Отзывы о психотропном препарате рексетин пациентов и врачей

Отзывы о психотропном препарате рексетин пациентов и врачей

Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах

Пароксетин (Паксил, Рексетин)

XANAX Сегодня, 18:23

Не повышает. Для сколь-нибудь значимого ингибирования реаптейка дофамина нужно превысить максимальную терапевтическую дозировку в 56 раз, минимальную более чем в 200 раз. Да и Пароксетин в любом случае по тревоге будет лучше, плюс способен изменять личность в сторону экстраверсии.

А мне всегда сертралин рекламировали как, в том числе, дофаминергический преп На той же википедии написано про слабое влияние на нор и дофамин. А про экстраверсию согласен, почти 2 года на паксиле сидел. Однако в то же время, от него голова как в тумане и я еще заметил, что на паксиле ты как бы плывешь по течению, то есть не строишь каких-то долгосрочных планов, отпадает потребность в общении с другими людьми, в том числе с друзьями, это на 40 мг. Но препарат реально годный если есть сильная депра или тревога.

Вы транк какой нибудь пьете вместе с паксилом

Да. Феназепам на ночь пол-таблетки

Надо не на ночь, а вместе с паксилом с утра и, скорее всего, дозу надо поднимать. А полтаблетки это сколько миллиграмм? Они разной дозировки бывают. И какой у вас производитель фена? Брать надо фензитат или, как здесь некоторые рекомендуют, транквизепам. Я же рекомендую алпразолам: что золомакс, что от органики, по мне они одинаковые.

Vasya_Stackenschneider Сегодня, 18:30

Я бы тоже хотел алпразолама купить. В аптеках спб его нет нигде. Кстати, фензитат действительно лучше обычного феназепама.

Sociofob Сегодня, 18:42

Какая дозировка Пароксетина была ? Милнаципран не пробовали ? Амантадин не добавляли никогда к антидепрессантам или Прамипексол ? Может атипик хотя бы ?

Пароксетин доходил до 40 но трясло и ставил до 20. Ничего к нему не добавлял.

ВладнеВлад Сегодня, 19:13

Надо не на ночь, а вместе с паксилом с утра и, скорее всего, дозу надо поднимать. А полтаблетки это сколько миллиграмм? Они разной дозировки бывают. И какой у вас производитель фена? Брать надо фензитат или, как здесь некоторые рекомендуют, транквизепам. Я же рекомендую алпразолам: что золомакс, что от органики, по мне они одинаковые

Пол-таблетки это 0,5 мг феназепама. Производитель Валента Фарм, Россия
Невролог сказала заходить надо с малой дозы паксила, пол-таблетки — это 10 мг, 10 дней, потом повышать дозу до 20 мг. По моему это классика, многие так делают.

XANAX Сегодня, 19:24

Пол-таблетки это 0,5 мг феназепама. Производитель Валента Фарм, Россия
Невролог сказала заходить надо с малой дозы паксила, пол-таблетки — это 10 мг, 10 дней, потом повышать дозу до 20 мг. По моему это классика, многие так делают.

0,5 мг фена от валенты это несерьезно, как и 10мг паксила. Паксил нужно увеличивать до 20, а фен смотреть по ощущениям, сперва 1мг попробовать, потом 2мг, затем 3, тут уже все индивидуально, главное подобрать такую дозу чтобы феназепам снимал те побочки, которые у вас есть.

ВладнеВлад Сегодня, 20:00

ВладнеВлад Сегодня, 20:03

Паксил нужно увеличивать до 20, а фен смотреть по ощущениям, сперва 1мг попробовать, потом 2мг, затем 3

Меня сегодня так колбасило, а вы предлагаете дозу повышать? А вы уверены?
Соглашусь с тем, что фен надо пить с утра, чтоб купировал мои побочки

Отзывы врачей и пациентов об антидепрессанте Рексетин

Раздражительность, тревоги и депрессии присущи каждому из нас, но иногда наступает настолько сильное эмоциональное истощение, что вывести человека из подобного состояния могут только специальные препараты — антидепрессанты. Рассмотрим действие известного психостимулятора Рексетина, на основе отзывов людей, которые его принимали, а также узнаем мнение врачей психоневрологов о данном лекарственном медикаменте.

«После перенесенной черепно-мозговой травмы начали мучить головные боли. Стала чересчур метеочувствительна. Бороться с частыми и сильными мигренями мне всегда помогал Нурофен Форте, но постепенно становилось всё хуже. После обращения к психотерапевту начала курс Рексетина и хочу оставить отзыв о данном препарате после применения.

На четвертые сутки после начала приёма таблеток начала ощущать невыносимую слабость во всем теле. Сонливость тоже радости не добавляла: не могла открыть глаза на протяжении всего дня, постоянно засыпала – то на работе, то в машине. Я не могла заниматься своими обычными делами, потому что мне хотелось прилечь каждую минуту. Начала подумывать о том, чтобы прекратить применение этого антидепрессанта, но сонливость постепенно стала уходить, а силы возвращаться. Самое важное, что лекарство не вызвало у меня привыкания!»

«Прописываю психостимулятор Рексетин пациентам с синдромом постоянной тревоги, в случаях биполярного расстройства, а также, для предотвращения рецидивов и обострений шизофрении. Также, препарат эффективен при панических атаках и посттравматических дисфункциях нервной системы.

Курс лечения Рексетином длится, в среднем, 5-7 месяцев, однако эти сроки могут быть различны, в зависимости от индивидуальной клинической картины больного. Наиболее распространенный побочный эффект – тремор конечностей (мышечные сокращения). Также, нередки случаи расстройства сна, нарушения стула и повышенного потоотделения.

Отталкиваясь от отзывов пациентов моего кабинета, принимавших препарат Рексетин, можно подвести итог: лекарство помогает победить тяжелые депрессивные расстройства и имеет достаточно мягкий синдром отмены.

«Пару лет назад переживала тяжелый развод. Нервы расшатались, гипертония усугубилась, начали появляться панические атаки. Приступы паники сначала поддавались контролю, потом стали носить настолько сильный характер, что думала сойду с ума. Ко всему прочему добавились спонтанные вспышки резких болей в желудке.

Лечащий терапевт выписывал разные направления на предмет выявления всевозможных болезней. Оказалось, что помочь мне сможет только психиатр, который быстро выявил у меня эндогенную депрессию. Этот недуг, как показывает жизненная практика, очень тяжелый и обусловлен угнетённым расстройством психики.

Врач назначил курс Рексетина в сочетании с Депакином и нейролептиком Клопиксолом. Через полгода, два дополнительных препарата были отменены, и терапия продолжилась только Рексетином. В первую неделю приёма антидепрессанта происходит адаптация организма и появляется сильная сонливость. Но уже на 6-8 день всё проходит. Фантомные боли, и приступы паники ушли на второй неделе приёма, аритмия и гипертония ослабли и практически не беспокоят. Терапия препаратом продлилась чуть больше года, и все мои отзывы о Рексетине имеют только положительный характер.»

«Здравствуйте! Психотропный препарат Рексетин принимал мой муж. Началось всё с банального упадка сил, периодической бессонницы, апатии и раздражительности. Состояние усугублялось и появились проблемы с сердцем, которое то замирало, то колотилось с бешеной скоростью. Обследование у кардиолога не выявило отклонений. Позже добавился новый симптом: онемение ног и рук. Конечности были ледяные, и мы не знали, как помочь супругу.

Путем невероятных усилий мы посетили кабинет психотерапевта и услышали диагноз биполярная депрессия или, другими словами, маниакально-депрессивный психоз. Мужу прописали Азафен и Нейроплант, но они оказались неэффективны в нашем случае, и вскоре был прописан Рексетин. Препарат имеет накопительный эффект, через 2 месяца приёма моего супруга было не узнать. Ушли негативные мысли и апатия, энергия появилась колоссальная! Сердечная функция нормализовалась через 3 месяца приёма. »

«Добрый день! Мой комментарий по поводу данного антидепрессанта имеет много общего с отзывами других врачей о Рексетине. И это общее заключается в том, что лекарство является сильнодействующим антидепрессантом. Пациентам с легкой формой депрессии и нетяжелым расстройством нервной системы приём препарата строго запрещается! Терапия неврозов данным медикаментом должна происходить только по четким предписаниям доктора, любое самостоятельное назначение и приём Рексетина без участия специалиста – это высшая степень безрассудства, которая может пагубно сказаться на психическом состоянии пациента.

Рекомендую своим пациентам начинать плавно «вливаться» в терапевтический курс Рексетина: начинать приём с четверти таблетки. Как показывает опыт, самый тяжелый период для пациента – первые 3 недели приёма препарата. Многие не выдерживают поступательного воздействия антидепрессанта и бросают приём, в надежде найти более оперативное средство. Непосредственный эффект от препарата наступает спустя 2 месяца приёма.»

«Принимала Рексетин во время тяжелой депрессии на фоне аутофобии. Психиатр назначил дозировку 20 мг, курсом на 4 месяца. С нетерпением ждала наступления спокойствия, но эффект никак не наступал. В середине 3 месяца заметила, что полегчало, но не слишком. Конечно, суицидальные мысли отступили, но интерес к жизни так и не появился. В итоге, пропив положенный курс, мне заменили препарат, который вытянул меня из мрака за 1 месяц.

К тому же, от таблеток Рексетина сильно сбился цикл, поскольку препарат увеличивает пролактин. Считаю цену Рексетина неоправданно высокой, относительно его «возможностей». Цена лекарства 780 рублей. Лично для меня этот антидепрессант очень слаб и неэффективен.»

«Назначаю лекарственное средство Рексетин для больных с паническими расстройствами и тревожностью. Отзывы моих пациентов о Рексетине не всегда однозначные, постараюсь объяснить, с чем это связано.

В первую очередь, больных пугает набор специфических симптомов, проявляющихся в первые недели приёма препарата: расстройство сна в ночное время и сонливость в дневные часы, гипотония (снижение давления), частая сухость слизистой оболочки ротовой полости, снижение полового влечения, «тряска» рук. Данные проявления являются адаптацией организма к антидепрессанту и проходят в течение 3 недель со дня приёма.

Для достижения эффекта от Рексетина, нужно запастись терпением, ведь активное воздействие на психическое состояние больного будет ощутимо только по прошествии 2 месяцев.»

«Всем привет! Данный антидепрессант появился в моей жизни по причине смешанного депрессивного расстройства, протекающего на фоне социофобии и панических состояний. На что обратила внимание: вначале и по завершении курса стоит невероятный шум в ушах, временами переходящий в звон. При этом, меня одолевали мощные головные боли. В первые 2 недели приёма препарата была раздражена даже больше, чем до знакомства с Рексетином. Большим плюсом этого противотревожного средства считаю незначительную прибавку в весе (у меня набежало не более 2,5 кг) ведь, как известно, от антидепрессантов можно неприлично набрать.»

Читать еще:  Лечение невроза: эффективные методы

«Перешел с Паксила на Рексетин. Последний, кстати, дешевле. Мне диагностировали обсессивный синдром навязчивости. Терапия Рексетином запомнилась проблемами с концентрацией и памятью: рассеянность, забывчивость и, говоря умным языком, ригидность (тотальная заторможенность). Проблемы, «побочки» и «отходняки» от этого психостимулятора противные, но терпимые, особенно на входе и выходе из курса.»

« Доброго времени суток! Я врач психотерапевт и нередко прописываю антидепрессант Рексетин пациентам с суицидальным мышлением. Ремиссия, в данном случае, наступает после минимального 3 месячного курса приёма Рексетина, но опасность лечения суицидальных проявлений антидепрессантом заключается в том, что на ранних стадиях терапии данным препаратом, риск самоубийства может увеличиться, в связи с непростой адаптацией организма к медикаменту. Поэтому, лечение больных с суицидальными мыслями должно тщательным образом контролироваться лечащим врачом!

Пациенты, прошедшие длительный курс терапии данным препаратом, в большинстве своём, имеют хорошие отзывы о таблетках Рексетин, даже несмотря на сложный начальный этап привыкания к лекарственному средству.»

«Рексетин мне был выписан для лечения параноидального синдрома. Это тяжелый диагноз и, к счастью, я могла отличать свои бредовые состояния от реальной действительности. Чувство постоянного преследования, давления и опасности сводили с ума, в прямом смысле.

К психотропу Рексетин у меня подозрительное отношение (кто бы сомневался?). Да, он облегчил мой бред, смягчил агрессию и невроз, однако же побочные проявления от этого лекарства оказались для меня непосильными. Абсолютная фригидность – это первое серьёзное нарушение, с которым я столкнулась. Второе, это стремительный набор веса, при том, что рацион питания был неизменен. И финал: за 8 месяцев терапии Рексетином я поняла, что у меня развилась зависимость от препарата. «Слезть» с него пыталась 4 раза, планомерно снижая дозу, но мучительный синдром отмены возвращал меня обратно к таблеткам. До конца так и не победила зависимость, но не теряю попыток.

Перечитав множество восторженных отзывов о Рексетине, пришла к выводу, что всё индивидуально, и возможно только мне так сложно с этим лекарством.»

Лечение психических расстройств – процесс сложный, требующий квалифицированного подхода. Важно с осторожностью подходить к приёму антидепрессантов, тщательно изучить все возможные побочные проявления и строго соблюдать предписания врача.

Здравствуйте, Елена.
Всё индивидуально.
Улучшение может наступить и через две недели и через месяц.

Какого эффекта пытаетесь достичь этим препаратом?
Чего ждете?

Какие «ТАКИЕ» у Вас были приступы?

— краткосрочная психотерапия п а нических атак, страхов, навязчивостей —

— индивидуальная и групповая психотерапия личн о стного роста —

— т ренинги управления тревогой и успешной коммуникации.

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой «задать вопрос» на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

РЕКСЕТИН ( таблетки )

Прописал мне эти таблетки горе-специалист, пытавшийся избавить меня от панических атак. В тот момент мне было все-равно, главное — найти средство от этого крайне неприятного недуга. Единственный плюс обращения к врачу — он рассказал, как правильно начинать пить Рексетин, и как правильно с него «»соскакивать»».

Таблетки эти очень сильные, как и побочки от них. Первую неделю или две «»колбасило»» сильно. Все симптомы болезни били по психике и организму с удвоенной, а то и с утроенной силой. Если бы меня заранее об этом не предупредили, бросил бы пить таблетки на второй день. Помог параллельный прием Афобазола. Он снижал негативный эффект привыкания.

Начинал принимать Рексетин по четвертинке балетки в день. Каждую неделю увеличивал дозу на четверть, пока не дошел до целой таблет . читать ещё ки. Снижал дозу по тому же принципу. После трех недель приема вылезли едва ли не все побочки, кроме головокружения, головных болей и некоторых других особо неприятных последствий.

ПА не ушли, но мне на них стало наплевать. Принимал таблетки около двух месяцев (плюс еще 2 месяца увеличивал и снижал дозу). Как антидепрессант они работают отлично. Как средство от ПА — ниже среднего. Лучшее лечение — это психотерапия, даже, как в моем случае, самостоятельная, по книгам психотерапевтов.

Препарат Рексетин дорогой, около 1000 рублей. Много противопоказаний, поэтому, если как и мне, врач назначает лекарство не узнав о хронических заболеваниях, лучше отказаться от врача и таблеток.

Всем привет!
Давно уже собиралась написать отзыв о препарате антидепрессанте Рексетин.

Сразу скажу, что присоединяюсь к той группе людей, которые оставляют отрицательный отзыв. Но с оговоркой, что если есть группа людей, которым он реально помогает, то значит этот препарат имеет место быть, но под КОНТРОЛЕМ ОПЫТНОГО СПЕЦИАЛИСТА и когда есть обоснованная причина его пить. Прям реальные показания!

В общем название препарата говорит само за себя. Антидепрессант. Для меня лично это новая категория таблеток которые мне пришлось попробовать по предписанию невролога. Врач в принципе опытная, специалист хороший. Не знаю вообще зачем? Зачем она его мне выписала, сказала что неврология в 90% это психосоматика, и что поможет расслабиться. Мое состояние можно охарактеризовать как вечн . читать ещё ый недосып и напряг на работе, но никак не депрессивным. А даже если и депрессивным, то не на столько чтобы лечить его такими кардинальным препаратами. Отпуска, сна, моря этого было бы достаточно, вопрос времени. Поэтому я я не считаю что в моем случае такой препарат нужно было назначать.
У данного препарата куча побочных явлений. И это не просто легкое головокружение, расстройство пищеварения как обычно пишут, а реально выраженные отклонения которые нельзя не заметить. Одно из них суицид. Я даже не знаю как писать отзыв о таком препарате. Поэтому напишу как у меня стали проявляться эти побочки.
Во-первых, действие препарат в начинается буквально через 20-30 минут применения. Например утром в 8 выпиваешь таблетку, отпускает только к обеду.
И так, побочки:
Начинается с нарастания состояния обособленности и какого-то давления в ушах. Как-будто ты есть, но на все вокруг смотришь со стороны. Это ужасное состояние.
Затем расслабляться все лицо, руки ноги тяжелеют, говорить становиться очень тяжело. На третий день приема просто начинает вываливаться язык, как будто он вообще отдельно существует от организма. Очень идиотнское ощущение, потому что мозг то понимает, что такого быть не должно ))
Треммор — вообще отдельная история, руки трясутся как у 90 летней бабули, и я теперь реально понимаю как же им дискомфортно от этого и плохо.
Тошнота, есть, да, это тоже какой-то финиш. Ни есть, ни пить не то, что не хочется, я прямо воротит от самого ощущения, что еду надо есть, а воду надо пить.
В общем если собрать все эти проявления, представляете в какой овощь превращается человек на этих таблкиках?? А ведь мне, простите, на работу ходить. С людьми общаться, думать, считать, да и вообще как-то выглядеть надо хотя бы нормально. Вы представляете вообще картину, у меня про бюджет спрашивают, а сижу вся такая красавица ))
В общем больше ни за какие коврижки. Лучше уж дальше жить со своими стрессам, недосыпами и т. д.
Во-вторых: Говорят что нужно перетерпеть время привыкания к препарату и побочки отступят, но потом так же подсев на препарат, выход из зависимости тоже через побочки. У меня даже пяти дней его не получилось пропить.
Реально очень жалко потраченных денег, жалко то, что заранее не почитала об этом препарате, а доверилась врачу и стала пить его.
И тем, кому прописали его, подумайте на 150 раз надо ли оно вам? На самом ли деле у вас состояние из которого нужно выходить с помощью таких тяжелых препаратов. Кстати его должны продавать по рецепту и только. Фармацевт сначала отказалась продать, рецепта у меня не было, но потом я ее уговорила. Так что за свое здоровье отвечать только вам и никому другому.

Приветствую всех заглянувших!
Так получилось, что с препаратом Рексетин я знакома уже более двух лет. Причем у меня был опыт приема разных препаратов на основе действующего вещества — Пароксетина.
Стоимость препарата составляет около 10 долларов за упаковку 30 таблеток.
Отпуск в аптеке строго по рецепту.
Таблетки двояковыпуклые с разделительной мембраной, поэтому спокойно делятся напополам.
Назначение
Препарат назначают в лечении депрессий, тревоги, панических атак, бессоницы и прочие. Обладает очень сильным противотревожным действием.

Читать еще:  Алекситимия: что это такое, симптомы и лечение состояния

Мне назначали препарат для лечения депрессии, а также очень сильного расстройства сна.
Дозировка
Как правило, чтобы не «»словить побочку»» вход в лечение осуществляется с дозы 10 мг в день — это пол таблетки. Я в течение пяти . читать ещё дней пила пол таблетки, затем вышла в дозировку — 1 таблетка в день в утреннее время.
Выход с лечения также осуществляется путем равномерного понижения суточной дозировки. Часто используют вспомогательные препараты для смягчения побочек.
Побочные эффекты

Они сполна перечислены в инструкции к препарату.
Поскольку у меня имелся опыт приема и других антидепрессантов (Амитриптилин, Флуоксетин, Венфалаксин) могу с точностью сказать, что Пароксетин (Рексетин) в отношении побочных эффектов один из самых щадящих.
Что было у меня?
На стадии входа был очень отчетливый шум в ушах, звон, или даже не знаю как объяснить. Явление терпимое, но не самое приятное. Прошел он самостоятельно спустя неделю. Яркие сновидения — это бонус от всех антидепрессантов, причем будет он не только на стадиях входа и выхода, а постоянно. Больше ЛИЧНО У МЕНЯ никакой побочки я отметить не могу.
Рексетин и лишний вес
В инструкции говорится, что Рексетин в большинстве случаев приводит к снижению веса. Однако, я с этим не согласна. Никакого снижения не происходит. Наоборот, происходит очень плавный набор. В течение года у меня вес прыгал в отметках плюс/минус 6 кг. Минус был потому, что я намеренно худела, что кстати очень сильно осложняется антидепрессантами. Вес попросту «»стоит»».
Однако все индивидуально, и много тех, у кого вес вообще не менялся, и даже есть те, кто похудел.
Но мне повезло меньше.
Результат
Спустя месяц явного приема пошли явные улучшения общего самочувствия.
1) прошла апатия
2) полностью ушла тревого, появилась раслабленность, спокойствие
3) снялись признаки «»перепадов настроения»», оно стало стабильным
4) прилив энергии, уверенность в себе
5) спустя полгода приема ПОЛНОСТЬЮ ушли панические атаки
Резюмирую
Препарат достаточно дорогой и капризный в применении, но при грамотно выстроенной врачом схеме дает превосходные результаты. Самое главное — не ждите быстрого результата, при лучшем раскладе улучшения начнутся спустя 2 недели, а при худшем — 2 месяца.
Не болейте!

Всем привет. Сегодня хочу рассказать и поделиться впечатлением о приеме препарата Рекситин.

Не чего не предвещая в один из осенних дней нахлынула волна необъяснмой тревоги и я как перестал прям дышать и пепепугавшись досмерти вызвал скорую, скачок давления, тахикардия и спазм всех мышц, тот кто понимает уже и хоть раз это испытывал меня понял сразу о чем я хочу рассказать.

В общем обратившись к специалистам за помощью мне прописали этот антидепрессант, пить его нужно не менее года. Скажу сразу тем кто боится принимать табоетки, не бойтесь то что мы переживаем каждый день от этих приходов и побочки от таблеток это все фигня. Вот такие аккуратненькие блистеры.

Вобщем по прошествии месяца я себя почувствовал вновь человеком как раньше, еще конечно же бывает периодическ . читать ещё и нахлынет но уже не с такой силой и продолжительностью, а глааное то что они не запоминаются. Единственный минус этого препарата это то что на начальных этапах усиливаются ПА и тревожность, но повторю еще раз ради излечения от этой пакости терпите. Начинать следует с четвертинки, а иначе придется пить еще транквилизаторы для снятия приходов этих жутких. Вот один из них к примеру Атаракс

Вот как выглядит таблетка. Она имеет риску для того чтоб располовинить ее.

Поднимал я дозу разделяя четвертинку еще пополам так как лично меня и от этого подъема колбасило очень сильно первое время.

После того как начнет действовать этот препарат, а это минимум две недели, вы ощутите себя очень легко, уйдет боль и ежедневная ломота в мышцах, я начал замечать то что раньше не видел совсем, появляется интерес к жизни и радость того что ты просто живеш и рядом со своей семьей, все нервное напряжение со временем уходит и вы вернетесь назад в полноценную жизнь.

Я очень бы рекомендовал тем кто испытывает такого вида дискомфортные ощущения или тем кто потерял интерес к жизни по каким либо причинам произошедших в их жизни. Главная цель- терпеть! Терпеть на первых этапах приема препарата, это может показаться некоторым адом, даже хуже может быть чем раньше вы себя чувствовали, но это нужно перетерпеть, и тогда вы потом поймете ради чего все это вам нужно было.

Ну и в окончании своего отзыва хочу всем пожелать здоровья и никогда больше не испытывать этих отвратительных и мерзких ощущений болезни. Будут вопросы пишите в коментарии.

Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах

Пароксетин (Паксил, Рексетин)

XANAX Сегодня, 18:23

Не повышает. Для сколь-нибудь значимого ингибирования реаптейка дофамина нужно превысить максимальную терапевтическую дозировку в 56 раз, минимальную более чем в 200 раз. Да и Пароксетин в любом случае по тревоге будет лучше, плюс способен изменять личность в сторону экстраверсии.

А мне всегда сертралин рекламировали как, в том числе, дофаминергический преп На той же википедии написано про слабое влияние на нор и дофамин. А про экстраверсию согласен, почти 2 года на паксиле сидел. Однако в то же время, от него голова как в тумане и я еще заметил, что на паксиле ты как бы плывешь по течению, то есть не строишь каких-то долгосрочных планов, отпадает потребность в общении с другими людьми, в том числе с друзьями, это на 40 мг. Но препарат реально годный если есть сильная депра или тревога.

Вы транк какой нибудь пьете вместе с паксилом

Да. Феназепам на ночь пол-таблетки

Надо не на ночь, а вместе с паксилом с утра и, скорее всего, дозу надо поднимать. А полтаблетки это сколько миллиграмм? Они разной дозировки бывают. И какой у вас производитель фена? Брать надо фензитат или, как здесь некоторые рекомендуют, транквизепам. Я же рекомендую алпразолам: что золомакс, что от органики, по мне они одинаковые.

Vasya_Stackenschneider Сегодня, 18:30

Я бы тоже хотел алпразолама купить. В аптеках спб его нет нигде. Кстати, фензитат действительно лучше обычного феназепама.

Sociofob Сегодня, 18:42

Какая дозировка Пароксетина была ? Милнаципран не пробовали ? Амантадин не добавляли никогда к антидепрессантам или Прамипексол ? Может атипик хотя бы ?

Пароксетин доходил до 40 но трясло и ставил до 20. Ничего к нему не добавлял.

ВладнеВлад Сегодня, 19:13

Надо не на ночь, а вместе с паксилом с утра и, скорее всего, дозу надо поднимать. А полтаблетки это сколько миллиграмм? Они разной дозировки бывают. И какой у вас производитель фена? Брать надо фензитат или, как здесь некоторые рекомендуют, транквизепам. Я же рекомендую алпразолам: что золомакс, что от органики, по мне они одинаковые

Пол-таблетки это 0,5 мг феназепама. Производитель Валента Фарм, Россия
Невролог сказала заходить надо с малой дозы паксила, пол-таблетки — это 10 мг, 10 дней, потом повышать дозу до 20 мг. По моему это классика, многие так делают.

XANAX Сегодня, 19:24

Пол-таблетки это 0,5 мг феназепама. Производитель Валента Фарм, Россия
Невролог сказала заходить надо с малой дозы паксила, пол-таблетки — это 10 мг, 10 дней, потом повышать дозу до 20 мг. По моему это классика, многие так делают.

0,5 мг фена от валенты это несерьезно, как и 10мг паксила. Паксил нужно увеличивать до 20, а фен смотреть по ощущениям, сперва 1мг попробовать, потом 2мг, затем 3, тут уже все индивидуально, главное подобрать такую дозу чтобы феназепам снимал те побочки, которые у вас есть.

ВладнеВлад Сегодня, 20:00

ВладнеВлад Сегодня, 20:03

Паксил нужно увеличивать до 20, а фен смотреть по ощущениям, сперва 1мг попробовать, потом 2мг, затем 3

Меня сегодня так колбасило, а вы предлагаете дозу повышать? А вы уверены?
Соглашусь с тем, что фен надо пить с утра, чтоб купировал мои побочки

Клиническая эффективность препарата Рексетин (пароксетин) при расстройствах тревожного спектра

Румянцева Г.М., Степанов А.Л., Левина Т.М., ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, г. Москва

Тревожно-фобические расстройства относятся к наиболее распространенным психическим нарушениям, встречающимся в общемедицинской практике (А.Б. Смулевич, 1999).

Большая распространенность нарушений тревожного спектра среди населения по сравнению с депрессивными расстройствами была выявлена и в больших эпидемиологических исследованиях, проведенных в последние десятилетия прошлого столетия (D. Regier и соавт., 1998).

Тревога и депрессия, по мнению ряда ученых, не являются самостоятельными болезнями, а только стадиями развития единой аффективной патологии, при которой тревога — более адаптивный манифестирующий синдром (H. van Praag, 2000).

В структуре расстройств тревожного спектра нередко существенное место занимают фобические, навязчивые, ипохондрические, компульсивные и другие симптомы, являющиеся частью тревожного синдрома или коморбидными расстройствами.

В процессе изучения контингента обращающихся в частные медицинские центры, специализирующиеся на лечении пограничных психических расстройств, было выявлено, что тревожно-фобические нарушения занимают одно из первых мест среди причин обращения за помощью (F40-F48 МКБ-10).

При этом была отмечена определенная специфика содержания фобических проявлений. Больные испытывают затруднения в изложении/вербализации своих страхов, поскольку содержание их могло быть морально осуждаемым, непонятным для окружающих, расцениваться как признак тяжелой и опасной психической болезни, например страх нанести вред ребенку или другому близкому человеку, страх перед возможной беременностью и родами, страх заражения венерическим заболеванием, страх гомосексуального влечения и/или возможности таких контактов, страх не удержать мочеиспускание или дефекацию в общественном месте и др.

Читать еще:  Бессонница: лечение психотерапией и другими методами

Как правило, больные, долгое время страдая от своих тягостных переживаний, боялись обращаться в медицинские учреждения и скрывали свои страхи от окружающих, нередко прибегали к помощи экстрасенсов, снятию сглаза и порчи или религиозным обрядам. В тех случаях, когда тревога становилась выраженной или присоединялись коморбидные расстройства (соматоформные и депрессивные), искали помощи в частных медицинских центрах, где, по их мнению, лучше соблюдается врачебная тайна, гарантируется анонимность и возможны большее внимание, поддержка и забота со стороны врача.

Такие состояния чаще всего расцениваются в рамках специфических (изолированных) фобий. Однако на момент обращения к специалисту фобия, как правило, сопровождается выраженным аффектом тревоги и нередко коморбидными депрессивными, соматоформными проявлениями, паническим расстройством. Настоящее исследование посвящено клиническому изучению эффективности терапии этих расстройств антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) Рексетин.

Под нашим наблюдением находились 20 больных женщин 25-37 лет, состояние которых можно было оценить в рамках рубрики F40.2 МКБ-10 — изолированные фобии.

Все больные были с высшим или незаконченным высшим образованием; 3 имели два высших образования. Состояли в браке или проживали совместно 18 пациенток; 13 из них имели детей.

На момент обращения больные жаловались на навязчивые переживания контрастного содержания: у 11 человек это был страх причинить вред ребенку или мужу, что обычно сопровождалось боязнью острых, колющих предметов.

У 7 из этих пациенток к первичной фобии присоединился страх сойти с ума и/или, потеряв контроль над собой, совершить нелепое действие: закричать, ударить, потерять сознание и остаться без помощи, не удержать мочеиспускание.

У 3 больных имел место навязчивый страх сексуального влечения к представительницам своего пола.

У 6 больных это был страх наступления беременности и возможности ее вынашивания в связи с «состоянием своего здоровья» и последствий для «психической полноценности» будущего ребенка.

Возникновение фобических расстройств у всех больных относится к возрасту 20-27 лет.

При клиническом исследовании определено, что половина больных преморбидно была близка к акцентуированным личностям с тревожно-ананкастными чертами характера, склонным к повышенному беспокойству, ответственности, гипернормативности, сомнениям и опасениям, преимущественно ипохондрического содержания. Обычно склонность к навязчивым опасениям в отношении своего здоровья данные пациентки обнаруживали уже в детстве. Как правило, эти особенности заострялись после эмоциональных потрясений (тяжелая болезнь и смерть близкого родственника или сверстника, алкоголизм одного из родителей, ситуации, когда дети становились свидетелями несчастного случая или подвергались угрозе насилия).

Остальные пациентки не имели выраженных акцентуаций характера и отличались активностью, целеустремленностью и были социально успешными.

Страхи у них возникали на фоне длительной психотравмирующей ситуации (дисгармония семейных или партнерских отношений, конфликт на работе) или вскоре после острых стрессовых переживаний (нападение и насилие, смерть первого ребенка, вынужденный аборт, выкидыш, разрыв отношений).

Отягощение болезненных проявлений происходило постепенно либо за счет присоединения навязчивостей другого (ипохондрического) содержания (страх сумасшествия, инсульта/инфаркта, онкологического заболевания), либо за счет усиления тревоги и появления депрессивных синдромов.

Несмотря на сложность клинической картины, на первом месте всегда стоял диагноз специфической фобии, поскольку длительное время болезнь ограничивалась только этими симптомами. Коморбидными были в

9 случаях паническое расстройство (F41.0), в 11 случаях — смешанное тревожно-депрессивное расстройство (F41.2).

Паническое расстройство возникало на высоте навязчивых страхов (например, причинить вред ребенку, потерять сознание на улице, накануне медицинских обследований). В структуре панического расстройства были выраженный страх, телесное напряжение, вегетососудистый и соматический компонент. Частота и выраженность панических атак были незначительными, состояния не требовали экстренной медицинской помощи, больные справлялись с паническими симптомами самостоятельно или с помощью близких. У всех больных нарушался сон, сновидения приобретали тягостный, тревожный, гнетущий характер. Формировалось избегающее поведение: больные переставали посещать места, где имелись острые и колющие предметы, метро, лифты, замкнутые помещения, избегали авиаперелетов.

В случаях развития смешанного тревожно-депрессивного расстройства состояние пациенток характеризовалось усилением генерализованной тревоги. При этом в равной степени были и соматические, и психические компоненты тревоги. Затем присоединялось подавленное настроение с раздражительностью, бессонницей, ангедонией, снижением аппетита, прогрессивной потерей массы тела.

Для обследования больных были применены шкала тревоги и депрессии Гамильтона и шкала фобий Шихана.

Всем больным назначен рексетин (пароксетин) в начальной дозе 20 мг. Увеличение дозы до 40 мг проводили по показаниям через 1 нед. 3 пациенткам и на 4-5-й неделе лечения еще 5 больным. Пациентки на время лечения не меняли свой привычный жизненный график и не утрачивали трудоспособность.

На 1-й неделе лечения все больные получали бензодиазепины (алпразолам, клоназепам) для коррекции острого чувства тревоги, беспокойства и характерной бессонницы. Снижение дозы и отмену бензодиазепинов проводили постепенно к исходу 2-й недели.

Общая длительность лечения составила 5 нед.

Результаты и обсуждение

Наиболее чувствительным к воздействию рексетина оказался симптомокомплекс тревоги.

Так, уже на 1-й неделе лечения некоторые больные стали отмечать снижение телесной напряженности и ощущения внутреннего дрожания, потливости, уменьшилась интенсивность чувства неполноты вдоха, наметилась тенденция к улучшению засыпания.

В течение 2-й недели регрессирование тревоги было более существенным: менее интенсивными и более редкими были наплывы тягостных мыслей-образов основного фобического переживания (страх сойти с ума/потерять контроль, причинить вред и пр.); суточные колебания настроения становились не столь резкими; проявления недовольства, враждебности и раздражения в отношении ближайшего окружения смягчались.

Следует отметить достаточно быстрое наступление терапевтического эффекта. Наиболее выраженное ослабление интенсивности тревожных переживаний и улучшение самочувствия больных наблюдалось в течение первых 4 нед. терапии рексетином. В дальнейшем положительная динамика несколько замедлялась и носила более плавный характер.

Уменьшение интенсивности, тягостности «умственной жвачки» следовало через 2-3 нед. вместе со снижением общей аффективной напряженности (чувственный заряд переживаний). Нормализация самочувствия до исходного, доболезненного наблюдалась начиная с 3-4-й недели лечения.

Депрессивная симптоматика начинала подвергаться обратному развитию наиболее значимо через 3 нед. лечения: сначала пациентки сообщали об уменьшении постоянного ощущения слабости и утомляемости, о прибавке сил и появлении желаний и интереса к жизни. В это время наблюдали эмоциональное оживление и уменьшение двигательной и ментальной заторможенности. Происходила и редукция ангедонических жалоб (неполучение удовольствия от общения, секса, еды, чтения, творческих увлечений, работы; чувство апатии). К этому же времени проявился вегетостабилизирующий эффект препарата.

Больные (4 человека) отметили урежение частоты гастроинтестинального дискомфорта: сенесталгий в области кишечника, отрыжки воздухом, газообразования, утренних поносов и позывов на мочеиспускание перед выходом из дома.

Особо следует подчеркнуть динамику эссенциальных фобических проявлений.

Если первые 2 нед. улучшение в основном происходило за счет редукции симптомокомплекса тревоги, то на 3-й неделе терапии было отмечено уменьшение частоты возникновения фобических переживаний. Больные могли большую часть дня не вспоминать о своих страхах, они появлялись эпизодически в утренние и вечерние часы. Уменьшалась и сила навязчивых страхов, они возникали «на периферии сознания», не поглощая полностью внимания больных. Наиболее интенсивной редукции подвергся страх сумасшествия, который был наиболее тесно связан с тревожным аффектом. Наименьшая динамика была отмечена у фобии беременности. Страх причинить вред близким занимает как бы промежуточное положение в плане терапевтической лабильности.

Почти полной редукции фобий удалось добиться у 5 больных, у которых структура синдрома усложнялась за счет смешанного тревожно-депрессивного расстройства. У 12 пациенток отмечено, что остающиеся фобические переживания не насыщены эмоционально, являются «бледной тенью» тех, которые были до лечения. У 3 больных, несмотря на положительную динамику болезненных симптомов, фобии остались без изменения, лишь уменьшилась их аффективная насыщенность.

К 4-5-й неделе лечения у 5 больных стало наблюдаться «застывание» клинической картины — отсутствие дальнейшей положительной динамики, что потребовало увеличения дозы препарата до 40 мг в сутки.

Наиболее резистентными к терапии оставались личностные особенности больных: неуверенность, обидчивость, переживание собственного несовершенства, высокая личностная тревожность. Данные переживания у большинства больных были многолетними, латентными, связанными со структурой личности, и пациенты адаптировались к ним.

Необходимо отметить, что большинство пролеченных нами пациенток не отмечали эффекта чрезмерной активизации, «взбудораженности», неусидчивости и усиления тревоги в 1-ю неделю лечения, свойственного некоторым СИОЗС (флуоксетин, паксил).

В 1-ю неделю лечения 8 пациенток все же сообщали об усилившихся трудностях засыпания, частых пробуждениях и большей раздражительности, что потребовало назначения транквилизаторов.

У 5 пациенток на протяжении 1-й и 2-й нед. лечения отмечено усиление явления потливости и чувство жара, особенно при волнении и при нахождении в душных помещениях.

Ни в одном случае мы не наблюдали нейролептических симптомов (гипертонус и гиперкинезы лицевой мускулатуры и языка, тремор и др.) и значимых явлений поведенческой токсичности, а также дизурий (учитывая тот факт, что выборка пациентов была женской). Однако 1 пациентке со значительным снижением массы тела (46 кг) и дисменореей потребовалось уменьшение дозы рексетина до 10 мг в сутки в течение 2 нед. в начале лечения.

Применение рексетина в дозировках 20-40 мг при изолированных фобиях с коморбидным паническим расстройством (F41.0) и смешанным тревожно-депрессивным расстройством (F41.2) выявило высокую эффективность препарата в отношении купирования симптомов тревоги и депрессии, а также выраженное антифобическое действие пароксетина, которое было показано в более ранних работах (С.Н. Мосолов и соавт.).

Препарат существенно облегчает состояние пациентов, уменьшает интенсивность и частоту возникновения обсессивных и фобических проявлений и улучшает качество жизни пациентов. Отчетливые анксиолитические свойства рексетина при хорошей переносимости позволяют рекомендовать его к использованию в амбулаторной практике для лечения изолированных фобий с коморбидными проявлениями панического расстройства и смешанных тревожно-депрессивных состояний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector