Социофобия: что это, причины, симптомы и лечение болезни

Социофобия: что это, причины, симптомы и лечение болезни

Социофобия

Социофобия – устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей. Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Социофобия (социальная фобия) – устойчивый, многократно повторяющийся страх определенных социальных действий и ситуаций. Является одним из самых распространенных фобических расстройств. В течение жизни страх перед обществом возникает у 3-16% населения, клинически значимая социофобия развивается у 1-3% населения. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Расстройство обычно манифестирует в подростковом возрасте. В последующем его проявления могут исчезать или становиться менее выраженными, а затем вновь появляться при попадании в неблагоприятную жизненную ситуацию.

Социофобия часто сочетается с другими фобическими расстройствами, депрессией, генерализованным тревожным расстройством, неврозом навязчивых состояний и паническими расстройствами. Отмечается повышенная вероятность развития наркомании, алкоголизма, других химических и нехимических зависимостей (например, зависимости от компьютерных игр). Социофобия негативно влияет на профессиональную и социальную жизнь пациентов, препятствует знакомству с новыми людьми и установлению близких отношений. Тяжелая генерализованная социофобия (страх большинства социальных ситуаций) влечет за собой фактическую инвалидизацию. Лечение социофобии осуществляют специалисты в области психотерапии, психиатрии и клинической психологии.

Причины развития социофобии

Причины развития социофобии пока точно не установлены, однако специалисты выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность развития этого расстройства. Предположительно, определенную роль играет генетическая предрасположенность. Члены семей больных социофобией чаще страдают социальной фобией, другими тревожными и фобическими расстройствами. Вместе с тем, пока не удалось определить, какую роль в данном случае играет наследственность, а какую – постоянное общение ребенка с тревожными родителями и копирование моделей поведения значимых взрослых.

Социофобия чаще развивается у детей слишком строгих и требовательных, эмоционально отстраненных или чрезмерно опекающих родителей. Причиной возникновения социофобии при высокой требовательности, строгости и недостатке эмоциональной близости является недостаток базовой безопасности. Ребенок, который в раннем возрасте не получает достаточно «эмоциональных поглаживаний», живет в страхе наказания и неодобрения, привыкает считать мир недостаточно безопасным. В последующем такая установка провоцирует страх перед социальными взаимодействиями.

Причиной развития социофобии при гиперопеке становится недостаточная самостоятельность ребенка при постоянных указаниях на реальные или мнимые опасности, которые могут подстерегать малыша (в том числе – и в сфере социальных взаимодействий). Гиперопекающие родители неосознанно препятствуют взрослению сына или дочери, а их дети, страдающие социофобией, так же неосознанно пытаются удовлетворить потребности родителей, сохраняя зависимость от родителей, в том числе – и в сфере социальных отношений.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность развития социофобии, являются частые социальные конфликты, отсутствие социального принятия и одобрения в детском возрасте. Пациенты, страдающие социофобией, нередко упоминают, что были изгоями в классе, подвергались издевательствам со стороны сверстников, чувствовали непринятие из-за недостаточно высокого социального и материального статуса родителей, не смогли установить хорошие отношения с одноклассниками после перевода в другую школу и т. п.

При высоком уровне тревожности больных социофобией большое значение имеют не только «детские», но и «взрослые» проблемы адаптации в социуме, например, неблагоприятная атмосфера и постоянные конфликты в коллективе. Как правило, пациенты подвергаются влиянию перечисленных факторов в течение длительного времени. Реже толчком к развитию социофобии становятся однократные тяжелые психотравмирующие воздействия, например, жестокое высмеивание, публичная потеря репутации и др.

Симптомы социофобии

Первые симптомы социофобии обычно возникают в пубертатном возрасте. У большинства подростков проявления расстройства выражены незначительно. В последующем возможно полное выздоровление, волнообразное течение или прогрессирование социофобии. Наиболее ярко данное расстройство, как правило, проявляется в возрасте 30-45 лет. В отдельных случаях в подростковом возрасте наблюдается генерализованная социофобия, при которой дети испытывают выраженный страх перед любыми социальными контактами, ограничивают круг общения членами семьи и с большим трудом посещают школу.

Основным симптомом социальной фобии является страх определенных социальных ситуаций. К числу наиболее распространенных страхов при социофобии относятся публичные выступления (в том числе – ответы перед всем классом или группой в школе или в институте), беседы с людьми, занимающими более высокое социальное положение или обладающими более высоким авторитетом (начальниками, учителями), любые контакты с незнакомыми людьми, собеседования, деловые переговоры и свидания с малознакомыми партнерами.

Кроме того, больные социофобией нередко испытывают страх при выполнении различных действий в общественных местах. Они могут бояться пить, есть, совершать какие-то движения, читать, писать и пр. в присутствии других людей. Пациенты, страдающие социофобией, могут отказываться посещать общественные мероприятия (митинги, демонстрации, театральные представления, концерты), чувствовать выраженную тревогу во время пребывания в магазинах (особенно крупных) и избегать общественных туалетов. Для некоторых больных социофобией проблемой становится общение при отсутствии зрительного контакта (по телефону) или дистанционное общение (по Скайпу).

Страх проявляется не только непосредственно при попадании в определенную социальную ситуацию, но и при мыслях об этой ситуации. Находясь в безопасной обстановке, больные социофобией переживают о том, как они повели себя в прошлом, какие ошибки совершили, в какие моменты, на их взгляд, выглядели смешно, нелепо, неловко и недостойно и т. д. Пациентов, страдающих социофобией, сильно беспокоит реакция окружающих людей, они боятся оценивания и предполагают самое плохое.

Типичные гипотезы больных социофобией: «на меня все смотрели с осуждением», «я выглядел, как полное ничтожество», «про себя они смеялись надо мной». Такие гипотезы представляют собой проекции и не имеют ничего общего с действительностью. Тем не менее, пациенты, страдающие социофобией, строят свое дальнейшее поведение, исходя из этих проекций. Они подолгу обдумывают, как нужно действовать, чтобы в следующий раз не произвести такое же впечатление или хотя бы «не слишком опозориться».

Склонность к негативной оценке своих действий формирует пристрастный взгляд на собственное поведение. Больные социофобией чрезвычайно критично оценивают свою внешность, мимику, жестикуляцию, речь, походку, особенности движений и т. п. Пациенты, страдающие социофобией, постоянно ищут доказательства своей социальной неполноценности, неадекватности и неумелости. Убежденность в собственной несостоятельности и презрении окружающих, высокая эмоциональная вовлеченность и переоценка значимости пугающих ситуаций провоцируют тревогу.

Тревога при социофобии интенсивная и неконтролируемая. Сопровождается соматическими проявлениями различной степени выраженности. Возможны сердцебиение, учащение дыхания, дрожь, слабость в ногах, потливость, головокружение, озноб или ощущение жара, затруднение глотания и другие неприятные симптомы. Возникает как непосредственно в пугающей социальной ситуации, так и при мыслях о неизбежности такой ситуации. Со временем формируется избегающее поведение. Больные социофобией отказываются от публичных выступлений, планируют свой день так, чтобы избежать посещения общественных туалетов, приема пищи в кафе или столовых и т. д.

Страх, тревога и избегающее поведение существенно ухудшают качество жизни пациентов, страдающих социофобией, негативно влияют на личные отношения, ограничивают профессиональную и социальную реализацию. Увеличивается вероятность развития депрессии. Некоторые больные социофобией пытаются снизить уровень тревоги, принимая спиртное, лекарственные препараты и психоактивные вещества, что может повлечь за собой развитие алкоголизма, наркомании и лекарственной зависимости. Отмечается высокая коморбидность социофобии с другими тревожными расстройствами. В тяжелых случаях возможна полная социальная изоляция.

Диагностика и лечение социофобии

Диагноз социальная фобия устанавливается на основании жалоб больного и данных специальных опросников. Диагностическими критериями социофобии являются тревога, сопровождающаяся психологическими и вегетативными симптомами, связь тревоги с определенными социальными ситуациями и избегающее поведение. Некоторые пациенты, страдающие социофобией, обращаются за помощью не к психологам или психотерапевтам, а к врачам общего профиля, предъявляя жалобы на сердцебиение, головокружение и другие вегетативные симптомы тревоги. При ярко выраженных телесных проявлениях требуется исключение соматической патологии.

Лечение социофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным методом лечения, по мнению большинства специалистов, является когнитивно-поведенческая терапия. В ходе терапии больной социофобией при поддержке психолога выявляет предубеждения, ошибки мышления и катастрофические мысли, провоцирующие возникновение тревоги. Затем психолог помогает пациенту, страдающему социофобией, изменить мышление при помощи специальных упражнений и проводит систематическую десенсибилизацию – постепенное погружение в пугающие ситуации в безопасной обстановке.

В процессе лечения социофобии также активно используют групповую терапию. Во время занятий в группе больные отрабатывают социальные навыки, становятся участниками ролевых игр и обучаются техникам релаксации. Работа в группе дает возможность уменьшить характерный для социофобии страх публичности, закрепить новые стереотипы поведения, получить поддержку ведущего и других участников. При сопутствующей депрессии, генерализованном тревожном расстройстве, тяжелом паническом расстройстве и длительном, изнурительном течении социофобии психотерапию проводят на фоне лекарственной терапии.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель. Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более. При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение. Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманией.

Социофобия: что это, причины, симптомы и лечение болезни

Под социальной фобией понимают широко распространенное заболевание, входящее, наряду с агорафобией, в группу тревожно-фобических расстройств и представляющее собой упорную немотивированную боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), дей­ствий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь поль­зоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п.), или даже просто общения с незнакомыми людьми и лицами противоположного пола. В общем случае социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций.

По своим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой, как правило, единственной, ситуационной причины или социальной ситуации, вызывающей это состояние и запускающей каскад психовегетативных реакций, которые на высоте своего проявления могут быть неотличимы от панических атак (покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания и др.).

В отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии социофобия приводит к снижению трудоспособности. Начавшись в раннем подростковом возрасте и будучи нераспознанным, это заболевание может продолжаться в течение всей жизни больного.

Распространенность социальной фобии среди населения варьирует от 3 до 13%. Однако в поле зрения психиатров больные, страдающие социофобией, попадают сравнительно редко. Только 5 % пациентов с неосложненными социальными фобиями пользуются специализированной помощью. Чаще всего страдающие этим расстройством при обращении к врачу акцентируют внимание на сопутствующих, преимущественно связанных с расстройством настроения (аффективных), симптомокомплексах. Среди больных, не охваченных лечебными мероприятиями, преобладают лица с подпороговыми (практически незаметными для окружающих) социальными фобиями, не влияющими существенно на повседневную активность.

Социальная фобия обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте. Нередко появление фобии совпадает с неблагоприятными психогенными или социальными воздействиями. При этом в качестве причин, провоцирующих развитие этого состояния, выступают лишь особые ситуации (ответ у доски, сдача экзаменов, публичное выступление, появление на сцене) или контакт с определенной группой лиц (преподаватели, воспитатели, экзаменаторы, представители правоохранительных органов, лица, занимающие более высокое социальное положение, или принадлежащие к противоположному полу). Общение с родственниками и близкими знакомыми страха не вызывает.

Тревога ожидания неблагоприятных с точки зрения больного ситуаций и поведение избегания также являются непременными атрибутами социальной фобии и чаще всего возникают в связи с возможностью попасть под наблюдение посторонних лиц. Многие признаки социальной фобии, такие, например, как страх перед публичными выступлениями, встречаются и у здоровых лиц, поэтому диагноз социофобии ставится лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.

Социальная фобия может возникать периодически или иметь тенденцию к хроническому развитию. Пациенты, страдающие этим недугом, чаще, чем здоровые, живут одиноко, имеют более низкий уровень образования. Наблюдаясь чаще всего у одиноких женщин с низким социально-экономическим статусом, социофобии зачастую сочетаются с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожно-фобического ряда (простые фобии, агорафобия, паническое расстройство), аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения. Сочетания любого другого психического расстройства и социальной фобии ухудшают прогноз заболевания и увеличивают риск возникновения суицидальных попыток.

Читать еще:  Девиантное поведение подростков: причины и его коррекция

Социальная фобия может быть как изолированным, так и генерализованным расстройством. К первым из них относятся монофобии, сопровождающиеся относительными ограничениями в сфере профессиональной либо общественной активности (страх публичных выступлений, общение с вышестоящими лицами, совершение рабочих операций в присутствии других, приема пищи в общественных местах). По существу изолированные социальные фобии представляют собой страх невыполнения на глазах людей привычных действий, связанных с тревожными ожиданиями неудачи (невроз ожидания), и как следствие — избегание конкретных жизненных ситуаций. При этом затруднений в общении вне таких ключевых ситуаций не возникает. К этой группе фобий относится и эрейтофобия— боязнь покраснеть, проявить неловкость или замешательство в обществе, в компании лиц противоположного пола. Соответственно, на людях появляются застенчивость, смущение, сопровождающиеся внутренней скованностью, напряжением мышц, дрожью, сердцебиением и другими неприятными ощущениями.

Развитие тяжелых нарушений психического здоровья, формирование неадекватных способов адаптации и возникновение сочетающихся с социофобией болезненных состояний можно предотвратить или уменьшить при раннем назначении эффективного лечения. Как правило, решение о назначении специального курса терапии при социальной фобии принимают в тех случаях, когда симптомы заболевания или избегающее поведение связаны со значительными психосоциальными нарушениями. Лечение предлагается каждому больному, у которого избегающее поведение влияет на профессиональную деятельность или социальную жизнь, которого очень беспокоят страхи или у которого существенно нарушена способность к формированию социальных связей.

Многие больные, страдающие социальной фобией, никогда не слышали о подобном заболевании. Они могут считать свои симптомы проявлением крайней робости или особыми чертами характера, поэтому их следует убедить в том, что им может помочь длительное лечение.

Существует ряд дополняющих друг друга подходов, позволяющих убедить больного в необходимости лечения:

• объяснить больному, что наблюдающиеся у него симптомы должны трактоваться как социальная фобия;

• подчеркнуть, что социофобия — хорошо изученное заболевание, и что оно хорошо поддается лечению;

• объяснить, что фобическое избегание болезненных ситуаций вызвано немотивированной тревогой, а лекарства могут ее уменьшить;

• объяснить, что лекарственное лечение не формирует зависимости, к нему не будет привыкания, а после прекращения оно не вызовет симптомов отмены.

Кроме того, существенно помочь больному в соблюдении врачебных рекомендаций могут: описание схемы лечения; установление реальных временных рамок возможного улучшения его состояния; обещание осуществлять регулярный пересмотр схемы лечения с целью его оптимизации.

Традиционно социальная фобия рассматривалась как состояние более подходящее для психотерапевтической коррекции. Однако выделение ее в качестве самостоятельной диагностической категории способствовало развитию фармакотерапевтических методов лечения.

К лекарственным препаратам, оказывающим при социальной фобии оздоровляющий эффект, относятся средства, нейтрализующие в центральной нервной системе воздействие фермента моноаминоксидазы, из которых в России используются т.н. обратимые ингибиторы моноаминоксидазы (ОИМАО). Другие препараты, применяемые при лечении социальной фобии, включают бензодиазепины, бета-блокаторы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Фармакотерапию следует начинать с одного из наиболее эффективных и безопасных из имеющихся препаратов. Например, представителей группы ОИМАО (пиразидол, моклобемид и др.), демонстрирующих высокую эффективность (65 — 80%) и отсутствие существенных побочных явлений даже при длительном (до 6 месяцев) применении. Кроме того, применение данных препаратов приводит к значительному уменьшению числа и частоты патологических эпизодов, а также выраженности тревоги ожидания.

После начального периода лечения (1 — 2 месяца) врачи оценивают клиническую эффективность терапии. Если симптоматика у больного сохраняется в значительной степени, врач может увеличить дозу до максимально эффективной или назначить препарат другой группы.

Менее эффективными препаратами, подходящими, однако, для лечения социальной фобии, являются бензодиазепины. Среди них следует отметить клоназепам, который оказывает также и действие, активизирующее продукцию серотонина. Достаточно высокую эффективность при социальной фобии показывает альпразолам (ксанакс), активно подавляя тревожные переживания и улучшая настроение больных. По некоторым данным положительная реакция на лечение социофобий бензодиазепинами наблюдается у 70 — 75% лиц, получающих эти препараты. Однако лечение ими социальной фобии имеет некоторые недостатки, и не последний из них — опасность развития физической зависимости у больных, длительно получающих эту терапию.

При социальной фобии может быть использован ряд других лекарственных препаратов. Самыми многообещающими из них являются буспирон (анксиолитик не-бензодиазепинового ряда), а также флуоксетин (прозак) и флувоксамин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Данных о том, что бета-блокаторы оказывают какой-либо благоприятный эффект на основное заболевание при социальной фобии, очень мало. Однако их можно принимать периодически для купирования тремора, сердцебиения и тахикардии, которые часто испытывают больные социальной фобией в определенных ситуациях, вынуждающих их к активности. По этой причине многие больные социальной фобией при необходимости принимают такие препараты, как пропранолол и другие лекарственные средства этого ряда.

В целом, следует отметить, что одним из главных условий терапии социальной фобии является крайне медленный темп наращивания доз препаратов.

Необходимо также иметь в виду, что, несмотря на быстрое уменьшение в ходе лечения выраженности тревожных переживаний и соматических проявлений болезни, а также снижение чувствительности больных к публичным ситуациям, стереотип поведения избегания обычно сохраняется в течение многих месяцев, что требует обязательного проведения дополнительной психотерапевтической работы.

Цель психологической помощи — помочь пациентам справиться с отрицательными установками, такими, как убежденность в неотвратимости неудачи или неуспеха в социальных ситуациях — установками, которые, как полагают, и лежат в основе социальной фобии. Поскольку одна из главных целей психотерапии — помочь больным справиться со своей тревогой, при социальной фобии особенно полезны групповые формы лечения.

Социофобия

  • Бегство от стрессовой ситуации
  • Дрожание рук
  • Желание всегда хорошо выглядеть
  • Зажатость в общении
  • Заикание
  • Застенчивость
  • Избегание массового скопления людей
  • Избегание шумных компаний
  • Мысли о себе в негативном ключе
  • Негативное отношение к людям
  • Нечеткость речи
  • Повышенные требования к себе и окружающим
  • Покраснение кожи
  • Потливость ладоней
  • Приступы паники
  • Стресс при необходимости выйти из зоны комфорта
  • Ступор
  • Учащенное сердцебиение

Социофобия – психическое нарушение, выражающееся в тревожном страхе, парализующем волю и мысли человека при его контактах с другими людьми. Люди, страдающие этим расстройством, зачастую избегают общества, никогда не выступают публично и ужасно смущаются при новых знакомствах. До недавнего времени термина социофобия в медицинской практике не существовало – врачи полагали, что некая отрешённость и застенчивость является всего лишь чертой характера человека. Однако сегодня врачам стало понятно, что социофобия – это такое же расстройство личностного поведения, как любые другие фобии, поэтому данное нарушение с успехом лечится, причём лечить его можно как с помощью психиатра и психотерапевта, так и самостоятельно.

Причины данного психологического нарушения обычно кроются в детстве, когда ребёнок не получал должного одобрения своих действий и признания своей личности. Если родители всегда сравнивали ребёнка с другими детьми, завышая значимость их достижений, и занижая значимость того, что он делает, у такого ребёнка не будет уверенности в своих силах и в самом себе. Это становится причиной глубокой неуверенности и заниженной самооценки.

Также привести к развитию такого нарушения может гиперопека, так как излишняя забота о ребёнке «говорит» ему о том, что он самостоятельно не способен что-либо сделать. Отсюда, опять-таки, неуверенность в себе и своих силах.

Существуют и наследственные причины такого нарушения, как социофобия. То есть, если в семье кто-либо из родственников страдает данным расстройством, вполне вероятно, что ребёнок тоже будет иметь склонность к такому нарушению, как социофобия. Причём не всегда склонность передаётся через гены – иногда от нарушения страдают дети, усыновлённые, то есть в развитии заболевания имеет место семейный фактор.

Причины развития нарушения могут также заключаться в воздействии на человека неблагоприятных жизненных факторов. Например, если человек пережил болезненное расставание, развод, увольнение с работы – сильный стресс может стать причиной развития социофобии. Также у 60% людей развивается социофобия после травмирующих событий, во время которых они пережили унижение. Например, если были высмеяны прилюдно или подверглись насилию на глазах у значимых людей (особенно часто это встречается сегодня среди подростков, которые, обижая себе подобных, повышают свой статус в коллективе).

Страдают от данного нарушения во взрослом возрасте и те люди, которые в детстве были отвергнуты сверстниками. Например, девочка, которая была непопулярной в школе, не стремится проявить себя в обществе, а скрывается от своей социофобии в роли примерной домохозяйки. Непопулярные и отвергнутые мальчики зачастую пытаются справиться со своей психологической проблемой с помощью наркотических средств или алкоголя, которые на время дают им возможность почувствовать свою значимость в этом мире и перестать бояться общества.

Одним словом, причины данного нарушения всегда кроются глубоко в особенностях личности человека, и поэтому, чтобы вылечить расстройство, необходимо осознать их, как бы они не маскировались.

Для того чтобы понять, как избавиться от социофобии, необходимо знать, как болезнь проявляется, ведь не зная симптомов можно всю жизнь прожить, считая, что тебе просто не повезло и у тебя такой застенчивый характер.

Все симптомы данного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

  • физические;
  • когнитивные;
  • психологические;
  • поведенческие.

Физические симптомы – это явные проявления тревожного состояния, которые характеризуются:

  • повышенной потливостью ладоней;
  • покраснением кожи;
  • появлением тремора;
  • учащением сердцебиения;
  • развитием ступора;
  • невнятной речью;
  • развитием панических атак и даже временного заикания.

Все эти симптомы возникают у человека в тех ситуациях, когда ему необходимо контактировать с незнакомыми людьми либо выступать перед публикой и т. д.

К когнитивным признакам, характеризующим данное расстройство, относятся:

  • желание всегда хорошо выглядеть;
  • повышенные требования, в первую очередь, к себе, а затем и к окружающим;
  • чувство ужаса при мысли о том, что за его поведением может кто-то наблюдать;
  • мысли о себе в негативном ключе.

Психологические признаки данного расстройства заключаются в постоянном чувстве страха и переживании сильнейшего стресса при необходимости выйти из своей зоны комфорта.

Поведенческие симптомы, свойственные данному нарушению, заключаются в избегании человеком шумных компаний и массовых скоплений людей, застенчивости и зажатости в общении. То есть индивид избегает любых ситуаций, вызывающих у него страх или тревогу. При общении он никогда не смотрит в глаза, так как боится увидеть в глазах собеседника осуждение или неодобрение. Всех окружающих такой человек воспринимает как врагов.

Конечно же, симптомы такого расстройства, как социофобия, могут проявляться в той или иной мере. У некоторых они явно выражены, вплоть до того, что человек становиться отшельником или спивается, пытаясь заглушить свои страхи алкоголем. У других же симптомы неявные – они лишь испытывают чувство дискомфорта при общении с людьми. И лечить нарушение лучше всего при незначительно выраженной симптоматике, поскольку в этом случае можно избавиться от патологии навсегда. С болезнью на этой стадии даже можно справиться самостоятельно, используя техники релаксации, аутотренинга и рекомендации психолога относительно изменения поведения. В запущенных же случаях необходимо постоянно контролировать свои эмоции и периодически пропивать антидепрессанты, которые позволят человеку чувствовать себя нормальным.

Особенности лечения

Лечение социофобии бывает медикаментозным и немедикаментозным. При медикаментозном человеку прописывают антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепин, ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарственные средства, необходимые для выздоровления пациента. Чаще всего на начальных стадиях, когда человек не может справиться с расстройством самостоятельно, врачи назначают именно антидепрессанты, позволяющие увидеть мир без эмоций, а значит, и без негативной окраски.

Также лечение социофобии может быть немедикаментозным, то есть с помощью поведенческой психотерапии. Проводить сеансы должен квалифицированный специалист – он обязан выявить причины развития нарушения и помочь человеку осознать их. Кроме того, его задачей является перепрограммирование негативных установок, существующих в мозгу у пациента, на позитивные.

На начальных стадиях такого нарушения, как социофобия, каждый человек может сам перепрограммировать свои мысли и эмоции, но для этого ему придётся внимательно следить за ними, отбирая те, которые улучшают качество его жизни, и, игнорируя те, которые ухудшают её. Если человек приложит определённые усилия в борьбе со своей патологией, ему не потребуются антидепрессанты и более тяжёлые медикаменты, и в жизнь вернётся радость.

Таким образом, зная как избавиться от социофобии, каждый человек может начать лечение при появлении первоначальных симптомов, и справиться с болезнью самостоятельно, вернув себе радость жизни и чувство контроля.

Социофобия

Социофобия — это психическое расстройство, фобия перед нахождением в социуме, перед необходимостью действовать, говорить среди людей и взаимодействовать с ними.

Читать еще:  Грандаксин: инструкция по применению, стоимость, отзывы

Социофобы боятся делать что-либо, в процессе чего они могут смутиться, обеспокоиться, вспотеть, потому что считают: другие люди смотрят на них и могут осудить. Люди с социофобией боятся, что у них в присутствии других будут дрожать руки, голос, или они покраснеют. Социофобы избегают так называемых социально значимых ситуаций. В таких ситуациях он начинает очень бояться, вероятна даже паническая атака, о которой мы подробно писали ранее. Данная фобия приводит к сильнейшим эмоциональным стрессам в части случаев. Страх мешает людям нормально жить, находиться среди людей, выстраивать отношения и т. д.

Исследования утверждают, что во всех странах мира в целом 12% людей имеют диагноз социальной фобии. Процент больных женщин и мужчин примерно равен. Причины этого расстройства исследуются давно. Большинство исследователей придерживаются когнитивно-поведенческой модели социофобии. Соответственно, исходя из этого подхода разрабатывается и терапия, которая будет более детально описана ниже.

Генерализованная социофобия проявляется почти всегда в раннем возрасте, средним считается возраст 10,5 лет, как свидетельствуют исследования 1995 года Manuzza et al. Средний возраст для проявления специфической социофобии: 16,9 лет. Выдвигалась гипотеза, что социальную фобию заполучают те, кто имел негативный опыт выступления на публике. Но на сегодня подтверждения этому в исследованиях не нашлось.

Существет мнение, что социофобия развивается вследствие прирожденных особенностей личности связывать страх проще всего со злым, отвергающим или критическим выражение лица другого человека или с прямым взглядом глаза-в-глаза, особенно, если лицо направлено при этом в другую сторону. Исследования Öst & Lundh выдвинули подтверждения данному предположению. Это значит, что у человека врожденная или очень рано сформировавшаяся способность оценивать окружающих людей как тех, которые настроены критически и враждебно, что приводит к развитию социальной фобии.

Наследственные факторы играют роль в развитии данного расстройства. Риск заполучить данный диагноз втрое выше у тех, у кого среди ближайших родных есть социофобы. Одним из первых предвестников рассматриваемого расстройства является застенчивость. Она передается генами и развивается еще больше вследствие «поведение подавления» ребенка.

Внешние симптомы могут быть различны. Но в корне проблемы лежит то, о чем говорилось выше: человек боится негативной оценки, осуждения, потому не любит пребывать среди других людей. Основные симптомы могут быть такими:

  • тревога в ситуациях, которые обычному человеку приходится переживать каждый день (поездка в транспорте, поход в магазин с расчетом на кассе и пр.)
  • страх перед осуждением, даже незнакомыми людьми
  • боязнь, что любое поведение люди посчитают компрометирующим
  • волнение или боязнь за определенное событие или важную ситуацию (переговоры на работе, потребность обратиться к незнакомому человеку за советом/консультацией и проч.)
  • переживание, что другие могут заметить проявления тревожности и нервозности
  • частое дыхание, которое иногда приводит к отдышке
  • увеличение частоты сердечных сокращений
  • дрожь голоса
  • дрожь рук, ног, тела в целом
  • головокружения
  • обильное выделение пота или ощущение жара в теле
  • жидкий стул
  • тошнота
  • гиперемия лица и/или тела

Пугающие ситуации для социофоба

Зачастую люди с диагнозом социофобии боятся:

  • быть на собеседованиях
  • выступать публично
  • общаться по телефону
  • коммуницировать с незнакомцами (по работе или в других ситуациях)
  • быть на деловых встречах
  • читать что-либо или писать там, где это могут увидеть другие люди
  • кушать и пить в кафе, барах, ресторанах, на улице или других местах, где присутствуют знакомые и незнакомые люди
  • ходить на свидания
  • разговаривать с уважаемыми, известными, наделенными властью людьми (тренер, директор, звезда шоу-бизнеса)
  • пребывать в местах значительного скопления народа (кино, концертный зал, метро в час пик)
  • ходить на общественные мероприятия и праздники (чей-то День рождения, например)
  • ходить в общественные туалеты
  • покупать что-либо в супермаркетах, магазинах, ларьках
  • выступать в аудитории, в классе
  • попадать в ситуации, которые предполагают наблюдение за данным человеком (выступление, соревнование, танцы в клубе и пр.)

Социофобы могут бояться не только негативной оценки другими, но и боязнь, что их посчитают неуклюжими, нелепыми, непрофессиональными. Потому они избегают таких ситуаций (или, если попали в них, пытаются срочно выйти) как общение с любыми людьми, тусовки в клубе, поход в библиотеку и пр. Всяческими способами социофобы пытаются предотвратить попадание в поле зрения других и свою активность в обществе.

Люди с социальной фобией часто озабочены навязчивыми мыслями о своих действиях на людях (с возможностью негативной оценки другими). Даже такое удовольствие как шопинг или поход на балет для них превращается в пытку. Они ждут каждую минуту, когда же событие кончится, и они смогут уйти из поля зрения других людей. После посещения супермаркета социофобы могут много минут и даже часов размышлять, кто и как отрицательно мог о них подумать.

Социофобы склонны к неверному толкованию малозначимых событий. Например, на свидании партнер попросил минуту, чтобы отлучиться. Человек с социальной фобией начинает считать, что партнер негативно оценивает его, скучает, раздражается, что ему не нравится быть в компании с данным человеком и т. д.

Социофобия по своим проявлениям напоминает обсессивно-компульсивное расстройство. Эти два расстройства являются иррациональным страхом определенных вызывающих беспокойство ситуаций, и попыткой избежать этих ситуаций. Исследования последних лет утверждают, что около одиннадцати процентов людей с диагнозом ОКР имеют также социальную фобию. Как ОКР, так и социофобия по DSM-IV (разработке Американской психиатрической ассоциацией) причисляются к группе тревожных расстройств. Выше названные расстройства характеризуются в том числе цикличностью процесса, что только усиливает специфическую симптоматику.

Для лечения социофобии часто применяется когнитино-поведенческая психотерапия. Применяя когнитивную реструктуризацию, социофоба учат оспаривать реальность собственных мыслей о негативной оценки со стороны общества. Когда этот этап пройден, применяют технику, которая называется «Экспозиция и предотвращение реакций». Человека ставят в некомфортные для него ситуации (которых раньше он пытался избежать), чтобы он учился нормально себя в них ощущать, полноценно действовать, снижать уровень тревожности.

Эффективен при лечении социальной фобии и метод воображаемых представлений. Человека просят записывать всё о ситуациях, в которых у него проявлялся специфический страх. Больной как бы бросает вызов своей фобии. Этот метод сочетают в клинической практики со стандартными методами ЭПР и некоторыми упражнениями когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Основанная на осознанности КПТ помогает многим людям на сегодня избавиться от диагноза социофобии. Больного учат несубъективной оценке вызывающих страх образов и ожиданий. Разработчики и последователи метода утверждают, что основной стресс социофобов является следствием попыток контролировать и устранять дискомфорт, который спровоцирован нежелательными мыслями, образами, ощущениями, чувствами. Говоря иначе, дискомфорт, который люди испытывают при данной фобии, не является проблемой. Проблема именно в том, что социофобы пытаются избавиться от этого дискомфорта, избегают многих ситуаций, в которых он может проявиться.

Благодаря выше названному методу человек учится обретать способность переживать более легко травмирующие его психику события. Социофобов учат не избегать ситуаций, в которых у них обычно начинается паника, а смотреть на эти события и свое окружение иначе, более легко. Человек более спокойно начинает чувствовать себя в обществе, среди незнакомых и среди лиц, которые значимы для общества (руководители, известные люди и пр.).

Гипносуггестивная психотерапия

Говоря иначе, это метод внушения и гипноза. Гипноз базируется на воздействии на психику человека посредством звука, слова. При этом сознание человека сужено, он концентрируется только на смысле посылаемого внушения. Социофобам внушают новые, более «нормальные» убеждения, которые «откладываются» на сознательном и бессознательном уровнях. Они помогают ему иначе оценивать ранее волнующие ситуации, комфортно чувствовать себя в обществе, не боясь получить негативную оценку от окружающих.

Часто выше описанные методы комбинируют, чтобы полностью избавить человека от социофобии. Благодаря компетентному лечению пациент перестает бояться действовать в окружении другими людьми.

Медикаментозная терапия

В части случаев прибегают к назначению определенных лекарств для лечения социальной фобии. Применяют медикаменты из таких групп:

  • ингибиторы МАО
  • ингибиторы обратного захвата серотонина
  • трициклические антидепрессанты
  • другие виды антидепрессантов
  • бензодиазепины
  • бета-блокаторы

В Соединенных штатах Америки социофобию лечат медикаментозно только некоторыми лекарствами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Исследования не подтвердили эффективность при лечении социофобии других медицинских препаратов, в том числе бета-блокаторов и бензодиазепинов. Потому их не назначают. Также стоит отметить, что больной может привыкнуть к бензодиазепинам, что является негативной тенденцией.

Социофобия

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена:18.06.2020

Дословно социофобия – действительно, боязнь общества.

Но на самом деле это не столько боязнь людей, сколько боязнь социальных ситуаций, в которых человек оказывается на виду. Попадая в подобную ситуацию, социофоб испытывает сильнейшую тревогу, страх того, что он непременно окажется в унизительном или постыдном положении.

Страх этот абсолютно иррационален. Например, кому-то в метро кажется, что все на него смотрят и думают о том, какой он неудачник. Или кто-то не может есть в ресторане, так как уверен, что обязательно что-нибудь прольет или уронит, и все окружающие будут показывать на него пальцами и смеяться.

Страшно далеки они от народа

Социофоб почти всегда панически боится публичных ситуаций: выступлений, докладов, экзаменов (даже если уверен в своих знаниях). Его пугают новые знакомства, да и вообще общение как таковое. Причем, чем важнее для него собеседник, тем сильнее будет страх (особенно если дело касается представителей противоположного пола).

Часто при социофобии человек боится разговаривать по телефону и пользоваться электронной почтой. Он не может работать, когда за ним наблюдают, не может есть в компании, предпочитает не смотреть людям в глаза.

Казалось бы, что тут такого? Мало кому нравится, когда смотрят под руку или заглядывают в рот во время обеда. Но речь о другом. Во время приступа социофобии возникает целый коктейль пренеприятнейших симптомов: затрудняется речь, перехватывает дыхание, учащается сердцебиение, может появляется заикание, головокружения и тошнота, дрожь в руках и желание заплакать. Человек покрывается холодным потом или его бросает в жар, и все это сопровождается ощущением нереальности происходящего.

Как самостоятельное заболевание социофобию выделили в конце 1960-х годов, а пристально изучать стали только последние десять лет. Поэтому, когда говорят о том, что количество страдающих от социальных фобий растет, непонятно, откуда берется такая статистика. То ли действительно ритм современной жизни способствует формированию социофобии, то ли просто врачи стали чаще ставить такой диагноз. Тем не менее, социофобию сегодня уже никто не считает экзотикой. В разное время жизни ей подвержено более 10% людей.

Что значит «в разное время»? Признаки социофобии могут быть временными или постоянными. Классический пример: ребенка при всех высмеяла учительница, после чего он начинает бояться отвечать у доски, а может даже и вообще ходить в школу не захочет. Впрочем, это проходит довольно быстро. А бывает, что человек сам не знает, откуда первый раз к нему пришел страх чужих осуждающих взглядов, но страх этот становится его спутником на всю жизнь.

Школьные годы чудесные.

Социофобия – болезнь молодых. Она редко начинается после двадцати лет, и примерно в половине случаев это заболевание дебютирует в школьные годы (лет с десяти). Что, в общем-то, неудивительно. С одной стороны, ребенок впервые сталкивается с большим количеством стрессовых социальных ситуаций, принимает как данность тот факт, что он можешь быть осмеян, причем не одним человеком, а большой группой. С другой стороны, никто не отменял детскую жестокость, пожалуй все мы видели как целый класс затравливает «белую варону», а бойкоты так вообще были легитимным средством «наказания» во времена пионеров. Кстати, иногда последствия непрофессионализма преподавателей или жестокости всей учебной системы может даже превысить вред наносимый сверстниами.

Многие из нас еще помнят «антипода» доски почета – стенгазету, название которой всегда начиналось ёмким словом «позор», а далее в зависимости от обстоятельств: «позор хулиганам», «позор двоечникам», «позор неряхам»… Из той же оперы публичные выговоры на собрании класса, линейке, не дай бог, педсовете. Столкновение с такими ситуациями публичного унижения может очень сильно травмировать ребенка, даже если он сам не испробовал этого кошмара на себе: «Со мной не случилось, но могло бы».

Разумеется, подобные стрессы – не единственная возможная причина возникновения социофобии. Психоаналитики, например, видят корни социофобии в холодном, отстраненном поведении матери или в травмах, связанных с разлукой с матерью в раннем возрасте.

А бывают случаи социофобии, когда вообще невозможно выделить хоть какие-то предпосылки ее появления.

Между депрессией и алкоголизмом

Невозможность вступать в социальные контакты очень мучительна, так как при социофобии сохраняется критичность, острое понимание, что с тобой что-то очень не в порядке, что ты теряешь что-то очень важное.

Читать еще:  Ципралекс: инструкция по применению, отзывы и стоимость

Пожалуй, нет ни одного социофоба, который не пытался бы преодолеть свою болезнь, но, к сожалению, за профессиональной помощью такие пациенты обращаются крайне редко. Почему? Во-первых, в России к настоящему моменту не так много психологов и психиатров, действительно умеющих работать с социофобией. К стыду профессии придется отметить, что есть специалисты, которые и слова-то такого не слышали (не в Москве, конечно, и не в Питере, но встречаются). Во-вторых, часто страх самого взаимодействия с врачом оказывается непреодолим.

Если социофобию не лечить, на ее фоне может развиться целый набор гораздо более серьезных заболеваний. Чаще всего это депрессии. С ними-то обычно и обращаются в результате к психиатру. Также довольно часто развивается алкоголизм. С ним тоже попадают к врачу, но уже к наркологу и часто не по своей воле. А механизм-то простой: алкоголь, как седативное средство, снимает приступы страха, и человек, чтобы не оказаться в изоляции, все чаще прибегает к «самолечению» горячительным. Что происходит дальше, я думаю, можно не описывать. Алкоголизм, по счастью, излечим, по крайней мере, можно добиться стойкой ремиссии, но в отсутствии алкоголя немедленно вернется обратно социофобия.

Если алкоголь – частый способ самолечения для мужчин, то женщины бегут в роль домохозяйки. Казалось бы, выход! Но нет, не выход: почти всегда при подобной стратегии поведения социофобия начинает прогрессировать и приобретает поистине безобразные формы. Вплоть до невозможности выйти за покупками и съёживания круга общения до членов семьи.

Таблетки храбрости

В отличие от специфических фобий таких, например, как боязнь мышей или темноты, от социальных фобий помогают специальные лекарства. Очень популярны бета-блокаторы. Некоторые ими даже злоупотребляют: пьют почем зря без всякой социофобии просто для того, чтобы меньше волноваться, допустим, перед публичными выступлениями. Эти препараты помогают справиться не столько с самим страхом, сколько уменьшают его симптомы, например, дрожание рук и голоса, потение ладоней или учащенное сердцебиение.

Проблема в том, что бета-блокаторы имеют серьезные противопоказания: астма, диабет, сердечные заболевания; и использовать их могут далеко не все.

Часто при социофобиях назначают антидепрессанты, но они не всегда оказывается эффективными, и принимать их придется долго. В идеале улучшение наступает только через несколько недель, но после прекращения лечения все симптомы могут вернуться. Еще один минус: побочные эффекты приема антидепрессантов могут оказаться неприемлемыми для людей с социофобией.

Представьте: Ваня испытывает социофобию, связанную с общением с девушками. Ему назначают антидепрессант, и все вроде бы в порядке – лечение действует. Но вот беда, побочный эффект таблеток – снижение полового влечения. Спрашивается, стоит ли игра свеч и станет ли Ваня увереннее?

В любом случае, рекомендуется совмещать прием медикаментов с работой с психологом. Главное найти квалифицированного специалиста, который подойдет именно Вам.

Источник — журнал «Будь здорова»

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Социофобия: симптомы, признаки, причины, виды

Социофобия – это социальная фобия, боязнь социальных действий. Распространено мнение, что это боязнь людей, но на самом деле социофоба пугает сам процесс взаимодействия с обществом. Страх осуждения и критики, боязнь ошибки, страх ответственности, боязнь покраснеть на людях, страх быть высмеянным, боязнь обидеть кого-то, страх попасть в неловкую ситуацию или оказаться в центре внимания, страх оказаться отверженным – это и многое другое пугает социофоба. Давайте разберем подробнее, что такое социофобия простыми словами, узнаем, как она проявляется и как бороться с социофобией.

Что такое социофобия

Социофобия – что это? Социофобия – это боязнь социального взаимодействия, форма тревожно-фобического расстройства личности (F40 по МКБ-10). Относится к группе социальных фобий (F40.1 по МКБ-10). Социофобия основана на заниженной самооценке индивида, комплексах, боязни наказания и порицания, осуждения. Человек боится общества, потому что подсознательно ждет от него нападения.

Социофоб настолько боится общественного осуждения, что предпочитает ничего не делать. Из-за этого социофобию иногда называют болезнью упущенных возможностей. Большинство социофобов изолируются от общества, но встречается и другая модель поведения: человек пытается скрыть свою уязвимость. В таком случае социофоб старается установить как можно больше контактов, быть идеальным внешне и внутренне, нравиться и угождать всем.

Встречаются два вида социофобии (социальной фобии):

  1. Боязнь любого социального взаимодействия, или генерализованное расстройство.
  2. Боязнь определенных ситуаций или специфическое расстройство. Например, человека пугают только романтические знакомства или только публичные выступления. Как правило, на основе этого выделяют разновидности социальной фобии, например, глоссофобию (боязнь публичного выступления), эритрофобию (страх покраснеть на людях).

Важно не путать социофобию с интроверсией. Последнее – тип темперамента, врожденная особенность. Интроверты не боятся социального взаимодействия, не ощущают дискомфорта во время общения или публичного выступления. Просто наедине с собой или в компании одного человека им интереснее, чем в группе. Интроверты ориентированы на свой внутренний мир. Социофобы озабочены внешним миром и стараются убежать от него. Социофобия – это заболевание, а не особенность характера. Интроверту не страшно общаться с людьми, но ему это не нужно.

Интересно! Социальная фобия часто сочетается с фобофобией – боязнью страха. После нескольких приступов социофобии человек начинается бояться повторных приступов страха.

Что значит социофобия? Это означает, что человек всеми силами избегает социального взаимодействия. Он отказывается от новых знакомств, работы в коллективе, построения личной жизни, установления деловых связей. Человек замыкается в себе, в особо запущенных случаях он изолируется в стенах своего дома. В его голове повторяется один и тот же вопрос: «Что скажут люди?». Социофоб боится негативной оценки его действий и негативных последствий социального взаимодействия.

Особенности характера социофоба:

  • раздражительность,
  • застенчивость,
  • мнительность,
  • обидчивость,
  • неловкость в движениях,
  • суетливость,
  • угрюмость.

Если социофоб слышит, что рядом с ним кто-то смеется, то он уверен, что смеются над ним. Если кто-то что-то обсуждает, то социофоб уверен, что обсуждают его, причем исключительно в негативном ключе. Если социофоб ловит на себе чей-то взгляд, то в его голове сразу рождается мысль «Что со мной не так?».

Признаки и симптомы социофобии у подростков и взрослых практически не отличаются. Разница лишь в ситуациях, когда это заметно. Например, дети подросткового возраста испытывают трудности в школе, отказываются посещать образовательное учреждение (прогуливают или жалуются на плохое самочувствие). В остальном проявления у детей и взрослых аналогичны: тихая и робкая речь, покраснение лица, боязнь сказать что-то не то. Признаки социофобии у женщин и мужчин не отличаются.

Причины социофобии

Откуда берется социофобия? Чаще всего первые признаки социофобии становятся заметны в 9–13 лет, но развитие страха начинается в раннем детстве. И связано это с издержками семейного воспитания: авторитаризм, жестокое обращение с ребенком, насилие.

Во взрослом возрасте социофобия редко возникает как самостоятельное заболевание и чаще сочетается с другими психологическими проблемами. Например: генерализованное тревожное расстройство, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, химические зависимости, неврозы. Однако в некоторых случаях все эти проблемы могут быть следствием, а не причиной развития социофобии. Важно учитывать это при лечении.

Итак, почему возникает социофобия? К причинам ее возникновения относятся:

  • строгость родителей;
  • завышенные требования и ожидания родителей;
  • некорректная критика и оскорбления;
  • эмоциональная холодность и равнодушие родителей;
  • отсутствие поддержки и одобрения в жизни человека;
  • высмеивание сверстниками, родителями, педагогами и т.д.;
  • гиперопека;
  • сравнение в негативном ключе («Вот Саша пять получил, а ты почему четыре?»);
  • тревожные расстройства у родителей;
  • психологическая травма, например, провальное выступление на публике с последующим отсутствием поддержки;
  • продолжительное влияние стрессовых факторов (например, систематические неудачи на работе или в личной жизни).

Интересно! Социофобия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы социофобии

В ситуациях социального взаимодействия (поездка в транспорте, общение, выступление с отчетом, совместный отдых с кем-то и т.п.) человека охватывает паника. Тогда к психологическим проявлениям фобии добавляются соматические реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потливость;
  • побледнение или покраснение кожи;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • частые позывы в туалет;
  • тошнота;
  • тремор;
  • скачки давления;
  • одышка;
  • чувство удушья;
  • проблемы с координацией;
  • диспепсические проявления;
  • мышечные спазмы;
  • ощущение кома в горле;
  • предобморочное состояние и обморок.

Кроме этого, заметны когнитивные ухудшения: проблемы с концентрацией внимания и памятью, заикание, спутанность мыслей, ощущение вакуума в голове. Социофоб старается как можно скорее завершить сеанс социального взаимодействия, убежать или спрятаться. Однако после завершения социального контакта ему не становится лучше. Он снова и снова проигрывает прошедшую встречу, уходит в самокопание и самобичевание.

На запущенных стадиях боязни общества эти проявления возникают при одной мысли о социальном взаимодействии. Социофоб боится даже выйти из дома, позвонить по телефону, отправить сообщение.

Диагностика

Диагноз «социофобия» ставится только в том случае, если возникла реакция избегания, проявляющаяся при контакте с предметом страха. То есть диагноз ставится в том случае, если человек не просто боится общества, но и избегает его. Вместе с этим психолог анализирует жалобы и историю жизни клиента.

Специалист помогает социофобу понять, когда страх возник впервые, что этому предшествовало, в каких ситуациях социофобия проявляется и страх обостряется. Каждый случай социофобии уникален, важно выявить все тонкости и составляющие. От этого зависит план коррекции и реабилитации.

В качестве вспомогательного средства диагностики психологи используют шкалу Лейбовича. С помощью интерпретации результатов теста можно заподозрить наличие социофобии. Этот же опросник поможет тем, кто ищет ответ на вопрос «Как понять, что у тебя социофобия?». Однако помните, что нельзя ставить диагноз только на основании этого теста.

Интересно! Социофобией страдает 8% всего населения планеты.

Социофобия – это психическое заболевание или нет? Да, это психическое заболевание. Лечится ли социофобия? Да, от этой болезни можно полностью избавиться при помощи терапии. В рамках лечения социофобии психологи используют следующие направления психотерапии (выбор программы зависит от симптомов и особенностей личности больного):

  1. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Психолог и клиент моделируют пугающие ситуации, социофоб осваивает новые модели поведения. Так у него формируются социальные навыки. Сеансы терапии могут быть индивидуальными и групповыми. В лечении социофобии групповая терапия уместна как никогда. Люди, объединенные общей проблемой, не только отлично понимают друг друга, за счет чего им проще раскрыться, но и активно поддерживают друг друга, помогают друг другу оттачивать социальные навыки.
  2. Метод краткосрочного стратегического подхода. Это направление подразумевает работу с социофобом и его окружением. Психолог доносит до ближайшего окружения ценность умеренной заботы о социофобе. Важно сдержанно помогать ему, чтобы он сам вступал в социальные контакты. Например, не стоит совершать звонки за социофоба или покупать ему продукты и приносить домой и т.д.
  3. Расслабление через напряжение. Чаще всего применяют методику прогрессивной мышечной релаксации по Якобсону. С ее помощью можно избавиться от физического и психического напряжения, ослабить интенсивность тревоги.
  4. ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз). Техника позволяет избавиться от посттравматического стрессового расстройства и последствий травмы: фобий, неврозов, психосоматики и прочего. Работа направлена на снижение чувствительности к травмирующим воспоминаниям. Человек не забывает их, но может рассказать историю своей жизни так, словно это было с кем-то другим. За счет чего снижается чувствительность к пугающим ситуациям социального взаимодействия.

На запущенных стадиях психологическая терапия социофобии дополняется приемом медикаментов. Психолог выписывает транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства. Обычно это показано в том случае, если фобия сочетается с другими проблемами, например, при лечении социофобии и депрессии.

В качестве самопомощи психологи рекомендуют обратиться к практическим пособиям, например, к труду Дж. У. Биика «Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи» или к книге Томаса Ричардса «Преодоление социофобии и застенчивости: шаг за шагом». Вместе с этим важно активно пробовать себя на поприще социального взаимодействия: общаться на форумах, в тематических группах. Начать можно с взаимодействия с другими социофобами, решившими исцелиться. Вместе с этим важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здорового питания, следить за режимом сна и отдыха.

Заключение

Сильная социофобия уничтожает и без того слабые социальные навыки человека. Из-за боязни социального взаимодействия у социофоба возникают проблемы с социализацией, адаптацией, самореализацией. Он не может построить карьеру, семью, дружеские отношения. Из-за этого в глубине души человек чувствует себя несчастным, даже если он выбирает маску мизантропии (ненависти к людям). Социофобия хорошо лечится, если сам человек захочет этого.

Высшее образование программы бакалавриата по направлению подготовки “Психолого-педагогическое образование”. Окончила Нижегородский государственный педагогический университет имени Козьмы Минина. Автор статей по семейной психологии и психологии личности

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector