положительный результат, обошлось без тяжелых последствий. После приема Мепробамата беспокоила сильная сухость во рту, врач сказал, что подобный побочный эффект может привести к кандидозу ротовой полости, кариесу, пародонтозу. Стоит повнимательнее относиться к гигиене полости рта на фоне лечения. Сегодня, говорят, такое лекарство в аптеках даже по рецепту не приобрести.»

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор

Инструкция по применению

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.

K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших – суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах – отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз

Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту;

AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД;

флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд,

гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение.

При быстром в/в введении – гиперкалиемия, гипермагниемия.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза – по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют.

В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения – 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий – по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС.

Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками.

Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии.

Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Мои таблетки

Транквилизаторы — карбаминовые эфиры замещенного пропандиола

Состав лекарственного препарата Апо-Мепробамат

Действующее вещество — Мепробамат.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Транквилизаторы — карбаминовые эфиры замещенного пропандиола

Фармакологические свойства

Анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное. Оказывает угнетающее действие на различные отделы ЦНС, включая таламус и лимбическую систему. Миорелаксирующее действие обусловлено торможением передачи возбуждения в области вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга, таламуса и гипоталамуса. Не оказывает выраженного влияния на вегетативный отдел нервной системы. Несколько снижает температуру тела.
Эффективен при нервно-психических заболеваниях, сопровождающихся раздражительностью, возбуждением, тревогой, нарушением сна, а также при психоневротических состояниях, связанных с тяжелыми соматическими заболеваниями. В качестве успокаивающего средства используют при нейроциркуляторной дистонии, начальных формах артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кожном зуде и др.
Хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 из плазмы — 10 ч. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Экскретируется в основном почками.

Показания к применению Апо-Мепробамат

Неврозы, тревожные расстройства, бессонница, климактерический и предменструальный синдромы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным карбамата; алкоголизм, лекарственная зависимость, в т.ч. в анамнезе, эпилепсия, миастения, печеночная и/или почечная недостаточность, острая перемежающаяся порфирия, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, возраст до 6 лет.

Предостережения при использовании

Пациентам пожилого возраста следует назначать меньшие дозы. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Отмену лечения проводят постепенно (во избежание развития синдрома отмены).
Уменьшение слюноотделения может привести к повышению риска развития пародонтоза, кандидоза полости рта, кариеса.
Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не требуют лечения анксиолитиками.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Потенцирует эффекты алкоголя, анальгетиков, нейролептиков, средств для наркоза, снотворных и гипотензивных препаратов, периферических миорелаксантов.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, нарушение памяти и внимания, гипорефлексия, нервозность или беспокойство, нарушение координации движений, нечеткость зрения, эйфория, парадоксальная реакция (необычное возбуждение), ложное чувство благополучия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, аритмия, понижение АД, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: уменьшение слюноотделения, тошнота, рвота, диарея, диспептические явления.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Возможно привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.

Передозировка

Симптомы острой токсичности: выраженная спутанность сознания; тяжелое головокружение; одышка или медленное или затрудненное дыхание; замедленное сердцебиение; значительная слабость.
Симптомы хронической токсичности: длительное головокружение; смазанная речь; пошатывание.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Эффективен диурез (под контролем, во избежание дегидратации), в т.ч. осмотический диурез (с применением маннита), гемодиализ и перитонеальный диализ.

Здоровье и лечение

11.08.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Мепробамат является белым кристаллическим порошком, лекарственным средством, которое входит в группу транквилизаторов (анксиолитиков).

Фармакологическое действие

Мепробамат – один из первых представителей лекарственных средств из группы анксиолитиков. Синтез данного вещества произошел случайно, в период поисков миорелаксантов центрального действия.

Помимо миорелаксирующего действия, обусловленного замедлением передачи импульсов к вставочным нейронам спинного мозга, гипоталамуса и таламуса, Мепробамат также способствует оказанию общего успокаивающего воздействия на центральную нервную систему. Препарат также обладает противосудорожным действием.

Мепробамат не оказывает значимого воздействия на функционирование вегетативного отдела нервной системы, а также на сердечно-сосудистую, дыхательную, мышечную системы. Под воздействием данного вещества наблюдается умеренное снижение температуры тела.

Мепробамат продемонстрировал высокую эффективность в ходе лечения:

• болезней, при которых наблюдается повышенный мышечный тонус;
• патологий суставов, сопровождающихся возникновением спазмов;
• неврозов и неврозоподобных состояний, сопровождающихся развитием повышенной раздражительности, тревоги, страха, возбуждения, нарушений сна;
• психоневротических нарушений, обусловленных воздействием тяжелых соматических болезней;
• препарат может быть использован при нарушениях сна: как в качестве моно терапии, так и в комбинации с другими снотворными лекарствами;
• для декомпенсации психопатии.

В хирургии данное лекарство используют с целью уменьшения страха и тревожного состояния перед предполагаемым оперативным вмешательством.

В качестве успокаивающего средства Мепробамат способствует оказанию эффективного воздействия в ходе комплексной терапии:

• предменструального синдрома;
• начальной формы гипертонии;
• вегетативной дистонии;
• климакса;
• зуда кожных покровов;
• язвенной болезни желудка.

Мепробамат не используют в психиатрии в ходе лечения острого психотического состояния, сопровождающегося продуктивным психопатологическим расстройством.

Способ применения

Мепробамат предназначен для внутреннего приема, после еды. Точную дозировку, кратность применения и курс терапии определяет врач, учитывая показания к применению и особенности организма пациента.

При необходимости прекращения лечения дозировку необходимо снижать постепенно, поскольку резкое прекращение использования лекарства может способствовать повторному развитию страха, тревожных состояний и т.д.

Препарат входит в список Б (сильнодействующих лекарственных средств). Хранение препарата осуществляют в соответствии с рекомендациями производителями: в прохладном, сухом месте.

Побочные реакции

Мепробамат может способствовать развитию нарушений:

• со стороны центральной нервной системы: повышенной сонливости, слабости, головной боли, нарушений сна и памяти, ложного чувства благополучия, головокружения, чрезмерного беспокойства, нечеткости зрения, парадоксальных реакций в виде необычного возбуждения;
• кожных высыпаний и других аллергических реакций;
• чувства тяжести в области конечностей;
• диспепсических явлений, тошноты, уменьшению слюноотделения, рвоты, диареи;
• учащенного сердцебиения, аритмии, тахикардии, резкого снижения артериального давления, тромбоцитопении, лейкопении.

Подобные реакции проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней. О развитии описанных или каких-либо других побочных эффектов необходимо сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

От использования Мепробамата рекомендовано воздерживаться:

• пациентам с эпилепсией;
• при тяжелых нарушениях функционирования почек и печени;
• лицам, чья деятельность требует управления транспортными механизмами и повышенной концентрации внимания;
• при непереносимости активного компонента;
• в период беременности (в особенности, на протяжении 1 триместра из-за повышенного риска возникновения врожденных пороков развития);
• во время грудного вскармливания, при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить ГВ;
• при острой перемежающейся порфирии;
• пациентам, в анамнезе которых есть лекарственная зависимость;
• при алкогольной зависимости;
• в ходе лечения пациентов младше 6 лет;
• при миастении.

Препарат используют с особой осторожностью, только по рекомендации и под наблюдением врача в ходе лечения детей с 6 лет.

Лекарственное взаимодействие

Мепробамат способствует усилению эффективности лекарственных препаратов из группы снотворных средств, а также медикаментов с обезболивающим эффектом.

Дополнительные рекомендации

В ряде случаев поступала информация о развитии эйфории у пациентов, которые осуществляли прием Мепробамата.

Состояния тревоги и повышенного напряжения, обусловленные ежедневными стрессовыми ситуациями, не требуют применения лекарственных средств из группы анксиолитиков.

Во время лечения рекомендовано воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат может вызывать привыкание и психическую зависимость. Процесс лечения в обязательном порядке должен осуществляться под наблюдением лечащего врача.

В качестве аналогов препарата Мепробамат можно обсудить с врачом возможность использования Седанила, Анеурала, Биобамата, Экванила, Гадексина, Гармонии, Нефинтина, Транквилана, Седазила, Мепротан.

«Мепробамат используется в ходе комплексного лечения органических болезней головного мозга: неврозов, неврастении, истощения.

Может быть использован в ходе лечения пожилых людей (при этом необходимо скорректировать дозу лекарства). Странно, что препарат до сих пор не зарегистрирован на территории Российской Федерации, всегда приобретал его за границей (преимущественно в Германии). Эффективное средство, которое хорошо переносится и может выручить в критической ситуации.»

«Принимала Мепробамат по назначению врача много лет назад после стрессовой ситуации. Тогда препарат здорово помог справиться со всеми проявлениями стресса и его последствиями. Недавно вновь появилась потребность использовать такое лекарство, однако в аптеках его не найти. Пробовала обращаться в справочную аптек – ситуация аналогичная. Врач рекомендует использование Феназепама – это препарат с другим действующим веществом, но лекарственная группа та же.»

«Препарат использовала в ходе комплексного лечения постинфекционного поражения сосудов головного мозга. Принимала в сочетании с нейролептиками, сосудистыми лекарствами. Все в комплексе принесло положительный результат, обошлось без тяжелых последствий. После приема Мепробамата беспокоила сильная сухость во рту, врач сказал, что подобный побочный эффект может привести к кандидозу ротовой полости, кариесу, пародонтозу. Стоит повнимательнее относиться к гигиене полости рта на фоне лечения. Сегодня, говорят, такое лекарство в аптеках даже по рецепту не приобрести.»

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор