Аналоги препарата амитриптилин: обзор современных лекарств

Аналоги препарата амитриптилин: обзор современных лекарств

Современные Аналоги амитриптилин без рецептов? О чем молчат врачи!

Амитриптилин – трициклический антидепрессант, названный так из-за того, что в его структуре содержится 3 химических кольца. Препарат в первую очередь предназначен для лечения тревожной депрессии, но с успехом применяется в терапии некоторых других расстройств: хронический болей, синдрома отмены алкоголя, недержания мочи, поведенческих и психических нарушений.

Механизм действия лекарства связан с повышением содержания в головном мозге серотонина и норадреналина, улучшающих настроение и эмоциональное состояние. Однако эти вещества также вызывают изменения в сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, пищеварительной системах. Поэтому амитриптилин не всегда хорошо переносится – у многих он провоцирует серьезные побочные реакции. В таких случаях встает вопрос о необходимости подобрать более подходящий аналог.

Амитриптилин: аналоги

Все препараты, которые так или иначе относят к аналогам амитриптилина, можно разделить на несколько групп.

  • Прямые аналоги: триптизол, саротен ретард, амизол. Это медикаменты, содержащие то же самое действующее вещество. Их действие максимально приближено к эффектам амитриптилина. Однако из-за различий в составе вспомогательных компонентов перечисленные средства могут различаться продолжительностью действия, скоростью наступления лечебного эффекта, частотой развития «побочек». Вот почему при переходе с одного аналога на другой зачастую требуется коррекция дозы.
  • Аналоги по механизму действия: имипрамин, азафен, анафранил. Это трициклические депрессанты, обладающие аналогичным механизмом действия, хотя их активные компоненты различаются. За счет отличий в составе их нельзя считать на 100% идентичной заменой амитриптилину. Переходить с одного антидепрессанта на другой можно только под контролем врача. Многим медикаментам данной группы присущи специфические свойства. Например, анафранил проявляет высокую эффективность в терапии навязчивых идей, действий, мыслей. Азафен – самый «легкий» из всех представителей группы трициклических антидепрессантов. Редко провоцирует негативные реакции, но по лечебному воздействию уступает амитриптилину. Применяется исключительно для коррекции легких и среднетяжелых депрессивных расстройств.
  • Аналоги по фармакологической группе: сертралин, вальдоксан, эсциталопрам, бринтелликс, флуоксетин. Это антидепрессанты с разным механизмом действия. Амитриптилин считается средством «старого поколения». Он действует неизбирательно, изменяя концентрацию в головном мозге сразу нескольких биологически активных веществ. Более современные препараты имеют конкретную точку приложения в организме. В основном они избирательно воздействуют на содержание серотонина (флуоксетин, эсциталопрам, сертралин), что позволяет свести к минимуму побочные реакции со стороны сердца. Вальдоксан мало влияет на концентрацию перечисленных веществ в мозге, однако он нормализует ритм высвобождения мелатонина, обеспечивающего нормальный сон. Бринтелликс в некоторой степени воздействует на такие вещества, как серотонин, гистамин, норадреналин, дофамин. Однако из-за особенностей действия он не только борется с депрессией, но и стимулирует познавательные способности, интеллектуальную деятельность человека.
  • Аналоги по эффекту: адаптол, нейроплант, персен, афобазол, стрезам, спитомин. Препараты, которые можно отнести к аналогам амитриптилина лишь условно. Все они в той или иной степени подавляют тревогу, успокаивают нервную систему, нормализуют сон. Однако направление их действия отличается от амитриптилина, поэтому адекватной заменой антидепрессанту они, как правило, не являются. Иногда подобные средства успешно сочетают с амитриптилином, но только по рекомендации доктора.

Амитриптилин: современные аналоги

Современные аналоги амитриптилина – это антидепрессанты нового поколения: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, тразодон. Эти препараты реже вызывают нежелательные реакции со стороны внутренних органов и систем, поскольку действуют более избирательно, чем амитриптилин. Их основная точка приложения – серотонин, «гормон радости», который в первую очередь ответственен за формирование настроения.

Еще одно преимущество современных антидепрессантов – широкий спектр действия. Многие из них помогают справиться не только с депрессией, но и с такими психическими нарушениями, как навязчивые состояния, страхи (фобии), тревожное расстройство.

Самым безопасным антидепрессантом последнего поколения считается вальдоксан. Из-за специфического механизма действия он практически лишен побочных эффектов. Он не вызывает синдрома отмены, не влияет на половую функцию, на массу тела, не повышает риск самоубийств у пациентов с тяжелой депрессией. Однако многие врачи и пациенты отмечают, что лекарство не всегда проявляет достаточный антидепрессивный эффект.

Аналог амитриптилина без побочных эффектов

Сразу нужно отметить, что антидепрессантов без побочных эффектов не бывает. Любой препарат, влияющий на работу головного мозга, способен вызвать негативные реакции у предрасположенных лиц. Из трициклических антидепрессантов наименьшее число «побочек» зафиксировано у азафена: головная боль, головокружение, аллергия, расстройства пищеварения.

Минимум нежелательных эффектов вызывают условные аналоги амитриптилина, которые относятся к другим фармакологическим группам:

  • «легкие» транквилизаторы (противотревожные препараты) – адаптол, афобазол;
  • антидепрессанты растительного происхождения – негрустин, нейроплант;
  • гомеопатические медикаменты – тенотен, диваза;
  • растительные успокоительные средства – ново-пассит, персен, настойки валерианы, пустырника.

Тем не менее нужно понимать, что даже безобидные гомеопатические средства, содержащие микродозы действующего вещества, способны вызвать аллергическую реакцию. А вероятность ее развития при приеме растительных медикаментов в разы выше.

Амитриптилин: аналоги без рецептов

Принципиальный вопрос для любого пациента: на какие аналоги амитриптилина нужен рецепт, а на какие – нет. Почти все психотропные средства отпускаются строго по рецепту. Синтетические антидепрессанты купить без рецепта нельзя – только их растительные аналоги на основе зверобоя продырявленного (нейроплант, негрустин).

Из группы транквилизаторов безрецептурный отпуск предусмотрен лишь для афобазола. Это «дневной» транквилизатор, который не вызывает сонливости и обычно хорошо переносится.

Без рецепта также возможно купить гомеопатические средства и фитопрепараты. Однако стоит учесть, что полностью заменить ими амитриптилин все-таки не получится. Они годятся только для коррекции «мягких» тревожных расстройств, нарушений сна, сниженного фона настроения.

Чем заменить амитриптилин

Самый простой вариант замены – любой из прямых аналогов препарата (амизол, триптизол, саротен ретард). Заменить ими амитриптилин можно одним днем. Например, если привычного амитриптилина не оказалось в продаже. Однако в таком случае нужно внимательно «прислушиваться» к своему состоянию. Перечисленные препараты могут по-разному усваиваться, действовать быстрее или медленнее, провоцировать иные побочные эффекты. Поэтому в отдельных случаях дозу медикамента все-таки приходится корректировать.

Если же амитриптилин не устраивает плохой переносимостью или недостаточной эффективностью, его целесообразно заменить другим антидепрессантом. Однако проводить такую замену имеет право только врач . Все антидепрессанты различаются по своему действию. Например, азафен может быть слишком слабым для пациента с затяжной депрессией. Флуоксетин и пароксетин не подойдут больным с выраженным тревожным компонентом депрессии, поскольку повышают возбудимость нервной системы. Более адекватная альтернатива амитриптилину – флувоксамин или тразодон, которые успокаивают психику. Допустим также переход на нейтральные антидепрессанты, существенно не влияющие на психическое состояние – сертралин, эсциталопрам, венлафаксин.

Краткий итог

Переходить с одного антидепрессанта на другой следует постепенно – уменьшать дозу амитриптилина, пропорционально увеличивая дозировку нового средства. И так до полной замены. Коррекция лечения проводится под контролем лечащего врача, которому обязательно нужно сообщать о любых изменениях самочувствия.

Аналоги препарата Амитриптилин: инструкция по применению и стоимость средств схожего действия и состава

Амитриптилин – традиционный трициклический антидепрессант. В связи с тем, что не всегда он доступен во всех аптеках, актуальным остается вопрос доступных и эффективных аналогов Амитриптилина.

Состав и форма выпуска

Амитриптилин выпускается в форме драже по 10 или 25 мг действующего вещества с аналогичным названием. В составе также присутствуют картофельный крахмал, тальк, стеарат магния, лактоза. В оболочке содержатся пищевые красители, сахароза и тальк.

Показания к применению

Амитриптилин показан при депрессиях различного происхождения. В том числе, депрессии эндогенного характера, инволюционные и реактивные депрессивные состояния, невротические и медикаментозные депрессии. Также применяется при шизофренических психозах, эмоциональных расстройствах смешанной природы.

Противопоказания

Противопоказан к применению в тех случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость препарата – как действующего вещества, так и вспомогательных составляющих.

Запрещен к применению пациентам, страдающим заболеваниями сердца и коронарных артерий, при порфирии и тяжелой печеночной недостаточности. Не применяется для терапии маниакальных психозов, а также во время применения или в первые две недели после лечения препаратами группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Амитриптилин противопоказан во время вынашивания плода и грудного вскармливания, а также в возрасте до шестнадцати лет.

Побочные реакции

Во время применения препарата в терапии психических расстройств могут наблюдаться такие нежелательные реакции организма, как сонливость, неприятный привкус во рту или сухость, нарушение концентрации зрения и боли в глазах.

Возможны головокружения, головные боли, слабость, шум в ушах, ощущение тяжелого сердцебиения или замирания, чувство мурашек по коже конечностей.

В редких случаях встречаются такие побочные реакции, как дрожь в мышцах, тошнота, рвота, нарушения стула, повышенное потоотделение и нарушения цикла менструации.

При обнаружении побочных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировок.

Аналоги препарата

Существуют как структурные аналоги препарата Амитриптилин, так и групповые, которые имеют в своем составе другие действующие вещества, но оказывают аналогичное действие. Среди них:

Читать еще:  Heвpoзы

  • Саротен – от 663 до 986 рублей за упаковку;
  • Анафранил – от 485 до 1113 рублей;
  • Доксепин – от 307 до 341 рубля;
  • Мелипрамин – от 245 до 275 рублей за упаковку.

Стоимость упаковки Амитриптилина – от 75 до 185 рублей.

Если Амитриптилин не показал желаемого результата или на него имеется аллергия, выбором аналога должен заниматься только лечащий врач.

Препарат на основе действующего вещества амитриптилина. Зарубежный аналог с высокой эффективностью. Производится фармацевтической компанией Лундбек в Дании.

Состав и форма выпуска

В составе одной таблетки содержится 25 мг амитриптилина в форме гидрохлорида. Вспомогательными составляющими выступают крахмал, лактоза, диоксид кремния, целлюлоза, стеарат магния, краситель. Выпускается в форме округлых таблеток с оболочкой красно-коричневого цвета. В одной упаковке сто таблеток.

Показания к применению

Саротен показан при тяжелых депрессиях, в том числе, с тревожностью, возбудимостью и расстройствами сна. Применяется при депрессивных состояниях у пациентов с шизофренией, назначается в комбинации с нейролептическими препаратами. Такая комбинация позволяет предупредить галлюцинации и параноидные мании.

Также может применяться при хронических болевых синдромах и расстройствах, вызванных ими, при ночном энурезе нейрогенного характера.

Противопоказания

Противопоказан при индивидуальной непереносимости любой составляющей Саротена, а также во время восстановительного периода после инфаркта миокарда. Не применяется при любых видах сердечной блокады, при нарушении сердечного ритма или недостаточности артериол.

Одновременно не применяется с препаратами, ингибирующими МАО, а также в течение четырнадцати дней после окончания курса лечения ими.

Перед назначением обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые принимаются сейчас или в течение последних двух недель.

Нежелательные реакции

Побочные реакции аналогичны для всех трициклических антидепрессантов.

Это головные боли, тремор конечностей, нарушения концентрации зрения и внимания, нарушения пищеварения, головные боли. Следует отметить, что данные симптомы могут быть присущи и депрессии, маскируясь под побочные действия антидепрессантов.

Возможно снижение аппетита, спутанность сознания и снижение полового влечения, иногда развиваются гипомании, тревожные состояния, бессонница, кошмарные сновидения.

Групповой аналог Амитриптилина на основе действующего вещества, проявляющего похожие свойства. Выпускается швейцарской фармацевтической компанией.

Как выпускается

Доступен в форме таблеток по 25 мг действующего вещества в каждой, тридцать таблеток в одной упаковке, а также в форме инъекционного раствора, по два миллилитра в одной ампуле, десять ампул в картонной коробке. В одной ампуле 25 мг действующего компонента.

Инъекционный раствор: действующее вещество – кломипрамин, вспомогательными составляющими выступают инъекционная вода, глицерин. Раствор прозрачный и без цвета.

Таблетки: кломипрамин, глицерин, лактоза, стеарат магния, кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, целлюлоза, железа оксид, сахароза. Таблетки светло-желтые, округлые.

Показания к применению

Анафранил показан при депрессивных состояниях эндогенного или реактивного типа, органических и замаскированных депрессиях, а также их инволюционных формах. При депрессиях на фоне психопатии, шизофрении, депрессивных синдромах у пожилых пациентов.

Применяется при депрессиях, вызванных хроническими болями или хроническими заболеваниями. Анафранил также показан при реактивных, невротических депрессиях, фобиях, панических атаках, катаплексии, обсессивно-компульсивном расстройстве.

Противопоказания

Противопоказан при повышенной чувствительности к кломипрамину или любым составляющим препарата, в том числе, если есть данные об аллергических реакциях на применение трициклических антидепрессантов ранее.

Противопоказан одновременно с антиаритмическими препаратами, а также ингибиторами МАО. Запрещен при восстановлении после инфаркта миокарда, а также при острой интоксикации снотворными, анальгетиками, психотропными средствами.

Не применяется при острой задержке мочи, делирии, закрытоугольной глаукоме, атрофировании простаты, паралитической кишечной непроходимости.

Побочные реакции

Нежелательные эффекты обычно проходят самостоятельно или после небольшой коррекции дозировки. Среди побочных эффектов наблюдаются головокружения, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение аппетита, рассеянность, дезориентация, тревожность. Также часто встречаются такие реакции, как бессонница, агрессивность, нарушения памяти и деперсонализация.

Могут наблюдаться такие реакции организма, как головная боль, ночные кошмары, зевота, снижение концентрации внимания, активация симптоматики психоза. При обнаружении данных симптомов следует корректировать дозировку.

При выраженных побочных реакциях препарат следует отменить.

Препарат из той же группы, что и Амитриптилин, но на основе другого действующего вещества. Выпускается польской фармацевтической компанией Тева при совместной разработке с израильскими фармакологами.

Форма выпуска препарата

Выпускается в форме капсул – по десять штук в полимерном блистере, три блистера в картонную пачку.

В составе одной капсулы содержится 25 или 10 мг доксепина – действующего компонента. Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, крахмал, лактоза, магния стеарат, диоксид титана, желатин, индигокармин.

Кому показан

Назначается пациентам с невротическими расстройствами, симптоматикой депрессии, тревожности, при органических формах невроза и бессонницы.

Применяется при депрессивных и тревожных расстройствах, вызванных алкогольной зависимостью, соматическими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами. Также Доксепин эффективен в отношении тревожности и психоза, в том числе, в отношении инволюционной депрессии и биполярных расстройствах.

Противопоказания

Запрещен к применению при маниакальном синдроме, тяжелых заболеваниях печени, задержке мочи и глаукоме. Несовместим с ингибиторами МАО. Противопоказан при повышенной чувствительности к любым трициклическим антидепрессантам.

Побочные реакции

Частыми нежелательными эффектами являются головные боли, головокружения, бессонница, кошмарные сны. Возможны дезориентация и тремор конечностей, спутанность сознания. Среди частых побочных эффектов: сухость слизистых оболочек ротовой полости, запоры.

Препарат нельзя отменять резко, так как это чревато бессонницей и раздражительностью.

Мелипрамин

Препарат – современный аналог Амитриптилина, оказывающий подобное влияние на организм человека. Выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Формы препарата

Выпускается в виде инъекционного раствора и драже. Ампулы раствора по два миллилитра, пять ампул в упаковке. Таблетки отпускаются по пятьдесят штук во флаконе из стекла, помещенного в картонную пачку.

В одной ампуле Мелипрамина содержится 25 мг действующего вещества имипрамина, а также аскорбиновая кислота, инъекционная вода, хлорид и дисульфид натрия.

В одной таблетке – аналогичное количество имипрамина, а также гипромеллоза, лактоза, оксиды железа, диметикон, стеарат магния.

Применятся при эндогенных депрессиях, а также депрессивных состояниях, развивающихся на фоне психопатии, климакса, невроза. Назначается при нарушениях поведения, реактивной форме депрессии, нарколепсии, невралгии, болевых синдромах, энурезе.

Применяется при лечении зависимости от кокаина, при реактивной депрессии, мигренях, инволюционной форме депрессии, панических атаках, алкогольной форме депрессии.

Противопоказания

Запрещен при одновременном лечении ингибиторами МАО, а также при острых отравлениях алкоголем или снотворными средствами, во время беременности и лактации. Неприменим при глаукоме, угнетении работы ЦНС, а также при интоксикации наркотиками.

Мелипрамин запрещен к применению детям до шестилетнего возраста.

Нежелательные эффекты

Организм может реагировать на препарат снижением четкости зрения, деперсонализацией, бессонницей, кошмарными снами, спутанным сознанием. Пищеварительный тракт отвечает тошнотой, нарушением стула, метеоризмом. Возможны галлюцинации и психозы – в этом случае препарат необходимо отменить или снизить его дозировку.

Не занимайтесь самостоятельным выбором аналога – подбирать препарат должен только лечащий врач. В противном случае, самолечение может угрожать состоянию Вашего здоровья.

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Амитриптилин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Существует множество препаратов, которые применяются при различных неврологических и психических расстройствах. Особой популярностью пользуются трициклические антидепрессанты. Одним из них является лекарственное средство Амитриптилин, которое, согласно инструкции по применению, эффективно при депрессивных и фобических расстройствах.

Общие сведения

Амитриптилин сам по себе является химическим веществом, обладающим холинолитической и антигистаминной активностью. Средства на его основе применяются для лечения многих психических расстройств. Их рекомендует Всемирная организация здравоохранения как золотой стандарт терапии депрессии..

Фармакологическая группа, МНН, сфера использования

Препараты, в состав которых входит активное вещество амитриптилин, относятся к большой группе лекарств – антидепрессанты трициклического ряда. Такие средства широко используются в медицинской практике, поскольку являются надежными и доступными в плане стоимости.

Международное непатентованное название препарата определяет его действующее вещество. В данном случае МНН совпадает с торговым названием – Амитриптилин.

Сферами применения средства являются психиатрия и неврология. Такой антидепрессант обладает успокоительным, противотревожным и снотворным эффектом.

Форма выпуска

Вещество амитриптилин в виде гидрохлорида имеет вид белого кристаллического порошка. У него нет запаха, он легко растворяется в воде, этиловом спирте и хлороформе.

Препараты на его основе выпускаются в 2 лекарственных формах, которые имеют некоторые отличия в составе и способе применения:

  1. Таблетки для внутреннего применения. Они могут содержать разное количество активного вещества (10 или 25 мг). Их упаковывают в ячейковые блистеры по 10 штук. В картонной коробке имеется от 10 до 50 таблеток. Также имеются специальные банки, содержащие по 100, 500 и более (до 1200) таблеток. Их нельзя приобрести в обычных аптеках, поскольку они применяются только в стационарах.
  2. Инъекционный раствор. Он являет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая содержится в стеклянных ампулах объемом 2 мл. В картонной коробке имеется 10 ампул. Содержание активного компонента – 10 мг на мл. Путь введения – внутримышечно.
Читать еще:  Отзывы о лекарственном препарате прозак пациентов и врачей

Розничная цена на лекарство, в составе которого содержится амитриптилин, зависит от его формы выпуска, а также производителя. Вот примеры стоимости препаратов в разных аптеках крупных российских городов:

Амитриптилин-Зентива чешского производства в наиболее известных аптеках найти не удалось.

Состав препарата несколько отличается в зависимости от формы его выпуска. Так 1 таблетка содержит 10 или 25 мг амитриптилина, а также вспомогательные компоненты – стеарат магния, повидон, тальк, картофельный крахмал, целюллоза, лактоза. В составе пленочной оболочки – тальк, гипромеллоза, диоксид титана и пропиленгликоль.

Одна ампула раствора для инъекций объемом 2 мл содержит 20 мг активного вещества. Дополнительно в составе жидкости имеется глюкоза и очищенная вода.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Амитриптилин – это антидепрессант трициклического ряда, который относится к группе ингибиторов захвата моноаминов. Его действие направлено на накопление норадреналина и серотонина в центральной НС, что связано с ингибированием их обратного захвата мембранами пресинаптических нервных клеток. При этом нормализуется адренергическая и серотонинергическая передача, которая нарушается при состоянии депрессии. Это способствует уменьшению тревожности и ажитации. Также вещество имеет такие дополнительные действия:

  • обезболивающее;
  • антихолинергическое;
  • седативное;
  • антиаритмическое (замедляет желудочковую проходимость);
  • альфа-адреноблокирующее;
  • противоязвенное (блокирует особые гистаминные рецепторы в желудочных париетальных клетках).

Лекарство способно предотвращать ночное недержание мочи, что связано с антихолинергической активностью, а также снижать аппетит при нервной булимии.

Фармакокинетические особенности вещества:

  • быстрое и полное всасывание;
  • биодоступность зависит от способа введения и составляет от 30 до 60%;
  • распределяется по всем тканям, в крови его концентрация меньше;
  • проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также всасывается в грудное молоко;
  • более чем на 90% связывается с белками крови;
  • процесс метаболизма (деметилирование и гидроксилирование) происходит в печени с выделением активных (нортриптилин и гидроксиамитриптилин) и неактивных метаболитов;
  • выводится преимущественно с мочой (около 80%), а также с желчью;
  • полувыведение занимает от 10 до 80 часов;
  • полное выведение из организма происходит в течение 7-14 суток.

Терапевтический эффект наблюдается спустя 2 или 3 недели регулярного применения препарата.

Аналоги Амитриптилина

При необходимости заменить препарат подбираются его аналоги. Они могут быть структурными (обладают идентичным составом) или групповыми (имеют другой состав, но схожий механизм действия). Самые популярные аналоги Амитриптилина:

  1. Анафранил. Это популярное швейцарское средство на основе кломипрамина. Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Стоимость очень высокая – от 500 до 1100 рублей.
  2. Саротен. Эффективное датское средство, которое является структурным аналогом Амитриптилина. Его цена – от 650 рублей.
  3. Доксепин. Групповой аналог, который применяется при тех же показаниях. Лекарство производится фармацевтической компанией ТЕВА (ИзраильПольша). Цена доступная – около 350 рублей за упаковку 30 капсул.

Назначать то или иное лекарство из группы антидепрессантов может только лечащий врач. Такие лекарства не находятся в свободной продаже, они отпускаются исключительно по рецепту.

Нужен ли рецепт от врача?

Перед применением любых антидепрессантов следует проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям. Амитриптилин относится к трициклическим антидепрессантам. Такие средства обладают сильным действием на центральную НС. Поэтому для их приобретения требуется рецепт от врача – психиатра или невропатолога.

Практика показывает, что в некоторых случаях данное средство можно приобрести без рецепта. Но делать это крайне нежелательно. Только квалифицированный специалист может оценить состояние больного, его особенности и выписать соответствующее лекарство. Он также подбирает индивидуально для пациента режим дозирования и длительность лечения.

Показания и ограничения

Амитриптилин помогает при многочисленных психических и неврологических нарушениях. Такое средство имеет такие показания к применению:

  1. Различные виды депрессивных состояний, которые сопровождаются тревожностью, проблемами со сном, ажитацией. Его назначают при эндогенной, инволюционной, невротической, медикаментозной, реактивной депрессии, а также возникшей на фоне органического поражения головного мозга или вследствие алкогольного отравления.
  2. Психозы. Чаще всего его назначают при шизофрении, эмоциональных расстройствах, нарушении поведения.
  3. Хронические боли на фоне ревматизма, онкологических патологий.
  4. Головные боли и приступы мигрени, а также их профилактика.
  5. Невралгический болевой синдром. Это может быть постгерпетическая, посттравматическая или диабетическая невралгия.
  6. Недержание мочи в ночное время у маленьких детей.
  7. Фобические расстройства.
  8. Булимия, психогенная анорексия.
  9. Язвенная болезнь органов пищеварительного тракта.

Препарат противопоказано назначать, если у пациента присутствует:

  • индивидуальная непереносимость его компонентов (в том числе лактозы для таблетированной формы);
  • мальабсорбция лактозы-галактозы;
  • сочетание с ингибиторами МАО;
  • алкогольная интоксикация в острой фазе;
  • отравление некоторыми медикаментами (снотворными, психотропными или обезболивающими средствами);
  • непроходимость кишечника;
  • острая фаза делирия;
  • наличие глаукомы;
  • задержка мочи на фоне гиперплазии предстательной железы;
  • гипокалиемия;
  • некоторые сердечные патологии (острая фаза инфаркта, замедление сердцебиения, нарушение сердечной проводимости, аритмия, порок сердца);
  • тяжелая стадия артериальной гипертензии;
  • атония мочевого пузыря;
  • пилоростеноз;
  • тяжелые патологии почек и печени.

Препарат применяется очень осторожно и под наблюдением врача при наличии таких ограничений:

  • алкогольная зависимость;
  • бронхиальная астма;
  • высокое внутриглазное давление;
  • нарушение костномозгового кроветворения;
  • повышенная выработка тиреоидных гормонов;
  • стенокардия и сердечная недостаточность;
  • гипотония мочевого пузыря;
  • биполярное расстройство;
  • эпилептические приступы;
  • преклонный возраст.

Разные производители лекарства устанавливают свои ограничения на прием препарата детьми. Как правило, его не рекомендуют использовать для лечения детей, которые не достигли совершеннолетия. Но некоторые лекарства, например, Амитриптилин-Гриндекс, можно применять детям с 6 лет. Другие (раствор для внутримышечного введения) разрешено использовать подросткам старше 12 лет.

Беременным женщинам нежелательно принимать антидепрессанты, особенно в 1 триместре и на последних неделях беременности. Прием препарата в высоких дозах непосредственно перед родами провоцирует возникновение неврологических нарушений у ребенка. У него может наблюдаться сонливость, вялость, снижение сосательного рефлекса.

Кормящим женщинам запрещено принимать лекарство. Его действующее вещество способно проникать в грудное молоко и вызывать негативные реакции у ребенка. Если существует необходимость приема Амитриптилина в период лактации, то грудное вскармливание следует прекратить.

Амитриптилин: аналоги, состав, инструкция по применению антидепрессанта

Из-за высокого темпа жизни нарастает и связанное с ним напряжение нервной системы. Амитриптилин, аналоги этого препарата помогают лучше переносить стрессы и не оставаться в этом состоянии слишком долго. Если получить рецепт на лекарство затруднительно, существуют доступные безрецептурные средства со схожим воздействием на организм.

Формы выпуска, состав (действующее вещество)

Амитриптилин выпускается в виде эмбоната или гидрохлорида панамина. Он относится к группе трициклических соединений и обладает антидепрессантной активностью. Это порошок кристаллического типа белого цвета. Он не имеет характерного запаха и хорошо растворяется в этаноле, воде и хлороформе.

Выпускают таблетки Амитриптилин по 25 мг и 10 мг, что соответствует количеству активного вещества в 1 драже. Для поддержания формы в препарат добавляют тальк, целлюлозу, магния стеарат, лактозу в виде моногидрата, кремния диоксид и крахмал. Для более быстрого воздействия существуют уколы Амитриптилин. В раствор для инъекций дополнительно входит декстрозы моногидрат, натриевая соль хлористоводородной кислоты, очищенная вода, бензетония и натрия хлорид.

Лекарство оказывает несколько терапевтических эффектов. К ним относятся антидепрессивное, тимолептическое, анксиолитическое и успокоительное (седативное) действия. Они достигаются за счёт блокирования обратного захвата серотонина и норадреналина, которые выполняют роль нейромедиаторов. Вследствие этого происходит их накопление и увеличивается влияние на нервную систему. Для усиления эффекта препарат инактивирует гистаминовые и м-холинорецепторы, чем достигается улучшение работы мозга.

Показания к применению

Так как препарат обладает седативным и антидепрессивным действием, показания к применению Амитриптилина относятся к расстройствам работы ЦНС.

В их число входят:

  • эпизод депрессии;
  • шизофрения;
  • булимия нервного генеза;
  • неуточнённый психоз неорганического характера;
  • депрессивное расстройство рекуррентного типа;
  • поведенческие нарушения;
  • расстройство личности на фоне эмоциональной неустойчивости;
  • мигрень;
  • энурез неорганического происхождения;
  • тревожные расстройства;
  • некупируемая длительная боль.

В некоторых случаях Амитриптилин допустимо использовать в качестве профилактического средства от мигреней. Препарат отпускается строго по рецепту врача, поэтому самостоятельно начать его приём невозможно. Это связано с возможными побочными эффектами и высоким уровнем активности лекарства.

Современные российские аналоги

Лекарство представлено на российском рынке различными производителями. К современным аналогам Амитриптилина, производимым в нашей стране, относятся Гидрохлорид Амитриптилина. Он выпускается в форме таблеток и ампул с раствором для инъекций. Подходящую форму препарата и методику его введения определяет врач.

Лекарство отпускается строго по рецепту. Его цена ниже, чем у оригинального препарата, за счёт отсутствия таможенных сборов, высоких трат на логистику и упрощённого дизайна упаковки. Но конечная формула и степень биодоступности может отличаться за счёт различий в производстве и дополнительных веществ в составе. Это нужно учитывать при подборе дозировки.

Зарубежные заменители препарата

Таблетки Амитриптилин обладают схожим эффектом с некоторыми зарубежными аналогами. Они содержат другие активные вещества, но конечный результат лечения будет примерно одинаков.

Читать еще:  Аэрофобия (страх полетов): причины, симптомы и лечение

В число таких препаратов входят:

  • Людиомил (Швейцария);
  • Доксепин (Польша);
  • Саротен (Дания);
  • Мелипрамин (Венгрия);
  • Ладисан (Хорватия);
  • Анафранил (Швейцария);
  • Аурорикс (Германия).

Каждый из них обладает уникальным составом и терапевтическими свойствами. Людиомил содержит гидрохлорид мапротилина в качестве активного компонента. Он действует только как антидепрессант, то есть не имеет такого широкого спектра применения, как Амитриптилин. Поэтому показания к его применению весьма ограничены. Преимуществом препарата является возможность использования его у пожилых пациентов без развития побочных эффектов.

Препарат Доксепин, производимый в Польше, похож по своим характеристикам на Амитриптилин. Активное вещество — гидрохлорид пропанамина, по оказываемым эффектам относится к антидепрессантам, противоязвенным, успокоительным (седативным) и анксиолитическим средствам. Спектр его применения включает неорганические психотические патологии различного типа, эпизоды депрессии, зависимость от алкоголя, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, агорафобию, нестерпимый зуд, панические атаки, ПМС и некоторые расстройства личности.
Лекарство Саротен является полным аналогом Амитриптилина. Оно содержит то же действующее вещество и оказывает одинаковое воздействие. Но эффективность препаратов может отличаться из-за особенностей производства, качества используемого сырья и дополнительных компонентов.

Венгерский Мелипрамин содержит в качестве активного вещества имипрамин в виде гидрохлорида. Он действует как антидепрессант и применяется при рекуррентном расстройстве депрессивного типа, панических атаках, повышенной тревожности, аффективном расстройстве биполярного спектра и неуточнённом энурезе. Спектр действия этого препарата гораздо уже, чем у Амитриптилина, поэтому его нельзя назвать полным аналогом.

Ладисан из Хорватии имеет в составе гидрохлорид мапротилина, обладающий выраженным антидепрессивным действием. По строению и функциям он схож с Амитриптилином, поэтому может выбираться в качестве альтернативного варианта лечения. Препарат отпускается из аптек только при наличии рецепта, поэтому самостоятельно заменить одно лекарство другим не получится. Это может сделать только врач.

Анафранил, производимый в Швейцарии, содержит в качестве активного компонента гидрохлорид кломипрамина. Он оказывает антидепрессивное действие, но имеет ограниченный спектр показаний. От других аналогов его отличает возможность назначения при длительно существующих болях.

Немецкий Аурорикс содержит моклобемид, который отличается по типу воздействия от Амитриптилина. Это ингибитор моноаминоксидазы (МАО), который тормозит метаболическую активность нейромедиаторов. За счёт этого пациент отмечает улучшение самочувствия и настроения. Препараты этой группы относятся к лекарствам нового поколения, так как действуют бережнее и имеют меньшее количество побочных эффектов.

Безрецептурные дженерики Амитриптилина

Все препараты, оказывающие выраженный антидепрессивный эффект, выдаются в аптеке только при предъявлении рецепта. Но в некоторых случаях получить его не представляется возможным. В этой ситуации на помощь приходят аналоги.

Ново-Пассит относится к препаратам на основе трав. Он оказывает выраженный седативный эффект и помогает пережить временные трудности с наименьшими переживаниями. Лекарство продают без рецепта, но перед использованием лучше проконсультироваться со специалистом. У препарата есть побочные эффекты в виде рассеивания внимания, снижения скорости реакции и сонливости. Поэтому лицам некоторых профессий стоит его избегать.

Амитриптилин: аналоги, состав, инструкция по применению антидепрессанта

Из-за высокого темпа жизни нарастает и связанное с ним напряжение нервной системы. Амитриптилин, аналоги этого препарата помогают лучше переносить стрессы и не оставаться в этом состоянии слишком долго. Если получить рецепт на лекарство затруднительно, существуют доступные безрецептурные средства со схожим воздействием на организм.

Формы выпуска, состав (действующее вещество)

Амитриптилин выпускается в виде эмбоната или гидрохлорида панамина. Он относится к группе трициклических соединений и обладает антидепрессантной активностью. Это порошок кристаллического типа белого цвета. Он не имеет характерного запаха и хорошо растворяется в этаноле, воде и хлороформе.

Выпускают таблетки Амитриптилин по 25 мг и 10 мг, что соответствует количеству активного вещества в 1 драже. Для поддержания формы в препарат добавляют тальк, целлюлозу, магния стеарат, лактозу в виде моногидрата, кремния диоксид и крахмал. Для более быстрого воздействия существуют уколы Амитриптилин. В раствор для инъекций дополнительно входит декстрозы моногидрат, натриевая соль хлористоводородной кислоты, очищенная вода, бензетония и натрия хлорид.

Лекарство оказывает несколько терапевтических эффектов. К ним относятся антидепрессивное, тимолептическое, анксиолитическое и успокоительное (седативное) действия. Они достигаются за счёт блокирования обратного захвата серотонина и норадреналина, которые выполняют роль нейромедиаторов. Вследствие этого происходит их накопление и увеличивается влияние на нервную систему. Для усиления эффекта препарат инактивирует гистаминовые и м-холинорецепторы, чем достигается улучшение работы мозга.

Показания к применению

Так как препарат обладает седативным и антидепрессивным действием, показания к применению Амитриптилина относятся к расстройствам работы ЦНС.

В их число входят:

  • эпизод депрессии;
  • шизофрения;
  • булимия нервного генеза;
  • неуточнённый психоз неорганического характера;
  • депрессивное расстройство рекуррентного типа;
  • поведенческие нарушения;
  • расстройство личности на фоне эмоциональной неустойчивости;
  • мигрень;
  • энурез неорганического происхождения;
  • тревожные расстройства;
  • некупируемая длительная боль.

В некоторых случаях Амитриптилин допустимо использовать в качестве профилактического средства от мигреней. Препарат отпускается строго по рецепту врача, поэтому самостоятельно начать его приём невозможно. Это связано с возможными побочными эффектами и высоким уровнем активности лекарства.

Современные российские аналоги

Лекарство представлено на российском рынке различными производителями. К современным аналогам Амитриптилина, производимым в нашей стране, относятся Гидрохлорид Амитриптилина. Он выпускается в форме таблеток и ампул с раствором для инъекций. Подходящую форму препарата и методику его введения определяет врач.

Лекарство отпускается строго по рецепту. Его цена ниже, чем у оригинального препарата, за счёт отсутствия таможенных сборов, высоких трат на логистику и упрощённого дизайна упаковки. Но конечная формула и степень биодоступности может отличаться за счёт различий в производстве и дополнительных веществ в составе. Это нужно учитывать при подборе дозировки.

Зарубежные заменители препарата

Таблетки Амитриптилин обладают схожим эффектом с некоторыми зарубежными аналогами. Они содержат другие активные вещества, но конечный результат лечения будет примерно одинаков.

В число таких препаратов входят:

  • Людиомил (Швейцария);
  • Доксепин (Польша);
  • Саротен (Дания);
  • Мелипрамин (Венгрия);
  • Ладисан (Хорватия);
  • Анафранил (Швейцария);
  • Аурорикс (Германия).

Каждый из них обладает уникальным составом и терапевтическими свойствами. Людиомил содержит гидрохлорид мапротилина в качестве активного компонента. Он действует только как антидепрессант, то есть не имеет такого широкого спектра применения, как Амитриптилин. Поэтому показания к его применению весьма ограничены. Преимуществом препарата является возможность использования его у пожилых пациентов без развития побочных эффектов.

Препарат Доксепин, производимый в Польше, похож по своим характеристикам на Амитриптилин. Активное вещество — гидрохлорид пропанамина, по оказываемым эффектам относится к антидепрессантам, противоязвенным, успокоительным (седативным) и анксиолитическим средствам. Спектр его применения включает неорганические психотические патологии различного типа, эпизоды депрессии, зависимость от алкоголя, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, агорафобию, нестерпимый зуд, панические атаки, ПМС и некоторые расстройства личности.
Лекарство Саротен является полным аналогом Амитриптилина. Оно содержит то же действующее вещество и оказывает одинаковое воздействие. Но эффективность препаратов может отличаться из-за особенностей производства, качества используемого сырья и дополнительных компонентов.

Венгерский Мелипрамин содержит в качестве активного вещества имипрамин в виде гидрохлорида. Он действует как антидепрессант и применяется при рекуррентном расстройстве депрессивного типа, панических атаках, повышенной тревожности, аффективном расстройстве биполярного спектра и неуточнённом энурезе. Спектр действия этого препарата гораздо уже, чем у Амитриптилина, поэтому его нельзя назвать полным аналогом.

Ладисан из Хорватии имеет в составе гидрохлорид мапротилина, обладающий выраженным антидепрессивным действием. По строению и функциям он схож с Амитриптилином, поэтому может выбираться в качестве альтернативного варианта лечения. Препарат отпускается из аптек только при наличии рецепта, поэтому самостоятельно заменить одно лекарство другим не получится. Это может сделать только врач.

Анафранил, производимый в Швейцарии, содержит в качестве активного компонента гидрохлорид кломипрамина. Он оказывает антидепрессивное действие, но имеет ограниченный спектр показаний. От других аналогов его отличает возможность назначения при длительно существующих болях.

Немецкий Аурорикс содержит моклобемид, который отличается по типу воздействия от Амитриптилина. Это ингибитор моноаминоксидазы (МАО), который тормозит метаболическую активность нейромедиаторов. За счёт этого пациент отмечает улучшение самочувствия и настроения. Препараты этой группы относятся к лекарствам нового поколения, так как действуют бережнее и имеют меньшее количество побочных эффектов.

Безрецептурные дженерики Амитриптилина

Все препараты, оказывающие выраженный антидепрессивный эффект, выдаются в аптеке только при предъявлении рецепта. Но в некоторых случаях получить его не представляется возможным. В этой ситуации на помощь приходят аналоги.

Ново-Пассит относится к препаратам на основе трав. Он оказывает выраженный седативный эффект и помогает пережить временные трудности с наименьшими переживаниями. Лекарство продают без рецепта, но перед использованием лучше проконсультироваться со специалистом. У препарата есть побочные эффекты в виде рассеивания внимания, снижения скорости реакции и сонливости. Поэтому лицам некоторых профессий стоит его избегать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector