Эксгибиционизм: что это такое, симптомы и методы лечения

Эксгибиционизм: что это такое, симптомы и методы лечения

Эксгибиционизм

Эксгибиционизм – это отклоняющееся сексуальное поведение, при котором половое возбуждение достигается при демонстрации половых органов незнакомым людям, чаще всего представителям противоположного пола и детям. Наибольшее удовлетворение вызывает наблюдение за реакцией жертв, испытывающих смущение, испуг, страх. Акты эксгибиционизма могут сопровождаться мастурбацией, прилюдным вступлением в половой контакт с партнером. Диагностика выполняется психиатром с помощью клинических методов, с целью уточнения диагноза назначается психологическое тестирование, осмотр неврологом. Лечение включает психотерапию, прием медикаментов.

Общие сведения

Термин «эксгибиционизм» произошел из латинского языка, означает «демонстрация, показывание». Первые случаи описаны еще во времена античности, отражают представления о постыдности наготы. В отдельных культурах, где ношение одежды необязательно (племенные поселения в теплых широтах), эксгибиционизм отсутствует. В высокоразвитых странах с доминирующей пуританской идеологией и подавлением сексуальности данное расстройство встречается чаще, выражено более ярко. О распространенности эксгибиционизма у женщин судить трудно – его проявления принимают социально одобряемый характер (стриптиз, эротические шоу). В популяции мужчин до 40 лет этиологический показатель составляет 4-4,5%.

Причины эксгибиционизма

Среди психологических особенностей эксгибиционистов наиболее характерными считаются глубинный личностный дисбаланс, стремление самоутвердиться в глазах окружающих, потребность компенсировать мнимую или реальную ущербность. На базе этих проблем под действием неблагоприятных факторов развивается расстройство сексуального поведения. Пусковыми механизмами являются:

  • Утрата контроля поведения. Причиной может стать психическое заболевание, органическое поражение ЦНС, состояние алкогольного или наркотического опьянения. Эксгибиционизму подвержены пациенты с шизофренией, травмой или атрофией лобных долей мозга.
  • Психотравмирующий опыт. Связь сексуального возбуждения и демонстрации гениталий возникает у людей, которые были случайно замечены посторонними при мастурбации. Другим примером психотравмы служит принуждение в детстве или подростничестве к раздеванию, фото- или видеосъемке в обнаженном виде.
  • Копирование поведения. Связь между сексуальным удовлетворением и обнаженностью может сформироваться в ходе детских и подростковых игр, просмотра фильмов и шоу с эротическим содержанием. В таких случаях эксгибиционизм является формой стереотипного поведения.

Зоологами установлен факт существования эксгибиционизма в животном мире – самцы демонстрируют эрегированный половой член соперникам как символ вызова, агрессии, готовности нападать. Ожидаемая реакция врага – испуг, удивление, страх перед возможной атакой. Среди людей подобный символизм отображается в непристойных жестах, имитирующих фаллос.

Согласно предположению психоаналитиков, эксгибиционизм у человека является реликтовым (древним, неактуальным) инстинктом, позволяющим самоутвердиться среди незнакомых людей, продемонстрировать значимость собственной личности. В ответ ожидается комплекс эмоций жертвы: удивление, испуг, любопытство и страх быть подвергнутым насилию.

Акт истинного эксгибиционизма всегда импульсивен, совершается в состоянии суженного сознания, вызванного стрессом, высокой тревогой, интенсивными неуправляемыми сексуальными фантазиями. Сознательное противостояние обнажению оказывается невозможным. После приступа наступает ремиссия, продолжительность которой колеблется от нескольких дней до месяцев.

Классификация

Необходимость различения форм эксгибиционизма возникает в процессе установления диагноза, особенно в рамках судебно-психиатрической экспертизы, при составлении прогноза, подборе лечения и реабилитационных мероприятий. Классификация основана на клинических проявлениях и патологических механизмах, лежащих в основе патологии. Выделяют три вида данного сексуального расстройства:

  1. Истинный эксгибиционизм. Относится к расстройствам сексуального предпочтения. Пациент утрачивает контроль над своими действиями, испытывает сильное сексуальное возбуждение при прилюдном обнажении тела.
  2. Кандаулезизм. В дополнение к основным симптомам возникает желание прилюдно раздеть партнера и совершить акт совокупления. Действия неконтролируемы, часто завершаются эякуляцией.
  3. Ложный эксгибиционизм. Демонстрация гениталий является частью хулиганских действий. Эксгибиционист действует согласно предварительному плану, а не под наплывом эмоций.

Симптомы эксгибиционизма

Акту эксгибиционизма предшествует состояние психоэмоционального напряжения: пациент испытывает тревогу, находится под влиянием стрессового фактора (конфликт, трагическое известие), длительное время страдает от сексуальной депривации, порождающей фантазии. Возбуждение и чувство удовлетворения становятся центральной потребностью, определяющей мысли, эмоции и поступки больного. Сознание сужается – утрачивается возможность объективно оценивать окружающую обстановку, планировать и контролировать собственные действия.

Обнажение происходит в присутствии полового партнера либо посторонних людей. Чаще жертвами становятся женщины, дети и пожилые люди. Возбуждение нарастает при яркой выраженности эмоций – испуга, удивления, страха. Некоторые эксгибиционисты прилюдно мастурбируют, провоцируя эрекцию и семяизвержение, другие совершают половой акт со своим партнером. Случаи насилия редки.

Проявления женского эксгибиционизма отличны от мужского. Большинство исследователей утверждают, что женщины демонстрируют обнаженное тело, в том числе половые органы, не для сексуального удовлетворения, а для получения чувственного удовольствия. Оно возникает при осознании собственной привлекательности и желанности мужчинами. Демонстрация обнаженного тела необходима для эмоциональной разрядки, повышения самооценки, избавления от комплексов, связанных с отношениями и внешностью.

Эксгибиционистки осваивают профессии, позволяющие реализовывать стремление к обнажению тела относительно приемлемыми способами. Они становятся танцовщицами стриптиза, эротических танцев, фотомоделями стиля «ню», актрисами порнографических фильмов. Отсутствие жесткого общественного порицания и возможность сохранять социальную адаптированность сглаживают проблему женского эксгибиционизма.

Осложнения

Эксгибиционизм осложняется эмоциональными нарушениями – в период ремиссии пациенты осознают непристойность своего поведения, испытывают чувство вины и стыда. Среди случайных жертв оказываются знакомые, соседи, в итоге расстройство негативно сказывается на социальной адаптации. Больные проводят большую часть времени дома, становятся замкнутыми, испытывают трудности при знакомстве, общении, часто оказываются в ситуации судебных разбирательств. Непристойное обнажение не является основанием для уголовного преследования, но необходимо экспертное заключение о наличии истинного расстройства.

Диагностика

Обследование пациентов с эксгибиционизмом проводится врачом-психиатром. Основные диагностические задачи – выявить факт наличия расстройства и определить его происхождение, то есть дифференцировать изолированные формы от симптомов других заболеваний – шизофрении, умственной отсталости с поведенческими отклонениями, лобной атрофии, локальных поражений фронтальных отделов коры. Общая диагностическая схема включает следующие процедуры:

  • Консультация психиатра. Методом клинической беседы врач собирает анамнез, уточняет симптомы. Для подтверждения эксгибиционизма должно быть установлено, что акты прилюдного обнажения возникали регулярно в течение полугода и дольше, являлись основным или единственным способом получения полового удовлетворения.
  • Консультация невролога. Специалист осуществляет опрос и осмотр пациента. При подозрении на поражение лобных зон мозга назначает инструментальные обследования (МРТ, КТ головного мозга).
  • Психологическая диагностика.Психолог проводит исследование когнитивной сферы и личностных черт. Результаты позволяют выявить шизофрению, олигофрению, признаки расстройства личности или невроза, оценить степень дезадаптации, эмоциональной напряженности, риск агрессивных насильственных действий.

Лечение эксгибиционизма

Медико-психологическая помощь эксгибиционистам оказывается в добровольном и принудительном порядке. Зачастую порицание действий больных со стороны общества препятствует их самостоятельному обращению к врачу, инициаторами выступают супруги, либо терапия проводится в установленном судом порядке. Комплексный подход включает три компонента:

  • Психотерапию. Сеансы направлены на осознание пациентом причин эксгибиционизма – детской психотравмы, негативного опыта, отсутствия произвольности поведения, а также на выработку новых стереотипов – восстановление связи между половым возбуждением и сексуальным поведением партнера. Используются методы психоанализа, когнитивно-поведенческой и бихевиоральной терапии.
  • Медикаментозное лечение. Лекарственная терапия нацелена на снижение полового влечения, импульсивности поведения. Показано применение психотропных и гипотензивных средств, гормональных препаратов, снижающих выработку тестостерона.
  • Реабилитацию. Для предупреждения рецидивов необходимо введение пациента в социально значимые сферы, восстановление семейных, особенно супружеских отношений. Реабилитационные мероприятия проводятся усилиями психологов и близких родственников, включают профессиональные консультации, открытое обсуждение сексуальных проблем супругами, профилактику стрессовых ситуаций, предупреждение психологического давления близких.

Прогноз и профилактика

Эффективность терапии эксгибиционизма зависит от ее своевременности, желания пациента избавиться от расстройства, поддержки родственников. Чем реже совершаются акты обнажения, чем более человек мотивирован на выздоровление, тем благоприятнее прогноз. Риск рецидива снижается при правильно проводимых реабилитационных мероприятиях.

Для профилактики эксгибиционизма необходимо придерживаться правил сексуального воспитания детей и подростков: открыто обсуждать темы половых отношений по мере возникновения интереса (использовать специальную литературу), оградить от просмотра порнографических изображений и фильмов, следить, чтобы в окружении не было лиц, склонных к действиям сексуального характера в отношении детей.

Эксгибиционизм

Эксгибиционизм – многогранное сексуальное расстройство, выражающееся в достижении сексуальной удовлетворенности путем демонстрации своих гениталий и других частей тела случайным людям в общественных местах. В ходе совершаемого действия человек ощущает половое возбуждение и может сопровождать показ гениталий мастурбацией. При этом действие закачивается лишь демонстрацией своего тела, попыток

Исследования сексопатологов среди студентов показывают, что наличие склонности к эксгибиционизму присуще в большей степени девушкам (4,2%) чем мужчинам (1,6%). При этом женский эксгибиционизм распространен преимущественно посредством эротических видео-чатов и тому подобных развлекательных мероприятий.

Читать еще:  Список фобий: какие бывают расстройства и как их лечить

Преимущественно жертвами эксгибициониста являются девочки 10-летнего возраста или около того. Несмотря на это, данное предпочтение не всегда является доказательством педофилии. По статистики лишь один из десяти эксгибиционистов принадлежит к гетеросексуальной педофильной ориентации.

Виды эксгибиционизма:

  1. Ложный эксгибиционизм. Является не проявлением сексуального расстройства, а хулиганским поведением, вызванным алкоголем, наркотическим опьянением, неадекватным социальным поведением;
  2. Истинный эксгибиционизм. Психическое заболевание, проявляющееся нарушением сексуальных предпочтений. В ходе обнажения эксгибиционист теряет контроль над своими действиями, не способен остановить себя. Довольно часто возникновение расстройства связано с пережитыми эмоциональными потрясениями у больного в детстве или взрослом возрасте. В таком случае течению заболевания свойственны светлые и темные периоды, то есть периоды, когда у больного наблюдается нормальное поведение и периоды приступов расстройства.

Конечной целью публичного обнажения для эксгибициониста является ответная реакция его жертв, проявляющаяся в спектре эмоциональных реакций, которые и вызывают у него чувство возбуждения и сексуального удовлетворения.

Данный спектр эмоций состоит из:

  • удивления;
  • испуга;
  • любопытства.

Какие-либо другие эмоциональные реакции, возникающие у жертвы в ответ на действия эксгибициониста, не могут удовлетворить его потребности и в некоторых случаях могут привести лишь к агрессии с его стороны.

Еще одним важнейшим компонентом акта обнажения для эксгибициониста является страх преследования.

Установлено, что в большинстве своем случаи совершения публичного обнажения эксгибиционистом припадает на периоды личных стрессов и переживаний у больного.

При заболевании эксгибиционизм причины нарушения кроются в сформировавшихся неправильных сексуальных стереотипах у пациента. Исследователи считают, что подоплекой эксгибиционизма является желание доминирования. Так, в животном мире, демонстрацию эрегированных гениталий принято считать как жесты вызова, агрессии, силы, власти, преимущества. В связи с этим одним из объяснений эксгибиционизма является превалирование у больного реликтовых инстинктов, которые побуждают его к самоутверждению через демонстрацию половых органов незнакомым людям , для того чтобы вызвать у них определенный эмоциональный ответ.

Возникновение наклонности к эксгибиционизму также связывают с различными органическими заболеваниями головного мозга, психическими заболеваниями. Доказательством этому служит тот факт, что довольно часто нарушение сопутствует пациентам с гебефренической шизофренией, лобной атрофией.

Алкогольная зависимость также является одной из причин совершения акта эксгибиционизма, правда в этом случае, больные обнажаются, будучи в состоянии алкогольного опьянения.

В свою очередь потребность в публичном обнажении может сформироваться в детском возрасте из-за сложившихся в этот период стереотипов сексуального поведения, непосредственно связанных с наблюдением за чьим-то обнажением. Примером этого служит то, что довольно часто в детских кампаниях бывают случаи сексуальных игр или игр с сексуальной подоплекой.

Важно отметить, что акт истинного эксгибиционизма совершается в состоянии так называемого суженного сознания. Довольно часто перед самим актом больной испытывает такие чувства как тревожность, раздражительность, яркие сексуальные фантазии.

Устоять перед желанием обнажиться для эксгибициониста в большинстве случаев невозможно. После совершения желаемого у больных наступает индивидуальная по длительности ремиссия.

Самая распространенная характеристика больного эксгибиционизмом следующая:

  • возраст до 40 лет;
  • часто семейные люди;
  • материально обеспеченные люди;
  • в обычной жизни чаще всего играют позитивные роли (любящий отец, ответственный начальник).

Также эксгибиционистам в той или иной мере присущ комплекс неполноценности, проявлениями которого является:

  • робость;
  • стыдливость;
  • заниженная самооценка;
  • трудности в завязании знакомств, в том числе с целью отношений;
  • низкий уровень сексуальной активности.

Говоря другими словами, эксгибиционизм является единственным ненормативным поведением больного, выходящим за общепринятые общественные рамки.

Относительно ложного эксгибиционизма, то, как уже говорилось выше, он связан с хулиганскими выходками, иногда может дополняться скатофилией (оскорбления, адресованные незнакомым людям), телефонным хулиганством.

Неприемлемый (нелегальный) эксгибиционизм

Нелегальным эксгибиционизмом называют сильную потребность в обнажении перед зрителями или партнером без их желания или наперекор нормам поведения, принятыми в конкретной стране или обществе.

Характер мозговых процессов эксгибициониста подобен им же у сексуальных маньяков. Этим объясняется то, что одни эксгибиционисты совершают развратные действия утром, другие – ночью, третьи – вечером. При этом одни демонстрируют половые органы или ягодицы, другие – имитируют половой акт. Некоторые больные эксгибиционизмом скрывают свое лицо, другие – нет. Одни больные хотят увидеть испуг жертвы, другие – страх или удивление, третьи – агрессию.

Одни мастурбируют в процессе обнажения, другие – после, окунаясь в воспоминания о совершенном, третьи же – довольствуются исключительно воспоминаниями, испытывая психологическую разрядку оргазмического характера.

Диагностика

Диагностика эксгибиционизма проводится исключительно врачом-психиатром. В ходе определения диагноза врач изучает историю жизни пациента, выясняет о наличии каких-либо эмоциональных переживаний в детстве, выясняет, что побуждает его совершать публичное обнажения. Также он выясняет, как часто совершается обнажение, что ему предшествует и т.д.

Лечение эксгибиционизма проводит врач-психиатр. Довольно часто лечения является принудительным, так как с правовой точки зрения эксгибиционизм является проявлением хулиганского поведения, граничащего с развратным действием.

При заболевании эксгибиционизм лечение направлено на снижение тяги к мастурбации, уменьшение сексуальных фантазий для того чтобы добиться полного пресечения необходимости в эксгибиционистом поведении. Для этого назначаются препараты – антагонисты мужских половых гормонов, проводятся курсы психотерапии.

После лечения пациент еще длительное время находится под наблюдением врача, так как возможен рецидив заболевания. Установлено, что чем чаще пациент свершает акт публичного обнажения, тем ниже эффективность терапии.

Эксгибиционизм

Что такое Эксгибиционизм —

Встречается преимущественно у мужчин, однако существуют редкие описания у женщин.

Что провоцирует / Причины Эксгибиционизма:

В основе лежит биология доминирования, в которой демонстрация эрегированного полового члена связана со стремлением к самоутверждению, власти, гиперкомпенсации собственной ущербности. Часто встречается как симптом при гебефренической шизофрении, хорее Гентингтона, лобных атрофиях, а также у диссоциативных личностей.

Симптомы Эксгибиционизма:

Обычно в период эмоционального стресса возникает напряжение и компульсивное желание к демонстрации своих половых органов незнакомым людям, чаще противоположного пола. Обычно для этих целей выбираются скрытые места, из которых возможно бегство, иногда общественные места. Демонстрация часто сопровождается мастурбированием и эякуляцией. Возможны эротические фантазии, которые замещают демонстрацию половых органов.

Диагностика Эксгибиционизма:

Расстройство полового предпочтения, которое заключается в периодически возникающей или постоянной тенденции неожиданно показывать свои половые органы незнакомым людям (обычно противоположного пола), что сопровождается половым возбуждением и мастурбацией, при этом намерении приглашение к половому акту «свидетелей» отсутствует.

Дифференциальная диагностика

Следует дифференцировать изолированные формы от симптомов при других заболеваниях, например, при лобных атрофиях.

Лечение Эксгибиционизма:

Психоанализ, психотерапия, поведенческая терапия.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эксгибиционизм:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эксгибиционизма, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читать еще:  Софофобия: что это, симптомы и способы коррекции состояния

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Эксгибиционист: кто это такой и как это лечить

  • 6062
  • 16
  • 7 мин.

Что такое эксгибиционизм знает практически каждый, хотя не многие люди задумываются о том, что это психическое расстройство, которое требует определенного лечения. В этой статье собрана наиболее полная информация об этом неординарном явлении.

Об эксгибиционизме i

  • Данное расстройство характеризуется настойчивым желанием демонстрировать свои обнаженные гениталии незнакомым людям, которые об этом не просили, а также фантазиями на эту тему и непосредственно действиями.
  • Эксгибиционизм относится к парафилическим расстройствам, то есть тем, которые завязаны на сексуальном интересе, доставляющем неудобства как самому человеку, страдающему от данного расстройства, так и окружающим его людям.
  • Эксгибиционисты делятся на несколько видов в зависимости от того, людям какого возраста они предпочитают показывать свои гениталии. У некоторых такое желание возникает исключительно в отношении детей препубертатного возраста, в то время как другие избирают своими жертвами взрослых людей. Есть и те, для кого не существует принципиальной разницы между тем, кому показывать свое достоинство.
  • Не все люди, страдающие эксгибиционищмом признают наличие у них расстройства. Многие отрицают даже тот факт, что они когда-либо демонстрировали кому-то свои гениталии или тот факт, что это могло вызвать у кого-то негативную реакцию. Однако, если человек регулярно совершает подобные действия, ему можно диагностировать эксгибиционизм как расстройство.

  • Точных данных о распространении данного заболевания у учёных всё ещё нет. Хотя доказано, что, по крайней мере, 2-4% мужского населения страдает от этого явления. Точной статистики на эту тему среди женщин нет вовсе, но это известно, что количество случаев эксгибиционизма у женщин значительно меньше.

Симптомы заболевания 2

Согласно известному труду Американской психиатрической ассоциации — «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» — диагностировать эксгибиционистское расстройство можно по следующим признакам:

  • Если в течение, по крайней мере, шести месяцев у человека появляются стойкие повторяющиеся желания, фантазии или действия, вызывающие сексуальное возбуждение, и все это сопровождается необходимостью демонстрировать свои гениталии совершенно не ожидающим этого незнакомцам.
  • Если человек действовал в соответствии с этими желаниями в отношении того, кто не давал свое согласие на участие в подобном представлении, или если такого рода фантазии и желания становятся причиной проблем на работе или в обществе.

Существует несколько факторов риска для мужчин, которые потенциально могут привести к развитию эксгибиционизма. Среди самых ярко-выраженных: антисоциальное расстройство личности, пагубное пристрастие к алкоголю и нездоровый интерес к педофилии. Среди прочих факторов можно выделить сексуальное и эмоциональное насилие в детстве, а также повышенную сексуальную озабоченность в раннем возрасте.

Зачастую люди, страдающие эскгибиционизмом, отличаются гиперсексуальностью, в следствие чего они подвержены и другим сексуальным гиперфиксациям.

По одной из теорий из-за повышенного и несколько искаженного сексуального интереса, эксгибиционисты воспринимают шок и удивление своих жертв как некое проявление сексуального интереса. Их действия представляются им особой разновидностью флирта.

К сожалению, многие эксгибиционисты не ограничиваются одой демонстрацией, и дело доходит до таких серьезных преступлений как изнасилование. Статистика показывает, что около одной трети всех преступлений, совершаемых на сексуальной почве, включает в себя эксгибиционизм.

Как правило, природа эксгибиционистов начинает проявляться в позднем подростковом возрасте, как раз на переходной границе между юношеством и взрослым человеком. А с течением времени пристрастия к эксгибиционизму и соответствующее поведение могут становиться все слабее, как и в случае с другими сексуальными предпочтениями.

Поскольку очень небольшой процент людей, подверженных эксгибиционизму, признает свое заболевание, эксгибиционисты практически никогда не обращаются за помощью сами. Как результат, лечение они получают только в тех случаях, когда их поймали на месте преступления и назначили лечение в качестве меры наказания после судебного разбирательства.

Этот факт не может не удручать, поскольку именно ранняя диагностика и начало лечения особенно важны, когда дело касается эксгибиционизма. Само лечение обыкновенно подразумевает сеансы психотерапии и прием медикаментов.

В отношении психотерарии существует несколько методов лечения. Например, некоторые исследования предлагают в качестве лечения эксгибиционизма использовать поведенческие модели, которые могли бы предоставить пациентам другие способы справляться со своими внутренними порывами. Важно показать человеку, что существуют гораздо более удобные и простые приемы для выражения своих сексуальных желаний, чем демонстрация гениталий незнакомым людям.

Так когнитивно-поведенческая терапия направлена на выявление потенциальных триггеров, которые пробуждают в человеке неконтролируемое желание обнажаться на публике. А определение корня проблемы, как известно, половина ее решения. Как только человек осознает, что именно вызывает в нем экскгибиционистские желания, он сможет найти более приемлемые способы справляться с этим.

Помимо этого, методы психотерапии в данном вопросе варьируются от тренингов по релаксации и пробуждению в себе эмпатии до когнитивной реструктуризации, которая подразумевает выявление мыслей, ведущих к эксгибиционистским желаниям, и изменение из на более здоровые.

Что касается медикаментозного лечения, то в этом направлении широко применяются препараты, направленные на подавление половых гормонов и, как следствие, снижение сексуального влечения. Тот же эффект дают и некоторые лекарства для борьбы с депрессией и другими ментальными расстройствами.

Эксгибиционизм: что это за расстройство, как оно проявляется и лечится

Эксгибиционизм – расстройство психического характера, представляет собой достижение сексуального удовлетворения при помощи демонстрации своих половых органов посторонним людям и получения ожидаемой реакции от окружающих. Непосредственная близость партнеров или половой акт эксгибиционистами как цель не преследуется.

Определение понятия

Эксгибиционизм представляет собой форму девиантного поведения, которое при значительной степени выраженности представляет собой психическое расстройство личности. Среди всех сексуальных девиаций эксгибиционизм составляет около 30%. Синдром относится к наиболее известным патологиям, вызывая интерес, дискуссии и обсуждения, а также вызывая эффект сенсационности.

Дело в том, что остальные сексуальные девиантные формы скрываются людьми, а удовлетворение своих потребностей происходит тайно, по вполне понятным причинам. Случаи же эксгибиционизма носят демонстративный, открытый характер.

В давние времена людям, склонным демонстрировать свои половые признаки на людях, часто выносили строгие приговоры и приговаривали к тюремным срокам. В наше время это явление рассматривается как психическое расстройство и подлежит лечению.

Вкупе с эксгибиционизмом психологи часто рассматривают такую форму психического расстройства, как вуайеризм. Это девиантное поведение, побуждающее человека подглядывать за посторонними людьми, которые занимаются сексом, моются в душе или ходят в туалет. Тайное наблюдение за человеком доставляет удовольствие вуайеристу, таким образом он получает сексуальное возбуждение или разрядку. Часто эти два синдрома (эксгибиционизм и вуайеризм) рассматриваются как развившиеся патологии на фоне прочих расстройств, либо одно, вытекающее из другого.

Причины и симптомы патологии

Помимо мазохистских наклонностей, которые присущи эксгибиционистам, в ряде случаев синдром развивается на фоне сопутствующего психического расстройства (в таких ситуациях патология рассматривается как симптом основного заболевания).

Наиболее подвержены такой форме отклонения молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет, чаще всего мужского пола. Существуют ли другие формы эксгибиционизма, женский и детский, речь пойдет дальше. Факторы, провоцирующие развитие синдрома, предполагают его развитие у мужчин, которые в раннем детстве испытывали моральное давление со стороны матери, отсутствие отцовского воспитания, унижение и осмеяние со стороны женского пола по поводу своей сексуальной несостоятельности или маленьких размеров полового члена.

Мужчины-эксгибиционисты в детстве зачастую испытывали порабощение со стороны доминирующей матери. В более взрослой жизни они начинают испытывать страх перед женскими половыми органами, перед женщиной вообще, избегают сожительства и предпочитают выражать сексуальную активность в безопасной форме – на расстоянии от противоположного пола.

Черты характера, присущие эксгибиционистам:

  • робость;
  • стыдливость:
  • частые перемены настроения;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • заторможенность и трудность в установлении контактов с окружающими.

Другими симптомами, которые выражены у людей с синдромом эксгибиционизма, являются идеализация женщины, по причине моральной подавленности матерью в раннем детстве, невозможность построения свободных и раскрепощенных отношений с женским полом.

Читать еще:  Фригидность: что это такое, ее симптомы и лечение

Существует, однако, немало случаев, когда эксгибиционисты состоят в довольно счастливом и прочном браке, при этом сохраняя супружескую верность партнерше.

Демонстрация половых органов имеет корни, происходящие из мира животных. Цели, которые при этом достигаются:

  • выражение своей силы;
  • потребность во власти и уважении;
  • подчинение окружающих.

Если партнерша не испытывает удовлетворения в союзе, эксгибиционист достигает повышения самооценки при демонстрации половых признаков перед другими партнершами.

Действия эксгибиционистов направлены на женское население:

  • 37,5% — взрослым женщинам;
  • 20% — девочкам и девушкам в период половой зрелости;
  • 12% — детям (преимущественно девочкам в возрасте до 10 лет);
  • 22,5% — женщинам пенсионного возраста.

Такое разделение свидетельствует симптоматике расстройства, например демонстрация половых органов маленьким девочкам может сопутствовать педофилии.

Проявления синдрома у женщин

Считается, что женский эксгибиционизм как таковой не существует. У женщин отмечается скорее склонность обнажения в присутствии посторонних людей и получение удовольствия от этого. Психологи склоняются к тому, что синдром выражается в выборе соответствующих профессий:

  • стриптизерши;
  • фотомодели, участвующие в сессиях в стиле «ню»;
  • танцовщицы в ночных клубах;
  • актрисы, снимающиеся в фильмах для взрослых.

Женщина не получает сексуального удовлетворения от демонстрации собственного тела, скорее это удовольствие чувственное. Состоит оно в осознании привлекательности своей фигуры, в восхищении мужского пола, в удовольствии от совершенного смелого поступка – раздеться перед посторонними людьми. У женщины в такие моменты возникает чувство эмоциональной разрядки, освобождение от комплексов, повышается самооценка.

Вряд ли можно на улице наблюдать ситуацию, когда женщина неожиданно распахивает плащ перед проходящим мужчиной, а тот в ужасе сбегает. Женщины демонстрируют свое тело более утонченно – с помощью открытой одежды, коротких юбок и платьев, прозрачных блузок. К тому же, располагающая тенденция к такой демонстрации – веяние современной моды. Поэтому, удовлетворить свои потребности в чувстве восхищения мужчин собственным телом женщинам удовлетворять гораздо проще, нежели мужчинам, тем более, когда речь идет о ярко выраженной патологии.

Дети – эксгибиционисты

Многие родители сталкивались с ситуацией, когда воспитатели в детском саду или учителя в младших классах жаловались родителям на странное поведение их ребенка. «Ваш сын сегодня собрал всю группу в беседке и демонстрировал свои половые органы. Сделайте с ним что-нибудь, иначе мы будем вынуждены изолировать его от детей!».

Услышав такое о своем 5-6 летнем ребенке, многие родители приходят в ужас. Они растеряны, не знают, как вести себя дальше и что предпринять. Психологи утверждают, что такой возрастной период полового развития проходит каждый ребенок, и повода для беспокойства нет. Разница в том, что у некоторых детей влечение и интерес к собственному телу возникает гораздо раньше, чем у других.

Не стоит в таких случаях наказывать ребенка, заострять на этом случае особое внимание. С ним нужно спокойно поговорить о его желаниях, что он преследовал, когда раздевался перед сверстниками. Такие проявления детского эксгибиционизма нужно развивать особо, чтобы ребенок не перенес их во взрослую жизнь. Лучше обратиться к квалифицированному детскому психологу за консультацией, особенно если демонстрация проявляется регулярно и сильно беспокоит родителей.

Опасны ли эксгибиционисты

Принуждение людей с проявлениями такого расстройства как эксгибиционизм к лечению, а не заключение их под стражу, объясняется тем, что опасности в физическом плане они не представляют. Эксгибиционисты не нападают на людей, не выбирают себе жертву и не совершают насильственных действий. Цель их демонстрации состоит в достижении у окружающих следующих реакций:

  • испуг;
  • бегство;
  • презрение и унижение;
  • эффект неожиданности.

Получая нужную реакцию от окружающих, эксгибиционисты получают разрядку позже, например, придя домой и вызывая у себя сильнейшие воспоминая – занимаются мастурбацией. Некоторые мастурбируют сразу на улице, часто без достижения эякуляции.

Единственная опасность, которую можно ожидать от человека с таким синдромом – это агрессивное поведение, вызванное отсутствием какой-либо реакции на его обнажение на улице. Но свою агрессию эксгибиционист может проявить только вербально, не причиняя людям физического вреда.

Также опасность состоит в эмоциональном состоянии ребенка, который столкнулся с эксгибиционистом. Ребенок может напугаться, испытать шок или же замкнуться в себе. В таких случаях требуется помощь психолога.

Терапия данного психического расстройства принесет положительные результаты, только в случае продолжительного лечения, на протяжении нескольких месяцев. Из психотерапевтических методов, предназначенных для терапии, выделяют следующие:

  • психоанализ;
  • поведенческая терапия;
  • психотерапия.

Наибольший эффект дает психотерапевтическое лечение вкупе с фармакологическим. Если процесс терапии позволяет вовлекать пациента-мужчину одновременно с его партнершей, психотерапия применяется в виде тренировочных методов, с составлением «домашних заданий», которые не только ставят цель снизить проявления девиантного поведения, но и устранить их вообще.

Если у кого-то из близких наблюдаются вышеописанные признаки поведения, это не должно оставаться без внимания. Для устранения симптомов необходима квалифицированная помощь психолога и психотерапевта, самостоятельное лечение и постановка диагнозов в таких случаях не только не принесут пользы, но и усугубят состояние пациента.

Автор статьи: Ермакова Марина Леонидовна, практический психолог, специалист по возрастной психологии

Эксгибиционизм

Медицинский эксперт статьи

Эксгибиционизм характеризуется достижением сексуального удовлетворения при демонстрации своих половых органов обычно ничего не подозревающим незнакомцам. Также может проявляться в сильном желании быть наблюдаемым во время сексуальной активности.

Эксгибиционист (обычно мужчина) может мастурбировать при демонстрации своих половых органов или фантазируя об этом. Он может осознавать свою необходимость удивить, шокировать, впечатлить невольного наблюдателя. Жертвами почти всегда являются взрослые женщины или дети обоих полов. Практически никогда не наблюдается поиска реального сексуального контакта. Возраст начала составляет около 25 лет; редко первый эпизод наблюдается в препубертатном или среднем возрасте. Около 30 % задержанных за сексуальные преступления мужчин являются эксгибиционистами. У них наибольший уровень рецидивов среди всех совершивших сексуальные преступления; от 20 до 50 % повторно арестовываются. Большинство эксгибиционистов состоят в браке, но брак часто осложняется плохими социальными и сексуальными отношениями, включая частую сексуальную дисфункцию. Женщинам диагноз эксгибиционизма выставляется крайне редко, хотя существует общественное разрешение на некоторые формы эксгибиционистского поведения у женщин (через видео и развлекательные мероприятия).

У некоторых людей эксгибиционизм проявляется сильным желанием того, чтобы другие люди наблюдали за их сексуальными актами. Это действие направлено не на удивление зрителей, а скорее на то, чтобы быть наблюдаемыми согласной на это публикой. Люди с компульсив-ным влечением к такой форме эксгибиционизма могут снимать порнографические фильмы или участвовать в развлечениях для взрослых. Они редко обеспокоены своими сексуальными потребностями.

[1]

Лечение эксгибиционизма

Если нарушаются границы закона и стоит вопрос о сексуальных преступлениях, то лечение обычно начинается с психотерапии, групп поддержки и СИОЗС. Если эти препараты неэффективны, то могут назначаться антиандрогены при наличии полного информированного согласия и соответствующего мониторинга печеночной функции и уровней тестостерона в крови.

Эксгибиционизм и закон

Непристойное обнажение, или эксгибиционизм, не является основанием для уголовного преследования по обвинительному акту. Большинство мужчин, осужденных за это преступление, не совершают подобных рецидивов, так как считается, что одно появление в суде уже производит сдерживающий эффект. Если же следует осуждение с применением наказания, то риск рецидива намного возрастает. Раньше лиц, совершавших непристойной обнажение, классифицировали по состоянию их полового члена во время совершения акта обнажения — был он эрегированным или нет. В то же время, так же как и в отношении других сексуальных преступлений, пока нет удовлетворительной классификации или теории этиологии данного поведения. Большинство лиц, совершающих акты непристойного обнажения, делают это в периоды личного стресса, они чаще оказываются женаты, и у них отсутствуют признаки, характерные для других сексуальных преступников. Abel & Rouleau выполнили лонгитудинальное исследование 561 сексуальных преступников. По их данным, у этих лиц выявлялось по несколько разных парафилий. Более 80% эксгибиционистов демонстрировали еще 2 или более парафилий, а у каждого третьего их было пять или более. Помимо этого, 28% сексуальных насильников отмечали сексуальный интерес к эксгибиционизму. Эффективность лечения лиц, совершивших акты непристойного обнажения, снижается по мере повышения частоты совершения данного акта.

[2], [3], [4], [5]

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector