Что и как лечит психоневролог: обзор болезней и методик

Что и как лечит психоневролог: обзор болезней и методик

Психоневролог

Каждый день современной жизни связан с переживаниями, стрессами, психическими нагрузками. Когда нагрузки усиливаются, возникают различные психоневрологические проблемы – бессонница, раздражительность, депрессия, фобии и другие негативные явления.Справиться с навалившимися проблемами поможет специалист – психоневролог. Именно о специфике его работы и расскажет данная статья.

Подробнее о специфике работы

Психоневролог – это специалист, имеющий профессиональные навыки и знания в области неврологии, наркологии и психологии. Квалификация врача обязательно подтверждается дипломом государственного образца. Деятельность психоневролога имеет много сходств с деятельностью психолога, но есть и различия. В отдельных случаях может вести свою деятельность именно как нарколог.

Особенность деятельности психоневролога заключается в определении четкой грани между поражениями органического мозга органического характера и расстройствами нервной системы. Именно отдельная диагностика психологического и неврологического состояния пациента позволяет правильно подобрать методику терапии и не допустить ухудшения здоровья.

Сегодня психоневролог относится к числу обязательных специалистов и ведет прием в поликлиниках и медицинских центрах наряду с терапевтами и хирургами. Специалист данной области обязательно включен в состав различных медицинских комиссий и экспертиз.

Помимо психологии и неврологии, психоневролог изучает и терапевтическую область. Это помогает при выявлении и лечении болей соматического характера. Также многие психоневрологические расстройства провоцируют развитие физических болей. Поэтому область знаний хорошего специалиста чрезвычайно широка. Без знания особенностей человеческого тела невозможно отыскать причину недуга и разработать единственно верную методику терапии.

Какие недуги лечит психоневролог

Перечень болезней, лечением которых занимается именно психоневролог, достаточно широк. Выделим основные из них:

  • бессонница, нарушения сна, ночные кошмары;
  • фобии, панические атаки;
  • депрессия;
  • неврозы;
  • некоторые функциональные нарушения опорно-двигательной системы;
  • некоторые функциональные нарушения мышечной системы;
  • энурез;
  • эпилепсия;
  • шизофрения и многое иное.

Психоневролог не просто диагностирует функционирование нервной системы, но и изучает особенности поведения человека в различных ситуациях. Орган, изучением и лечением которого занимается специалист данной области – головной мозг.

Какие симптомы являются поводом обращения к психоневрологу?

Наличие патологий или заболеваний периферической или центральной нервной системы является поводом посещения психоневролога. Но человек не всегда может догадываться о том, что в его организме происходят изменения, требующие вмешательства данного специалиста.

Выделим симптомы, проявление которых является прямым показанием посетить психоневролога:

  • травмы головы (даже если отсутствуют видимые повреждения, консультация этого специалиста не будет лишней, ведь есть большая вероятность скрытых травм головного мозга);
  • длительные или регулярные головные боли;
  • нарушения сна, ночные кошмары;
  • частая рвота при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • судороги;
  • нарушения мышечных или двигательных функций;
  • нарушения сексуальной функции;
  • эмоциональные или поведенческие расстройства;
  • кризисные состояния;
  • зависимости – алкоголизм, наркомания;
  • умственная заторможенность.

Своевременное обращение за врачебной помощью поможет выявить развитие недуга на ранних стадиях, что во многом облегчает его лечение и позволяет достичь полного выздоровления.

Особенности диагностики

Любое лечение всегда начинается с диагностики и постановки верного заключения. Прежде всего врач обязан установить, что нарушения функционирования нервной системы вызвано именно патологиями ЦНС. Специалист в своей работе использует специальное оборудование, которое сегодня уже является включенным в перечень обязательного оснащения современного медицинского центра.

Обследование начинается с установления симптомов недуга. Чем правдивее и объемнее будут ответы пациента, тем проще доктору отыскать причины болезни. Обязательно учитывается фактор наследственности – если у пациента есть близкие родственники, страдающие психоневрологическими заболеваниями, он автоматически включается в группу риска.

В некоторых случаях для постановки диагноза и последующего лечения достаточно только беседы врача и пациента. Если у специалиста остались сомнения касательно диагноза после первичного осмотра и опроса, назначается обследование с использованием специального оборудования – МРТ, рентген, электроэнцефалография, реография или миография.

Дополнительно пациент обязан сдать анализы:

  • полный анализ крови;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • спермограмма;
  • анализ крови и мочи на присутствие наркотических веществ;
  • анализ крови на гормоны.

Количество проводимых исследований и точность постановки диагноза напрямую зависит от уровня квалификации врача и его опыта. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация другого психоневролога. Эффективность терапии зависит именно от точности и верности диагноза.

Особенности лечения

Следует понимать, что нет универсальной методики лечения, даже при идентичном диагнозе. Каждый случай сугубо индивидуальный и требует персонального подхода. При разработке методики терапии необходимо учитывать общие анамнестические данные пациента.

Началом терапии считается первое посещение психоневролога. Во время первичного осмотра специалист оценивает чувствительность нервных окончаний, рефлекторную способность сухожилий, мышечный тонус, особенности речи, координацию, умственные способности. Проведение первичного обследования дает возможность оценить общее психоневрологическое состояние.

Далее следует оценка эмоционального состояния пациента, установка адекватности его общения. В диагностике применяются специальные тесты и шкалы. Врач оценивает состояние больного, демонстрируя ему изображения, наблюдая за реакцией и ассоциативным рядом. Применение подобных диагностических мероприятий позволяет выявить начальную стадию депрессии, расстройства личности, укоренившийся стресс и другие психические нарушения.

Методы лечения

Лечение многих психоневрологических расстройств основывается на приеме медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, если причиной расстройств является новообразование в головном или спинном мозге.

Лекарственные средства, применяемые при терапии психических или неврологических недугов, можно разделить на три основные группы – адаптогены, антидепрессанты и нейролептики. Кроме этого, могут применяться медикаменты для устранения других негативных симптомов, вызванных развитием болезни. Комплексное лечение помогает в короткие сроки устранить причины дискомфорта и ввести пациента в состояние стойкой ремиссии.

Например, если врач занимается лечением пациента с диагнозом энурез, он назначает медикаментозные препараты для корректировки процесса подачи импульсов в головной мозг и лекарства, положительно воздействующие на функции мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами – спорт, бассейн, массаж и тому подобное. Основная цель физиотерапии – расслабление и снижение негативного воздействия раздражающих факторов. Лечение депрессии, бессонницы, истерии и других расстройств обязательно включает в себя физиотерапевтические мероприятия.

Советы психоневролога

Одним из главных факторов развития психических расстройств сегодня является стресс. Полностью избежать стрессовых ситуаций невозможно, но можно научиться снижать их негативное воздействие на организм.

Очень эффективным инструментом в этом плане является специальная гимнастика:

  • станьте или прилягте так, чтобы было легко и комфортно. Спина при этом должна быть ровной, плечи расправленными;
  • положите руки ровно или на живот;
  • прикройте глаза;
  • обратите внимание на свое дыхание, следите за каждым вдохом и выдохом;
  • постарайтесь дышать, активно двигая мышцами живота;
  • делайте глубокие вдохи через нос, надувая при этом живот. Выполните 5 повторений;
  • при выдохе нажимайте немного руками на живот, как бы выталкивая воздух;
  • задержите дыхание на 5-7 секунд.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому сегодня наряду с повышением иммунитета необходимо заниматься профилактикой психоневрологических заболеваний. Особенно важно следовать этому совету людям, имеющим наследственную предрасположенность к психическим или неврологическим болезням.

Что же советуют профессиональные психоневрологи? В первую очередь необходимо постоянно развиваться, как умственно, так и физически. Правильный режим дня, здоровое питание, полноценный сон, закаливание, прогулки на свежем воздухе, спорт – это все положительно отражается и на психическом, и на физическом здоровье каждого.

Всего 5 минут такой гимнастики в день помогут нервной системе эффективнее справляться с ежедневными нагрузками. Для закрепления результата рекомендуется выполнять упражнения два раза в день.

Танцы, гимнастика, прогулки на свежем воздухе – любое увлечение, которое связано с физической активностью и приносит положительные эмоции, положительно влияет на нервную систему и делает ее более устойчивой к негативным факторам.

Что и как лечит психоневролог: болезни, которые устраняет врач и используемые им методики

Среди медиков считается, что психоневролог – это невропатолог с профессиональным знаком качества, который хорошо разбирается как в неврологии, так и в психиатрии. Лечит психоневролог болезни центральной и периферической нервной системы – страхи, бессонницу, головные боли, неврозы, депрессии, последствия травм головы, нарушения нервно-мышечной передачи и многое другое.

Все чаще медики говорят о том, что нерационально разделять неврологию и психиатрию. Обе медицинские дисциплины изучают функционирование нервной системы в условиях различных болезней. Неврология занимается преимущественно нарушениями движений и чувствительности, а психиатрия – расстройствами высшей нервной деятельности. Но разделить эти две стороны болезни хорошо получается только в учебниках, а на практике человек, имеющий болезнь тела, обязательно проходит через душевные переживания, которые иногда перевешивают телесные.

Кому нужен психоневролог в первую очередь?

В каждой поликлинике есть пациенты, которые неустанно ищут у себя болезни. Они, что называется, ходят по кругу – от одного специалиста к другому, не находя нигде подтверждения своим страданиям. То есть у них обнаруживаются какие-то расстройства, но они минимальны и не могут вызывать тех ощущений, которые мучают человека.

Часто такие поиски болезни заканчиваются конфликтом: врачи недовольны тем, что у них напрасно отнимают время и они не могут помочь тем, кто в этом действительно нуждается, а пациенты жалуются во все инстанции на врачей, которые бездушно к ним относятся.

На самом деле искать у себя болезни людей заставляет соматоформная депрессия. Это состояние, когда душевное переживание не осознается. Взамен этого человек испытывает разнообразные боли или особые ощущения, которые можно описать как «схватывает», «тянет», «вибрирует», «дрожит». Иногда пациенты и вовсе не находят слов для того, чтобы описать свои переживания. При этом мучительные ощущения мигрируют из одного места в другое, вызывая все новую озабоченность.

Психоневролог сможет установить глубину и вид депрессии, используя опросники и международные госпитальные шкалы, а следом назначить правильное лечение. Пациент получает долгожданное облегчение иногда спустя несколько лет от начала болезни.

Психосоматические болезни

Это целый ряд болезней, которые маскируют душевные переживания. Человека могут беспокоить головные боли, головокружения, колебания артериального давления, боли в желудке, утомляемость и слабость. Естественно, вначале пациент проходит стандартное клиническое обследование для исключения соматических болезней.

Читать еще:  Клиническая депрессия: что это, симптомы и лечение болезни

Иногда в таких случаях оказывается, что причина болезни человека кроется в его семье, которая разваливается, или же пациента обошел на работе более удачливый конкурент. Однако человек не хочет принимать ситуацию такой, как она есть, и услужливый мозг подсказывает выход – болезнь. Ситуация болезни несет условную выгоду – требования общества к болеющему человеку мягче, и он получает отсрочку в решении своих проблем. Распутать клубок подобных вопросов, тактично вывести человека из тупика – вот чем занимается психоневролог.

Болезни нервной системы

Это традиционная область интереса психоневролога. Перечень состояний, при которых лечение у психоневролога необходимо, достаточно обширен:

  • расстройства эмоций – панические атаки, тревога, страхи, снижение настроения;
  • вегетососудистая дистония, кардионевроз, раздраженный кишечник;
  • хроническая боль в любом органе;
  • нервное истощение;
  • хроническая усталость;
  • кризисные периоды жизни – смерть родственников, сложная беременность, развод, уход из семьи взрослых детей, выход на пенсию;
  • нарушения характера, ведущие к конфликтам;
  • сексуальные нарушения;
  • расстройства поведения у детей и подростков;
  • нарушения памяти и мышления у пожилых;
  • нарушение движений;
  • последствия инсульта или инфаркта мозга;
  • генетически обусловленные болезни периферической нервной системы – прогрессирующие мышечные дистрофии, нейрогенные амиотрофии, миоплегии, миотонии и прочее;
  • аутоиммунные нервные болезни, в первую очередь рассеянный склероз;
  • все виды судорожных синдромов, в том числе эпилепсию.

Вредные привычки

Алкоголизм – болезнь, которая разрушила не одну семью. По согласованию с родственниками психоневролог может помочь освободиться от этой зависимости. Для этого в деле излечения алкоголика должна участвовать вся семья, каждый должен верно исполнять свою роль. Психоневролог может заняться этой проблемой, если врач имеет соответствующий сертификат, а лечебное учреждение – необходимое оборудование.

Не менее вредная для здоровья привычка – курение. Некоторые психоневрологи занимаются и этим после необходимой стажировки. Если в поселке или небольшом городе нет нарколога, его функции выполняет психоневролог.

Особые методики

Психоневролог может то, что недоступно или непривычно обычному врачу. Все зависит от квалификации специалиста. Так, некоторые врачи используют метод зеркальной терапии, апробированный американцем Раймондом Моуди – тем, который занимался вопросами жизни после смерти.

Методика заключается в том, что пациент в компании врача остается перед слабо освещенным зеркалом. Вглядываясь в него, многие получают точные ответы на свои вопросы. Так, описаны случаи общения с умершими родственниками. Скорее всего, пациент проецирует на зеркало свои собственные переживания и надеяться на получение какой-либо существенной информации не стоит. Люди проходят лечение этой методикой в надежде получить облегчение от той душевной боли, которую причиняет им уход близких – и они это облегчение получают.

Важность этой методики в том, что зеркала, особым образом расположенные, способны изменять границы сознания. Некоторые исследователи утверждают, что зеркала могут на время дарить людям сверхспособности. Изучение физиологии людей, пребывающих перед зеркалами, установило, что у них меняется скорость и характеристики обменных процессов. Несомненно то, что эта методика работает, избавляя людей от травмирующих душевных переживаний, а доскональное изучение ее – дело будущего.

Трудные подростки

Период полового созревания изменяет до неузнаваемости вчерашнего спокойного малыша. Вместе с выбросом в кровь гормонов подросток становится ершистым, перестает признавать, какие бы то ни было авторитеты, ломает привычный ход жизни в семье. Для некоторых родителей подростки становятся настоящей катастрофой.

В этом периоде бурного роста и гормональных бурь психоневролог становится первым помощником родителей. Врач спокойно и доходчиво объясняет родителям, которые тоже имеют разный уровень образования, что происходит с их ребенком и «как с этим бороться». Разумное вмешательство способно предотвратить множество семейных трагедий. Вовремя сказанное слово может помешать суициду, что часто бывает в подростковой среде.

Подростковый возраст – время первого проявления многих психических болезней. Лечение, начатое вовремя, может предотвратить инвалидность и помочь человеку вырасти здоровым.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Психоневролог: сфера деятельности, психоневрологическая помощь в Москве

Психика и нервная система – две неразлучные подружки, определяющие друг друга. Деятельность их тесно взаимосвязана, и благополучие одной не может быть налажено без гармоничного развития второй.

Состояние нашей психики находится под жестким контролем психологов и психиатров, а нервной системы – под эгидой неврологов. Но существует и универсальный специалист, занимающийся изучением сотрудничества между этими двумя категориями.

Психоневролог: особенности профессии

Психоневролог – это специалист широкого профиля, более высокого уровня, объединяющий в себе функции психолога и невролога. Он осуществляет по отношению к проблеме глобальный, всесторонний, целостный подход, занимается терапией заболеваний нервной системы, откладывающих отпечаток на психическом состоянии пациента.

Данный специалист обязательно имеет высшее образование, он обладает знаниями в области неврологии, психиатрии и наркологии. Объект изучения врача-психоневролога – нервная система, ее анатомия, биохимия, нейрогенетика, невропатология. Он разграничивает органические и функциональные нарушения мозга, занимается пограничными состояниями и профилактикой неврологических расстройств.

Профессия психоневролога имеет ряд узких направлений:

  • физиотерапевт в своей практике использует преимущественно физиотерапевтическое воздействие;
  • фармаколог разрабатывает новые фармакологические способы лечения;
  • гериатр занимается лечением пожилых пациентов из психоневрологических интернатов;
  • особой спецификацией является детский психоневролог, работающий с маленькими пациентами.

В сферу влияния взрослого психоневролога относят следующие патологии:

  • нарушение сна – бессонница, кошмары;
  • депрессивные состояния;
  • неврозы, энкопрез, энурез, заикание, тики;
  • панические атаки;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата гиперкинетической природы;
  • мигрень;
  • судорожные, мышечные расстройства, в том числе эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • синдром хронической усталости;
  • шизофрения, психозы, психопатия, психопатоподобные состояния;
  • миопатия;
  • паранойяльные расстройства;
  • импотенция;
  • гормональные нарушения.

Кроме этого, специалист участвует в устранении последствий энцефаломиелита, полиомиелита, полирадикулоневрита, инсультов, инфарктов, длительного обездвижения. Он также проводит лечение разного рода зависимостей: алкогольной и наркотической, табакокурения, игровой и пищевой.

Обязательным в работе психоневролога является комплексное обследование и исключение заболеваний другой сферы. Из лабораторных методов исследования назначают общий и развернутый, биохимический, морфологический анализ крови, мочи. Из инструментальных методов используют результаты УЗИ, допплерографии, МРТ, КТ, ЭЭГ, краниографии, пневмоэнцефалографии, ангиографии, оценки биоэлектрических мозговых импульсов, ядерно-магнитного резонанса. Кроме этого, применяют различные психологические методики для оценки умственного и психического развития, в частности, у детей.

Назначаются консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, ЛОР-врача, пульмонолога и т.д.

Детский психоневролог специализируется на патологиях ЦНС врожденного и приобретенного характера у малышей. Он занимается решением следующих проблем:

  • перинатальное поражение ЦНС;
  • ДЦП;
  • ЧМТ;
  • задержка умственного, психического развития;
  • синдром дефицита внимания;
  • неврозы, энурез, тики;
  • нарушение школьной, садиковой адаптации;
  • поведенческие расстройства;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • фобии.

Коррекция развития ребенка с помощью психоневролога требуется в случаях, когда ребенок отстает в физическом и психическом развитии. У малыша нестабильный эмоциональный фон, он часто устраивает истерики, агрессивен. Обратиться к профессионалу следует и в том случае, если малыш чрезвычайно замкнут, ему сложно строить взаимоотношения со сверстниками, тяжело привыкает к переменам.

Требует вашего внимания и гиперактивность малыша, проявления лунатизма, то есть хождение или разговоры во сне, лицевые тики и судорожные подергивания мышц.

Сниженная успеваемость в школе, повышенная, быстрая утомляемость, астения также становятся причиной обращения к детскому психоневрологу. У грудничков такими причинами становятся чрезмерная плаксивость и нарушение сна, отставание в психомоторном развитии.

На приеме специалист тщательно обследует малыша. Важно предоставить врачу полную информацию о том, как протекала беременность и роды, как развивался малыш с самого рождения, какие заболевания перенес.

Первый осмотр у психоневролога рекомендуется проходить всем деткам в возрасте 3 мес., а затем один раз в 3 месяца. Такой схемы придерживаются до 1 года жизни.

Куда обратиться за помощью

Хорошего психоневролога в Москве найти не составляет труда. Благодаря своему широкому профилю деятельности, он входит в штат практически любого лечебно-профилактического учреждения: поликлиник, медицинских центров, клинических больниц. Он также является членом многих экспертных и других комиссий, например, призывной.

Большинство медицинских центров оказывают услуги психоневролога. В Московском Психоэндокринологическом Центре особое внимание специалистов этого круга отводится детям, а также их родителям. Психоневрологи МГПЭЦ проводят корректировку и лечение таких состояний как ЗПР, аутистические расстройства и нарушения речевого развития, нервные тики, отклонения в поведении, синдром дефицита внимания. В сферу их деятельности входят аффективные и невротические расстройства, подростковые личностные и поведенческие изменения, шизофрения.

Опытные, квалифицированные специалисты центра помогут вовремя обнаружить проблему и начать безотлагательное лечение.

Если говорить конкретно о детях, то каждый ребенок может получить профильное лечение в Научно-практическом центре детской психоневрологии. Маленькие пациенты здесь проходят комплексное обследование, лечение и реабилитацию с использованием новейших, высококлассных технологий. На фоне исследовательской базы постоянно ведутся разработки в поисках новых, более прогрессивных способов лечения психоневрологических расстройств.

Перечень сферы воздействия центра достаточно широк. К каждому пациенту здесь осуществляется индивидуальный подход, с целью определения оптимально быстрого и эффективного способа решения проблемы.

Для взрослых в Москве также действуют специализированные неврологические центры. Например, Клиника вегетативных расстройств на базе Научно-диагностического центра клинической психиатрии. Психоневрологи учреждения работают и со взрослыми пациентами, и с детьми, и с людьми пожилого возраста. Осуществляют лечение неврологических и душевных расстройств, а также наркозависимости.

В структуре Центральной клинической больницы функционирует психоневрологический кабинет. Консультации в нем проводит доктор медицинских наук, опытный психотерапевт, психолог и психиатр в одном лице.

Здесь проводится лечение функциональных сердечных нарушений, таких как кардиофобия, невротических сбоев в работе пищеварительной системы, функциональных расстройств мочеполовых органов. Осуществляется терапия дыхательных заболеваний психогенного характера, например, в виде невротической одышки, псевдоаллергических состояний.

Из психических нарушений особое внимание уделяется депрессии, фобиям, тревожным состояниям и их крайней степени развития. Проводится лечение зависимости от алкоголя, курения, наркомании, избыточной массы тела.

Таким образом, психоневролог является специалистом широкого профиля, чей спектр услуг составляет немалый перечень. Врач поможет разобраться в причине вашего нервно-психического дисбаланса, проведет соответствующее лечение и реабилитацию, обучит адаптационным техникам в «обновленном» виде.

Читать еще:  Эксгибиционизм: что это такое, симптомы и методы лечения

Психоневролог

Психоневролог – медицинский специалист, который занимается изучением пограничных психических состояний – страхов, неврозов, неврастений и многих других патологий. В специализацию врача входит ряд отклонений соматического характера.

Специфика профессии психоневролога

Психоневролог – врач с высшим медицинским образованием невролога, который окончил курсы психиатрии. Данная врачебная специализация подразумевает тесное сотрудничество с такими специалистами, как психолог и психотерапевт.

В зависимости от диагноза, врач назначает соответствующую медикаментозную терапию и контролирует состояние пациента. По сути, психоневролог практически идентичен психиатру, но с более широким диапазоном обязанностей – специалист может выступать в качестве нарколога, невролога и психиатра.

Основные обязанности психоневролога заключаются не только в диагностике и лечении соматических отклонений и пограничных состояний, но и в изучении процессов, приводящих к нарушению психического состояния человека и провоцирующих дисфункции органов центральной нервной системы.

Какими заболеваниями занимается специалист?

В специализацию психоневролога входят следующие заболевания и патологии психического характера и отклонения в работе центральной нервной системы:

  • нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • миопатия;
  • тотальные поражения двигательной функции, вызванные перенесенным полиомиелитом;
  • заболевания психического характера;
  • неврозы;
  • шизофрения;
  • депрессивное состояние;
  • обострение эпилепсии;
  • реактивное состояние;
  • психопатия;
  • панические атаки;
  • тошнота психогенного характера;
  • постоянный метеоризм;
  • энурез;
  • дисфункции сексуального характера;
  • развитие старческой деменции;
  • заикание тяжелой формы, находящееся в декомпенсированной стадии;
  • гиперкинетический синдром врожденного или приобретенного характера;
  • болевое расстройство в хронической стадии.

В специализацию психоневролога также входит детальное изучение мозга и его функций, выявление причин отклонений в функционировании центральной нервной системы.

Когда появляется необходимость обратиться к специалисту?

В обязательном порядке обратиться к психоневрологу необходимо людям, которые перенесли инфаркт или инсульт, после чего наблюдаются соматические отклонения. Вторая группа пациентов, которым необходима консультация врача – перенесенные травмы головы.

Кроме того, консультация необходима после перенесенных заболеваний воспалительного и инфекционного характера головного мозга. Даже если признаки осложнений отсутствуют, они могут проявиться позже. Предупредить их можно только проведением диагностики и назначением профилактических мер.

Основными симптомами, при обнаружении которых необходимо отправиться на прием к психоневрологу, являются следующие:

  • частые головные боли;
  • появление страхов;
  • беспричинная паника, возникающая внезапно;
  • нарушение сна – бессонницы;
  • нарушение координации движений;
  • появление тошноты и рвоты, не связанные с приемом пищи;
  • судорожные сокращения мышц;
  • постоянное чувство дискомфорта, боль в области позвоночника;
  • снижение памяти;
  • отставание в умственном развитии;
  • приступы головокружения.

Нередко частые нарушения стула, когда понос чередуется с длительными запорами, после приема пищи возникает боль в животе, могут указывать на постепенное развитие невроза.

Обращаться к данному медицинскому специалисту необходимо в тех случаях, когда пациенту для лечения других болезней были прописаны медикаменты, вызывающие побочную симптоматику в виде нарушений вегетативного характера. Психоневролог корректирует дозировку препарата и назначает симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние пациента.

Как проходит прием у психоневролога?

На первой консультации врач расспрашивает пациента о симптомах, которые беспокоя человека – как давно они возникли, как часто проявляются, какова их длительность и интенсивность. Чтобы доктор смог получить полную, детальную картину о состоянии пациента и возможных причинах появления тревожных симптомов, отвечать на вопросы специалиста необходимо как можно точнее.

Проводится неврологический осмотр – диагностика мышечного тонуса, тесты на координацию, анализ устной речи, скорость восприятия информации. Чтобы определить насколько точно и слаженно функционирует головной мозг, врач проводит с пациентом различные психологические тесты, во время которых используются графические материалы – таблицы, рисунки.

Составляется анамнез пациента, в котором учитываются перенесенные ранее заболевания, полученные травмы. Обязательно заносится информация о наличии психических и неврологических заболеваний у близких кровных родственников. Для постановки точного диагноза назначается медицинское обследование.

Какие анализы необходимо сдавать?

Для получения полной картины состояния здоровья, постановки точного диагноза и определения причин возникновения нарушений психического и неврологического характера, назначается сдача следующих лабораторных анализов:

  • морфологическое обследование крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев урины;
  • фосфатаза щелочная.

Также используются такие инструментальные методы диагностики:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ангиография, в том числе и с контрастом;
  • электроэнцефалограмма;
  • краниография;
  • регистрация импульсов головного мозга;
  • рентген позвоночника.

Какие именно анализы необходимо сдать, решает врач, исходя их характера симптоматической картины.

Методы лечения

Терапия патологических состояний неврологического и психического характера в большинстве случаев медикаментозная. Проведение операции требуется в тех случаях, когда нарушения в работе центральной нервной системы вызваны онкологическими новообразованиями на позвоночном столбе или же в головном мозге.

Медикаментозная терапия включает прием таких препаратов, как антидепрессанты, адаптогены и нейролептики. Другие лекарственные средства назначаются для симптоматического лечения, чтобы как можно быстрее купировать клиническую картину и облегчить состояние пациента.

Для лечения психических и неврологических отклонений применяется комплексное медикаментозное лечение. Если у человека был диагностирован дневной энурез, связанный с нарушениями в работе центральной неровной системы, назначаются препараты для нормализации функции мочевого пузыря и лекарства для корректировки процесса подачи импульсов в головной мозг.

Различные неврозы, истеричные состояния и нарушение сна лечится не только соответствующими лекарственными средствами, но и курсом физиотерапевтических процедур, направленных на расслабление. Пациенту назначается регулярное посещение бассейнов, массаж. Для лечения болей в позвоночнике назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Рекомендации специалиста

Помимо диагностики и лечения психических и неврологических отклонений, психоневролог занимается профилактикой дисфункций центральной нервной системы. Особенно важно проводить профилактику людям, у которых данные виды патологических состояний наблюдаются у ближайших родственников, что значительно увеличивает риск их развития у человека.

Какие профилактические меры предлагает специалист? Упор делается на физическое и умственное развитие. Занятия спортом или регулярное выполнение зарядки значительно снижает риск возникновения патологических состояний центральной нервной системы.

Полезны для общего здоровья такие процедуры, как плавание и закалка в виде приема контрастного душа. Немаловажную роль в сохранении ментального здоровья играет и правильный рацион питания, не стоит злоупотреблять сладостями и жирными блюдам, особенно вечером. Чтобы не столкнуться с такими отклонениями, как неврозы и истеричные состояния, необходим полноценный сон и отдых.

Не стоит затягивать с обращением к психоневрологу. Если появились боли в голове, сильные, похожие на мигрень, тошнота, присутствует постоянное чувство усталости, повысились вспышки агрессии и возникает беспричинная паника, необходимо немедленно идти на прием к специалисту. Только при своевременном обнаружении патологии ее можно купировать на начальных стадиях развития, предупредив возможные осложнения.

Психиатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением психических расстройств.

Врач занимается консультацией пациентов, как со здоровой, так и с нарушенной психикой. Он прописывает им лекарственные препараты, способные избавить от имеющихся проблем. Кроме того, врач выполняет общее освидетельствование пациентов, определяя его дееспособность и состояние психического здоровья.

Не стоит путать психиатра с неврологами, психотерапевтами и психологами. Психиатр занимается лечением различных психических отклонений, независимо от степени их тяжести и формы проявления. Психиатр способен назначать достаточно серьезные лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту и обладающие выраженным эффектом.

Что касается психологов, то они оказывают психологическую помощь, однако медицинскими специалистами не являются и лекарственные препараты рекомендовать не могут. Психотерапевты лечат психические расстройства средней степени тяжести, в приоритете такие методы, как беседы. Конечно, психотерапевты могут назначать лекарственные препараты, но они не являются сильнодействующими и направлены на выведение больного из стрессовых состояний. Медикаментозная терапия – не приоритетный метод лечения у психотерапевтов.

Какие болезни лечит врач-психиатр?

Полостью перечислить все заболевания, с которыми сталкивается врач-психиатр в рамках одной статьи невозможно, поэтому стоит рассмотреть основные, наиболее часто встречающиеся патологии:

Параноидальные идеи, преследующие больного;

Бред и галлюцинации;

Зависимости, которые человек не в состоянии преодолеть самостоятельно, как: игровая, алкогольная, наркотическая и пр.;

Булимия и анорексия;

Психические нарушения, обусловленные перенесенными травмами;

Часто повторяющиеся истерии и иные болезни.

Консультация у психиатра

Диагностика состояния пациента начинается уже на первом приеме у психиатра, для чего:

Врач опрашивает больного, либо того человека, который привел пациента на прием. Помощь родственника нужна в том случае, когда больной не в состоянии правдиво ответить о собственном самочувствии, либо не может прийти на приём без посторонней помощи.

Доктор выставляет первичный диагноз, основываясь на полученной информации.

Происходит определение места прохождения терапии. Не всегда пациентов можно оставить в условиях амбулаторного наблюдения, в некоторых случаях требуется госпитализация.

Разрабатывается итоговая стратегия ведения больного.

Не стоит опасаться идти на приём к психиатру. Этот врач, как и любой другой, следует законам медицинской этики и приём происходит у него анонимно. Постановка на учет производится достаточно редко, когда в этом есть реальная необходимость. Опрос пациента выполняется лишь с его согласия, в письменной форме. Если сам человек такое согласие подписать не может, то за него это делают родственники, либо опекуны. Госпитализируют человека лишь тогда, когда он представляет реальную угрозу для общества. Но прежде чем будет выполнена госпитализация, больной должен пройти не одного только психиатра, а целую экспертизу, по итогам которой и принимается решение о необходимости лечения во внеамбулаторных условиях.

Когда необходимо посетить психиатра?

Есть определенные признаки, указывающие на то, что человеку необходимо обратиться за консультацией к специалисту:

Появление чувства страха перед теми моментами в жизни, которые ранее казались легко решаемыми. Часто этот симптом сопровождается повышенной агрессивностью человека, либо его апатичностью ко всему происходящему вокруг.

Неотпускающая тревога, которая не имеет под собой основания.

Постоянная бессонница, на фоне непроходящего чувства сонливости. (Читайте также: Причины и симптомы бессонницы)

Возникновение чувства голода, который невозможно утолить, либо, напротив, полная апатия к процессу принятия пищи и отсутствие аппетита.

Проблемы с умственными способностями, нарушение процесса запоминания, невозможность сконцентрировать внимание.

Непреодолимое желание принять допинг, то есть разнообразить свою жизнь употреблением наркотиков, алкоголя или табака, либо иными пристрастиями.

Возникновение не зависящих от ситуации состояний, не адекватных ей, которыми человек не может управлять. Например, паника, агрессия, слезливость, обидчивость, боязнь общения и т. д.

Читать еще:  Нлп техники для манипулирования людьми: какие бывают

Когда вести ребенка к психиатру?

Консультация специалиста необходима при поступлении ребенка в ДОУ и в общеобразовательную школу. Эти посещения считаются плановыми, однако, иногда требуется и внеплановый поход к доктору.

Внимания со стороны родителей заслуживают следующие симптомы:

Агрессия и жестокость, проявляемая ребенком. Имеются в виду выраженные формы данных эмоциональных проявлений.

Неадекватное поведение ребенка. Полное отсутствие фобий, или, напротив, их выраженность, неосознание ребенком собственного возраста, проблемы с памятью и вниманием, оторванность от реальности.

Признаки булимии или анорексии. Суицидальные наклонности, склонность к приему наркотических препаратов.

Оказание помощи близкому человеку: когда в этом есть необходимость?

Некоторые психические расстройства способны подавлять волю больного, заставляют его оторваться от действительности, замкнуться в себе. Многие люди, находящиеся в таком состоянии, полностью отвергают необходимость лечения и категорически отказываются отправиться на приём к доктору.

Родные и близкие больного человека должны помочь ему преодолеть это состояние, поэтому не стоит оставлять без внимания, когда:

Личность человека искажается, трансформируется под воздействием болезни.

Человек концентрируется на бредовых идеях, больше его ничто не интересует.

Человек проявляет немотивированную агрессию.

Человек часто говорит о самоубийстве и тем более предпринимает попытки совершить суицид.

Лечение у психиатра: как оно проходит?

Методики избавления пациента от психических расстройств многообразны. Базовая схема лечения – это сочетание приема медикаментозных средств с корректирующей терапией. Лекарства помогают успокоить возбужденную психику, восстановить её утраченные функции, нормализовать состояние больного. Аутотренинги, гипноз, беседы, внушение, групповые занятия – все это являются эффективными вспомогательными методами основного лечения.

Такие радикальные методы терапии, как лечение током, водой, холодом в психиатрии находятся под запретом.

Кто такой психиатр и что входит в понятие «психиатрии»? Психиатр – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой психических заболеваний.

Исследованием аномальных явлений психики человека и занимается психиатрия, а психиатр в буквальном переводе обозначает «врачеватель души». Главный критерий расстройства психики – появление болезненных явлений души (в мышлении, чувствах, воле).

Психиатр должен разбираться в психологии, неврологии, но при этом он не является психотерапевтом или неврологом. Невролог занимается лечением дисфункции нервной системы, психолог помогает разобраться с жизненными проблемами, имеющими психологические корни, не применяя при этом медикаментов. Психотерапевты могут назначать легкие успокоительные, но полноценным консервативным лечением не занимаются. Врач психиатр же занимается лечением психических отклонений различной разной степени и стадии запущенности, применяя при этом специфическое комплексное лечение с использованием особых препаратов.

При появлении сомнений в психическом здоровье необходимо обратиться за консультацией к психиатру, который, в ходе беседы с пациентом и его родственниками, сможет сформировать предварительный диагноз и при необходимости назначить дополнительные анализы для подтверждения заболевания.

[1]

Какие анализы следует сдать при обращении к психиатру?

Какие анализы следует сдать при обращении к психиатру и какая подготовка требуется от пациента? Психиатр, как и другой врач, не меньшее внимание уделяет физиологическому состоянию пациента, для этого исследуются:

  1. Состояние щитовидной железы, а именно:
    • наличие антител к пероксидазе щитовидной железы;
    • наличие антител к тиреоглобулину;
    • тест на скорость поглощения тиреоидных гормонов;
    • уровень тиреоглобулина;
    • уровеньтироксина свободного;
    • уровень тиреотропного гормона;
    • уровень трийодтиронина свободного.
  2. Развернутая формула гормонов гипофиза:
    • уровень пролактина;
    • уровень адренокортикотропного гормона;
    • уровень фолликулостимулирующего гормона;
    • уровень антидиуретического гормона;
    • уровень соматотропина;
    • пролактин-фракции;
    • уровень лютеинизирующего гормона;
    • уровень тиреотропного гормона.
  3. Исследование гормонов надпочечников:
    • уровень андростендиона;
    • уровень адреналина;
    • уровень кортизола;
    • уровень альдостерона;
    • уровень норадреналина;
    • уровень дегидроэпианростерона-сульфата;
    • уровень метанефрина.

Кроме того, для уточнения диагноза, может появиться необходимость в дополнительном нейрофизиологическом исследовании — энцефалографии, магнитно-резонансной томографии, ангиограмме сосудов головного мозга и др.

Какие методы диагностики использует психиатр?

Какие методы диагностики использует психиатр и в чем их суть? Наряду с материальными изменениями в работе мозга, психиатр больше занимается изучением душевного здоровья пациента. Именно поэтому главным в диагностике психических заболеваний клинический метод является самым эффективным способом диагностики.

Суть клинического метода заключена в определении во время опроса и наблюдения изменений психического состояния пациента, которые и имеют отношение к возникновению, течению и симптомам душевной болезни. В ходе беседы психиатр наблюдает за пациентом – оценивает мимику, интонацию, реакцию пациента при попытке установить с ним контакт. В редких случаях окончательный диагноз выносится группой специалистов, осуждается на врачебном консилиуме.

  1. Опрос больного и его родственников. Опрос нужно проводить отдельно, чтобы ничто не влияло на результат опроса. Сначала задаются ознакомительные вопросы, чтобы уточнить возраст, род деятельности, семейное положение больного. Именно при опросе, базируясь на жалобах пациента, можно получить представление о характере заболевания, управляя беседой в мягкой форме, чтобы не спровоцировать замкнутость больного и полное отрицание его состояния.
  2. Цели опроса пациента:
    • выявить отношение пациента к своей болезни;
    • мнение больного по поводу причин болезни;
    • наличие симптомов и синдромов психического заболевания;
    • особенности личности пациента;
    • характер течения болезни, особенности;
    • отношение пациента к дальнейшему лечению.
  3. Цель опроса родственников пациента:
    • уточнение времени развития заболевания;
    • определение различий в течении болезни, по мнению пациента и родственников;
    • выявить скрываемые пациентом симптомы заболевания;
    • выявить проблемы, положившие начало развитию болезни;
    • определить отношение родственников к больному и его болезни, желание помогать и сотрудничать с врачами.
  4. Наблюдение за пациентом. Проводится врачом с целью определения состояния пациента, описание мимики, жестикуляции, интонации, поступков, реакции. Выявление различий между сказанным и истинным выражением эмоций пациента.
  5. Цель наблюдения за пациентом:
    • выявление тем и вопросов, на которые пациент максимально ярко реагирует;
    • степень приспособленности к окружающему миру, способность ухаживать за собой;
    • различие между сказанным и поведением пациента;
    • обычные поступки пациента, взаимодействие с обществом.

От того, какие методы диагностики использует психиатр, зависит точность определения диагноза и дальнейшее доверительное отношение между пациентом, врачом и родственниками пациента, что является залогом эффективного лечения.

Чем занимается психиатр?

Чем занимается психиатр и что входит в компетенцию этого врача? Подобным вопросом задаются многие люди, особенно, когда возникает вопрос – к какому врачу нужно обратиться: психиатру, психотерапевту, психологу или неврологу?

Психиатр – доктор, занимающийся проблемами психического здоровья человека, а также имеет специальное медицинское образование и соответствующую подготовку по диагностике и лечению психических расстройств. Психиатр имеет глубокие знания в психиатрии, психологии, психотерапии, социальных науках. Определенная база знаний помогает в изучении проблем душевного здоровья у на примере конкретного человека, а также в определении взаимосвязи психического состояния с физическим здоровьем. Это и будет залогом правильного диагноза и корректного выбора лечения заболевания. Психиатр занимается специфическим медикаментозным лечением психических отклонений, объединенным с особым психотерапевтическим подходом — психологическая поддержка, установление контакта с больным, разъяснение сути заболевания, схемы лечения.

Помощь врача психиатра можно получить в ПНД по месту жительства, в кабинете психиатрической и психотерапевтической помощи при многопрофильной поликлинике, в ведомственной поликлинике. При обращении к психиатру пациенту гарантирована профессиональная помощь, а также, при необходимости, помощь клинического психолога, социальных работников.

Какие заболевания лечит психиатр?

Какие заболевания лечит психиатр и как они классифицируются? В первую очередь, задача психиатра изучить механизм появления психического расстройства, провести диагностику и назначить лечение. В компетенции врача консультирование здоровых и больных людей, освидетельствование психического состояния пациентов для определения степени психической нестабильности и дееспособности.

Современная психиатрия имеет несколько специфических направлений:

  • Организационная психиатрия.
  • Судебная психиатрия.
  • Психофармакология.
  • Социальная психиатрия.
  • Возрастная психиатрия.
  • Наркология.

Перечислить все заболевания, которые лечит психиатр невозможно – заболеваний достаточно много, к тому же, список постоянно увеличивается. Основные поводы для обращения к психиатру это:

  • попытки суицида.
  • параноидальные идеи, бред и галлюцинации;
  • различные фобии;
  • депрессия;
  • длительная бессонница;
  • сильная безосновательная тревога, психозы и другие случаи душевных расстройств;
  • эпилепсия;
  • шизофренические состояния;
  • психические расстройства, вызванные посттравматическим состоянием;
  • алкоголизм, непреодолимые зависимости различного типа;
  • белая горячка;
  • частые истерические припадки;
  • старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера);
  • булимия и анорексия.
  • алкоголизм.

При любой указанной выше патологии заключительный диагноз сможет поставить только врач психиатр, в компетенции которого нет сомнений.

Советы врача психиатра

Советы врача психиатра направлены на поддержание психического равновесия, лучше всего этого достичь, соблюдая гигиена сна. При длительном нарушении сна высока вероятность развития соматических заболеваний, также и психических. Чтобы расслабиться, избежать переутомления и повысить качество сна, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Отказ от просмотра телевизора перед сном, отказ от интенсивных эмоциональных нагрузок, особенно важно использовать кровать только как место для сна и супружеских обязанностей, в противном случае вид кровати будет настраивать на все что угодно, кроме сна.
  2. В комнате для сна должна быть оптимальная температура, низкий шумовой и световой порог – отсутствие раздражителей залог здорового сна.
  3. За 2-3 часа перед сном нужно отказаться от приема пищи и жидкости – это стимулирует нервную систему организма и может проявиться в виде бессонницы.
  4. Отказ от короткого сна в дневное время. В крайнем случае, сон должен длиться не более 25 минут.
  5. Нельзя курить перед сном – никотин стимулирует работу ЦНС, а это также может стать причиной беспокойного нестабильного сна или бессонницы.
  6. Кофеин также является стимулятором, но он не только содержится в кофе, чае, напитках, но и некоторых лекарствах, поэтому принимать кофеин содержащие препараты можно не меньше, чем за 6 часов до сна.
  7. Употребление больших доз алкоголя перед сном также провоцирует частое полубредовое пробуждение, ночные кошмары. Причина тому – процесс распада и вывода алкоголя из организма. 8. Отказ от интенсивных физических нагрузок перед сном.

Крепкий здоровый сон – это залог хорошего физического и психического здоровья, жизненной активности и здоровья. При длительном нарушении сна, бессоннице, сопровождающейся чувством беспокойства, тревоги, нужно обратиться за консультацией к психиатру.

[2]

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector