Коаксил: инструкция по применению, отзывы и стоимость

Коаксил: инструкция по применению, отзывы и стоимость

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Коаксил — антидепрессант из группы трициклических производных. Механизм действия Коаксила связывают с повышением обратного нейронального захвата серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа. Повышает спонтанную активность пирамидальных клеток и увеличивает скорость их восстановления после функционального подавления.
По характеру действия на нарушения настроения занимает промежуточное положение между седативными и стимулирующими антидепрессантами. При применении Коаксила отмечается уменьшение соматических симптомов (в частности, болей в эпигастральной области, тошноты, головокружения, головной боли, сердцебиения, ощущения жара, болей в мышцах).
Коаксил нормализует поведение и положительно воздействует на нарушения характера у пациентов с хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
Препарат не оказывает отрицательного влияния на память, сон и способность к концентрации внимания, не влияет на функции сердечно-сосудистой системы.
Не обладает антихолинергическим действием, не вызывает привыкания.
При почечной недостаточности, а также у пациентов старше 70 лет и у лиц, получающих постоянную лекарственную терапию по поводу хронических заболеваний, T1/2 увеличивается на 1 ч.
При печеночной недостаточности фармакокинетические параметры препарата существенно не изменяются (даже при наличии цирроза печени у больных хроническим алкоголизмом).

Показания к применению

Коаксил применяется для лечения депрессивных состояний.

Способ применения

Коаксил назначают по 12.5 мг 3 раза/сут (утром, днем и вечером) перед едой.
Пациентам старше 70 лет, а также больным с почечной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 25 мг (2 таб.).
Для больных хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Побочные действия при применении препарата Коаксил могут возникнуть со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии и в животе, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.
Со стороны ЦНС: нарушения сна, сонливость, кошмарные сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморок, тремор, чувство жара.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, загрудинные боли.
Со стороны дыхательной системы: дискомфорт при дыхании, ощущение «комка в горле».
Прочие: мышечные боли, боли в пояснице.
Побочные эффекты возникают редко и носят быстропроходящий характер.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Коаксил являются: одновременное применение ингибиторов МАО; детский и подростковый возраст до 15 лет.

Беременность

Во время беременности крайне нежелателен прием препарата Коаксил, так как безопасность его приема не подтверждена. Так как антидепрессанты выделяются с грудным молоком, то на время лечение грудное вскармливание необходимо прервать.

Ввзаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Коаксила с ингибиторами МАО существует опасность развития коллапса или артериальной гипертензии, гипертермии, судорог; не исключена возможность летального исхода (данные препараты не применяют одновременно).

Передозировка

Лечение: во всех случаях передозировки следует приостановить лечение Коаксилом и наблюдать за состоянием больного (контроль функции сердца, легких, почек, состояния метаболизма). При необходимости следует сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию (в частности, ИВЛ, а также коррекцию нарушений функции почек и нарушений общего метаболизма).

Условия хранения

Препарат Коаксил следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Выпускается Коаксил в форме покрытых белой оболочкой таблеток, в упаковке 30 шт.

В состав препарата Коаксил входят:
активное вещество — тианептин натрия 12,5 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, белый пчелиный воск, сахароза, маннитол, безводный коллоидный диоксид кремния, питьевая сода, карбоксиметилцеллюлозу натрия, диоксид титана, этиловый эфир целлюлозы, глицерол-80, полисорбат-80 (твин 80) и повидон.

Показания к применению

Депрессивные состояния (в т.ч. у пожилых лиц и у больных хроническим алкоголизмом в абстинентный период), тревожно-депрессивное состояние (с соматическими жалобами).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 15 лет), беременность, период лактации. Одновременный прием неселективных ингибиторов МАО.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, перед приемом пищи, по 12.5 мг препарата 3 раза в день.

У пациентов старше 70 лет и при выраженной ХПН — по 12.5 мг препарата 2 раза в сутки.

У больных хроническим алкоголизмом (с циррозом печени или без него) коррекции режима дозирования препарата не требуется.

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант рединамизирующего (энергизирующего) действия. Повышает обратный нейрональный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа, повышает спонтанную активность пирамидных клеток гиппокампа и ускоряет восстановление их потенциала после функционального торможения. Улучшает настроение, устраняет двигательную заторможенность, повышает общий тонус организма.

Нормализует поведение больных алкоголизмом в период абстиненции. Занимает промежуточное положение между седативными и стимулирующими антидепрессантами. Антидепрессантное и анксиолитическое действие способствует исчезновению соматических жалоб, обусловленных тревогой и изменениями настроения. Мало влияет на ССС, сон, скорость психомоторной реакции, парасимпатическую нервную систему, не вызывает привыкания.

Побочные действия

Гастралгия, боль в животе, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, метеоризм; бессонница, сонливость, «кошмарные» сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморочные состояния, тремор, жар; тахикардия, экстрасистолия, кардиалгия (в т.ч. за грудиной); затруднение дыхания, ощущение «кома» в горле; миалгия, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.Передозировка. Лечение: контроль жизненно важных функций, промывание желудка, симптоматическая терапия (ИВЛ, коррекция нарушений функции почек и метаболических нарушений).

Особые указания

Учитывая возможность суицидальных попыток на фоне депрессивных состояний в начале лечения, требуется постоянный контроль за поведением больных.

При планировании проведения общей анестезии следует предупредить анестезиолога и за 24-48 ч до операции прекратить лечение препаратом. При оказании неотложной хирургической помощи необходим строгий контроль во время операции.

При прекращении лечения препаратом дозу снижают постепенно, в течение 7-14 дней.

Следует учитывать, что при переходе с терапии ингибиторами МАО на лечение тианептином необходим перерыв не менее 2 нед. При переходе же с тианептина на ингибиторы МАО достаточно сделать перерыв на 24 ч.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО повышают риск развития коллапса или внезапного повышения АД, гипертермии, судорог и внезапной смерти.

Коаксил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Coaxil

Код ATX: N06AX14

Действующее вещество: тианептин (tianeptine)

Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: овальные, покрытые оболочкой белого цвета (в блистерах по 30 шт., по 1 блистеру в пачке картонной с контролем первого вскрытия).

Действующее вещество Коаксила – тианептин натрия: в 1 таблетке – 12,5 мг.

Вспомогательные компоненты: маннитол, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Состав оболочки: воск пчелиный белый, кармеллоза натрия, глицерил моноолеат, титана диоксид, натрия гидрокарбонат, полисорбат 80, этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, сахароза, повидон.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тианептин относится к антидепрессантам, входящим в группу трициклических производных. Эксперименты, проведенные на лабораторных животных, показали, что данное вещество стимулирует спонтанную активность пирамидных клеток, локализованных в гиппокампе, и повышает скорость их регенерации после функционального торможения. Тианептин активизирует обратный захват серотонина нейронами гиппокампа и коры головного мозга. Характер клинического действия препарата на расстройства настроения свидетельствует о его промежуточном положении в биполярной классификации между антидепрессантами стимулирующего и седативного характера.

У больных, принимающих тианептин, снижается выраженность соматической симптоматики (особенно со стороны ЖКТ), к примеру, тошноты, лихорадки, учащенного сердцебиения, болей в мышцах и эпигастральной области, вызванных расстройствами настроения и тревожными состояниями. Тианептин не влияет на холинергическую систему (не характеризуется холинергическим действием), способность концентрировать внимание и сон.

Фармакокинетика

Тианептин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и отличается высокой скоростью распределения по организму. Для него характерна высокая степень связывания с белками (примерно 94%).

Активный компонент Коаксила интенсивно участвует в процессах метаболизма в печени, в том числе в процессах окисления и N-деметилирования. Период полувыведения тианептина составляет около 2,5 часов. Препарат выводится с мочой, причем в неизмененном виде экскретируется около 8%, а основная часть выводится в виде метаболитов.

Читать еще:  Аналоги препарата циталопрам: обзор более дешевых лекарств

У пациентов преклонного возраста и страдающих от почечной недостаточности период полувыведения увеличивается на 1 час. Доказано, что фармакокинетические показатели тианептина у больных с хроническим алкоголизмом, включая диагностированный цирроз печени, существенно не изменяются.

Показания к применению

Согласно инструкции, Коаксил применяется для лечения депрессивных состояний.

Противопоказания

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы и непереносимость фруктозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Одновременное применение неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), а также период 2 недели после их отмены;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Коаксил следует применять при лечении пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе.

Инструкция по применению Коаксила: способ и дозировка

Таблетки необходимо принимать внутрь по 1 шт. перед приемом пищи 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

Людям пожилого возраста кратность применения Коаксила снижают до 2 раз.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Таблетка в оболочке содержит 12.5 мг активного вещества – тианептина натрия.

Дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал из кукурузы, тальк, маннитол.

Состав оболочки: полисорбат-80, этилцеллюлоза, кармеллоза натрия, гидрокарбонат натрия, сахароза, тальк, моноолеат, диоксид титана, белый пчелиный воск, повидон.

Форма выпуска

Коаксил выпускается в виде таблеток в оболочке. В 1 блистере 30 таблеток. Пачка из картона оснащена контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Коаксил — что это такое?

Это антидепрессант. Механизм воздействия основан на обратном захвате серотонина в синапсах гиппокампа и коры головного мозга. Лекарственное средство способно повышать активность пирамидальных клеток, увеличивать скорость их восстановления после функционального угнетения.

На фоне лечения улучшается соматический статус пациента: уменьшается выраженность головных болей, сокращаются приступы тошноты, болей в эпигастрии и мышцах, усиленного сердцебиения, жара.

Медикамент оказывает положительное воздействие на самочувствие пациентов, страдающих алкоголизмом и воздерживающихся от приёма алкогольсодержащих напитков. Препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, на способность к концентрации внимания, сон, память. Не вызывает привыкания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент на 94% связывается с плазменными белками. Лекарственное средство после приёма внутрь достаточно быстро выводится из пищеварительной системы. Расщепление происходит в печёночной системе, распределение осуществляется равномерно. Метаболиты выводятся через почечную систему.

При патологии гепатоцитов, циррозе печени фармакокинетика не меняется.

Показания к применению

Противопоказания

  • применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
  • применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
  • ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.

Побочные действия

Чаще всего во время лечения регистрировались:

Психические расстройства:

Нервная система:

Гепатобилиарная система:

Пищеварительный тракт:

Кожные покровы:

Другие реакции:

Инструкция на Коаксил (Способ и дозировка)

Медикамент назначают внутрь до еды по 1 таблетке (12.5 мг) трижды в день. При патологии печёночной системы и пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, не требуется коррекция схемы лечения.

Инструкция по применению для пожилых пациентов и лиц, страдающих заболеваниями почечной системы: до 2-х таблеток в сутки под контролем биохимического анализа крови, гемодинамических показателей.

Передозировка

Клиническая картина и симптоматика при разовом приёме 2250 мг тианептина:

При одновременном приёме алкогольсодержащих напитков отмечается значительное усиление выраженности вышеописанной негативной симптоматики.

Лечение передозировки Коаксилом

При приёме препарата менее 2-х часов назад: промывание желудка, назначение энтеросорбентов (Смекта, Полисорб, Активированный уголь).

Если прошло более 2-х часов после отравления, то предпринимаются все меры по поддержанию стабильной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обязателен контроль над показателями гемостаза, работой почечной системы.

В тяжёлых случаях проводится коррекция метаболических расстройств почек, обеспечивается искусственная вентиляция лёгких. Специфические антидоты не разработаны.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременно принимать другие лекарственные медикаменты. При приёме неселективных ингибиторов МАО отмечаются:

В отношении Миансерина зарегистрирован антагонистический эффект взаимодействия.

Условия продажи

Коаксил отпускается только для стационаров.

Условия хранения

Список 3 психотропных веществ (оборот в Российско Федерации строго ограничен). Производителем рекомендуется температурный режим до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Что такое Коаксил?

В узких кругах медикамент используется для самостоятельного изготовления кустарных инъекционных наркотиков. При дефиците героина в качестве альтернативы наркоманы заменяют наркотик тианептином (источник Википедия).

Последствия его применения в качестве наркотического средства необратимы. При внутривенном введении порошка, полученного из растолчённых таблеток, разрушаются оболочки кровеносных сосудов. В области глазного дна появляется до нескольких полей отмерших клеток, что в будущем приводит к полному нарушению зрительного восприятия, слепоте.

Для верхних и нижних конечностей характерно развитие гангрены. В течение нескольких недель полностью сгнивают зубы в области перешейков. Отмечается затруднение дыхания, появление судорог, мышечной дрожи. Синдром отмены невозможно купировать даже натуральными опиатами, большинство наркоманов заканчивают жизнь самоубийством.

Коаксил — инструкция по применению, отзывы

Коаксил – лекарственное средство, антидепрессант, входящий в список III психотропных веществ.

Препарат имеет международное непатентованное название Тианептин.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки имеют белый цвет и овальную форму. Каждая таблетка содержит в себе 12,5 мг активного вещества – тианептина натрия, а также ряд вспомогательных компонентов.

Таблетки упакованы в блистеры по 30 штук в каждом блистере. Блистеры упаковываются в картонные пачки по одному в каждой пачке. Картонные упаковки содержат подробную инструкцию по применению.

Для препарата Коаксил средняя цена на упаковку составляет 470 рублей. Поскольку антидепрессант Коаксил входит в перечень лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учёте, приобрести его в аптечной сети можно только по рецепту врача.

Читать еще:  Температура при всд: с чем связана, проявления ее колебаний

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей химической структуре Коаксил относится к группе трициклических производных.

Экспериментальным путём было установлено, что тианептин в значительной степени стимулирует активность пирамидных клеток в области гиппокампа. На фоне наступления функционального торможения увеличивается скорость восстановления функций клеток. Под воздействием Коаксила происходит повышение обратного захвата серотонина в нейронах гиппокампа и клеток коры головного мозга.

По терапевтическому эффекту Тианептин находится в промежуточной позиции между стимулирующими и седативными средствами.

На фоне лечения Коаксилом происходит редукций соматической симптоматики, которая появляется на фоне тревожных и депрессивных состояний. Особенно выражен этот эффект со стороны органов пищеварительной системы. Лекарственное средство не обладает антихолинергическими эффектами, не вызывает сонливости и не снижает концентрацию внимания.

Коаксил очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется по органам и тканям. Основное количество активного вещества (около 94%) связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарственного средства происходит в печени.

Период полувыведения препарата равняется 2,5 часам. У лиц пожилого и преклонного возраста период полувыведения бывает более длительным. Основная часть выводится через почки в виде метаболитов, и небольшое количество выводится в неизменном виде.

Фармакокинетические показатели у пациентов с признаками печёночной недостаточности существенно не отличаются от таковых у здоровых. У пациентов с почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения препарата.

Основные показания к применению

Препарат Коаксил назначается в следующих случаях:

  1. Депрессивные состояния лёгкой и средней степени тяжести (так называемые амбулаторные депрессии).
  2. Депрессивные состояния у пациентов пожилого и преклонного возраста.
  3. Тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся соматической симптоматикой.
  4. Тревожно-депрессивная симптоматика у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя в период отмены.

Дозировка и способы применения

Коаксил принимается внутрь перед едой. Средняя терапевтическая дозировка составляет 12, 5 мг (1 таблетка) трижды в сутки.

Для пациентов, страдающих циррозом печени или алкогольной зависимостью, дозировка не требует корректировки. Для пациентов в возрасте от 70 лет, а также страдающих почечной недостаточностью дозировка должна быть снижена до 2 таблеток в день.

Минимальный терапевтический курс должен составлять 4 месяца. Терапевтический эффект отмечается после 2 недель приёма препарата.

Перечень противопоказаний

Противопоказаниями к приёму препарата служат следующие состояния:

  1. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Категорически запрещается применение Коаксила одновременно с группой Ингибиторов МАО. При необходимости перейти от лечения ингибиторами МАО к производным трициклических антидепрессантов необходимо сделать перерыв между приёмом лекарств не менее 2 недель. При обратном переходе — с Коаксила на ингибиторы МАО достаточно перерыва 24 часа.
  3. Ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется применять препарат у детей и подростков младше 18 лет.
  4. Поскольку препарат содержит в своём составе сахарозу, не рекомендуется назначать его пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом изомальтозы или сахаразы.

С осторожностью назначается препарат пациентам, у которых в анамнезе имеется алкогольная или лекарственная зависимость.

Назначение в период беременности и лактации

Принимать Тианептин в период вынашивания беременности не рекомендуется. Однако если для поддержания эмоционального равновесия у женщины требуется медикаментозная поддержка, допускается лечение Коаксилом в виде монотерапии. При этом необходим тщательный контроль за состоянием новорождённого и плода.

Поскольку подавляющее большинство трициклических антидепрессантов проникает в грудное молоко, принимать его в период кормления грудью не рекомендуется.

В связи с тем, что трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, кормить грудью в период лечения не рекомендуется.

Побочные явления и симптомы передозировки

Побочные явления у препарата Коаксил выражены, как правило, в незначительной степени. Чаще всего это могут быть:

  1. Со стороны сердца и сосудов: Экстрасистолы, тахикардия, загрудинные боли, «приливы» крови к лицу.
  2. Психические нарушения могут проявляться в виде кошмарных сновидений, может также сформироваться лекарственная зависимость. По отзывам специалистов встречаются случаи возникновения у пациентов суицидальных мыслей на фоне лечения или в первые дни после его прекращения. Возможны галлюцинации и спутанность сознания.
  3. Со стороны нервной системы возможны бессонница, тремор, головокружение и головная боль, обмороки, астении. Очень редко отмечались случаи экстрапирамидных расстройств и дискинезии.
  4. Желудочно-кишечные проявления заключаются в абдоминальных болях , тошноте рвоте, сухости во рту, запорах, метеоризме, анорексии.
  5. Со стороны кожи и её дериватов возможно развитие крапивницы, эритематозной сыпи, зуда, буллезного дерматита.
  6. Со стороны опорно-двигательной системы возможно появление миалгии.
  7. Дыхательные нарушения выражаются в частой одышке.

При передозировке препарата возможно развитие следующих клинических симптомов: сонливость, спутанность сознания, судорожный синдром, угнетение дыхания, сухость во рту.

В этом случае необходимо прекратить приём препарата и вести тщательное наблюдение за пациентом. Если препарат был принят менее 2 часов назад, проводится промывание желудка. В более поздние сроки пациенту даются сорбенты.

Пациенты подлежат госпитализации в палату интенсивной терапии. Осуществляется тщательный контроль работы сердечно-сосудистой системы, показатели гомеостаза и работы почек.

При необходимости назначается симптоматическое лечение. Проводится коррекция метаболических нарушений, восстановление нормальной лёгочной вентиляции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать одновременно Коаксил и ингибиторы МАО. Это может привести к развитию коллапса, артериальной гипертензии, судорожного синдрома, гипертермии, летального исхода.

При одновременном приёме Коаксила и Миансерина возможно развитие антагонистического эффекта.

Запрещено совместное употребление препарата и алкоголя.

Особые указания

В ряде случаев пациенты с депрессивными состояниями могут отмечать у себя наличие суицидальных мыслей. Именно поэтому на начальных стадиях лечения необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием пациента.

Если возникает необходимость проведения оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил. В этом случае необходимо отменить прием препарата за 24-48 часов до проведения оперативного вмешательства. При необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства допускается не отменять препарат, но требуется тщательный контроль за состоянием пациента.

После окончания курса лечения отмена препарата происходит в течение 7–10 дней с постепенным снижением дозировки.

Коаксил —отзывы пациентов

Мне назначил Коаксил лечащий врач 3 года назад в комплексе с другими лекарствами от депрессии. Пить лекарство пришлось около года. Сейчас я очень довольна своим состоянием, спокойна и счастлива. Никаких побочных явлений у меня не отмечалось. Хотя слышала, что может быть много побочных эффектов, но на себе не ощутила.

Принимала таблетки по назначению врача около месяца. Потом пришлось прекратить принимать это лекарство. Все время была вялой, развитой, постоянно хотелось спать, совершенно не могла работать. Ничего не хотелось делать. Хотя следует признать, голова стала более ясной и спутанность мыслей исчезла. Зависимости от этого лекарства я как-то не замечала.

Коаксил – это не самый сильный препарат, его хорошо пить при несильных депрессиях. Он не даёт серьёзных побочных эффектов и смертельных последствий. Но чтобы получить хороший эффект при депрессии и меланхолии, его необходимо пить не менее 3–4 месяцев.

Коаксил: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, цена

Коаксил – это антидепрессивный препарат с известной наркотической активностью. Представляя группу нетипичных антидепрессантов, он должен приниматься только в случае крайней необходимости и только под тщательным наблюдением лечащего врача.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственное средство, которое воздействует преимущественно на центральную нервную систему, нетипичный антидепрессант трициклического ряда.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом препарата Коаксил выступает натрия тианептин. Вспомогательными компонентами выступают крахмал, магния стеарат, тальк, пчелиный воск, маннитол, сахароза, сода питьевая, титана диоксид, полисорбат, глицерол, повидон.

В Российской Федерации Коаксил зарегистрирован только в таблетированной форме. В составе одной таблетки содержится 0,0125 г тианептина. Таблетки округлые, в белой оболочке. В одной упаковке отпускается тридцать таблеток.

Фармакологические свойства

Препарат Коаксил относят к группе антидепрессантов трициклической структуры, которые провоцируют обратный захват серотонина нейронами, расположенными в коре головного мозга. Способен увеличивать скорость регенерации пирамидальных нейронов, а также повышать их спонтанную активность. Пирамидальными называют клетки или нейроны, которые несут основную возбудительную функцию в организме.

Нетипичным Коаксил называют по той причине, что он оказывает среднее действие между стимулирующим и успокоительным. Нередко применение Коаксила направлено на улучшение соматического статуса пациента: устранение болей в животе, тошноты, головных болей. А также для устранения жара, мышечной боли и головокружений, связанных с депрессивным состоянием.

Читать еще:  Ноотропил: инструкция по применению, стоимость и отзывы

Положительное влияние оказывает этот препарат и на тех пациентов, которые страдают хронической алкогольной зависимостью и в течение длительного времени отказываются от алкоголя в рамках лечения алкоголизма.

Не снижает функции памяти, не оказывает влияния на фазность и глубину сна, а также на концентрацию внимания. Не способен влиять на сердечно-сосудистую систему. В официальной инструкции по применению указано, что препарат не вызывает привыкания. Однако, последствия длительного применения Коаксила неоднократно доказывали, что он способен вызывать привыкание наподобие опиатным препаратам.

После приема перорально препарат быстро всасывается в кровь в кишечнике и так же быстро выводится организмом. Тианептин выводится из организма частично в исходном виде, часть его метаболизируется клетками печени.

Выводится почками в течение двух часов, у пациентов пожилого возраста и/или при лечении хронических патологий, длительность выведения препарата увеличивается на час.

Скорость выведения препарата Коаксил не зависит от наличия заболеваний печени, например, цирроза или недостаточности печеночной функции.

Показания к применению

Применение препарата Коаксил распространено в психиатрии при депрессивных состояниях различной природы. В том числе, при ажитации, обсессивно-компульсивном синдроме, социальной депрессии, а также в лечении абстинентного синдрома после злоупотребления алкоголем или наркомании.

Способ применения

Согласно официальной инструкции по применению Коаксила, а также многочисленным отзывам о тианептине и его структурных аналогах, лучшим выбором будет обращение к лечащему врачу за детальным расчетом необходимой дозировки. Обычно его принимают от двух раз в день, даже если пациент страдает циррозом, вызванным злоупотреблением алкоголем.

Для пациентов пожилого возраста, а также при хронических заболеваниях почек необходимо уменьшение стандартных дозировок.

Не принимайте Коаксил без наблюдения врача и предварительного выполненного им расчета необходимой концентрации!

Побочные эффекты

Нежелательную симптоматику, которая наблюдается при лечении препаратом, можно отнести к последствиям Коаксила. Организм может реагировать на лечение препаратом такими нежелательными проявлениями, как резкие боли в области желудка и кишечника, ощущение сухости и неприятного привкуса во рту.

Возможны также такие побочные реакции, как снижение аппетита, нарушения пищеварительной функции, в частности, вздутие, метеоризм, тошнота, рвота.

Центральная нервная система может отвечать на прием препарата бессонницей и нарушением режима сна и бодрствования, сонливостью в дневное время суток, головными болями и головокружениями, кошмарными снами, обмороками, слабостью в мышцах.

Может ощущаться дрожание тела или отдельно рук, ног, чувство приливов жара к лицу и шее. Изредка отмечаются болевые ощущения в грудной клетке, учащенное биение сердца, нарушение сердечного ритма, дискомфорт при глубоком дыхании.

Иногда пациенты жалуются на чувство комка в горле и дискомфорта при глотании, на болевые ощущения в мышцах по всему телу и особенно в пояснице. По официальным данным эти нежелательные проявления считаются редкими и переходящими, зависящими от дозировки. По результатам практического применения препарата в лечении депрессивных состояний данные побочные реакции следует отнести к последствиям употребления Коаксила.

Противопоказания к применению

Противопоказано применение Коаксила в лечении депрессивных состояний у детей и подростков до пятнадцати лет, так как действие препарата в педиатрии не исследовалось. Не назначается препарат пациентам, имеющим известную непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов в составе препарата.

При беременности и лактации

Категорически противопоказан женщинам в любом триместре вынашивания ребенка, так как действие препарата на плод и протекание беременности не исследовалось. Кроме того, применение Коаксила во время беременности может вызвать непредсказуемые реакции и материнского организма.

Препарат способен выделяться в грудное молоко, как и любые другие антидепрессанты трициклической природы, потому при лечении Коаксилом от грудного вскармливания следует отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не назначается параллельно с другими лекарственными средствами психотропного действия, в том числе, с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. Параллельное применение этих препаратов может привести к тому, что разовьется серотониновый синдром, сопровождающийся также резкими скачками кровяного давления и повышением температуры.

При одновременном применении этих препаратов возможно внезапное развитие судорожного статуса, не исключается вероятность того, что совместное действие окончится летальным исходом.

Передозировка

При передозировке Коаксилом наблюдается усиление побочных реакций. Необходимо прекратить применение препарата, тщательно наблюдать за работой почек, легких, сердца и обменными процессами. Необходим контроль жизненно важных функций организма.

Проводят промывание желудка, принимают абсорбенты – активированный уголь, диоксид кремния. Симптоматически лечат почки, легкие или нарушения обмена веществ.

Особенности применения

На начальном этапе терапии препаратом необходим тщательный контроль лечащего врача, так как не исключается развитие суицидальных мыслей и поведения, вплоть до появления попыток самоубийства. Такая реакция проявляется не только исключительно для Коаксила, но и для всех антидепрессантов трициклического ряда.

При необходимости оперативного вмешательства под общей анестезией, следует предупредить анестезиолога о приеме препарата и прекратить его прием за несколько дней до операции.

При экстренной необходимости оперативного вмешательства допускается введение общего наркоза, но требуется повышенный контроль за жизненными функциями организма.

Возможно снижение концентрации внимания, потому на время лечения следует отказаться от потенциально опасных видов деятельности.

При переходе с Коаксила на препараты, ингибирующие моноаминоксидазу, следует сделать перерыв между ними в течение суток. Если же на него переходят с препаратов-ингибиторов моноаминоксидазы, необходим перерыв между ними в течение четырнадцати дней.

Зависимость

Наркотическая зависимость развивается в тех случаях, когда рекомендуемые дозировки значительно превышены. Для этого наркоманы предпочитают не употреблять таблетки перорально, так как их понадобится очень много, а измельчать и разводить с водой. Затем полученную смесь вкалывают внутривенно.

При этом образуется тромб, который начинает гнить в результате попадания инфекции при использовании нестерильных шприцов и воды, не предназначенной для инъекций.

Лечение наркотической зависимости от Коаксила, который ставился внутривенно, проводится в наркотических диспансерах и должно начинаться как можно раньше, иначе спустя несколько лет человеку угрожает летальный исход. К сравнению, действие препарата, введенного в данном виде, можно сравнить с героиновым действием, но героиновые наркоманы могут прожить от пяти до десяти лет и умирают чаще от сепсиса и заболеваний, занесенных нестерильной иглой.

Наркоман, принимающий Коаксил внутривенно, требует немедленной помощи нарколога и диспансеризации!

Стоимость и аналоги

Цена препарата – от 463 до 584 рублей за упаковку. Групповые аналоги Коаксила:

  • Амитриптилин;
  • Азафен;
  • Анафранил;
  • Доксепин;
  • Адепрен;
  • Адепресс;
  • Алвента;
  • Амизол.

Отзывы пациентов

«Врач прописал таблетки Коаксила тогда, когда ни один другой препарат не мог меня вывести из череды депрессий после родов. Ребенку было уже три года, а я все еще страдала постоянными депрессиями. Почитала, что это наркотик, побоялась пить, обратилась снова к врачу. Он сказал, что по прописанной схеме в небольших дозировках действительно поможет и нестрашен. Сначала, когда начала лечиться, боялась наркотического эффекта и сны снились кошмарные, к концу лечения пришла в себя и до сих пор живу и радуюсь жизни. Главное – правильная дозировка.»

«Принимала таблетки Коаксила долго. Покупала по рецепту психотерапевта, потому не сомневалась в его действии, как антидепрессанта. Если принимать по правильной схеме и по такой же грамотной схеме прекращать лечение, то все хорошо. И сон нормализовался, и о депрессии забыла навсегда.»

Евгения, г. Москва

«Когда прописали пролечиться Коаксилом, насторожился, так как ни раз слышал о том, что это за препарат. Врач меня успокоил: страшные побочные реакции и изображения с гнилыми конечностями в интернете – это закономерный результат использования препарата не по назначению и тромбов с инфекциями. Решился пропить таблетки, прошел курс и хорошо себя чувствую, пока потребности повторно лечиться не возникло, хотя прошел уже год.»

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector