Нарциссическое расстройство личности: тесты и лечение

Нарциссическое расстройство личности: тесты и лечение

Какими симптомами проявляется нарциссическое расстройство личности и нужно ли его лечить

Нарциссическое расстройство личности (далее – НРЛ) проявляется патологически завышенной самооценкой. Такие люди внешне проявляют успешность (часто выдуманную) и честолюбие. Большинство среди них – мужчины.

Расстройство обязано своим названием герою греческой мифологии Нарциссу. По легенде он был настолько влюблён в свою внешность, что мог часами любоваться на своё отражение в воде. Это пристрастие подвело Нарцисса, он заснул, свалился в воду и утонул. Боги превратили его в прекрасный цветок, носящий одноимённое название.

Многие ученые психологи, в частности Нэнси Мак-Вильямс, описывают эту особенность, как искусственно организованное самоуважение путём получения подтверждений со стороны.

Это болезнь или нет

Если со стороны кажется, что люди с подобной особенностью работы психики счастливы и гармоничны, то это мнение ошибочно. Исследование специалистов показали, что в большинстве случаев, это несчастные люди.

В основе нарциссического расстройства личности лежит особенность психики, в основе которой – страхи, травмы и различного рода неудовлетворенности. Проявление НРЛ имеет длительный характер и различные степени тяжести. Однако этого расстройства нет в международной классификации болезней (МКБ). Следовательно, НРЛ заболеванием не считается.

Расстройство характеризуется убеждённостью в собственной уникальности

Симптомы у мужчин

Симптомы нарциссического расстройства личности у мужчин проявляются следующей симптоматикой:

  • преувеличенное самомнение;
  • регулярные фантазии об успехе мирового уровня, власти, шикарной жизни;
  • стремление общаться только с людьми со схожими взглядами;
  • регулярный поиск внимания и требование восхищения от окружающих людей;
  • тяжёлая переносимость отсутствия эмпатии (сопереживания к собственной персоне);
  • яркое проявление зависти к другим людям;
  • проявление высокомерия;
  • регулярные разговоры о себе;
  • непереносимость критики.

Люди с нарциссическим расстройством личности ищут не столько друзей и товарищей, сколько подтверждения завышенного мнения о себе. Поэтому стремятся отыскать слушателей и зрителей их мнимых жизненных свершений. В основе их поисков всегда лежит психическая травма. Поведение таких людей – это ответная реакция на когда-либо пережитые события или отношения.

Пациенты испытывают проблемы с саморегуляцией. Они практически не анализирует своё поведение и не могут выявить истинных причин их психических расстройств. Поэтому относиться к ним нужно спокойно, не принимать их высказывания близко к сердцу и не критиковать. Всё это может обернуться бурной и даже агрессивной реакцией со стороны человека.

Мужчина-нарцисс всегда претендует на восхищение

Какими признаками проявляется у женщин

Симптоматика представленного дефекта психики имеет схожие особенности у сильного и прекрасного полов. Нарциссическое расстройство личности у женщин проявляется реже и менее ярко, чем у мужчин, и имеет следующие признаки:

  • преувеличение собственных успехов;
  • чрезмерное увлечение своей внешностью;
  • сведение всех разговоров к своей персоне;
  • отмена совместных планов;
  • регулярный флирт;
  • унижение достоинства окружающих;
  • отвержение собственной вины.

Причины расстройства

Причины нарциссического расстройства личности всегда лежат в глубинных слоях психики. Основными признаками расстройства описаны ниже:

  • характерное воспитание (чрезмерное восхищение или чрезмерная критика родителей);
  • родительское пренебрежение;
  • получение похвалы исключительно за выдающиеся результаты;
  • регулярное манипулирование со стороны близких;
  • эмоциональное насилие в детстве;
  • неуравновешенная психика родителей;
  • особенность характера, заключающаяся в чрезмерной зависимости от оценки окружающих.

По мере взросления человек начинает вкладывать свою энергию в людей и предметы вне своей личности. Если значимые для него объекты, к примеру родители, не отвечают взаимностью, то такие явления взращивают чрезмерную любовь к себе. Именно она в конечном итоге превращается в патологию.

Типичные убеждения человека, страдающего нарциссизмом

Психологи во всем мире едины во мнении, что основные причины развития нарциссического расстройства личности всего 2:

  • психическая травма в форме пренебрежительного отношения со стороны родителей;
  • пример нарциссического поведения от взрослых членов семьи.

Какие тесты используют для диагностики

Один из основателей концепции НРЛ является З. Фрейд. Он одним из первых разработал методики диагностики и избавления от этой проблемы. Лечение нарциссического расстройства личности происходит путем общения с профессиональным психотерапевтом. Специалист определяет психическую травму, которая обусловила развитие заболевания, и снижает её значимость для человека.

Один из методов диагностики представленного расстройства предложил знаменитый психолог Х. Кхоут. Для этого он определял в психике пациента 2 типа переноса: идеализирующий и зеркальный. В первом случае пациент идеализирует себя и свои поступки, а во втором – сопоставляет свои косвенные достижения с личным успехом. Лечение особенно на ранних стадиях проводятся специалистом путём тщательного психоанализа личности пациента и разрушения барьеров психики.

Отношение с женщинами у людей с синдромом нарциссизма

Зачастую нарциссы – довольно успешные люди. Их жажда получать почести и совершенствоваться в глазах окружающих приводят к тому, что они практически всегда находятся в режиме заработка денег и повышения статуса. Это обуславливает относительно высокий доход и высокую харизматичность, что безусловно привлекает противоположный пол.

Отношения с женщинами при нарциссическом расстройстве личности поверхностные. Однако либидо мужчины-нарцисса направлено на него самого. По этой причине женщина недополучает энергию от партнёра. Это приводит к неудовлетворенности в отношениях и регулярным скандалам.

Взаимоотношения с нарциссом

В конечном итоге личность жены и окружающих людей его интересует в меньшей степени. Поэтому такие люди становятся не просто скучными, а и тяжелыми в общении. Близкие отношения (любовные, семейные или дружеские) приносят огромный дискомфорт как окружающим людям, так и самому пациенту.

Нужно ли лечить

Нарциссическое расстройство личности не является заболеванием и понятие лечения в стандартном понимании к нему применить нельзя. Однако оно может вызывать другие психические расстройства: депрессию, тревогу, навязчивые состояния и даже приводить к суициду. Невозможность построить гармоничные отношения с близким человеком обрекает человека на одиночество. Поэтому человеку с НРЛ однозначно нужна помощь специалиста, который знает, как лечить нарциссическое расстройство личности.

Медикаментозный метод для избавления от расстройства в настоящий момент не применяется. Активно используются сеансы психотерапии, применяются различные техники коррекции самооценки человека в сочетании с выявлением и ликвидацией травм психики. Это приводит к эффективному избавлению от нарциссического расстройства личности.

Психотерапевт на сеансах с пациентом-нарциссом стремится научить его понимать чужие проблемы, переживания, состояния эмоций. Также идёт работа, направленная на раскрытие доверительных качеств человека. Специалист сначала вводит такое понятие, как кредит доверия (уровень доверительных отношений к человеку, данный ему заранее), а затем постепенно расширяет его.

Практикуется когнитивно-бихевиоральная терапия. Она заключается в переоценке своих действий, в замене их на более продуктивные. Это позволяет избавиться от негатива в психике и адекватно реагировать на окружающий мир.

Нарцисстические типы по Миллону

Не менее популярной является психодинамическая терапия. Она заключается в установлении и разрушении психических конфликтов, произошедших на подсознательном уровне. В большинстве случаев они случаются в раннем детстве (пренебрежение или чрезмерное внимание родителей без эмоциональной вовлеченности в жизнь ребёнка). Это позволяет усилить структуру психики пациента и настроить адекватное восприятие действительности.

Другие расстройства личности

Современная классификация болезней включает в себя довольно большой список психический расстройств. Рассмотрим кратко основные из них.

Шизоидное расстройство предполагает избегание эмоционально насыщенных контактов. Такой человек со стороны кажется замкнутым. Он склонен уходить в собственные фантазии и умозрительные схемы. С другой стороны, шизоиды, как правило, интеллектуально развиты, могут предлагать нестандартные решения и взгляды.

Шизотипическое

Шизотипическое расстройство личности в советской психиатрии называлось термином «вялотекущая шизофрения». Если говорить о симптомах, характерных для этого психического нарушения, то это, прежде всего, склонность к изоляции от социума, эксцентричное поведение, неадекватность эмоций.

Диссоциативное

При диссоциативном расстройстве личности человек теряет адекватную самоидентификацию, его поведение приобретает несвойственные ему ранее черты. В большинстве случаев это нарушение проявляется в форме истерии. Человек перестаёт верно интерпретировать ситуацию, начинает играть не свойственные ему роли, полностью вживаясь в них. Диссоциация может быть настолько сильной, что проявляется в невозможности контролировать движения собственного тела.

Пограничное

Пограничное расстройство личности относят к акцентуациям, то есть к выраженным особенностям психики. Его симптомы напоминают признаки различных психических отклонений, однако они не достигают такой степени выраженности, чтобы можно было диагностировать болезнь. Это и назвали пограничным состоянием. Такой человек характеризуется низкой способностью к самоконтролю и резкими, импульсивными проявлениями эмоций, наблюдается высокая тревожность, эмоциональная неустойчивость. Поведение может представлять опасность как для них, так и для окружающих.

Пограничное расстройство личности трудно диагностировать

Биполярное

Биполярное расстройство личности в классическом виде реализуется в последовательных стадиях экзальтации и депрессии с последующей интерфазой психического здоровья (ремиссией). Экзальтированная стадия может приобретать форму маниакальной (с выраженной манией) и гипоманиакальной (с умеренной манией), на основании чего биполярное расстройство относят к 1 или ко 2 типу.

Органические расстройства личности

В отличие от рассмотренных выше, органические расстройства личности имеют причиной не внешние факторы (воспитание, психологические травмы), а обусловлены соматически. Это могут быть мозговые нарушения, болезни, влияющие на мозг (например, цирроз), воздействие токсинов и гормонов. Органические расстройства личности проявляются различными формами. Подробнее о них можно узнать в статье по ссылке выше.

Полезное видео

Психолог, Евгения Стрелецкая, о двух видах нарциссического расстройства личности:

Что такое нарциссическое расстройство личности (НРЛ)

Эту статью можно послушать в формате подкаста

Нарциссизм — это особенность характера, для которой свойственно чрезмерное чувство собственной важности и завышенная самооценка. Нарциссическое расстройство личности – серьезное заболевание.

Про нарциссов принято считать, что это самовлюбленные и довольные собой люди. Что у них раздутое самомнение, думают они только о себе и живут в своё удовольствие. На самом деле жизнь нарцисса может быть глубоко несчастной.

Читать еще:  Дешевые аналоги препарата гептрал: инструкция и цена

картинка с сайта vk.com

Обыкновенный нарциссизм

Нарциссизм так или иначе есть в каждом из нас. Это то свойство характера, которое отвечает за амбициозность, конкурентность и желание быть успешным. Для людей со здоровым нарциссизмом важны высокие цели и самоуважение, которое они всячески берегут.

Здоровые нарциссические люди нередко занимают руководящие посты, создают амбициозные проекты. Они стремятся получать положительную обратную связь, поэтому часто сверяются о своих целях и успехах с другими. К современной жизни такие люди приспособлены не хуже, а даже лучше многих.

Нарциссическое расстройство личности (НРЛ)

Когда человек не способен контролировать свою потребностью в восхищении — речь может идти о нарциссическом расстройстве личности. Появляются сложности на работе, в отношениях с другими людьми и с самим собой. Болезненный нарциссизм мешает адекватно оценивать себя и свои достижения. Нарциссу патологически необходима одобрительная оценка окружающих.

НРЛ проявляется по-разному. В легкой форме оно создает сложности только в некоторых сферах жизни и не затрагивает другие. В более сложном случае количество проблемных сфер возрастает. Здесь явным симптомом будет нарциссическая депрессия, вызванная нехваткой положительной обратной связи. Не получая желаемого одобрения, нарцисс начинает чувствовать себя несчастным, недостойным и уязвимым.

Когда нарциссическое расстройство находится в тяжелой форме, оно серьезно отражается на качестве жизни. Отношения с людьми превращаются в бесконечные скандалы, не получается удержаться на работе. Так же характерными признаками будет агрессия, направленная не только на других, но и на себя.

A post shared by Твой личный психолог по скайпу (@zigmund.online) on Feb 11, 2020 at 9:10am PST

Признаки нарциссического расстройства

В России нет такого диагноза, как нарциссическое расстройство личности. Однако он есть в американской системе оценки психических расстройств DSM-5.

Вот его ключевые признаки:

1. Грандиозное самомнение;
2. Поглощенность фантазиями о неограниченном успехе, власти, великолепии, красоте или идеальной любви;
3. Вера в свою «исключительность», вера в то, что должен дружить и может быть понят лишь себе подобными — «исключительными» или занимающими высокое положение людьми;
4. Нуждается в чрезмерном восхвалении;
5. Ощущает, что имеет какие-то особые права;
6. Использует других для достижения собственных целей;
7. Не умеет сочувствовать;
8. Часто завидует другим и верит, что другие завидуют ему;
9. Демонстрирует высокомерное, надменное поведение или отношение.

Для человека с НРЛ свойственно то идеализировать, то обесценивать людей. Сегодня вы для них лучший человек на свете, а завтра кроме недостатков в вас ничего и нет. Все разговоры нарцисс старается перевести на себя. Вы начинаете рассказ о своей ситуации, который прерывается фразой: «Ага, а у меня…»

Как становятся нарциссами

Нарциссы вырастают в семьях, где родители проявляют любовь к ребенку, только если он соответствует их ожиданиям. Мерить его личность внешними заслугами — верный способ вырастить нарцисса. Причем требования родителей могут быть основаны на их собственных неврозах. Пытаясь соответствовать ожиданиям, ребенок научится постоянно напрягаться и запрещать себе все, что, как ему кажется, не приведет к одобрению.

Есть еще одна модель воспитания, которая делает людей нарциссами. Это ситуация, при которой в семье потребности ребенка удовлетворялись мгновенно. Тогда, став взрослым, он продолжит требовать этого от окружающих. Такие дети уверены в том, что все им должны, а слова «нет» не существует. У них не развит навык ориентирования в собственных желаниях. Эти нарциссы хотят всего и сразу, поэтому никогда не могут быть полностью довольны.

Отношения с нарциссом

Построить эмоциональные и уважительные отношения с нарциссом в тяжелой форме НРЛ не получится. Для этих людей партнер будет просто еще одним способом достижения всеобщего восхищения.

картинка с сайта vk.com

Нарциссы склоны к идеализации так же, как они склонны к обесцениванию. Это мастера манипуляции. Сперва, чтобы затянуть в свои сети, нарцисс будет всячески восхвалять и превозносить вас. Делается это затем, чтобы вы, поддавшись чарам, взяли на себя обязанности по обслуживанию его жизни.

Если же вы перестанете соответствовать ожиданиям нарцисса, не будете посвящать себя удовлетворению его нужд — он взорвется. Все ваши заслуги будут подвержены тотальному обесцениванию. Нарцисс начнет стыдить и унижать, чтобы вы поняли «где ваше место». В отношениях с такими людьми вы часто и наперекор собственному самоощущению будете чувствовать стыд.

Психотерапия нарциссического расстройства

Большинство людей с нарциссическим расстройством не хотят идти на психотерапию. Они уверены, что у них нет никаких проблем с восприятием реальности. Проблемы могут быть у других людей, которые не понимают, как им повезло познакомиться с нарциссом.

Если нарциссы и попадают в психотерапию, то только после серьезного внешнего кризиса. В их жизни должен случиться удар вроде болезненного развода или увольнения. Чтобы принять решение пойти на психотерапию, нарцисс должен четко понять, что его привычные методы жизни среди людей больше не работают.

Американский психоаналитик Хайнц Кохут считал, что единственный способ как-то помочь нарциссу — это проявлять эмпатию. Некоторые нарциссы, когда к ним относятся с вниманием и заботой, медленно начинают раскрываться и отвечать на эмпатию благодарностью.

В целом, практика показывает, что психотерапия может серьезно облегчить жизнь нарцисса и его окружения. Она окажет влияние на его привычки, например, привычку обесценивать партнера. Поможет нарциссу научиться отслеживать свои состояния и реакции, экологично обходиться с ними. Может ли психотерапия полностью избавить человека от нарциссического расстройства личности? Пока остается под вопросом.

Эти фильмы помогут разобраться в теме

«Дориан Грей»

«Дориан Грей»

Молодой и невероятно красивый Дориан Грей приезжает в Лондон и попадает под влияние искателя приключений лорда Уоттона. Он внушил юноше, что секрет успеха и счастья Дориана — в его красоте, ведь она поможет получить все удовольствия мира. Дориан заключает сделку с Дьяволом. Юноша заказывает свой портрет, и теперь вся грязь его жизни, полной распутства и преступных страстей, будет пачкать и портить полотно, его же собственное лицо останется вечно юным и прекрасным.

Кинопоиск 6.8
IMDb 6.3

История, рассказанная Уайльдом, восходит к старинным легендам о продаже души дьяволу. В ней можно выделить две идеи, тесно переплетающиеся между собой: идею красоты и молодости как главной ценности и идею поиска наслаждений как смысла жизни. Дориан хочет быть вечно молодым не только потому, что он влюблен в свое лицо, как Нарцисс, но и потому, что красота открывает ему путь к любым удовольствиям.

Кадр из фильма «Дориан Грей» kinopoisk.ru

Обе идеи актуальны и спустя сто с лишним лет после написания романа. Люди во всем мире тратят миллионы долларов, чтобы казаться моложе, а пластические операции с целью устранения морщин делают не только кинозвезды и фотомодели, но и политики. Мы живем в обществе потребления, одержимом культом красоты, и это делает историю Дориана Грея очень современной. Именно потому Паркер обратился к ней, внеся в сюжет свои дополнения.

Смотреть фильм «Дориан Грей» на ivi

Как выявить нарциссическое расстройство

Нарциссическое расстройство личности – личностное расстройство. В основе патологии – убежденность в собственной уникальности и превосходности над другими людьми. Нарциссы преувеличивают свои таланты, способности, потенциал, уверены в своей исключительности.

Они хотят только хорошего отношения к себе. Везде ищут факты, подтверждающие собственную значимость и величие. Нарциссы зависимы от оценки окружающих: любым способом пытаются сделать так, чтобы другие люди их любили думали только хорошо.

Нарциссическое расстройство как нарушение личности характеризуется триадой Ганнушкина:

  1. Видоизменяются все сферы личности.
  2. Патологические черты личности приводят к дезадаптации.
  3. Черты личности стабильны. В зависимости от возраста или ситуации угасают или актуализируются, но ядро черт остается всегда.

На развитие данного заболевания влияют такие причины:

Биологические факторы – генетика и физиологическая особенность строения мозга. Отмечена взаимосвязь между уменьшением левой передней островковой доли и неспособностью к эмпатии и состраданию.

Социальные – воспитание и ранний жизненный опыт. Нарциссизм может развиться, если родители сами страдают нарциссическим или истероидным расстройством личности.

Взаимосвязан гиперопекающий тип воспитания и нарциссизм. При гиперопеке и либеральном типах воспитания родители возводят ребенка в идеал, во всем ему потакают и разрешают делать что угодно. Ребенок стоит на пьедестале, он лучший и несравнимый. Если ребенок не может решить домашнее задание, то это не он неспособный, а учитель задал слишком тяжелые упражнения.

На развитие нарциссизма могут повлиять детские психологические травмы, чрезмерная похвала без конструктивной критики, перенятые приемы манипуляции родителей.

Механизмы развития нарциссического расстройства изучали Фрейд и Когут. Зигмунд Фрейд ввел в психоанализ понятие «нарциссическая травма». Когда ребенка сильно стыдят или принижают, нарушается самооценка, которая у детей неустойчивая. Травма – это глубокое ощущение внутреннего стыда. Этот стыд настолько силен, что диссоциируется. Стыд будто вытесняется из психики, словно ничего и не было.

Травма приводит к нарциссической ярости – сильной реакции декомпенсации, при которой возникает стресс, что служит причиной нарциссического расстройства. Травма приводит к нужде быть идеальным, уникальным, совершенным и неповторимым. Больше нельзя поддаваться стыду.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина заболевания личности:

Ощущение собственного величия

Нарцисс твердит, что он – замечательный и хороший человек, что им нужно гордиться. Часто нарцисс делает это не к месту: в разговоре с друзьями, начальником, коллегами, членами семьи. Когда кто-то рассказывает о себе, нарцисс перебивает его и привлекает внимание к своим достоинствам и достижениям.

Читать еще:  Причины всд: какие они у женщин, мужчин, детей и подростков

Нарциссы, которые не имеют собственных достоинств, часто компенсируют свое величие за счет других. Они хвастаются друзьями друзей, знакомыми, местом работы. Всякий раз упоминают в разговоре, что «А вот у меня есть друг, он лучший стоматолог в городе», «Мой дядя начальник, поэтому я могу делать на работе все, что захочу». Этим нарцисс пытается подтвердить свою значимость и уникальность.

Нарциссы рассказывают истории, где они совершили значимое действие, например, позвонили влиятельному человеку и «решили» вопрос. Всякий раз избегают разговоров о своих недостатках, обижаются и становятся агрессивными. Не терпят шуток, которые могут пристыдить или зацепить значимость личности.

Неспособность сопереживать, отсутствие эмпатии

Нарцисс не может переживать глубокое чувство привязанности и эмоциональной теплоты. Может сказать обидные и ранящие слова, при этом у него не будет чувства виды или стыда. Нарцисс не может сопереживать и проникаться чувствами других людей. Нередко они безжалостны к собственным чувствам. Используют людей в своих целях, невзирая на их эмоциональное состояние, желание и нужды.

Нарцисс переживает поверхностные эмоции: радость, грусть, печаль, счастье. Они не проявляют истинной благодарности, выражают только мнимую «благодарность». Им трудно признавать ошибки и просчеты. Чувство вины для них – постыдное ощущение.

Нарциссы не испытывают ревность, горе потери. Однако они очень тонко чувствуют отношение к себе. Они могут уловить критику в обычном разговоре и пытаются сделать себя «хорошим» в глазах других.

Это одна из базовых черт нарциссической личности. Он считает, что все ему завидуют. В то же время он завидует всем окружающим. Нарциссу хорошо, когда другим плохо.

В психоаналитической теории базовый и незрелый механизм нарцисса – идеализация и обесценивание. Они идеализируют свои достижения, связи, знакомства и род деятельности. «Я чиню сантехнику по вызову. – А я, – говорит нарцисс, – начальник отдела кадров, руковожу другими людьми, я там главный». Этими словами он пытается самоутвердиться за счет другого человека. Он принижает его в своих и других глазах.

Когда нарцисс ощущает, что его превосходят, активируется обесценивание. В диалоге это выглядит примерно так: «Я владелец клининговой компании. Профессионально убираю помещения, мою окна, чищу ковры. Мой месячный доход – 3000 долларов». Нарцисс ему отвечает: «ну, это грязная работа, ты моешь окна и убираешь за кем-то его послед». В этих словах наблюдается обесценивание, даже если собеседник устроился в жизни лучше, чем нарцисс.

Ощущение абсолютной правоты

Нарцисс не воспринимает свои ошибки. Всякий раз он утверждает, что прав, несмотря на очевидные ошибки, им совершенные. С помощью абсолютной правоты нарцисс стремится к тотальному контролю и власти. Когда он признает собственную правоту и упрекает другого человека, нарцисс пытается подтвердить свое превосходство и значимость.

С нарциссом очень трудно спорить. Несмотря на логические доводы и грамотно выстроенный диалог, он может махнуть рукой и сказать, что все равно прав.

Стремление манипулировать

Нарциссы стремятся получить выгоду со всех и всего. Для него друг – тот человек, который может дать материальное или духовное благо без взаимной отдачи со стороны нарцисса. Когда друг не пришел на помощь, он обвиняется в эгоизме, холодности и безразличии. Когда пришел – он лучший друг, всегда помогающий и откликающийся на беду товарища.

Зависимость от оценки окружающих

Нарцисс всегда переживает о том, что о нем думают другие. «Как бы так красиво выразиться, как бы красиво одеться, как бы красиво поступить, чтобы понравиться другому человеку?» – типовые внутренние рассуждения нарцисса. Они не переносят, когда он их плохо отзываются.

Часто самооценка нарцисса – это сумма оценок других людей. Если о нем думают хорошо, значит он «хороший», и наоборот. У него нет внутреннего устойчивого ядра, формирующего самооценку и зрелую «Я-концепцию».

Нарциссы говорят, одеваются и ведут себя так, чтобы произвести впечатление на других. Они выбирают «престижную» профессию, хвастаются дорогими вещами, упоминают в разговоре недавнее знакомство с влиятельным человеком.

Чтобы поставить диагноз «нарциссическое расстройство личности», клиническая картина должна соответствовать современным диагностическим критериям из DSM-5:

  • Нарушение социального взаимодействия:
    • самооценка регулируются обществом, которая занижена или завышена;
    • стремление к признанию со стороны общества;
    • отсутствие эмпатии, трудности распознания эмоций других людей;
    • отношения поверхностны, призваны подтвердить собственную значимость и уникальность.
  • Патологические черты личности:
    • эгоцентризм, уверенность в своем превосходстве, снисходительность к другим;
    • постоянный поиск восхищения.
  • Нарциссические черты личности устойчивы во времени и не меняются в зависимости от ситуации.
  • Патологические черты личности не выходят за рамки культурной среды.
  • Патологические черты личности и нарушение эмоциональной сферы не связаны с другими психическими расстройствами, приемом лекарств или психоактивных веществ.

Лечение и терапия

Вылечить расстройство личности невозможно. Задача лечения – социализировать человека, сделать черты его личности гармоничными, функциональными и продуктивными.

Для терапии психотерапевты используют психоанализ и гештальт. Задача специалиста – сделать так, чтобы клиент осознал истинность своей природы и принял свои недостатки и достоинства без ощущения стыда и страха.

Нарциссическое расстройство личности: что это за патология и как её лечить

Причиной разрушения многих семейных, дружеских и деловых отношений может стать нарциссическое расстройство личности, которое не дает человеку возможности сопереживать, радоваться за других и адекватно оценивать себя и собственные поступки. Опасность данной патологии заключается в том, что нарцисс сам не может стать счастливым и не дает этого сделать другим, подчиняя жизнь окружающих своим потребностям и желаниям.

Самовлюбленный, эгоист, высокомерный, жестокий, бесчувственный – вот только часть эпитетов, которыми награждают людей с подобной патологией. Быть рядом с таким мужчиной или женщиной – настоящая трагедия, поэтому важно научиться распознавать симптомы нарциссического расстройства личности, и сразу принимать меры, чтобы вовремя принять меры и не попасть под его или ее влияние. Не менее существенной информация о проявлениях недуга будет и для самих нарциссов, ведь многие из них осознают масштаб проблемы, когда НРЛ находится на запущенной стадии.

Этиология заболевания

Как и любое другое психическое нарушение, нарциссическое расстройство личности не возникает просто так, всегда есть тот или иной предшествующий фактор. Чаще всего причиной избыточной самоуверенности и сконцентрированности на себе являются:

  • домашнее насилие в детстве;
  • слишком большая опека со стороны родителей;
  • неправильное воспитание, например, если мать или отец тоже нарцисс;
  • получение психологической травмы (неприятие другими детьми, развод родителей, насилие со стороны взрослых и т.д.);
  • идеализация талантов и внешности ребенка со стороны взрослых – такие люди просто не сомневаются в своей особенности, потому что им о ней говорят буквально с пеленок.

Определить точно, что привело к развитию НРЛ, поможет опытный психотерапевт.

Симптомы и признаки нарциссического расстройства личности

Однозначно, ставить диагноз себе или кому-то из близких без консультации с доктором нельзя, но есть некоторые патологические личностные изменения, по которым можно заподозрить именно эту болезнь:

  • желание иметь все самое лучшее, начиная от машины и успешного/красивого супруга или супруги, заканчивая роскошным домом и самыми умными детьми;
  • искренняя вера в свою идеальность;
  • неготовность выслушивать и тем более воспринимать критические заявления в свой адрес;
  • уверенность в том, что окружающие ему или ей завидуют;
  • обвинение других в своих промахах;
  • пренебрежение к тем, кто ниже по социальному или финансовому статусу;
  • склонность демонстративно акцентировать свои достоинства и чужие недостатки;
  • стремление к публичности и всеобщему признанию своих заслуг и талантов;
  • самоутверждение за чужой счет.

Если вы заметили какие-то из перечисленных признаков у себя или члена семьи, имеет смысл пройти специальный тест на нарциссическое расстройство личности. Их немало на тематических порталах и форумах, причем есть те, которые рассчитаны на самих нарциссов, и варианты для людей, попавших под их влияние.

Пограничное и нарциссическое расстройство: сходство и отличия

Общее: перепады настроения, необоснованная агрессия, частое вступление в конфликты, поиск кумиров и их развенчание, обилие завуалированных фобий и страхов, внутреннее напряжение.

  1. Нарцисс больше всего боится потерять одобрение окружающих, перестать ощущать их восторг и любовь, не ощущать себя правым и значимым.
  2. Главный страх пограничника – разрыв отношений и чувство отверженности.

Нарциссическое расстройство личности

  • Высокомерность
  • Завышенная самооценка
  • Использование людей для достижения своих целей
  • Неумение сочувствовать
  • Потребность в восхищении собой окружающими
  • Пренебрежительное отношение к окружающим
  • Стремление к богатству
  • Стремление к власти
  • Чувство превосходства над окружающими

Нарциссическое расстройство личности — состояние, при котором у человека завышена самооценка, возникает ощущение некой возвышенности над окружающими. Больной уверен в своей уникальности, не имеет сочувствия к другим, чувствует полную свободу в установленных правилах. Чем раньше аномальное состояние будет выявлено специалистом, тем больше у больного человека шансов избежать развития осложнений.

Такой термин, как нарциссизм, ввел Зигмунд Фрейд еще вначале прошлого века. Название расстройство получило по имени древнегреческого героя Нарцисса. Нарциссическое расстройство личности диагностируют примерно одному проценту населения планеты. Чаще всего проблема встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.

Основной причиной развития расстройства ученые называют неправильное воспитание ребенка. Нарциссическое расстройство не относится к врожденной патологии. К примеру, родители могут:

  • относится к сыну слишком безразлично;
  • проявлять чрезмерную опеку.

В группе риска находятся дети:

  • растущие в приемных или неполных семьях;
  • чьи родители были уже в зрелом возрасте во время рождения ребенка;
  • у которых нет родных братьев или сестер.

Из-за нехватки внимания ребенок чувствует себя неудовлетворенным, ощущает страх перед окружающим миром и несостоятельность. Так получается, что психологическая система включает защиту: происходит внушение собственного совершенства и уникальности. Такой человек пытается завоевать восторг окружающих, убеждает себя в самодостаточности, поэтому ему не нужно выстраивать теплые взаимоотношения с окружающими людьми.

Читать еще:  Отзывы пациентов и врачей об антидепрессанте ремерон

При избытке внимания возможно расстройство личности. Родители постоянно восхищаются ребенком, хвалят, не высказывая объективной оценки действий. Сыну потакают и все позволяют. На фоне этого у ребенка формируется завышенная самооценка и чувство превосходства над окружающими.

Нарциссическое расстройство личности имеет и анатомическую причину — если у человека особое строение зоны головного мозга, которая в ответе за сострадание. В ходе инструментальных исследований было выявлено, что кора в этом месте имеет утолщение, строение нервных клеток изменено, количество серого вещества снижено.

Иногда такое состояние — симптом психического отклонения, к примеру шизофрении.

Симптоматика

Основные симптомы расстройства у взрослого человека и подростка:

  • высокое самомнение;
  • чувство превосходства над окружающими;
  • неумение сочувствовать;
  • постоянное стремление к власти и богатству;
  • потребность в восхищении собой окружающими;
  • окружение себя такими же «особенными» людьми — на других больной смотрит свысока;
  • для достижения своих целей человек может легко использовать других людей;
  • уверенность в том, что все окружающие люди завидуют больному;
  • высокомерие и пренебрежительное отношение к окружающим.

Первые признаки расстройства видны уже в подростковом возрасте.

Высокое самомнение основано на чувстве собственной уникальности и талантливости. Больной человек старается быть совершенным во всех направлениях: карьера, внешность, быт, взаимоотношение с другими. Личные ценности больного весьма поверхностны: человек идеализирует все что важно для него лично, полностью обесценивая остальное.

Нарцисс полностью уверен, что намного лучше других. Однако параллельно с этим больному необходимо признание окружающих, их восхищение. Человек думает, что заслуживает хорошего отношения к себе и требует подчинения. Пациент с расстройством личности всегда контролирует мнение о себе, не вынося критику в свой адрес.

Такой человек не может сочувствовать и сопереживать ближнему, всех презирает, ведет себя надменно и расчетливо, окружающих использует для достижения своих целей. В кругу общения больного только «избранные» люди, которые «достойны» его.

Нарциссы достаточно амбициозны, поэтому готовы плодотворно работать. Больные успешны, но это их не удовлетворяет, потому что есть психологические противоречия: их недолюбили в детстве или привыкли чувствовать любовь в избытке, а теперь стараются это наверстать либо жить в своем мире.

Диагностика

Нарциссическое расстройство личности диагностируется на основании проявляемых признаков. Если у пациента ярко выражены все симптомы, можно ставить диагноз.

Многие больные начинают отрицать наличие у себя расстройства психики, а услышав диагноз, могут очень болезненно среагировать.

Но такой нарциссизм следует отличить от других расстройств личности, которые проявляются совершенно другими симптомами:

  • истерическое — человек требует повышенного внимания, необходима публика для самовыражения, но может сопереживать другим;
  • пограничное — к общим чертам относится неприятие критики, ведь человек стремится к идеалу, отличие в том, что больные не могут следовать цели длительное время, часто меняется настроение на гнев;
  • асоциальное — общими будут отсутствие сопереживания, трудности при контактах с людьми, отличительная черта — частое нарушение закона и зависимости.

Дифференциальная диагностика относительно других психических расстройств проводится при необходимости.

Лечение расстройства личности проводится с помощью психотерапии. В очень редких ситуациях врач-специалист может назначить применение лекарственных препаратов.

Лечение у психотерапевта подразумевает такие этапы терапии:

  • коррекция самооценки больного;
  • развитие способности сопереживать другим людям.

К врачам чаще всего обращаются не сами больные, а помощи просят их родственники или знакомые. Пациент не признает проблемы и всячески обороняется — врач должен наладить доверительные отношения.

Первое — во всем соглашаться с больным человеком, демонстрируя полное уважение к его чувствам. Если этого не сделать, пациент с расстройством психики будет еще больше показывать окружающим и доктору в частности свое «превосходство».

Потом врач должен пробудить осознанность и реалистичность в отношении собственной ценности и поведения пациента. Главное, чтобы человек научился говорить о своих потребностях, чтобы понимал, что попросить помощи у других совсем не стыдно. Больного необходимо научить помогать и сочувствовать другим.

В большинстве случаев состояние будет следствием психологической травмы, перенесенной в детстве.

Расстройство личности очень плохо лечится. Чтобы увидеть результат, должно пройти немало времени. Пациенту необходимо работать над собой.

Все стрессы и трудности в жизни больного могут привести к развитию невроза и глубокой депрессии. В этой ситуации врач назначит применение лекарственных средств.

Возможные осложнения

Основным осложнением можно назвать глубокую депрессию, которая может случиться с человеком, когда тот не смог достигнуть поставленных задач.

В любом случае человек никогда не будет счастлив, даже если достигнет всего, чего хотел. Нарцисс всегда будет завидовать другим, у которых есть что-то, чего нет у него.

Со временем человек поймет, что не так красив как раньше. Такое осознание реальности может вызвать невроз. Любая высокомерность по отношению к окружающим, особенно к руководству, может сделать такого человека асоциальным.

Прогноз и профилактика

Прогноз неоднозначный. Терапия достаточна длительная. Психотерапевт поможет откорректировать завышенное самомнение. Благодаря специалисту пациент научится отношениям с другими людьми. Если при расстройстве личности не начать соответствующего лечения, больной может впасть в глубокую депрессию.

Профилактика нарциссизма заключается в адекватном воспитании ребенка: не допускать излишеств в сторону похвалы или, наоборот, полного ее отсутствия. Симптомы заболевания неспецифические, поэтому следует незамедлительно обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно или игнорировать проблему.

Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности (НРЛ, синдром нарциссического расстройства личности, нарциссизм) характеризуется, в первую очередь, моделью самоуверенного поведения независимо от обстоятельств. Человек с таким расстройством постоянно требует всеобщего восхищения и признания, одновременно с этим у него самого эмпатия и сочувствие к другим людям отсутствуют.

Название заболевания происходит от имени мифологического Нарцисса, юноши, который, согласно древнегреческой легенде, склонившись над водой, увидел в ней свое отражение и влюбился в него настолько, что не мог оторваться от созерцания собственной красоты, и так и умер за этим занятием, после чего боги превратили его в прекрасный цветок.

Одна из теорий о происхождении нарциссического расстройства личности предполагает, что эта патология может развиваться у людей вследствие чрезмерно хорошего отношения к ним окружающих в детском возрасте. Под влиянием неумеренной, слепой родительской любви, такие дети утверждаются в своем превосходстве над окружающими, считают себя наделенными особыми, исключительными достоинствами. Эта теория подтверждается тем, что единственные дети в семье или те, кого их родители считают исключительными и чьи способности завышают, в тестах на нарциссизм набирают высокое количество баллов.

Тем не менее, большинство специалистов с такой версией не согласны. Они считают, что нарциссическое расстройство личности не является следствием детского представления о себе как о центре мира, это мнение ошибочно. На самом деле нарциссическое состояние психики – это компенсация ранних и весьма значительных разочарований в отношениях с людьми, многократно повторенной нарциссической травмы. Ранний опыт взаимоотношений с другими у таких людей часто неудачный, он характеризуется чувством стыда или страхом пережить стыд. Важно, что в данном случае стыд не связан с чувством вины, с тем, что человек сделал что-то не так, он заключается в ощущении, что окружающие воспринимают его плохим. Таким образом, восприятие себя как личности и самоуважение для людей с НРЛ зависят от окружающих и их отношения.

Основная причина того, что фокус восприятия у таких людей смещен с себя на окружающих – использование их другими нарциссическими личностями в качестве своей функции. Как правило, НРЛ страдают дети, выросшие с родителями или другими близкими людьми с таким же расстройством. Родители-нарциссы не рассматривают своих детей как личность, а лишь как функцию, свой придаток, они ценят ребенка лишь за ту роль, которую он для них играет и одобряют лишь то его поведение, которое соответствует их задаче возвышения себя. В результате такого отношения со стороны значимого близкого у ребенка развивается так называемое ложное Я – восприятия себя таким, каким его видит другой человек.

Один из наиболее известных современных психоаналитиков, Отто Кернберг, считает, что родитель с нарциссическим расстройством не удовлетворяет эмоциональные потребности ребенка и способствует тому, что НРЛ передается из поколения в поколение.

Не все дети, пережившие нарциссическую травму, становятся «нарциссами», у многих развивается адекватное восприятие себя и окружающих, позволяющее выстраивать с людьми нормальные, гармоничные взаимоотношения.

Симптомы нарциссического расстройства личности

В той или иной степени проявления нарциссизма присущи многим людям, а эпизодически некоторые нарциссические черты проявляются у подавляющего большинства, однако далеко не все они являются патологическими «нарциссами», т. е. имеют расстройство личности.

По данным Американской ассоциации психиатров, о синдроме нарциссического расстройства личности можно говорить, если у человека обнаруживаются, по крайней мере, 5 из 9 следующих симптомов:

  1. Преувеличенное чувство собственной значимости.
  2. Фантазии о неограниченном успехе, власти, идеале, красоте и т. д.
  3. Убежденность в собственной особенности и уникальности, превосходстве над остальными.
  4. Потребность в постоянном внимании и восхищении окружающих.
  5. Преувеличенное чувство собственного достоинства.
  6. Эксплуататорское поведение (использование других людей для достижения собственных целей).
  7. Отсутствие эмпатии и сочувствия.
  8. Зависть к другим и/или убежденность, что все завидуют ему самому.
  9. Демонстрация надменного отношения к окружающим, взгляд на них свысока.

Важно отметить, что перечисленные признаки нарциссического расстройства являются таковыми лишь тогда, когда соответствуют следующим критериям:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector