Астеническая депрессия: симптомы и лечение этой болезни

Астеническая депрессия: симптомы и лечение этой болезни

Что такое астено-депрессивный синдром, причины и лечение расстройства

Диагноз астено-депрессивный синдром может озадачить и встревожить, особенно когда он ставится ребенку. Астеническая депрессия — это еще одно название данного состояния. Услышав подобные слова от специалиста, стоит ли делать вывод, что у вас развилось депрессивное расстройство — тяжелейшее психическое заболевание?

Астено депрессивный синдром: что это такое?

Астено-депрессивный синдром нельзя поставить в один ряд с серьезными психическими расстройствами. Его даже не рассматривают как самостоятельное заболевание: синдром не представлен отдельным кодом в классификации МКБ-10. Астеническая депрессия всегда является сопутствующим симптомом какого-то другого нарушения в организме. Может проявляться при различных органических патологиях и или входить в структуру более тяжелых нервно-психических расстройств.

Главная опасность астено-депрессивного синдрома в том, что он существенно снижает уровень жизни, а при отсутствии должного лечения рискует трансформироваться в настоящую депрессию.

Астено-депрессивный синдром: симптомы, причины, лечение

Диагностирование астенической депрессии сопряжено со многими сложностями. Проявления расстройства во многом схожи с симптоматикой депрессии и астении. На ранних этапах болезни ее симптомы списывают на банальное переутомление. Зачастую ставится ошибочный диагноз синдром хронической усталости. Однако когда к ухудшению трудоспособности присоединяются эмоциональные симптомы, распознать болезнь становится проще.

Симптомы астено-депрессивного синдрома

Астеническая депрессия сопровождается симптомами:

  • постоянно сниженный эмоциональный фон или резкие перемены настроения без видимых на то причин;
  • навязчивые пессимистические мысли;
  • апатия;
  • сужение круга интересов, инициативы;
  • ухудшение концентрации внимания, трудности с запоминанием и воспроизведением информации;
  • постоянное чувство усталости или быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна (сонливость в течение дня, при этом сложности с отходом ко сну; частые пробуждения; ощущение разбитости после, казалось бы, полноценного ночного отдыха);
  • мигрени, боли в грудине, сбои в работе ЖКТ;
  • снижение либидо;
  • повышенная тревожность.

Астено-депрессивный синдром от депрессивного расстройства можно дифференцировать по наступлению облегчения состояния после продолжительного отдыха. У юношей, вместо апатичных проявлений, часто встречаются раздражительность, немотивированные вспышки злости. У учащихся падает успеваемость. У малышей наблюдаются плаксивость, истерики.

Еще одним характерным симптомом астено-депрессивного синдрома выступает гиперестезия — повышенная чувствительность и психическая возбудимость. Наблюдается болезненная реакция на яркий солнечный свет, разговоры средней громкости. Даже такие явления, как скрежет открывающегося дверного замка, тиканье часов, звуки капающей воды вызывают раздражение. У человека, страдающего от астенической депрессии, неприятные ощущения также зачастую возникают при обычном расчесывании волос или прикосновении ткани к коже.

Одно из самых неприятных последствий депрессивно-астенического синдрома — развитие разнообразных страхов, фобий, вплоть до приступов панических атак. Человек начинает с тревогой относиться к обыденным вещам — поездкам в общественном транспорте, темноте. Из-за обострения чувств любые физиологические явления вроде пульсации или онемения в теле кажутся ему слишком выраженными, навевают мысли о наличии каких-то нарушений в организме.

Астено-депрессивное расстройство: причины

Астено-депрессивное состояние — частый спутник соматических патологий. Развивается в результате инсульта, инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, гормональных нарушений. Синдром может также выступать симптомом психической болезни — клинической депрессии, биполярного расстройства.

Генетическая предрасположенность к аффективным расстройствам также способствует формированию астено-депрессивного синдрома. Особенно если на нее налаживаются такие внешние факторы, как отсутствие нормального режима дня, несбалансированное и /или чрезмерное питание, курение, злоупотребление алкоголем, энергетиками и медикаментами, расшатывающими нервную систему.

Зачастую астено-депрессивный синдром формируется у изначально здоровых людей, регулярно подвергающихся чрезмерным психоэмоциональным и физическим нагрузкам. В группе риска бизнесмены, руководители предприятий, врачи, преподаватели.

Астеническая депрессия часто диагностируется у школьников и студентов. В первую очередь это связывают с высокой загруженностью по учебе и отсутствием нормального отдыха для нервной системы, когда ребенок проводит все свободное время в социальных сетях и за компьютерными играми.

Итак, нельзя всегда самостоятельно с точной уверенностью определить: астено-депрессивный синдром что это — симптом психического заболевания, органического расстройства или просто результат переутомления. Требуется обследование у специалистов различного профиля.

Лечение астено-депрессивного синдрома

Метод лечения зависит от обнаруженной причины появления синдрома и проводится специалистом соответствующего профиля (неврологом, эндокринологом, психиатром).

Фармакологическое лечение астено-субдепрессивного синдрома

Для устранения апатии и усталости применяют адаптогены растительного происхождения, способствующие активизации работы организма:

  • радиола розовая;
  • китайский лимонник;
  • женьшень;
  • ашвагандха;
  • рейши;
  • элеутерококк.

Тонизирующие препараты при астено-депрессивном синдроме принимаются по утрам, когда наблюдается максимально пониженный эмоциональный фон. С большой осторожностью использовать адаптогены следует аллергикам, гипертоникам, беременным женщинам.

Для увеличения устойчивости мозга к нагрузкам и улучшения когнитивных функций применяют ноотропы (Фенибут, Пирацетам, Винпоцетин).

Антидепрессанты человеку в астено-депрессивном состоянии не назначают, так как для использования подобных средств аффективные отклонения недостаточно выражены.

Немедикаментозные способы лечения депрессий

Прием медикаментов не может полностью компенсировать ведение разрушительного образа жизни. Одним из ключевых условий избавления от астено-депрессивного синдрома является исключение стрессовых факторов, нормализация режима дня и питания.

Коррекция образа жизни

В схему лечения должны входить дневной сон и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Не стоит бороться с сонливостью весь день. Попробуйте спать сразу после прихода с работы или во время обеденного перерыва. Для более быстрого расслабления и отхода ко сну используйте специальные аудиопрограммы:

Постоянное стремление все контролировать, недостаток положительных эмоций приводят к ослаблению нервной системы и развитию астено-депрессивного синдрома. Прекратите тратить все свои психоэмоциональные силы на «решение проблем» и «выяснение отношений». Учитесь переключаться. Оставляйте работу на работе, а домашние проблемы — дома.

Избегайте активной умственной деятельности перед отходом к ночному отдыху. Старайтесь отодвигать от себя мысли о проблемах на работе и в любых других сферах жизни хотя бы за несколько часов до сна. Лучше прогуляйтесь на свежем воздухе, примите ванну, послушайте спокойную расслабляющую музыку. Не переедайте на ночь, но и не ложитесь спать голодным.

Не переживайте из-за спонтанных ночных пробуждений. Используйте эти моменты для продуктивной работы со своей психикой. Займитесь творческой визуализацией и самогипнозом, настраивая себя на бодрое пробуждение утром. Прокручивайте в голове приятные воспоминания, воображайте желаемое будущее, медитируйте. В сети можно найти множество аудиотрансов, которые помогут расслабиться и восстановить силы за более короткий период времени, чем стандартный восьмичасовый сон. Например, здесь:

В лечении синдрома большую роль играет диета и физическая активность. Но человек в депрессивном состоянии находит в себе силы заниматься физкультурой и придерживаться рекомендаций по здоровому питанию только после прохождения курса медикаментозного лечения и психотерапии.

Психотерапия

Зачастую человек не понимает до конца, что такое астено-депрессивный синдром, и винит себя в лени, слабоволии, отсутствии терпимости к окружающим, чем еще больше загоняет себя в болезненное состояние. Поэтому требуется консультация психолога, который проведет разъяснительную работу. Специалист разграничит проблему и следствие, поможет понять, что винить в приступах апатии нужно не себя, а болезнь. Обучит методам борьбы со стрессом, приемам релаксации. Психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич работает напрямую с первопричиной синдрома, и составляет программу проработки индивидуально для каждого клиента.

Зачастую астенический синдром возникает, когда энергия человека не расходуется должным образом. Например, недовольство каким-то аспектом жизни загоняется глубоко внутрь и вызывает постоянное нервное напряжение, которое постепенно выматывает человека. Быстро разобраться в скрытых психологических причинах апатии и нервозности можно только с помощью психотерапевта или гипнолога. К тому же зачастую справиться с такими последствиями астенического синдрома как панические атаки без помощи специалиста довольно трудно. Поэтому посещение психотерапевта и/или гипнолога должно быть обязательным пунктом в схеме лечения астенической депрессии.

Психологическая тактика будет направлена на преодоление механизмов психологической защиты, действующих в обход сознания для защиты невротического образа жизни. Гипнотическое внушение поможет вернуть внутренне чувство комфорта, уверенности в своих силах, готовность выполнять нужную работу.

Ароматерапия

Некоторое облегчение при астено-депрессивном состоянии может оказать ароматерапия. Побороть раздражительность и бессонницу поможет масло лаванды, герани, иланг-иланга, бергамота, пачули, мелиссы, шалфея мускатного. При повышенной тревожности используйте чайное дерево, ветивер, фиалку. Чтобы взбодриться днем, попробуйте вдыхать ароматы цитрусовой группы, базилика, черного перца.

Цветотерапия

Нормализовать состояние нервной системы поможет изменение цветового оформления дома или офиса. Теплые цвета (красный, желтый, оранжевый) оказывают стимулирующее, бодрящее действие. Спальное место лучше оформить в холодных тонах. Иногда достаточно купить постельное белье синего, голубого или черного цвета, чтобы избавиться от бессонницы. Для создания нужной атмосферы можно также использовать цветные стаканы для свечей.

Также наполнит энергией следующее упражнение. Закройте глаза и представьте себя поочередно купающимся в свете красного, оранжевого, желтого, зеленого оттенка. 20-30 секунд на каждый цвет будет достаточно. Перед сном можно попробовать принимать «ванны» из голубого и синего света.

Вышеописанных рекомендаций стоит придерживаться не только для лечения, но и для профилактики возникновения астено-депрессивного расстройства в будущем.

Астеническая депрессия: симптоматика и причины развития

Астеническая депрессия – это расстройство, сопровождающееся синдромом хронической усталости. Несмотря на симптоматику, этот вид депрессивного расстройства относится к самым легким и успешно поддается лечению. Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют не откладывать визит к специалисту, ведь грамотно подобранная схема терапии избавит от заболевания быстро и эффективно, в то время как самолечение может лишь усугубить проблему.

Особенности заболевания

Нервное истощение провоцирует развитие астенической депрессии

Астеническая депрессия – достаточно распространенный вид расстройства. Для нее характерны умеренно выраженные симптомы типичной депрессии и признаки астении – состояния постоянной усталости, сопровождающейся нервно-психической слабостью.

В МКБ-10 этот вид нарушения не выносится в отдельную группу. Расстройство обозначается кодом F32, которым описываются различные депрессивные эпизоды.

Особенности астенической депрессии:

  • частые, но не длительные эпизоды обострения симптомов;
  • симптомы ярко выражены в утренние часы и постепенно проходят к вечеру;
  • мешает в повседневной жизни, но не препятствует профессиональной деятельности;
  • сложно диагностируется, но хорошо поддается лечению.

Проблема астенической депрессии – это сложность в постановке диагноза. Это нарушение переплетается с различными нервно-психическими расстройствами. Астенический синдром возникает на фоне нервного истощения, поэтому такая депрессия может со временем прогрессировать и переходить в другие, более тяжелые, формы психического расстройства.

Врачи утверждают, что своевременное обращение к специалисту помогает справиться с проблемой относительно быстро и избежать рецидивов в будущем, в то время как попытка не обращать внимание на усталость лишь ухудшает состояние нервной системы и отягощает течение заболевания.

Причины развития

Длительное физическое переутомление – одна из причин астенической депрессии

Астеническая депрессия развивается у совершенно здоровых людей любого возраста. Основная причина – длительная нагрузка на нервную систему, психическое и физическое перенапряжение.

Читать еще:  Адаптол: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена

В целом, врачи точно не могут ответить на вопрос о том, почему развивается депрессия астенического типа. Основная часть пациентов – изначально эмоционально стабильные люди с крепкой нервной системой. Считается, что эта форма нарушения развивается вследствие длительной нагрузки на нервную систему без возможности отдыха и ее восстановления. В основном это связывают с профессиональной деятельностью.

Среди причин выделяют:

  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • интоксикацию организма;
  • постоянный стресс;
  • заболевания мозга (энцефалит, менингит);
  • длительное физическое переутомление;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические заболевания.

Астеническую депрессию часто рассматривают как часть симптомокомплекса вегетососудистой дистонии (ВСД) и осложнение невроза.

ВСД – это нарушение работы вегетативной нервной системы. Само по себе это нарушение не является заболеванием, однако характеризуется целым симптомокомплексом, насчитывающим более ста различных проявлений. Люди с ВСД долго восстанавливаются после стрессов, отличаются метеочувствительностью, сталкиваются со скачками давления и быстрой утомляемостью. Все эти симптомы развиваются из-за того, что вегетативный отдел нервной системы не может должным образом реагировать на изменяющиеся внешние условия, диктуемые современным ритмом жизни в большом городе.

Неврозом называются обратимые расстройства психики, возникающие вследствие затяжного стресса. По сути, это крайняя степень стресса, приводящего к истощению нервной системы. В случаях, когда психика человека не успевает восстановиться после частых эмоциональных потрясений или трагедий, развивается депрессия. Это состояние при неврозе некоторые врачи рассматривают как специфическую реакцию нервной системы, призванную защитить ее путем так называемой экономии энергетического потенциала.

Независимо от предполагаемых причин развития, лечением астенической депрессии должен заниматься врач. Это нарушение только кажется безобидным, но при длительном течении может перерасти в тяжелую форму типичной депрессии.

Симптоматика и виды расстройства

Слезливая форма расстройства вызывает повышенную ранимость и непреходящее чувство тоски

При астенической депрессии симптомы следующие:

  • постоянно плохое настроение;
  • чувство усталости, появляющееся сразу после ночного отдыха;
  • замедление умственной деятельности;
  • заторможенность реакции;
  • негативное мышление;
  • отсутствие позитивных эмоций.

Пациенты описывают свое состояние как потерю способности испытывать положительные эмоции на фоне постоянной физической усталости. Как правило, симптоматика сильнее выражена утром и уменьшается к вечеру. Однако запаса энергии человеку не хватает, поэтому возрастает потребность в длительности ночного сна. Так, человек с астенической депрессией в среднем спит около 10 часов в сутки и чувствует себя невыспавшимся утром, в то время как до начала развития нарушения ему было достаточно 8 часов сна для полноценного отдыха.

Различают несколько форм астенической депрессии, для которых характерны специфические симптомы:

  1. Психастеническая форма. Этот вид нарушения сопровождается внезапно появляющимися комплексами и неуверенностью в собственных силах. Человек предпочитает бездействие, оправдывая его усталостью, однако истинная причина кроется, в первую очередь, в неуверенности в себе.
  2. Дистрофическая форма астенической депрессии проявляется неспособностью испытывать положительные эмоции. Человеку все видится в черном цвете. Ранее приятные вещи перестают вызывать какие-либо эмоции, больной чувствует постоянную тоску, при этом он осознает, что это ненормально, поэтому к симптомам добавляется неудовлетворенность собой и собственной жизнью.
  3. Тревожная форма астенической депрессии является потенциально опасной для психики, так как сильно истощает нервную систему и может прогрессировать. В случае такого вида депрессивного расстройства к симптомам присоединяется постоянное чувство тревоги и внезапные беспочвенные страхи (фобическое расстройство).
  4. Слезливая форма расстройства проявляется эмоциональной неустойчивостью и постоянным ощущением тоски. Человек становится очень ранимым, обидчивым, при этом отмечается значительное снижение работоспособности и замедление мышления. Пациент может легко расплакаться, случайно рассыпав соль или разбив чашку. Такая эмоциональная неустойчивость значительно осложняет жизнь.

Каждая форма астенической депрессии требует индивидуального подхода к лечению. Подобрать оптимальную схему терапии сможет только квалифицированный врач после дифференциальной диагностики. Важно пройти комплексное обследование для выявления эндогенных причин развития расстройства. Достаточно часто устранение органической патологии (например, опухолевого новообразования) становится наиболее правильным вариантом лечения астенической депрессии.

При данной форме депрессии хорошо помогает психотерапия

Астеническая депрессия во всех своих проявлениях значительно ухудшает жизнь пациента, симптомы заболевания требуют своевременного обращения к врачу и правильного лечения.

Эта форма депрессивного расстройства относится к легким нарушениям, однако без медикаментозного лечения не обойтись. В терапии применяют дневные антидепрессанты со стимулирующим, а не седативным, действием. При выборе препарата руководствуются, в первую очередь, риском развития побочных эффектов. В терапии астенической депрессии предпочтение отдается максимально мягким антидепрессантам с минимумом побочных действий. Как правило, препараты назначают в минимальной дозировке и небольшим курсом.

Антидепрессанты с седативным действием могут быть показаны тем пациентам, у которых астеническая депрессия сопровождается тревожным расстройством и развитием фобий. Также такие препараты показаны при тревожной бессоннице на фоне депрессии. В то же время, врач может назначить стимулирующие антидепрессанты, а в дополнение к ним подобрать дневной транквилизатор для устранения тревожности. Препараты этих групп имеют разные механизмы действия, поэтому в некоторых случаях успешно дополняют друг друга.

Ускорить восстановление нервной системы и уменьшить выраженность симптомов депрессии помогает психотерапия. В лечении астенического депрессивного расстройства применяются различные методы, выбор направления психотерапии зависит от особенностей течения болезни у пациента.

Народные средства и диета

Народными средствами можно дополнить медикаментозную терапию, но не заменить ее. Как правило, при астенической депрессии применяют натуральные тонизирующие средства – элеутерококк, лимонник, женьшень. Средства на основе этих растений принимают в виде отваров или спиртовых настоек. Для улучшения качества сна может применяться отвар зверобоя, пиона уклоняющегося, корней валерьяны.

Диета при депрессии направлена на улучшение переносимости препаратов и снабжение организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Рекомендуется отказаться от фаст-фуда, сладкой газировки, большого количества кондитерских изделий, отдавая предпочтение фруктам и овощам, кисломолочной продукции и нежирным сортам мяса.

Прогноз и профилактика

Регулярные прогулки на свежем воздухе – одна из форм профилактики астенической депрессии

При астенической депрессии прогноз благоприятный. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций врача помогут полностью избавиться от симптомов за несколько месяцев. Первые улучшения самочувствия становятся заметны примерно через две недели после начала приема препаратов.

Чтобы предупредить повторное развитие этого расстройства, необходимо:

  • давать отдых нервной системе;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • учиться бороться со стрессом;
  • придерживаться режима дня.

Эти же рекомендации следует взять на вооружение людям с вегетососудистой дистонией и всем тем, кто часто сталкивается со стрессом. Нервной системе нужен полноценный отдых, и если его суметь обеспечить, астеническое состояние обойдет человека стороной, несмотря на скорость современного ритма жизни.

Как проявляется и лечится астеническая депрессия?

Астеническая депрессия встречается чаще других видов депрессий, характеризуется психическим истощением. Возникает независимо от возраста, пола и профессии.

Патология нередко развивается у внешне благополучных и устойчивых эмоционально людей, испытавших перегрузки (эмоциональные или физические) в течение продолжительного времени.

Часто отмечается у студентов, из-за ошибочного мнения об астении больного считают ленивым и не хотят его понять, оказать помощь.

Причины заболевания

Заболеванию присуще длительное начало, сравнительно легкое течение. Остаются до конца не изученными причины патологии. Провоцирующими факторами являются:

  1. Инфекционные заболевания (в результате острых воспалительных процессов страдает нервная система, поэтому после исчезновения главных симптомов пациенту требуется время для восстановления; большую опасность представляют перенесенные на ногах заболевания).
  2. Наличие хронических соматических патологий (язвенная болезнь, ревматоидный артрит, заболевания органов дыхания и др.).
  3. Нервное перенапряжение, стрессы (отсутствие возможности расслабиться в течение длительного времени истощает нервную систему).
  4. Физическое переутомление (чаще у подростков, плохо развитых физически).
  5. Несбалансированное питание (недостаточное количество витаминов или минеральных веществ оказывает влияние на состояние нервной системы).
  6. Сильные интоксикации (особенно у людей, занятых на предприятиях с вредными условиями труда).
  7. Черты характера (наличие страхов и фобий, излишняя мнительность, замкнутость, обидчивость, скрытность).

Каждый из факторов в отдельности не способен вызвать депрессию, важную роль играет предрасположенность к психическим заболеваниям или повышенная восприимчивость психики.

Особенность заболевания заключается в том, что отличия утомляемости трудно дифференцировать (другие состояния могут иметь аналогичную симптоматику).

Как проявляется астеническая депрессия

Нередко соматические заболевания имеют подобные симптомы, депрессивно-астенический синдром развивается, если организм израсходовал свои ресурсы и нервная система не способна в достаточном количестве вырабатывать гормоны-нейромедиаторы, чтобы должным образом реагировать на раздражители.

Для астенической депрессии характерны следующие проявления:

  • апатия (у пациента теряется интерес к своим увлечениям);
  • труднообъяснимая слабость;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • неустойчивость эмоционального фона (повышенная плаксивость, раздражительность, отсутствие радости и др.);
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • изменение массы тела;
  • перепады артериального давления;
  • потеря аппетита;
  • повышенная жажда;
  • снижение самооценки;
  • утрата цели в жизни;
  • нарушение сна;
  • забывчивость;
  • головокружение;
  • снижение полового влечения.

Характерный симптом депрессивного состояния — постоянство проявлений: пациент постоянно испытывает недовольство, раздражение, усталость, после сна состояние не улучшается.

Наибольшая выраженность симптомов отмечается по утрам, в течение дня их интенсивность уменьшается, вечером состояние пациента несколько улучшается.

Присутствие симптомов в течение 3 и более месяцев указывает на сильное истощение нервной системы.

Лечение астенической депрессии медикаментами

Трудность состоит в нежелании пациентов менять привычный образ жизни, тщательно выполнять назначения доктора, соблюдать рекомендованный режим.

Назначают комплексное лечение, курс может продолжаться до полугода. Применяют транквилизаторы, адаптогены, витамины, минеральные комплексы, если возникает необходимость — антибактериальные препараты.

Ускорить восстановление организма помогают физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Астения требует сочетания медикаментозного лечения и психотерапевтического. Из медикаментозных средств назначают:

  • стимулирующие антидепрессанты: Анафранил, Ципрамил, Прозак (для устранения тревожности, апатии, вялости, нормализации настроения и повышения аппетита);
  • седативные антидепрессанты: Азафен, Лудиомил, Амитриптилин (избавляют от излишнего беспокойства, способствуют восстановлению сна);
  • при легкой форме достаточно применения успокаивающих средств на основе лекарственных трав (пустырника, зверобоя).

Своевременно начатое лечение позволяет быстрее справиться с болезнью и дает благоприятный прогноз.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение включает:

  • соблюдение режима;
  • умеренные физические нагрузки;
  • полноценный сон;
  • прогулки на воздухе;
  • занятия спортом.

Важная роль отводится психотерапии. Применяют следующие методы:

  • аналитическая психотерапия;
  • психоанализ;
  • патогенетическая психотерапия;
  • индивидуальная психотерапия;
  • экспрессивная психотерапия;
  • эмотивно-рациональная психотерапия;
  • поддерживающая психотерапия;
  • гештальт-терапия.

Главное условие — желание пациента избавиться от патологии. Необходимо поддерживать здоровье на должном уровне.

Астено-депрессивный синдром

Очень часто быструю утомляемость и повышенную истощаемость мы трактуем, как следствия банального переутомления и полагаем, что усталость пройдет после отдыха. Однако болезненная слабость часто свидетельствует о развитии опасной патологии – астено-депрессивного синдрома.

Читать еще:  Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

Астено-депрессивный синдром, по своей сути, является самостоятельной разновидностью атипичных аффективных расстройств, и часто встречается в литературе под названием «депрессия истощения» либо «астеническая депрессия». Несмотря на то, что в традиционном понимании астено-депрессивный синдром нельзя отнести к «чистым» депрессивным расстройствам, данная патология значительно ухудшает жизненный уровень и грозит переходом в тяжелые трудноизлечимые депрессии.

При астено-депрессивном синдроме органы и системы организма «работают» на пределе своих возможностей. Возникновение многочисленных разнообразных неприятных симптомов – своеобразный предупреждающий знак, требующий от человека пересмотреть свой образ жизни и внести требуемые коррективы в привычный ритм деятельности.

Причины депрессии истощения

Практически всегда астено-депрессивный синдром не является самостоятельным изолированным расстройством, а выступает сопутствующим звеном в рамках тяжелых хронических соматических и неврологических болезней. Симптомы данного атипичного аффективного расстройства могут возникать, если у человека в анамнезе присутствуют:

  • хронические инфекционные и вирусные заболевания;
  • внутричерепные новообразования;
  • тяжелые сердечно-сосудистые аномалии;
  • рассеянный склероз;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • различные эндокринные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • черепно-мозговые травмы;
  • цирроз печени;
  • синдром острой и хронической аутоинтоксикации.

Генетическая предрасположенность к аффективным состояниям и врожденные конституциональные особенности центральной нервной системы также способствуют возникновению астено-депрессивного синдрома. Стать причиной формирования атипичного аффективного расстройства может злоупотребление медикаментами и бесконтрольный прием веществ, стимулирующих психическую деятельность. Бытовое пьянство, хронический алкоголизм, наркомания также подталкивают к развитию астено-депрессивного статуса.

Нередко фундаментом для возникновения и отягощения депрессии истощения выступает несбалансированное меню, хаотичный режим питания, потребление некачественных продуктов. Неверно составленный рацион, привычка питаться нерегулярно и с разным интервалом времени, приобретение самых дешевых продуктов, наличие в составе блюд различных консервантов, стабилизаторов и красителей приводит к тому, что организм перегружен вредными веществами и испытывает дефицит полезного строительного материала. Все органы и системы, включая нервную ткань, не получают требуемых питательных веществ, что приводит к ухудшению выносливости организма и уменьшению продуктивности его функций.

Как проявляется астеническая депрессия

Астено-депрессивный синдром характеризуется переживаниями раздражительной слабости, понижением способности к преодолению трудных ситуаций, чрезмерной слезливостью. Больной указывает на спад работоспособности, быструю истощаемость, ранее наступление утомления от типичной работы. Жалобы пациентов также включают ощущение утраты сил, отсутствие энергии, физическое бессилие, моральную опустошенность и «изношенность». Они указывают на неимение жизненного тонуса, который им был ранее присущий.

Человек указывает на то, что бодрость и свежесть у него не возникает даже после продолжительного сна или длительного отдыха. Типичный симптом расстройства: разбитость, которую ощущает человек после пробуждения. Именно чрезмерно болезненное переживания чувство утомления выступает ведущим симптомом астено-депрессивного синдрома и отличает это расстройства от иных видов депрессии.

Становится сложным выполнять заурядную физическую работу и шаблонный умственный труд. Для выполнения банальных дел человеку с астено-депрессивным синдромом требуется прикладывать значительные волевые усилия и преодолевать собственную немощь. Больные жалуются, что у них отсутствуют требуемые «психические ресурсы» для выполнения стандартных дел.

При этом любая деятельность не приносит удовлетворения и не доставляет удовольствия.Индивид не испытывает радость и иные позитивные эмоции. Характерный симптом астено-депрессивного синдрома – возникновение безразличия к событиям окружающей среды. Человек теряет здоровый азарт к деятельности. Ему не хочется покидать уютный диван и выходить из дома, поскольку его ничто не занимает.

У некоторых больных не передний план выходят симптомы пессимизма. Субъект описывает свое прошлое с негативной точки зрения. Настоящее он также видит в черных тонах. Касательно будущего у него доминируют идеи об его бесперспективности.

При астено-депрессивном синдроме собственно симптомы аффективных нарушений нехарактерны или выражены минимально. Иррациональная тревога, беспричинные страхи, предвкушения катастрофы практически никогда не определяются при астено-депрессивном синдроме.

  • В течение дня фиксируются суточные изменения биоритма. В утренние часы больной астено-депрессивным синдромом ощущает угнетенность, подавленность, тягостную тоску. После обеда в его эмоциональном состоянии наступает «просветление». Также у больного может возникать нетерпеливость, неусидчивость, капризность. Очень часто симптомом астено-депрессивного синдрома выступают аномальные сбои в режиме сон-бодрствование. В вечерние часы особе не удается заснуть. Но ейеще сложнее проснуться вовремя и подняться с постели, даже если она спала достаточное количество часов. В утреннее и дневное время больные астено-депрессивным синдромом сонливы и вялы.
  • Среди клинических симптомов расстройства присутствуют явления гиперестезии – аномально высокой чувствительности к воздействию разных раздражителям. Практически у всех больных данным расстройством наблюдается высокая сенсорная сенсибилизация. Людей, страдающих астено-депрессивным синдромом, может лишить покоя звуки капающего дождя или шум льющейся воды. Они болезненно воспринимают тиканье и бой часов, скрежетание замка, скрип дверей. Для них невыносим плач или громкий смех детей, лай или мяуканье животных, сигналы автомобильной сирены. Они испытывают страдания от ярких солнечных лучей и не переносят мерцание экрана монитора.
  • Еще один симптом астено-депрессивного синдрома – изменение чувствительности к естественным физическим процессам. Человек ощущает «бешеное» биение его сердца. Ему неприятен процесс движения пищи по пищеводу. Ему кажется, что он очень громко дышит. Распространенный симптом астено-депрессивного синдрома – анормальная тактильная чувствительность. Больной болезненно воспринимает прикосновение ткани к его коже. Он страдает от стандартного мытья и расчесывания волос.
  • Нередко при астено-депрессивном синдроме у больных возникает головная боль и неприятные ощущения в грудном отделе. Люди по-разному описывают цефалгию, чаще всего они трактуют головную боль, как сдавливающие, стягивающие, сжимающие ощущения. Нередко болевой синдром в области сердца они трактуют как признаки серьезной сердечной патологии.

Симптомы астено-депрессивного синдрома не позволяют человеку поддерживать привычный ритм рабочего дня. Больной не может выполнять свои обязанности из-за неспособности сосредоточить внимание на работе и быстрой утомляемости. Ему тяжело дается обучения, поскольку он не может от начала до конца внимательно слушать материал. Возникают трудности в запоминании, сохранении и воспроизведении информации.

Как преодолеть астено-депрессивный синдром: методы лечения

Лечение астено-депрессивного синдрома ориентировано, в первую очередь, на ликвидацию основного соматического или неврологического заболевания. Поэтому всем лицам, у кого имеются симптомы астенической депрессии, необходимо пройти обследование и получить консультацию у узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Рекомендовано выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга. После обнаружения причины астено-депрессивного синдрома лечение проводят соответствующий профильный врач и психиатр.

Если подтвердилась связь астено-депрессивного синдрома с заболеванием висцеральных органов или неврологической проблемой, непосредственно лечение симптомов расстройства предусматривает применение натуральных адаптогенов, активизирующих работу организма. Больному рекомендуют в первой половине дня принимать настойки корня женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, радиолы розовой. Однако вышеуказанные средства следует с осторожностью применять людям с гипертонической болезнью. Для насыщения организма витаминами, необходимыми для слаженной работы центральной нервной системы, проводят внутримышечные инъекции тиамина и пиридоксина.

В программе лечения астено-депрессивного синдрома также присутствуют натуральные аминокислоты, стимулирующие выработку энергии на клеточном уровне, например: препарат Стимол (Stimol). Также используют активаторы обмена веществ, улучшающие показатели работы иммунной системы, например: медикамент Меридил (Meridiltim). Схема лечения астено-депрессивного синдрома предусматривает применение ноотропных средств. Ноотропы улучшаюткогнитивные функции и благоприятно воздействуют на работоспособность головного мозга. Одним из эффективных препаратов в лечении астено-депрессивного синдрома является Нообут IC (Noobut IC). Использование в лечении астено-депрессивного синдрома антидепрессантов нецелесообразно, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения таких препаратов.

Важное условие для достижения успеха в лечении астено-депрессивного синдрома – выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение режима труда и отдыха:
  • обязательный досуг в дневное время;
  • корректировка рациона и включение в меню полезных продуктов;
  • обеспечение разумной физической активности;
  • устранение стрессовых факторов.

Хотя симптомы астено-депрессивного синдрома часто игнорируются и остаются без внимания, астеническая депрессия требует безотлагательного проведения комплексного лечения во избежание риска перехода в тяжелые депрессивные эпизоды.

Астеническая депрессия: причины, симптомы и методы лечения этой болезни

Под астенической депрессией понимают психическое заболевание, характеризующееся полным истощением нервной системы, личностными изменениями больного и постепенным ухудшением физического состояния.

Впервые это заболевание было описано еще в 1899 году Я.А. Анфимовым, которые назвал его «периодической ленью и усталостью», возникающей преимущественно у студентов. К сожалению, и сегодня мнение большинства людей об астении остается таким же: больного считают лентяем, призывают его «бросить глупости», «перестать беситься с жиру» и отказывают ему в помощи и понимании.

Причины развития болезни

Астено-депрессивное состояние возникает при многих формах депрессии, соматических патологиях или в процессе выздоровления. Некоторые врачи считают это заболевание синдромом, развивающимся в результате физического или нервно-психического истощения, другие же выделяют в отдельный вид депрессии.

Для нее характерно длительное начало, отсутствие психопатологии и относительно легкий характер течения, это заболевание чаще всего развивается у психически здоровых людей, длительное время подвергающихся физическим или нервно-психическим перегрузкам.

Точные причины развития астенического синдрома до сих пор не известны, выделяют несколько основных групп факторов риска:

  1. Инфекционные заболевания – острые воспалительные процессы вызывают сильное истощение нервной системы и всего организма в целом, часто после избавления от основных симптомов болезни у больного просто не остается сил на полноценное выздоровление. Если еще в прошлом веке восстановлению после болезни и реабилитации придавали большое значение, то сегодня из-за ускорения ритма жизни практически никто не хочет и может себе позволить достаточно окрепнуть после болезни хотя бы в течение 7-10 дней после каждого острого заболевания или обострения хронических процессов. Особенно опасны заболевания «переносимые на ногах» или те случаи, когда больные возвращаются к работе сразу же после улучшения.
  2. Соматические патологии. Вызывать полное истощение нервной системы могут такие болезни, как онкологические заболевания, сахарный диабет, гипотиреоз, анемия, язва желудка и 12-перстной кишки, стенокардия, ишемия, хронический бронхит, ревматоидный артрит и многие другие.
  3. Стрессы, нервное перенапряжение – самая частая причина так называемых «первичных» депрессивных состояний, то есть тех, которые развиваются без видимых причин. Постоянное нервное напряжение, отсутствие положительных эмоций, возможности расслабиться и отдохнуть приводят к постепенному истощению нервной системы, все силы которой тратятся на «выяснение отношений» и необходимость «быть на чеку» и быстро реагировать на происходящее вокруг.
  4. Физическое переутомление – иногда астенический депрессивный синдром развивается из-за банального переутомления. Все чаще с этим сталкиваются детские и подростковые врачи, вынужденные лечить своих пациентов, ведущих слишком активный образ жизни. Современные родители стремятся сделать жизнь своего ребенка как можно более насыщенной, обучить его максимуму полезных вещей и забывают о потребностях растущего организма. Далеко не все дети обладают неиссякаемой энергией и могут справиться одновременно с обучением в школе, дополнительными занятиями с репетиторами, спортом и творчеством. В таких ситуациях астения развивается как защитный механизм, призванный защитить больного от полного физического истощения.
  5. Неправильный образ жизни, неправильное питание – это сопутствующие факторы, которые практически всегда наблюдаются при астении. Недостаток сна, физической активности, пребывания на свежем воздухе, дефицит белка, витаминов и минералов в пище ослабляют организм человека и делают его более восприимчивым к любым заболеваниям, в том числе и к депрессии.
  6. Особенности характера больного. Мнительность, обидчивость, скрытность, замкнутость, повышенная чувствительность и другие подобные черты характера тоже являются предрасполагающими факторами развития астении.
Читать еще:  Отзывы пациентов и врачей об антидепрессанте ципралекс

Все вышеперечисленные факторы сами по себе не могут вызвать развитие депрессии, поэтому среди причин заболевания все исследователи отмечают еще одну – восприимчивость психики или склонность к психическим заболеваниям.

Астено-депрессивный синдром или депрессия истощения развивается тогда, когда организм человека расходует все свои ресурсы, нервная система уже не может вырабатывать достаточное количество гормонов-нейромедиаторов и адекватно реагировать на раздражители.

В результате такого истощения происходит разбалансировка всех систем и органов организма в целом, возникают как симптомы астении (истощения), так и депрессии (угнетения психики, снижения настроения).

Симптомы заболевания

Симптомы астено-депрессивного синдрома часто путают с проявлениями соматических заболеваний, обычной усталостью, переутомлением и другими подобными проявлениями.

Главное отличие симптомов депрессивного состояния от других патологий – это их постоянство. Больной с депрессией постоянно чествует себя уставшим, недовольным, раздраженным и несчастным, практически никакие события не способны вызывать положительные эмоции, а сон и отдых не приносят облегчения и хорошего самочувствия.

Заподозрить депрессию истощения можно, если симптомы депрессии наблюдаются постоянно, на протяжении 3-х месяцев и более.

Основные проявления болезни:

  1. Усталость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности – возникают при астении любого вида. Больной чувствует себя постоянно уставшим, любые действия требуют усилий, нет ощущения бодрости даже после сна.
  2. Снижение памяти, интеллекта, невозможность выполнения профессиональных обязанностей. Возникают трудности с концентрацией внимания, необходимостью запомнить что-либо, усвоением новой информации, по мере развития болезни становится все сложнее выполнять свои обязанности, нарастает напряжение, боязнь сделать ошибку, необходимость в контроле.
  3. Апатия, нежелание делать что-либо – плохое самочувствие и усталость сопровождаются полным безразличием к окружающему и своему собственному состоянию. Больному просто все равно, что происходит с ним, его близкими или вокруг него.
  4. Снижение настроения, раздражительность, плаксивость – еще один характерный симптом депрессии. В отличие от обычной астении, при депрессивной настроение больного практически не меняется, он постоянно недоволен, обижен или раздражен.
  5. Повышенная чувствительность – из-за истощения нервной системы любые раздражители кажутся больным с астенией просто невыносимыми. Громкие звуки, шум, яркий свет, большое количество людей, запахи – любой раздражитель, на который здоровый человек просто не обратит внимание, будет вызывать бурную реакцию у астеника. Проявления реакции зависит от характера и состояния больного – от агрессии до слез и истерики.
  6. Неуверенность в себе, снижение самооценки. При депрессии практически у всех больных возникает чувство неуверенности в себе, преувеличение собственных недостатков и недооценка своих достижений и возможностей.
  7. Отсутствие цели в жизни, мотивации, интересов – еще один симптом, очень характерный для депрессивных состояний. Такие больные не видят смысла в своей жизни, деятельности, им ничего не нужно, не интересно и нет ничего, чтобы вызывало интерес к жизни и желание что-то изменить в ней.
  8. Ухудшение аппетита, нарушение пищеварения, снижение веса. Физические проявления астении часто принимают за симптомы соматических заболеваний.
  9. Проблемы со сном – для всех больных астено-депрессивным симптомом характерны проблемы со сном. Это может быть нарушение засыпания, слишком поверхностный и чуткий сон или постоянные кошмары.
  10. Слабость, головокружения, повышенная потливость. Вегетативные нарушения могут возникать в определенных ситуациях или присутствовать постоянно.
  11. Снижение или отсутствие либидо. Для женщин также характерно нарушение менструального цикла и репродуктивных функций.

Лечение всех видов депрессии, а особенно астенической, осложнено тем, что больные не хотят и не в состоянии, изменить свой образ жизни, строго следовать рекомендациям врачей и соблюдать режим. Поэтому при лечении такого вида депрессий рекомендована комплексная терапия, обязательно включающая длительный (1-6 мес) прием антидепрессантов, адаптогенов и седативных препаратов.

Антидепрессанты помогают справиться со снижением настроения, апатией и безразличием.

Адаптогены, витамины, физиотерапия, массаж и другие подобные методы необходимы для восстановления нормального состояния организма, а седативные препараты применяются в начале лечения, для уменьшения тревожности, страхов, неуверенности в себе других подобных симптомов.

В лечении астенического депрессивного состояния большое значение имеет изменение образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, физическая активность, правильное питание и так далее, но добиться от больного выполнения всех этих рекомендаций обычно удается только после медикаментозного лечения и психотерапии.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Астеническая депрессия

Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение». Эта болезнь появляется в любом возрасте, заболеть ею могут люди любого пола и профессии. Астеническая депрессия – это психопатологическое состояние, проявляющееся общей слабостью, сильной утомляемостью, нарушениями нормального режима сна, гиперестезией, эмоциональной неустойчивостью.

Астеническая депрессия хорошо поддается медикаментозному и психотерапевтическому лечению, если его начать вовремя.

Причины астенической депрессии

Для астенической депрессии характерно долгое начало, относительно легкий характер течения и отсутствие психопатологии. Чаще всего она развивается у эмоционально здоровых и благополучных людей, которым по каким-либо причинам пришлось испытать продолжительные физические либо психоэмоциональные перегрузки. Причины, которые дают толчок этому заболеванию, пока точно не известны. Считается, что это может быть все, что влечет за собой физическое или нервное истощение. Существует ряд факторов, которые могут их спровоцировать:

  • Инфекции, вызывающие острые воспаления в тканях и сильно истощающие организм.
  • Патологии, также истощающие ЦНС (опухоли, стенокардия, анемия, артриты и даже бронхит).
  • Сильные интоксикации разными веществами.
  • Подавленное настроение и отсутствие позитивных жизнеутверждающих эмоций.
  • Хроническое физическое переутомление, особенно у неподготовленных физически детей и подростков.
  • Неправильное питание. Недостаток белков и жиров, незаменимых витаминов и минералов очень быстро сказывается на самочувствии и состоянии ЦНС.
  • Мнительный, неустойчивый, восприимчивый характер.

Особенностью астенической депрессии считается то, что ее сложно дифференцировать от других сходных по симптоматике депрессивных состояний.

Симптомы астенической депрессии

О том, что астеническая депрессия присутствует в организме, могут свидетельствовать такие симптомы:

  • апатическое состояние, которое ежедневно все больше прогрессирует: больной утрачивает интерес к тому, что его раньше интересовало;
  • слабость и разбитость во всем теле, происхождение которых трудно объяснить;
  • сонливость, не исчезающая даже днем;
  • низкая производительность и трудоспособность;
  • раздражительность и агрессивность;
  • нарушения мочеиспускания,
  • боли в пояснице;
  • необъяснимая слезливость;
  • сильная жажда;
  • повышение либо снижение массы тела, которых раньше не было;
  • забывчивость;
  • скачки давления;
  • импотенция у мужчин.

Человек, заболевший астенической депрессией, ощущает сильную усталость, быстро утомляется, даже без достаточной физической, умственной или эмоциональной нагрузки. У него наблюдаются и другие симптомы депрессии: он становится раздражительным, нерешительным, слезливым, вялым, развивается апатия, теряет интерес к тому, что ему раньше нравилось делать. Способность концентрироваться на поставленной задаче и трудоспособность значительно снижается.

Снижается и аппетит, зато усиливается чувство жажды. Нарушаются нормальные процессы сна – больной депрессией долго не может заснуть или, наоборот, проснуться.

Если астеническая депрессия протекает в легкой форме, больные сохраняют нормальную активность, но даже простые повседневные действия, например, умывание, чистка зубов и одевание утомляют их и требуют на выполнение больше времени, чем это было раньше. Если депрессия протекает в тяжелой форме, больной депрессией человек чувствует абсолютную потерю сил, и у него нет желания что-либо делать. Тот факт, что выполнять даже повседневную работу нужно через силу, заставляет больного тратить не только немногие физические, но и психические силы, а это только усугубляет болезнь.

Особенностью этой депрессии является то, что наибольшей выраженности ее симптомы приобретают в утренние часы, а к вечеру постепенно снижается и состояние больного немного улучшается.

Лечение астенической депрессии медикаментами

Как лечат эту депрессию? Врачи назначают своим пациентам комплексное длительное лечение. Оно может занимать в зависимости от состояния пациента от 1 до 6 месяцев. Во время лечения депрессии больному прописывают седативные препараты, транквилизаторы, и антибиотики, витамино-минеральные комплексы, физиотерапия, массаж – процедуры, которые необходимы для купирования симптомов и наилучшего восстановления организма после астенической депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии состоит из приема психотропных препаратов, улучшающих состояние больного:

  • стимулирующих антидепрессантов, уменьшающих и снимающих апатию, тревогу тоску, вялость, улучшающих настроение, восстанавливающих аппетит, нормализующих сон;
  • седативных антидепрессантов, убирающих раздражительность, чрезмерное волнение и беспокойство, улучшающих настроение, устраняющих тревожность, помогающих восстановить спокойный сон;
  • ИОЗС для снятия тревожности, излишнего беспокойства, чувства страха, улучшения настроения;
  • успокоительных средств на основе зверобоя и других натуральных составляющих.

Если начать лечение депрессии как можно раньше, то болезнь можно победить очень быстро: при своевременной терапии астеническая депрессия имеет благоприятный прогноз.

Немедикаментозный способ лечения депрессий

Нужно отметить, что для излечения от депрессии недостаточно только медикаментов. Огромный лечебный эффект имеет психотерапия: беседы с врачом должны принести положительные плоды: снять симптомы болезни и постепенно вернуть пациенту утраченное здоровье. Для лечения депрессий используются такие психотерапевтические методы:

  • психоанализ;
  • аналитическая психотерапия;
  • индивидуальная психотерапия;
  • патогенетическая психотерапия;
  • экспрессивная психотерапия;
  • поддерживающая психотерапия;
  • эмотивно-рациональная психотерапия;
  • гельштат-терапия и др.

Нужно сказать, что одно из самых важных условий для успешности лечения астенической депрессии и депрессии вообще – желание самого страдающего от болезни человека избавиться от своей проблемы, а также контактировать с врачом-психотерапевтом для достижения этой цели и беспрекословно выполнять все его предписания. Только в этом случае лечение симптомов депрессии будет успешным.

Большое значение для лечения этой депрессии имеет также поддержание здоровья собственного организма на должном уровне. Для этого больным нужно правильно питаться, бросить вредные привычки, хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе или даже заняться посильным видом спорта: бегом, плаванием, ездой на велосипеде и т. д.

Нужно также выделить время для общения с семьей и друзьями и для развлечений: посещать культурные мероприятия, выставки, концерты, спортивные соревнования. Можно завести домашнего питомца, чтобы воспитывать его и ухаживать за ним или найти себе какое-нибудь другое занятие по душе. Все эти меры поднимут настроение не хуже антидепрессантов и помогут справиться как с астенической, так и с любой другой депрессией.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector