Золофт: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

Золофт: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

ЗОЛОФТ ( таблетки )

Всем, кто страдает так называемым ВСД, давно известно, что это не болезнь, а группа симптомов: которые чаще всего касаются функции сердечно-сосудистой системы, психики и эмоционального состояния. За симптомами могут скрываться разные состояния и даже заболевания, разбираться и диагностировать которые должен врач или группа врачей. Довольно часто причиной таких симптомов как учащенное сердцебиение, скачки в груди, головокружение, ком в горле, скачки давления, адреналиновые кризы, фобии, чувство нехватки воздуха, покалывание в лице и конечностях, бессонница в результате оказывается перенапряжение нервной системы и психики, а также психические отклонения. Это не я сама придумала, я вообще не врач, но страдаю всем этим, мне кажется, с детства. И этим же с младых ногтей страдает мой отец. Увы. . читать ещё
Я долго пыталась обойтись приемом магния, калия, витаминов группы Б, фенибутом и тд, но эффект был едва выражен и быстро сходил на нет. А в последние полгода появилась очень сильная слабость, причину которой не удавалось найти.
И вот, наконец, я накопила денег и пошла к платному психиатру. Мне поставили диагноз «»Генерализованное тревожное расстройство»» и назначили избирательный ингибитор обратного захвата сератонина (СИОЗС) ЗОЛОФТ и еще один препарат на ночь. Самой себе такие препараты, конечно, назначать нельзя, это дело врача. И принимать Золофт нужно обязательно под контролем психиатра.

Первые дне недели приёма.
По рекомендации врача я начала приём с 1/4 части таблетки два раза в день — утром и вечером. Конечно, как и все, я почувствовала себя странно. Во-первых, в первые дни желудок расстраивался. Но самые неприятные ощущения были в голове — казалось, что всё вокруг немного нереальное. Зато засыпать стала быстро, а спать крепко. Появилась бодрость, даже эйфория.

3-6 недели приёма.
Дозировку увеличили до 1/2 таблетки 2 раза в день. Нарушился сон, стало сложно засыпать, сны красочные, яркие. Постоянное ощущение мышечного напряжения. Днём периодически наркывает ощущение эйфории :)) Сил очень много, хватает на всё.

Сейчас я пью Золофт в той же дозировке уже полгода. И вот какие изменения в себе я отмечаю.

Сначала опишу положительные.
1. Настроение улучшилось, хотя эйфория уже ушла. (А жаль :)) Бывает грустно иногда, но завалов в депрессию уже нет.
2. В голове очень много идей, хочется все их воплотить в жизнь.
3. Фобии, тревоги, чувство спазма в горле, покалывания, панические атаки — всё это прошло.
4. Сексуальная жизнь улучшилась.
5. Несмотря на то, что дети и дела, как всегда, рвут на части, я не раздражаюсь и не кричу. Я теперь — чудо-мама 🙂

Теперь минусы.
1. Спустя 4 месяца приёма силы мои снова стали таять, и сейчас я снова едва ползаю, хоть и в хорошем настроении.
2. Спустя полгода снова начались проблемы с сердцебиением: перебои, частый пульс.

Из всего этого я делаю вывод, что препарат вызывает привыкание и со временем его эффект снижается. Конечно, помимо таблеток нужно еще работать с психотерапевтом.
Жалею ли я, что впуталась в историю с антидепрессантом? Нет. Моя жизнь открылась мне с новой стороны, я стала чаще чувствовать себя счастливой, вспомнила, кто я вообще и чего я хочу.

Я много всего перепробовал. Но реально то, что мне помогло-это Золофт. Он помогает обычно даже тем, кому вообще ничего не помогает. Социофобию, панические атаки, депрессию убивает на ура.
Единственное только, нужно терпением запастись. Он действует не сразу, но оно того стоит. Когда я выходил из депрессухи, сначала от него только побочки шли, первые недели две это нормальное явление, организм привыкает. Могут навязчивые мысли долбить, мысли о суициде, возвращение к болезненным моментам из прошлого и т. д. Но пройти через это стоит того. Реально эффект я почувствовал через месяца три, он развивался постепенно, но зато он плотный и стабильный, стал полноценным человеком. Всё зависит от того, насколько сильно ты себе сжёг рецепторы в мозгу.

Прикладываю свою схему лечения, которая ок . читать ещё азалась для меня идеальной.

Только к ней ещё хорошо добавить ноотропное средство, лучше всего-пантогам. Утром, в обед и вечером по 1 таблетке 500мг.

Когда дочке исполнилось 7 месяцев, у меня начались разные проблемы со здоровьем и частые походы по разным врачам и УЗИ. Постепенно всё это переросло в депрессию, даже с ребёнком стала мало гулять. Далее дошло до того, что вообще начала бояться одна выходить на улицу, казалось, что трудно ходить. Казалось, что руки стали слабыми, начала снова ходить по врачам, только теперь уже невропатолог и миастенический центр. Общими усилиями врачи поняли, что нужно не слабость лечить, а от депрессии избавится. Врач выписала Золофт. Не решалась его сразу начать пить и оттягивала момент. Но дошло до того, что до соседнего дома к психологу я шла с мамой и он тоже сказал НАДО ПИТЬ ЗОЛОФТ.
Начала пить с четвертинки и так пила 1,5 недели. То есть вышло не очень много таблеток. Сначала постоянно плакала, . читать ещё примерно так он и действует — сначала депрессия может усилится, а потом пройти. Постепенно всё началось налаживаться, слезы прошли, дочке наняла няню и сама начала всё больше и дальше отходить от дома. И болезни мои поутихли или начали казаться не такими уж страшными. Дольше 1,5 недель я его пить не стала, панические атаки прошли и больше не возвращались! Я не любитель таблеток, тем более таких серьёзных, которые продаются по рецепту, но если ОЧЕНЬ надо, то значит надо.

И ещё я поняла, что все проблемы в ГОЛОВЕ! И если человек чего-то боится или сильно думает о чём-нибудь (про болезнь например), то мозг и будет выдавать разные симптомы до тех пор, пока мысли полностью не переключаться на что-нибудь другое, хорошее. А уж потом постепенно и всякие страхи и расстройства уйдут. Если есть реальная болезнь, то её нужно лечить, а если её НЕТ, то не нужно искать симптомы и выдумывать ИХ!

Золофт был прописан невропатологом после курса препаратов для сосудов (Мексиприм, Эмоксипин, Цитофлавин).
Золофт — это антидепрессант, но никакого страшного и пугающего диагноза депрессия не было. Врач провел свой обычный осмотр, постучал молоточком и озвучил вердикт, мол впитываешь весь негатив, как губка, а так нельзя, это гробит нервную систему и организм в целом.

Сначала было страшно пить Золофт, не было желания его покупать, но хотелось довести лечения до конца, иначе какой смысл. Решающее слово сказала знакомая медсестра, которая делала внутримышечные инъекции сосудистых препаратов, одобрила назначение и сказала, что это эффективные таблетки.

Золофт отпускается строго по рецепту врача, производство Италия:

Цена за 14 таблеток в дозировке 50 мг — 515 рублей . читать ещё , есть еще дозировка 100 мг.

Рекомендации врача по приему — утром по одной таблетке. Прием Золофта не привязан к приему пищи, это удобно, но натощак пить таблетки тоже желания нет, наверно, оптимально их пить после завтрака или во время утреннего приема пищи.

Во время приема антидепрессантов запрещено пить алкоголь, это касается не конкретно Золофта, а всех подобных препаратов.
А вот после приема этих таблеток наблюдались некоторые побочки — сильная сонливость весь день и на протяжении всего курса лечения Золофтом, так что водителям я бы советовала воздержаться или следить за реакцией организма, а так же нарушение стула, на этом всё, и я бы сказала, что это вариант «»лайт»», потому что список побочных действий у таблеток действительно пугает, по каждому органу отдельный перечень.
Не зря врач, когда выписывал рецепт рекомендовал инструкцию не читать, особенно побочные действия Золофта.

Через 3 недели повторный осмотр у врача, но из-за его загруженного графика, прием состоялся через 5 недель. Что ж, Золофт повторно назначен не был, только еще два медикамента, оба для сосудов головного мозга.
А Золофт не оставил после себя никаких негативных последствий, чего можно было опасаться. Полный же курс лечения дал хорошие результаты, будем надеяться, что хотя бы на пол года хватит.

Срок годности Золофт — 5 лет:

Золофт инструкция по применению:

Золофт инструкция по применению, показания к применению, противопоказания, дозировка, хотя её определяет только лечащий врач:

Золофт инструкция по применению, особые указания:

Золофт я бы всё же рекомендовала пропить, тут важно учитывать свою личную реакцию организма на препарат, а не чужую, потому что даже в разное время одни и те же таблетки могут оказывать различное влияние, что уж говорить о разных людях.

Показания к применению

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 50 мг препарата, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Читать еще:  Ажитированная депрессия: симптомы и лечение

Панические расстройства: начальная доза — 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед.

При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза — 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза — 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза препарата — 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus). Препарат тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов.

Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы.

Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО.

В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела.

Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный — через 2-4 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко — повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или «приливы» крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром «отмены», мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия.

Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения.

Препарат назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса — пропафенон, флекаинид).

Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении).

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы).

Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 препарата на 50, 24 и 26% соответственно.

При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Золофт

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Купить Золофт таблетки п.о 100мг №28 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1914

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Золофт
Купить Золофт в аптеках
Золофт в справочникe лекарств

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки покрытые оболочкой 100мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Хаупт Фарма Латина С.р.л. (Италия)

ГРУППА
Антидепрессанты — избирательные ингибиторы нейронального захвата

СОСТАВ
Активное вещество — сертралин.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Сертралин

СИНОНИМЫ
Алевал, Асентра, Депрефолт, Серената, Серлифт, Стимулотон, Торин

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антидепрессивное. Селективно блокирует захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами; незначительно влияет на уровень других нейромедиаторов (норадреналина и дофамина) в синаптической щели. При длительном применении снижает количество адренорецепторов в ЦНС. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация определяется через 4,5-8,4 часа (в зависимости от дозы). Подвергается биотрансформации в печени. Период полувыведения составляет 26 часов. Экскретируется в равной степени с мочой и калом, причем 12-14% в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Депрессии, обсессивно-компульсивные расстройства.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность, детский возраст, лактация.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нарушение сознания, атаксия, дискоординация, гипер- и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, генерализованные судороги, мигрень, мидриаз, нистагм, головокружение, головная боль, артериальная гипертензия или гипотония, тахикардия, коллаптоидные состояния, птоз, гипорефлексия, нарушение сна, агрессивность, амнезия, апатия, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сомнамбулизм, синдром отмены, отеки, бронхоспазм, кашель, диспноэ, дисфагия, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, гиперсаливация, глоссит, гипертрофия десен, язвенный стоматит, артралгии, дисменорея, увеличение и болезненность грудных желез, анемия, лимфоаденопатия, дизурия, аллергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При совместном назначении с ингибиторами МАО вызывает гипертермию, миоклонус, раздражительность, ажитацию, нарушение сознания, делирий, переходящий в кому. Способствует кумуляции H1-блокаторов (астемизол, терфенадин, цизаприд). Увеличивает плазменный уровень свободной фракции (вытесняет из связи с белками) H2-блокаторов, трициклических антидепрессантов, производных сульфанилмочевины, анксиолитиков, варфарина, дигоксина.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь, по 50 мг 1 раз в сутки утром или вечером; при отсутствии эффекта доза постепенно (в течение 8 недель) увеличивается до максимальной суточной — 200 мг на прием.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: сонливость, беспокойство, тошнота, рвота, тахикардия, изменения ЭКГ. Лечение: активированный уголь, промывание желудка, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Если больной принимает антидепрессанты других групп (ингибиторы МАО, трициклические), то сертралин можно назначать только через 2 недели после их отмены.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. При температуре 15-25°C.

Таблетки Золофт инструкция по применению при депрессии — аналоги — отзывы — побочные действия

Золофт — это антидепрессант, пользующийся большой популярностью в США. На отечественный рынок фармацевтических препаратов он попал относительно недавно и постепенно приобретает популярность. Основным преимуществом золофта является борьба сразу с несколькими психическими расстройствами, включая депрессию, навязчивости и тревогу. Это очень удобно при наличии у пациента смешанных расстройств. Основной недостаток препарата — его влияние на вегетативную нервную систему, что обуславливает большое количество побочных реакций.

Форма выпуска

Золофт выпускается исключительно в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится 25 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества. В одном блистере по 14 таблеток. В каждой упаковке один или два блистера. Золофт — это торговое название средства, выпускаемого американской компанией Pfizer. Международное название препарата основывается на названии его основного действующего вещества — сертралина.

Основным действующим веществом препарата является сертралин. Его концентрация в каждой таблетке написана на упаковке с лекарством. Фармакологические свойства золофта обусловлены действием на организм сертралина.

Помимо основного действующего вещества в препарате содержится ряд вспомогательных веществ. Они не воздействуют на организм, но оказывают влияние на всасывание сертралина. К вспомогательным веществам золофта относятся: соединения кальция, магния, натрия, титана, целлюлоза и ее соединения, гипромеллоза, полисорбат, полиэтиленгликоль.

Фармакологическая группа

Золофт, как и его действующее вещество, относится к психотропным лекарственным средствам — антидепрессантам. Все антидепрессанты подразделяются на группы в зависимости от механизма действия. Золофт относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Это наиболее популярный в США представитель данной группы.

Фармакологические свойства

Механизм действия Золофта основан на избирательном блокировании поступления серотонина внутрь нейронов после его высвобождения. В норме из нейронов центральной нервной системы высвобождается серотонин, взаимодействует с другими нейронами, передавая им определенную информацию, а затем молекула этого вещества возвращается обратно в свой нейрон.

Серотонин, как и другие представители моноаминов, отвечает за эмоционально-волевую сферу деятельности человека. Чем его больше, тем лучше настроение и меньше тревога. Золофт, препятствуя поступлению серотонина внутрь клеток, увеличивает его концентрацию между клетками. Именно от этой концентрации зависит передача информации между нейронами. При этом в самих клетках усиливается синтез нового серотонина. Это основной механизм борьбы с депрессией, поскольку при этом заболевании уровень моноаминов в головном мозге значительно снижается.

Читать еще:  Фатальная семейная бессонница: как проявляется и лечится

Помимо серотонина существуют еще два важных моноамина — дофамин и норадреналин. Золофт незначительно влияет на их передачу, что обусловлено его избирательностью. Это объясняет меньшее, в сравнении с ингибиторами моноаминоксидазы, количество побочных эффектов.

Опосредованно через серотонин золофт влияет на адренергическую передачу. Адреналин — один из медиаторов вегетативной нервной системы. Практически все побочные реакции золофта связаны с его влиянием на вегетативную систему.

Золофт — препарат, который в повседневной практике врачей-психиатров применяется достаточно часто. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Повторяющееся депрессивное расстройство, профилактика и лечение обострений;
  • Лечение единичного эпизода депрессии;
  • Маниакально-депрессивные состояния, текущий депрессивный эпизод;
  • Навязчивые мысли и навязчивые действия;
  • Лечение и профилактика панических атак;
  • Расстройства, связанные со стрессом;
  • Патологические страхи.

Золофт безопаснее, чем все трициклические антидепрессанты, потому он может использоваться при лечении депрессии любой степени тяжести. В отличие от других представителей группы селективных ингибитором обратного захвата серотонина, золофт не склонен вызывать инверсию аффекта при биполярном аффективном расстройстве, то есть риск перехода депрессии в манию минимальный. Это препарат выбора для лечения данного заболевания.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению золофта. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Маниакальный синдром;
  • Использование одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антипсихотиками;
  • Грудное вскармливание;
  • Детский возраст.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний, золофт назначать нельзя. Исследование влияния препарата на организм беременных не проводилось, потому при беременности его можно назначать только если польза для матери превышает возможные риски для плода. Влияние Золофта на детей следует изучить более подробно.

К числу относительных противопоказаний относятся:

  • Органические поражения головного мозга;
  • Эпилепсия;
  • Умственная отсталость любой степени выраженности;
  • Декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • Кахексия или низкий индекс массы тела.

При наличии хотя бы одного относительного противопоказания, риск назначения препарата должен оценить врач. Использование средства в этом случае возможно, но не рекомендуется, если есть более безопасная альтернатива.

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом золофта является тошнота, которая возникает после приема таблеток. Помимо этого, у мужчин может наблюдаться отсутствие эрекции и значительное снижение либидо. Было доказано, что эти реакции связаны именно с приемом золофта. Однако при регулярном применении препарата эти побочные действия исчезают самостоятельно, лечения они не требуют.

Другие реакции встречаются несколько реже. Возможно возникновение головокружений, головной боли, бессонницы или сонливости. У многих пациентов возникает тремор рук и ног, который исчезает при продолжении приема золофта. Также частым побочным эффектом является снижение или полное отсутствие аппетита. В официальной инструкции производителя указано, что золофт является анорексигенным средством.

Помимо прочего, золофт способен влиять на вегетативную нервную систему. Это обусловливает ряд частых побочных симптомов: диарею, сухость во рту, сухость глаз, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления. Перечисленные состояния не исчезают самостоятельно, они требуют специфического лечения или смены препарата.

Золофт ингибирует захват серотонина не только нейронами головного мозга, но и тромбоцитами крови, потому во время лечения тромбоциты в крови могут снижаться. Это увеличивает риск кровотечений, особенно носовых, из мелких ран, петехиальной сыпи на коже. У женщин прием золофта может сопровождаться длительными обильными менструациями, требующими специфического лечения.

Золофт влияет на обменные процессы в печени. При длительном его применении возможно увеличение печени, повышением трансаминаз в анализе крови, в редких случаях — привкус горечи во рту и видимая желтуха.

Как и при приеме любых других лекарственных препаратов, во время лечения золофтом может развиться аллергическая реакция. У большинства пациентов с гиперчувствительностью она проявляется в виде крапивницы. В редких случаях возможен ангионевротический отек. При развитии данных осложнений необходимо срочно прекратить прием препарата и начать введение антигистаминных и стероидных средств.

Передозировка

Во время проведения монотерапии передозировки золофта не наблюдалось. Симптомы передозировки возникали при комбинации золофта с другими препаратами, прежде всего, антидепрессантами из других групп, а также при приеме совместно с алкоголем. О взаимодействии Золофта и алкоголя следует узнать подробнее.

Симптомы передозировки сходны с побочными реакциями, но могут быть более выраженными. Чаще всего возникает тошнота и рвота, таким образом организм пытается избавиться от излишков препаратов. У некоторых пациентов возможно диарея. Часто возникает тахикардия и повышение артериального давления, патологическая сонливость. Возможно развитие нарушения сознания вплоть до комы.

Таким пациентом необходимо мониторировать электрокардиограмму, поскольку передозировка золофта может привести к желудочковой тахикардии, переходящей в фибрилляцию желудочков. Последняя является причиной остановки сердца и клинической смерти.

Специфического лечения передозировки золофта не существует. При возникновении симптомов передозировки, необходимо принять внутрь сорбенты и вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение заключается в дезинтоксикационной терапии и поддержании жизненно важных функций организма.

Инструкция к препарату

Суточную дозу золофта не следует делить на несколько приемов. Препарат пьют один раз в день в любое время. Прием пищи на всасывание и распределение золофта не влияет. Доза препарата зависит от конкретного заболевания и длительности приема медикамента. Выделяют стартовую дозу, которую назначают в самом начале лечения, и среднетерапевтическую дозу, которая оказывает наилучший лечебный эффект. Также существует максимальная дозировка — та, которую нельзя превышать даже в том случае, когда лечебный эффект не достигается.

При лечении депрессии и навязчивостей начинать следует с 50 мг в сутки. Через неделю можно повысить дозу в два раза до 100 мг в сутки. Таким образом можно повышать дозу на 50 мг в неделю до достижения желаемого эффекта или максимальной дозировки в 200 мг в сутки.

Для лечения любых проявлений тревожно-фобического расстройства следует начинать с половинной дозы в 25 мг в сутки. Через неделю ее можно повысить в два раза. Как правило, этого достаточно для того, чтобы достигнуть терапевтического эффекта. Если желаемый результат не достигнут, дозу можно увеличить еще на 25 мг.

Препарат начинает действовать не раньше, чем через неделю регулярного приема. При этом желаемый результат появится не ранее, чем через 14 дней. Принимать золофт следует не меньше трех месяцев.

Резко прекращать лечение не рекомендуется из-за возможности развития синдрома отмены.

Существует ряд препаратов, которые имеют такое же действующее вещество, как и золофт. Они также относятся к дженерикам, но выпускаются другими фирмами. Такими аналогами золофта являются:

Все перечисленные медикаменты сходны по фармакологическим свойствам и принципу воздействия на организм, но отличаются в способах доставки, периоду полувыведения, противопоказаниях и побочных действия. Подробная информация указана в инструкции к каждому из перечисленных препаратов. При смене одного аналога на другой, необходимо проконсультироваться с врачом.

Андрей З.: “Золофт я принимал из-за тревожного расстройства, которым начал страдать относительно недавно. Самыми тяжелыми были три дня приема, в течение которых у меня было жуткое сердцебиение и постоянно скакало артериальное давление. Затем все побочные эффекты ушли. Пил по 50 мг один месяц, потом постепенно снижал дозу. Все лечение длилось два месяца — даже меньше, чем предполагал врач. Симптомы тревоги ушли и больше не возвращались.”

Александра М.: “Несколько лет назад я лечилась одновременно от тяжелой депрессии и от навязчивых состояний. Я принимала золофт полгода по 200 мг каждый день, примерно через 3 месяца заметила значительное улучшение своего состояния. До этого эффект был практически незаметен. Через полгода я перешла на прием по 100 мг в день, в таком режиме принимала его год. После этого дозировку еще снизили до 50 мг и так я принимала его два с половиной года. В сумме вышло четырехлетнее лечение с профилактикой рецидивов. После этого золофт постепенно отменили, но симптомы заболевания не вернулись. Из побочных эффектов на протяжении четырех лет меня мучали боли в области печени, вкус горечи во рту и снижение либидо. После отмены все симптомы исчезли.”

Отзыв врача-психиатра: “Золофт — эффективное средство для борьбы с депрессией, навязчивостями и тревогой. Наши американские коллеги назначают его большинству пациентов с перечисленными расстройствами. Для психотерапевтов этот препарат и вовсе является средством номер один. Антидепрессантов, похожих на золофт, достаточно много, поэтому при лечении депрессии можно выбрать другой препарат. Но вот в борьбе с навязчивостями равных золофту нет. В отечественной психиатрии золофт применяется значительно реже, чем за рубежом. У нас предпочтение отдают более доступным аналогам с таким же действующим веществом.”

Золофт: инструкция по применению, отзывы принимающих, цена, побочные эффекты

Препарат Золофт (Zoloft) является антидепрессивным средством, которое широко применяется на практике в психиатрии.

Его другое (непатентованное) название — сертралин . Выпускается средство фармакологическими предприятиями в США и Италии.

Действующее вещество этого лекарства — гидрохлорид сертралина, в количестве 50-100 мг. (в зависимости от формы выпуска).

Дополнительные компоненты для длительного хранения, формирования нужной формы таблеток и усиления действия препарата — это кальций (фосфорнокислый), целлюлоза (микрокристаллическая и гиброксипропилическая), полиэтиленгликоль, крахмал, стеарат магния, полисорбаты, двуокись титана.

Форма выпуска

Это овальные (продолговатые) таблетки, на которых имеется надписи о компании, запатентовавшей этот антидепрессант и о дозировке сертралина в пилюле.

Таким образом, на одной стороне Золофта выгравировано — «Pfizer», а с другой —«ZLT-50» или «ZLT-100».

Читать еще:  Домашнее насилие: подвиды, проявления, способы его избежать

Таблетки имеют белый цвет и разделительную риску, фасуются по одному или два блистера (где их 14 или 28 шт.) в картонной упаковке.

Стоимость лекарства зависит от его дозировки, количества блистеров и производителя.

Так таблетки (14 единиц) от Пфайзер Италия можно купить за 512-630 рублей , а цена на два блистера в коробке (28 единиц) от этой же фирмы — 1035-1070 рублей .

Упаковка 28 шт. по 100 мг будет стоить не менее 1300 рублей .

Действие антидепрессанта основано на его способности обратного захвата гормона-серотонина (отвечающего за положительный эмоциональный настрой человека) на уровне нервных клеток, в результате такой аккумуляции медиатора его положительное влияние становится более продолжительным.

Всасывается Золофт медленно, но практически полностью. Ускоряет его адсорбцию (примерно на 15%) прием пищи.

Самая высокая концентрация лекарства обнаруживается у пациентов спустя 4-8 часов после приема таблетки. Антидепрессант наполовину выводится из организма через мочу и кал в течение нескольких суток, а полностью через 4-5 дней.

Показания к применению

  1. Профилактика и лечение депрессивных состояний различного происхождения.
  2. Панические и обсессивно-компульсивные расстройства.
  3. Нарушения настроения вследствие травматических стрессорных расстройств.
  4. Фобии , страхи, повышенная тревожность .

Противопоказания и ограничения

Нельзя применять антидепрессант людям с аллергией на его компоненты, детям вплоть до шестилетнего возраста, беременным и кормящим женщинам.

Препарат не сочетается с ингибиторами моноаминооксидазы (ИМАО) и пимозидом, так как может вызвать ряд побочных реакций (нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем).

Очень аккуратно Золофт применяется для лечения больных с органическими поражениями головного мозга, с эпилепсией , при интеллектуальном недоразвитии, с нарушениями в работе печени или почек, с астенией и низкой массой тела.

У пожилых людей длительная терапия сертралином может спровоцировать нарушения выработки антидиуретического гормона, а это чревато возникновением гипонатриемии (недостатка натрия в организме), которая характеризуется изменениями координации, памяти, восприятия, головными болями, слабостью.

Так как лечение Золофтом обычно входит в комплексную терапию и сочетается с приемом других препаратов, влияющих на психику или нервную деятельность пациентов, в период его приема не рекомендуется: вождение транспорта, работа на высоте, сложная профессиональная деятельность, требующая предельной концентрации внимания или физических сил.

Побочные эффекты

Передозировка лекарством не вызывает тяжелых для организма последствий, однако возможно развитие ряда нежелательных реакций:

  • тошноты, приступов рвоты, повышенное газообразование и дискомфорт в животе, расстройства стула и пищеварения;
  • учащения пульса и повышения давления;
  • появления суставных и мышечных болей;
  • нарушения процесса засыпания, возникновение бессонницы или, напротив, постоянной сонливости и заторможенности;
  • появления зуда, отека, покраснения кожи и сыпи на ней.

Золофт и алкоголь

Абсолютно недопустимое сочетание, чреватое развитием комы и гибели пациентов.

Одновременный прием этих веществ вызывает сильное отравление и интоксикацию организма, протекающую с тошнотой, рвотой, головокружением, спутанностью сознания, поносом, чрезмерной возбужденностью или впадением в ступор, возникновением патологически усиленных рефлексов, судорог.

Инструкция по применению

Золофт пьют один раз в сутки в любое время.

Его начинают принимать по 50 мг (при депрессиях и облессивно-компульсивных расстройствах).

  • При страхах и фобиях в первую неделю назначают по 25 мг. лекарства, а во вторую уже 50 мг.

По показаниям психиатры могут увеличить дозу для своих пациентов от 100 до 200 мг.

Виктор, 45 лет, военнослужащий:

Анна, 34 года, художница:

Антон, 24 года, тренер:

Татьяна, 27 лет, домохозяйка:

Отзывы принимающих при депрессии Золофт в основном говорят об его эффективности, изменении настроения в лучшую строну, возвращении к привычному образу жизни.

Некоторые больные пишут об отсутствии положительной динамики, но это объяснимо, так как каждый препарат может действовать на людей индивидуально и выраженность положительной терапии зависит от вида психического расстройства, поэтому антидепрессанты подбираются порой не сразу.

Практические научные исследования эффективности Золофта

Современные ученые в 90-х-2000-х годах проводили ряд экспериментов, изучая действие препарата.

В Америке ученые обследовали группу добровольцев с хроническими депрессиями, которые на протяжении 3-4-х месяцев принимали лекарство. В результате медики констатировали отсутствие новых обострений болезни у 74% пациентов.

Новые исследования проводились и для изучения эффективности терапии Золофтом при сезонных депрессиях (официально они не являются показанием для его применения).

В этом эксперименте больные 8 недель пили антидепрессант. Анализ результатов показал статистически значимое уменьшение клинических проявлений в контрольной группе, а, значит и положительное воздействие препарата.

В 1995 году врачи выяснили, что Золофт можно применять и при лечении атипичных депрессий. Эксперименты в этой области подтвердили его эффективность — 97% пациентов отметили выраженное облегчение после восьминедельного курса приема этого антидепрессанта.

В 2016—2018 годах появились данные об исследованиях американских ученых, которые подтвердили актуальность лечения Золофтом больных с дистимиями. Эксперименты показали, что лечение Золофтом наряду с использованием психотерапии, более действенно, чем применение ее одной.

  1. Алевал . Средство похожее по действию на Золофт. Оказывает максимальный эффект через шесть недель от начала приема. Стоимость препарата 300-400 руб.
  2. Депрефолт . Антидепрессант, ингибирующий обратный захват серотонина в нейронах, терапевтическое действие начинается с 6-ой недели лечения. Цена на него колеблется в пределах — 400-500 рублей.
  3. Асентра . Обладает таким же фармакологическим эффектом как Золофт, стоит 750-800 руб.
  4. Сералин. Лекарственное средство, способствующее сохранению серотонина в нервных клетках, цена на него составляет 600-700 рублей.
  5. Серената , аналог Золофта с выраженным эффектом концу второй недели от начала терапии, стоит 750-1200 рублей.
  6. Торин , действует так же как и Золофт, с максимальным терапевтическим воздействием спустя полтора месяца от начала приема, цена на препарат составляет 340-610 рублей.

Аналоги Золофта может назначить только психиатр, после беседы с больным и проведения тщательного обследования.

Золофт инструкция по применению

Состав, дозировка формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой

активное вещество: сертралин (в форме гидрохлорида)

Фармакологическое действие

Антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность. Сертралин не обладает сродством к мускариновым холинорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, GABA-, бензодиазепиновым и адренорецепторам.

Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не вызывает увеличение массы тела при длительном приеме.

Способ применения и особенности приема

Препарат применяют внутрь, 1 раз/сут утром или вечером. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

При депрессии и ОКР лечение начинают с дозы 50 мг/сут.

Лечение панических расстройств, ПТСР и социальной фобии начинают с дозы 25 мг/сут, которую увеличивают через 1 неделю до 50 мг/сут. Применение препарата по такой схеме позволяет снизить частоту ранних нежелательных эффектов лечения, характерных для панического расстройства.

При недостаточном эффекте применения сертралина у пациентов в дозе 50 мг/сут суточную дозу можно увеличить. Дозу следует повышать с интервалом не чаще, чем 1 раз в неделю до максимальной рекомендуемой дозы, составляющей 200 мг/сут.

Начальный эффект может наблюдаться через 7 дней после начала лечения, однако полный эффект обычно достигается через 2-4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР).

При проведении длительной поддерживающей терапии препарат назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем изменяют в зависимости от клинического эффекта.

У детей и подростков в возрасте 13-17 лет с ОКР лечение препаратом Золофт® следует начинать с дозы 50 мг/сут. У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг/сут. В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут по мере необходимости. В клинических испытаниях у больных депрессией и ОКР в возрасте от 6 до 17 лет было показано, что фармакокинетический профиль сертралина был сходен с таковым у взрослых. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению с взрослыми.

Т1/2 сертралина составляет приблизительно 1 сутки, поэтому изменение дозы должно происходить с интервалом не менее 1 недели.

У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами препарата.

Препарат в значительной степени метаболизируется в организме. В неизмененном виде с мочой выводится лишь незначительное количество препарата. Как и ожидалось с учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.

Передозировка

Симптомы: тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено даже при применении препарата в высоких дозах. Однако при одновременном введении с другими препаратами или алкоголем может возникать тяжелое отравление, вплоть до комы и летального исхода.

При передозировке возможны проявления серотонинового синдрома (тошнота, рвота, сонливость, тахикардия, ажитация, головокружение, психомоторное возбуждение, диарея, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия).

Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой Vd, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector