Аналоги препарата феварин: обзор более дешевых лекарств

Аналоги препарата феварин: обзор более дешевых лекарств

Аналоги препарата Феварин: инструкция по применению и стоимость более дешевых лекарств

Феварин является антидепрессивным лекарственным средством (3 поколение), произведенным во Франции, который входит в группу ингибиторов обратного захвата серотонина. В клинической практике препарат назначают с начала 80-х годов прошлого столетия. Наряду с другим антидепрессантами используется при диагностировании психиатрического или неврологического расстройств, а также соматической или нейро-эндокринной патологии. Точных структурных аналогов Феварина в аптеках нет, при необходимости подбора замены необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист назначит подходящее лекарственное средство из группы антидепрессантов со схожим механизмом действия и терапевтическим эффектом.

Состав, форма выпуска

Препарат в виде таблеток по 50 и 100 мг продают в аптеках после предъявления рецепта от врача.

Активное вещество лекарства – флувоксамин, в качестве вспомогательных компонентов производитель использует кремний, кукурузный крахмал, маннитол.

Фармакологический эффект

Активным компонентом таблеток является флувоксамин, который способен избирательно блокировать обратный захват серотонина. В результате наблюдается оказание антидепрессивного и антистрессового эффектов. Препарат не оказывает воздействие на обменные процессы в области других нейромедиаторов (дофамин, норадреналин). Наблюдается полное всасывание действующего компонента после перорального приема, достижение максимальной концентрации – спустя 4-7 часов.

Продолжительность полувыведения, в зависимости от кратности применения медикамента – от 14 до 21 часа. Достижение равновесной концентрации наблюдается спустя 12-15 дней регулярного приема таблеток.

Феварин показан к применению при:

  1. Депрессивных состояниях различного происхождения. Благодаря своему седативному действию наибольшую эффективность демонстрирует в ходе лечения пациентов с депрессивными нарушениями, сопровождающимися повышенной возбудимостью.
  2. Психоневрологических состояниях, которые имеют связь с депрессивными нарушениями: стресс, ипохондрия, тревожное беспокойство, фобия, невроз, паническое расстройство.
  3. Нервной булимии, климаксе, ожирении, вегетососудистой дистонии.
  4. Обсессивно-компульсивных расстройствах (неврозах навязчивых состояний).
  5. Препарат также используют в ходе комплексного лечения алкоголизма, наркомании, хронической боли.

Важно! От использования Феварина стоит воздерживаться при терапии депрессивных нарушений, сопровождающихся вялостью, апатией, заторможенностью.

Противопоказания

Среди прямых противопоказаний к приему таблеток выделяют:

  • повышенную чувствительность к действующим веществам таблеток;
  • период грудного вскармливания;
  • лечение детей, которым не исполнилось 8 лет;
  • совместное употребление с лекарствами на основе тизанидина или группы МАО-ингибиторов.

Осторожности требует использование таблеток для следующих категорий людей:

  • пожилых;
  • пациентов с почечной или печеночной недостаточностью;
  • беременных женщин;
  • пациентов с органическим судорожным синдромом, эпилепсией;
  • людей, в анамнезе которых есть склонность к кровотечениям, а также тромбоцитопения.

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом его использования необходимо получить консультацию врача.

Способ применения

Лечение начинают с минимальной дозировки, подобранной врачом. По мере того, как пациент адаптируется к рекомендованному лекарственному средству дозировка может быть увеличена. Наибольшие дозы рекомендованы пациентам с депрессивными нарушениями, сопровождающимися суицидальными наклонностями, а также с обсессивно-компульсивными расстройствами. Таблетку следует принять целиком, не разжевывать, запить водой.

  1. При использовании дозировки до 150 мг прием лекарства осуществляют перед отходом ко сну (из-за выраженного седативного воздействия).
  2. В том случае, если есть необходимость в использовании более 150 мг активного вещества, прием таблеток распределяют равномерно в течение дня: меньшие дозировки в утреннее и дневное время, большая – перед сном.

Важно! Отмену приема Феварина не следует осуществлять резко: дозировку уменьшают на протяжении 1-1,5 месяцев. Резкая отмена может спровоцировать ухудшение клинической картины заболевания.

Для того, чтобы достичь выраженного лечебного воздействия антидепрессант необходимо принимать длительно, под наблюдением специалистов. Если отсутствует эффективность спустя несколько месяцев после начала лечения необходимо пересмотреть рекомендованную схему лечения и подобрать другое лекарство с антидепрессивным воздействием.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными реакциями, возникающим на фоне применения Феварина могут быть:

  • повышенное потоотделение, аллергия;
  • снижение артериального давления, жалобы на тахикардию;
  • чувство тошноты, которое проходит спустя 1-2 недели, уменьшение аппетита, развитие диспепсии, сухости во рту, болезненности в абдоминальной области, нарушений стула;
  • возникновение повышенной сонливости, головной боли, тревожности, головокружения, возбужденности;
  • развитие нарушений со стороны органов репродуктивной системы.

При превышении рекомендованной врачом дозировки задействую дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Требуется особая осторожность и тщательная коррекция дозировки при назначении с другими антидепрессантами. В данном случае присутствует вероятность возникновения серотонинового синдрома.

Одновременный прием с лекарствами из группы антикоагулянтов повышает вероятность возникновения кровотечения.

Одновременное использование Феварина с МАО-ингибиторами и лекарственными средствами на основе тизанидина (миорелаксантами центрального действия) противопоказано.

Одновременное применение с лекарственными средствами, которые входят в группу нейролептиков грозит риском развития злокачественных нейролептических синдромов. При необходимости подобного сочетания медикаментов необходимо корректировать их дозировки.

При необходимости сочетания с бензодиазепинами требуется уменьшение их дозы.

Дополнительные рекомендации

На фоне использования антидепрессанта Феварина необходимо придерживаться следующих рекомендаций от квалифицированных специалистов:

  1. Препарат не предназначен для самолечения, приобрести его можно по рецепту от лечащего врача.
  2. Начинать лечение сразу с высоких дозировок противопоказано.
  3. При развитии любых нежелательных побочных реакций необходимо сообщить о них лечащему врачу.
  4. При вялых депрессиях препарат не окажет должного терапевтического результата.

Хранение таблеток необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: в темном, сухом месте при температуре не более 25 градусов.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного средства Феварин в октябре 2017 года составляет:

  • Таблетки 50 мг, 15 шт. – 770-800 руб.
  • Таблетки 100 мг, 15 шт. – 960-1000 руб.

В России точных структурных аналогов у препарата нет. При необходимости замены стоит обсудить с врачом возможность подбора следующих аналогов дешевле:

  • Флуоксетин – от 130-150 руб.
  • Циталопрам (Сиозам) – от 340-450 руб.

Указанные препараты также не предназначены для самолечения! Предварительная консультация врача – обязательна.

Использование Флуоксетина

Флуоксетин – лекарственный препарат под действием которого наблюдается частичное подавление обратного захвата серотонина. Активное вещество лекарства способствует устранению чувства тревожности, уменьшает страх, устраняет повышенное напряжение. Препарат не способствует оказанию токсического воздействия на организм пациентов и не провоцирует ортостатическую гипотензию.

Лекарственное средство используют при:

  • депрессивных нарушениях, сопровождающихся страхами;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах;
  • предменструальной дисфории;
  • биполярном расстройстве;
  • затяжном алкоголизме;
  • навязчивых состояниях;
  • резистентных депрессиях;
  • в составе комплексного лечения булимии.

От приема таблеток рекомендовано воздерживаться при индивидуальной непереносимости, в период беременности и грудного вскармливания, при атонии мочевого пузыря, хронической почечной недостаточности, аденоме предстательной железы.

Таблетки можно принимать независимо от еды, дозировка зависит от показаний к применению и сопутствующих нарушений.

Использование Циталопрама

Препараты на основе циталопрама избирательно блокируют захват гормона серотонин. Таблетки способствуют устранению страхов и повышенной тревожности, улучшению настроения, ослаблению психоэмоционального напряжения, устранению дисфории, паники, навязчивых мыслей. Наивысшая концентрация вещества наблюдается спустя 3-5 часов после того как пациент принимает таблетку.

Показаниями к применению препаратов на основе Циталопрама являются:

  • депрессии разного происхождения;
  • тревожно-депрессивные, панические и обсессивно-компульсивные расстройства;
  • выявление нервной анорексии и булимии, панических атак, фобий, соматизированных расстройств.

Препарат используют при послеродовых депрессиях, для устранения проявлений климакса.

В том случае, если пациент не соблюдает рекомендованную врачом дозировку возможно развитие сонливости, рвотных позывов, судорог, аритмии, посинения кожных покровов. Проведение симптоматической и дезинтоксикационной терапии способствует облегчению самочувствия пациентов.

3 синонима Феварина: инструкция по применению, цена

Стрессы, тяжёлые жизненные проблемы, переживания, потери любимых и близких значительно влияют на нервную систему человека. Иногда внешние проблемы могут вогнать в тяжёлое депрессивное состояние, из которого очень трудно найти выход.

Многие люди, не сумев выбраться из оков тревоги и печали, видят только один путь – суицид. Однако медики нашли метод борьбы с депрессией. С помощью препаратов-антидепрессантов можно помочь больному вернуть радость жизни. Феварин – один из тех спасителей человеческой души, которого можно найти на аптечных полках.

Но для многих он является недосягаемым в плане приобретения – цена за упаковку антидепрессанта более чем высокая. К счастью, широкий ассортимент аптечных препаратов позволяет найти более доступные аналоги Феварина, обладающие схожей методикой воздействия на нервную систему человека, имея при этом привлекательную стоимость.

Феварин: основная информация о препарате

Препарат американского производства относится к группе антидепрессантов, занесённых в список В (сильнодействующих лекарственных средств, отпускаемых из аптек строго по рецептуре врача).

Обратим внимание на краткую инструкцию по применению Феварина и цены в аптеках.

Основу антидепрессанта составляет вещество флувоксамин. Также каждая таблетка содержит вспомогательные вещества – диоксид кремния, маннитол, натрий и крахмал.

Назначается антидепрессант при тяжёлых формах нарушений психоэмоционального состояния человека:

  • депрессивный синдром;
  • чувство тревоги, нервозность;
  • нарушение сна (вплоть до бессонницы) на фоне стресса;
  • компульсивное расстройство;
  • апатия, потеря интереса ко всему окружающему.

Применяется не только непосредственно в период нервного нарушения, но и как профилактическая мера предотвращения рецидива после проведённого лечения.

Противопоказания

Антидепрессант оказывает серьёзное влияние на самочувствие человека, поэтому в некоторых случаях применять его категорически запрещено. К списку противопоказаний относятся:

  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы печени;
  • эпилептические припадки;
  • склонность к тромбоцитопении;
  • конвульсивное состояние;
  • непереносимость вещества, входящего в основу препарата.

Не рекомендуется применять антидепрессант для лечения пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста. С особой осторожностью назначается для больных преклонного возраста.

При беременности и в период грудного вскармливания препарат может назначаться в крайних случаях и лечение должно сопровождаться пристальным вниманием врача.

Категорически запрещено совмещать Феварин с другими препаратами, оказывающими воздействие на психоэмоциональное состояние человека!

Побочные эффекты

Антидепрессант может вызвать ухудшение психоэмоционального состояния больного, имеющего суицидальные наклонности. В таком случае лечащий врач может воздержаться от назначения данного препарата больному или же назначить в минимальной дозировке.

Кроме того приём Феварина может вызвать ещё целый ряд побочных действий:

  • тошнота, рвота (наиболее частые спутники на начальном этапе приёма антидепрессанта);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • чувство сонливости в дневное время;
  • апатия;
  • потеря аппетита (вплоть до наступления анорексии);
  • дискомфорт в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушение стула (запор или наоборот диарея);
  • гипотензия;
  • учащенное сердцебиение;
  • нервозность, раздражительность;
  • чувство тревоги;
  • состояние эйфории;
  • судороги;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость;
  • чувство ломоты в мышцах и суставах;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • спутанность сознания;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • изменение вкусовых ощущений при приеме пищи;
  • снижение сексуального влечения;
  • развитие аллергической реакции (кожный зуд, покраснение кожного покрова, крапивница).

Как видно из внушительного списка побочных эффектов, нельзя воспринимать антидепрессант как лёгкую и безопасную панацею от плохого настроения. Даже при строгом соблюдении всех рекомендаций по применению, медикамент может крайне негативно воздействовать на здоровье человека.

Феварин выпускается в форме таблеток. Стоимость зависит от содержания основного действующего вещества в составе таблетки:

  1. упаковка таблеток, в каждой из которых содержится по 50 миллиграмм флувоксамина, стоит в пределах 700 рублей (за 15 таблеток);
  2. упаковку таблеток, в каждой из которых содержится по 100 миллиграмм основного действующего вещества, можно приобрести в среднем за 910 рублей (за 15 таблеток).
Читать еще:  Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Антидепрессант оказывает мощное воздействие не только на нервную систему человека, но и на его финансовое состояние. Необходимо учитывать и то, что лечение требует прохождения полного курса, только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Поскольку одна упаковка содержит всего 15 таблеток, за лечение депрессии придётся выложить внушительную сумму.

Дешевые аналоги

Чтобы лишний раз не тревожить свою нервную систему, окутанную депрессией и тревогой, рекомендуется воздержаться от приобретения столь дорогостоящего препарата.

И на это есть весомое обстоятельство – в обширных запасах любой аптеки можно найти целый ряд препаратов, не уступающих Феварину по эффективности, но при этом отдав за них значительно меньшую сумму денег.

Антидепрессант немецкого производства, относящийся к списку В и продаваемый в аптеках строго по рецепту врача.

Состав. Основное действующее вещество антидепрессанта – флувоксамин.

Показания. Назначается при депрессивном синдроме и обсессивно-компульсивных состояниях. Эффективен при устранении панических атак, тревоги и необоснованных страхов.

Противопоказания. Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость действующего компонента, входящего в состав препарата. Также не следует сочетать Депривокс с другими психотропными лекарственными средствами.

При смене курса лечения и переходе на Депривокс, после отмены предыдущего препарата должно пройти минимум две недели!

Стоимость. Антидепрессант выпускается в форме таблеток. За упаковку препарата, содержащую 20 таблеток (по 100 миллиграмм активного вещества в каждой), придётся отдать в пределах от 500 рублей.

Сравнение с оригиналом. У двух препаратов одинаковое активное вещество в составе – флувоксамин. Также абсолютно идентичны показания к применению. У аналога значительно меньше противопоказаний, а также намного более привлекательная стоимость (500 рублей за 20 таблеток, содержащих по 100 миллиграмм флувоксамина, против 910 рублей за 15 таблеток Феварина).

Флувоксин (Флувоксамин)

Антидепрессант индийского производства, относится к списку В (сильнодействующим препаратам, которые отпускаются из аптек по рецепту врача).

Состав. Основу препарата составляет вещество флувоксамин.

Показания. Назначается при психических расстройствах:

  • депрессивный синдром;
  • тревожное состояние;
  • панические атаки;
  • стресс;
  • фобии.

Противопоказания. Прием препарата противопоказан при:

  • сахарном диабете;
  • эпилептических припадках;
  • почечной недостаточности;
  • заболеваниях печени;
  • повышенной чувствительности или абсолютной непереносимости основного действующего вещества;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • детском возрасте до восьми лет.

Стоимость. Приобрести антидепрессант можно в среднем за 400 рублей (10 таблеток, в каждой из которых содержится по 100 миллиграмм активного вещества).

Сравнение с оригиналом. В основе двух препаратов – вещество флувоксамин. В показаниях и противопоказаниях два антидепрессанта также весьма схожи. Основное отличие – аналог гораздо дешевле.

Флуоксетин

Один из самых эффективных российских антидепрессантов, имеющий весьма долгую историю существования. Относится к препаратам из списка В (сильнодействующих лекарственных средств, отпускаемых из аптек только по рецепту).

Состав. В основу состава входит одноимённое действующее вещество – флуоксетин.

Показания. Антидепрессант направлен на борьбу с такими патологиями центральной нервной системы, как:

  • депрессия (в том числе тяжёлой формы);
  • невроз;
  • булимия (чрезмерно активный аппетит при нервном состоянии, стрессе);
  • стресс;
  • бессонница.

Противопоказания. Антидепрессант запрещено принимать при:

  • заболеваниях печени и почек;
  • нарушении мочеполовой системы;
  • глаукоме;
  • онкологических патологиях;
  • эпилепсии;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • судорогах;
  • одновременном приёме с другими психотропными лекарственными средствами;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Стоимость. Приобрести Флуоксетин можно в среднем за 60 рублей (20 капсул, каждая из которых содержит по 20 миллиграмм основного действующего вещества). Безусловно, найти аналог подешевле будет непросто!

Сравнение с оригиналом. Несмотря на разные вещества в основе препаратов, оба антидепрессанта имеют схожую направленность. Существенная разница в цене. Несмотря на низкую стоимость, Флуоксетин признан одним из самых мощных антидепрессантов в истории фармакологии.

Если одолела сильная депрессия, не стоит опускать руки и терять краски жизни. Необходимо обратиться к опытному врачу-неврологу или психотерапевту, который подберет эффективное лекарственное средство и составит курс лечения.

Важно помнить, что психотропные препараты и лекарственные средства, используемые для нормализации работы нервной системы, категорически нельзя назначать себе самостоятельно! Самовольно поставив себе диагноз «депрессия» и незаконно, без рецепта врача, купив антидепрессант, можно существенно навредить своему здоровью!

Аналоги таблеток Феварин

Последнее обновление цен: 29.11.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Феварин (таблетки) Рейтинг: 181 голосов

Выгодные заменители Феварина

Аналог дешевле от 611 руб.

По действующему веществу Флуоксетин отличается от Феварина, поэтому его эффективность в некоторых случаях может отличаться в положительную и ли отрицательную сторону. Применяется в той же области, что и «оригинальный» препарат. С осторожностью назначается при сахарном диабете, противопоказан в возрасте до 18 лет.

Сиозам (таблетки) Рейтинг: 132 голосов Наверх

Аналог дешевле от 335 руб.

Ещё один доступный российский заменитель Феварина, который также стоит дешевле и продается в виде таблеток. В качестве действующего вещества используется циталопрам в другой дозировке, поэтому перед лечением проконсультируйтесь с доктором.

Аналог дешевле от 301 руб.

Ещё один препарат из фармгруппы антидепрессантов в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Назначается при депрессии и панических расстройствах. Принимают 1 раз в сутки в дозировке, указанной лечащим врачом.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Что лучше: Феварин или Паксил Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 691 рублей (дороже на 261 руб.)

Что лучше: Феварин или Флуоксетин Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 29 рублей (дешевле на 401 руб.)

Что лучше: Феварин или Золофт Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 41.8 рублей (дешевле на 388.2 руб.)

Что лучше: Феварин или Вальдоксан Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 846 рублей (дороже на 416 руб.)

Что лучше: Феварин или Амитриптилин Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 22.4 рублей (дешевле на 407.6 руб.)

Что лучше: Феварин или Ципралекс Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 430 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 750.2 рублей (дороже на 320.2 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Феварин: инструкция по применению, цена, отзывы психиатров и пациентов, аналоги

Антидепрессант Феварин на основе вещества флувоксамин является одним из мощнейших ингибиторов обратного захвата серотонина.

Французский препарат успешно применяется в психиатрии, позволяет проводить терапию пациентов даже с тяжёлыми психическими нарушениями.

Требует аккуратного использования, поскольку способен вызвать зависимость и опасен тяжёлыми побочными реакциями.

Основное действующее вещество – флувоксамин, относится к специфическим ингибиторам, влияющим на нейроны головного мозга.

Не оказывает воздействия на адренергические процессы, седативный и стимулирующий эффект не вызывает.

Обладает накопительным эффектом, по этой причине терапевтическое действие препарата заметно не ранее, чем через 10-15 дней .

У некоторых пациентов положительные изменения в психическом состоянии наблюдаются только спустя месяц .

Дополнительные компоненты: маннитол, крахмал (прежелатинизированный и кукурузный), диоксид кремния, стеарилфумарат натрия, макрогол, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Выпускается в таблетках белого цвета, покрытых плёночной оболочкой.

Показания к применению

Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.

Ограничения к назначению

Запрещено назначать антидепрессант при:

  • индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава;
  • приёме ингибиторов моноаминоксидаза;
  • беременности.

С осторожностью назначается при грудном вскармливании .

Путём клинических исследований удалось выяснить, что вещество флувоксамин способно передаваться малышу с материнским грудным молоком, вызывая у ребёнка негативные реакции.

По этой причине не рекомендовано назначать антидепрессант в период лактации . В случае крайней необходимости, когда психическое состояние молодой мамочки находится под угрозой и требуется терапия с использованием Феварина, на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Нежелательно принимать антидепрессант при:

  • эпилептических припадках;
  • судорожных состояниях;
  • пожилом и детском возрасте;
  • патологиях почек;
  • заболеваниях печени;
  • тромбоцитопении.

Если назначение более безопасных аналогов нецелесообразно, терапия должна сопровождаться постоянным контролем врача.

Возможные негативные реакции

При приёме антидепрессанта возможно появление побочных реакций:

  • снижения аппетита;
  • дефицита массы тела, вплоть до наступления анорексического состояния;
  • галлюцинаций;
  • мании преследования;
  • эйфории;
  • спутанности сознания;
  • суицидальных наклонностей;
  • тревожности;
  • нервозности;
  • повышенной возбудимости;
  • бессонницы по ночам;
  • сонливости в дневное время;
  • судорог;
  • головокружения;
  • головной боли;
  • тахикардии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • диареи;
  • нарушений в работе печени;
  • гипотензии (снижения артериального давления);
  • повышенного потоотделения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • светочувствительности.

У женщин в период терапии Феварином возможно нарушение менструального цикла.

Как и большинство антидепрессантов, Феварин вызывает « синдром отмены », в особенности при резком прекращении приёма препарата.

Пациент начинает ощущать ломоту в теле, нервозность, тяжёлое депрессивное состояние, бессонницу, судороги, учащенное сердцебиение, головную боль.

Данные симптомы проходят достаточно быстро, при приёме очередной дозы антидепрессанта. Таким образом усугубляется зависимость больного от препарата.

Чтобы облегчить состояние пациента и избежать «синдрома отмены», необходимо постепенно снижать дозу препарата, вплоть до полной его отмены.

Передозировка

Превышение допустимой дозы антидепрессантов весьма опасно, поскольку может ввести пациента в кому или привести к летальному исходу .

Согласно статистическим данным, подобные ситуации возникают в основном при намеренном приеме больших доз Феварина (например, при суицидальных наклонностях).

Также передозировка Феварином может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • диареей;
  • сонливостью в дневное время;
  • головокружением;
  • потерей сознания;
  • резким снижением артериального давления;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • судорогами;
  • патологиями печени.

При передозировке антидепрессантом необходимо провести промывание желудка, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Читать еще:  Аналоги препарата фезам: обзор лекарств со схожим действием

Больному необходимо выпить активированный уголь (в дозировке 1 таблетка на каждые 10 килограмм веса). В некоторых случаях пациенту назначаются диуретические препараты.

Инструкция по применению

При депрессивном синдроме больному назначается 50 или 100 мг препарата для однократного приёма в вечернее время.

При необходимости доза может постепенно повышаться до 300 мг (по 150 мг утром и вечером). Терапия должна длиться минимум полгода.

При обсессивно-компульсивном расстройстве в первые 3-4 дня пациенту назначается минимальная доза, 50 мг в сутки. Постепенно дозировка повышается, но недопустимо принимать более 300 мг Феварина в день.

Если спустя 3 месяца приёма лекарственного средства не отмечено положительных результатов, пациенту подбирается иная терапия.

Препарат французского производства, относится к одним из самых дорогих антидепрессантов.

Купить 15 таблеток, содержащих 50 мг активного компонента, можно примерно за 870 рублей .

Стоимость 15 таблеток по 100 мг – в пределах 1060 рублей .

Отзывы психиатров

Насколько эффективно лечение психических нарушений с помощью антидепрессанта, рассказывают врачи-психиатры:

Евстигнеев Б.А.:

К минусам препарата могу отнести широкий перечень побочных реакций, на которые жалуются многие пациенты. Особенно яркая побочка возникает при повышении дозы.

Однако у большинства пациентов организм адаптируется к антидепрессанту в течение двух недель, после чего побочные эффекты редко беспокоят.

Миронова П.В.:

Лечение длительное и дорогостоящее, на что жалуются многие пациенты. Однако в данном случае необходимо делать акцент на действенную помощь, чего не всегда удаётся добиться с помощью других, дешёвых антидепрессантов .

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Отзывы пациентов, прошедших терапию Феварином:

Владимир, 46 лет, Краснодар:

Надежда, 35 лет, Калининград:

Решила прекратить прием антидепрессанта. После этого моя депрессия вернулась, только в ещё более тяжёлой форме.

Феварин – один из самых дорогих антидепрессантов. При длительном лечении психических нарушений более привлекательной выглядит терапия с помощью бюджетных антидепрессантов.

К лучшим среди них относятся:

  1. Флуоксетин. Цена за 20 таблеток (по 20 мг) – около 35 рублей.
  2. Амитриптилин. Стоимость 50 таблеток (по 25 мг) – в пределах 30 рублей.
  3. Циталопрам. Более дорогой аналог, 30 таблеток по 10 мг можно приобрести примерно за 150 рублей.

Антидепрессанты опускаются из аптек только по рецепту врача.

Антидепрессант Феварин является лидером среди препаратов, применяемых в психиатрии.

При грамотном использовании способен справиться с тяжёлой формой психического нарушения, при превышении дозы опасен побочными реакциями, передозировкой и летальным исходом.

Аналоги препарата феварин: обзор более дешевых лекарств

Торговое название: Феварин (Fevarin)

Международное непатентованное название: флувоксамин

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

активное вещество: флувоксамина малеат — 50, 100 мг

вспомогательные вещества: маннитол — 152,0 мг (303,0 мг), крахмал кукурузный — 40,0 мг (80,0 мг), крахмал прежелатинизированный — 6,0 мг (12,0 мг), натрия стеарилфумарат — 1,8 мг (3,5 мг), кремния диоксид коллоидный — 0,8 мг (1,5 мг)

оболочка: гипромеллоза — 4,1 мг (5,6 мг), макрогол 6000 — 1,5 мг (2,0 мг), тальк — 0,3 мг (0,4 мг), титана диоксид (Е171) — 1,5 мг (2,1 мг).

Описание

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, круглые двояковыпуклые белого или почти белого цвета с риской с одной стороны, с гравировкой 291 с обеих сторон от риски.

Таблетки «100 мг»:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, овальные двояковыпуклые белого или почти белого цвета с риской с одной стороны, с гравировкой 313 с обеих сторон от риски.

Фармакотерапевтическая группа: антидепрессант

Фармакологическое действие

Исследования по связыванию с рецепторами показали, что флувоксамин является мощным ингибитором обратного захвата серотонина как in vitro, так и in vivo с минимальным сродством к серотониновым рецепторам. Его способность связываться с α- и β-адренорецепторами, гистаминовыми, μ-холино или дофаминовыми рецепторами незначительная.

Флувоксамин обладает высоким сродством к о1 — рецепторам, действуя как их агонист.

После приёма внутрь флувоксамин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации препарата в плазме крови отмечаются через 3 -8 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени. Одновременный прием флувоксамина с пищей не влияет на фармакокинетику.

Связывание флувоксамина с белками плазмы составляет 80% (in vitro). Объем распределения — 25 л/кг.

Метаболизм флувоксамина происходит, главным образом, в печени. Хотя изофермент 2D6 цитохрома Р 450 является основным в метаболизме флувоксамина, концентрация препарата в плазме крови у лиц со сниженной функцией этого изофермента не намного выше, чем у лиц с нормальным метаболизмом.

Средний период полувыведения из плазмы крови, составляющий для однократной дозы 13-15 часов, несколько увеличивается при многократном приёме (17 -22 часа), а равновесная концентрация в плазме крови, как правило, достигается в течение 10-14 дней.

Флувоксамин подвергается биотрансформации в печени (главным образом, путем окислительного деметилирования) по меньшей мере до девяти метаболитов, которые выводятся через почки. Два главных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты, вероятно, фармакологически неактивны.

Флувоксамин значительно ингибирует цитохром Р450 1А2 и Р450 2С19, умеренно ингибирует цитохромы Р450 2С9, Р450 2D6 и Р450 3А4.

Фармакокинетика однократной дозы флувоксамина линейна. Равновесная концентрация флувоксамина выше, чем концентрация однократной дозы, и данная непропорциональность более выражена при более высоких суточных дозах.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика флувоксамина одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм флувоксамина снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Равновесная концентрация флувоксамина в плазме вдвое выше у детей (в возрасте 6-11 лет), чем у подростков (в возрасте 12-17 лет). Концентрации препарата в плазме крови у подростков сходны с концентрациями у взрослых.

Показания

депрессии различного генеза обсессивно-компульсивные расстройства

Противопоказания

Одновременный прием с тизанидином и ингибиторами моноаминоксидазы (ингибиторы МАО).

Лечение флувоксамином может быть начато:

через 2 недели после прекращения приема необратимого ингибитора МАО; на следующий день после прекращения приема обратимого ингибитора МАО (например, моклобемид, линезолид).

Промежуток времени между прекращением приема флувоксамина и началом терапии любым ингибитором МАО должен составлять, как минимум, 1 неделю.

Одновременный прием с препаратом рамелтеон (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата.

С осторожностью

Печеночная и почечная недостаточность, судороги в анамнезе, эпилепсия, пожилой возраст, пациенты со склонностью к кровотечениям (тромбоцитопения), беременность, лактация.

Применение во время беременности и в период лактации

Эпидемиологические данные дают основания предположить, что применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) при беременности, в особенности на последних месяцах беременности, может повысить риск персистирующей легочной гипертензии (ПЛГ) новорожденных. Имеющиеся данные показывают, что ПЛГ возникает приблизительно в 5 случаях на 1000 рождений (в отличие от 1-2 случаев на 1000 рождений, если мать не применяла СИОЗС на последних сроках беременности).

Не рекомендуется применение флувоксамина во время беременности, за исключением случаев, когда клиническое состояние женщины указывает на необходимость его применения.

Были описаны отдельные случаи синдрома отмены у новорожденных после использования флувоксамина в конце беременности.

У некоторых новорожденных после воздействия СИОЗС в третьем триместре беременности возникали затруднения кормления и/или дыхания, судорожные расстройства, нестабильная температура тела, гипогликемия, тремор, нарушения мышечного тонуса, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, цианоз, раздражительность, летаргия, сонливость, тошнота, трудности с засыпанием и непрерывный плач, что может потребовать более продолжительной госпитализации. Период лактации

Флувоксамин проникает в грудное молоко в небольших количествах. В связи с этим, препарат не должен применяться в период лактации.

Исследования репродуктивной токсичности у животных показали, что флувоксамин влияет на репродуктивную функцию самцов и самок, повышает риск внутриутробной гибели плода и снижает массу тела плода в дозах, превышающих максимальные рекомендованные дозы для человека приблизительно в 4 раза. Кроме того, наблюдалось повышение частоты перинатальной смертности щенков в пре- и постнатальных исследованиях. Значимость этих данных для человека неизвестна.

Флувоксамин не следует назначать пациентам, которые планируют беременность, за исключением случаев, когда клиническое состояние пациента требует назначения флувоксамина.

Способ применения и дозы

Таблетки флувоксамина следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Таблетка может быть разделена на две равные части.

Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 50 или 100 мг (однократно, вечером). После 3-4 недель от начала терапии доза должна быть пересмотрена и скорректирована, в соответствии с клиническим опытом применения препарата. Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной.

Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы должен осуществляться с осторожностью в индивидуальном порядке.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение антидепрессантами следует продолжать по крайней мере в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода. Для профилактики рецидивов депрессии рекомендуется принимать по 100 мг препарата Феварин один раз в день, ежедневно.

Из-за отсутствия клинического опыта Феварин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей до 18 лет.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 50 мг препарата Феварин в день в течение 3-4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 до 300 мг. Дозы следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг у взрослых. Дозы до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем терапевтическом ответе на препарат лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель, то лечение флувоксамином следует пересмотреть. До сих пор не было организовано системных исследований, которые могли бы ответить на вопрос о том, как долго может проводиться лечение флувоксамином, однако обсессивно-компульсивные расстройства носят хронический характер, и поэтому можно считать целесообразным продление лечения флувоксамином сверх 10 недель у больных, хорошо ответивших на этот препарат. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы должен осуществляться с осторожностью в индивидуальном порядке. Периодически необходимо заново оценивать необходимость в лечении. Некоторые клиницисты рекомендуют проведение сопутствующей психотерапии у больных, хорошо ответивших на фармакотерапию. Долгосрочная эффективность (более 24 недель) не была подтверждена.

Дети старше 8 лет и подростки

У детей старше 8 лет и подростков данные по применению в дозе более 100 мг два раза в сутки на протяжении 10 недель ограничены. Начальная доза для детей старше 8 лет и подростков составляет 25 мг/сут на один приём, предпочтительно перед сном. Дозу следует повышать на 25 мг до допустимой каждые 4-7 дней до достижения эффективной суточной дозы. Эффективная доза обычно составляет от 50 до 200 мг/сут, максимальная доза у детей не должна превышать 200 мг/сут. Суточные дозы свыше 50 мг рекомендуется распределять на 2 приема, при этом, если полученные 2 дозы неодинаковы, большую дозу следует принять перед сном.

Синдром «отмены» после прекращения применения флувоксамина

Необходимо избегать резкой отмены препарата. При прекращении лечения флувоксамином следует постепенно снижать дозу в течение минимум 1 -2 недель для снижения риска синдрома «отмены» (см. раздел «Побочные действия» и «Особые указания»). В случае возникновения непереносимых симптомов после снижения дозы или после отмены лечения можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения в ранее рекомендованной дозе. Позже врач может вновь начать снижение дозы, однако более постепенно.

Лечение пациентов с печеночной или почечной недостаточностью следует начинать с низких доз под строгим врачебным контролем.

Побочные действия

Некоторые побочные эффекты, наблюдавшиеся при проведении клинических исследований, зачастую были связаны с заболеванием, а не с проводимым лечением препаратом Феварин.

Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: частые (>1% и 0,1% и 0,01% и

Феварин (Флувоксамин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Dumirox, Dumyrox, Faverin, Favoxil, Felixsan, Flox-Ex, Floxyfral, Fluvator, Fluvohexal, Fluvoxadura, Fluvoxin, Foxa, Luvox, Maveral, Myroxine, Psyvoxin, Revilife, Sorest, Uvox, Voxam, Voxamin, Vuminix.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Флувоксамин (Fluvoxamine, код АТХ (ATC) N06AB08):

Феварин (Флувоксамин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Механизм действия связан с избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу. Флувоксамин обладает слабой способностью связываться с α- и β-адренорецепторами, гистаминовыми, м-холинорецепторами, допаминовыми и серотониновыми рецепторами.

Фармакокинетика

При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–8 ч, равновесная концентрация — через 10–14 дней. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени. Одновременный прием Феварина® с пищей не влияет на фармакокинетику.

Связывание с белками плазмы крови — примерно 80%. Объем распределения — 25 л/кг.

Метаболизм Феварина® происходит главным образом в печени. Хотя изофермент 2D6 цитохрома P450 является основным в метаболизме флувоксамина, концентрация препарата в плазме крови у лиц со сниженной функцией этого изофермента не намного выше, чем у лиц с нормальным метаболизмом. Средний T1/2 из плазмы крови, составляющий для однократной дозы 13–15 ч, несколько увеличивается при многократном приеме (17–22 ч), а равновесная концентрация в плазме крови, как правило, достигается через 10–14 дней.

Феварин® подвергается биотрансформации в печени (главным образом путем окислительного деметилирования) по меньшей мере до 9 метаболитов, которые выводятся через почки. 2 главных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты, вероятно, фармакологически неактивны. Флувоксамин значительно ингибирует цитохром P450 1A2, умеренно ингибирует цитохромы P450 2C и P450 3A4, незначительно — цитохром P450 2D6.

Фармакокинетика флувоксамина одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Установившиеся концентрации флувоксамина в плазме у детей в возрасте 6–11 лет — вдвое выше, чем у подростков (12–17 лет). Концентрации препарата в плазме крови подростков сходны с таковыми у взрослых.

Показания к применению

Лечение и профилактика депрессий, лечение симптомов обсессивно-компульсивных расстройств.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени, одновременное применение ингибиторов МоноАминоОксидазы (МАО), детский возраст до 8 лет, повышенная чувствительность к флувоксамину.

Лечение флувоксамином может быть начато через 2 нед после прекращения приема необратимого ингибитора МАО или на следующий день после приема обратимого ингибитора МАО. Промежуток времени между прекращением приема флувоксамина и началом терапии любым ингибитором МАО должен составлять, как минимум, неделю.

Способ применения и дозировка

Устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

Дозы для детей старше 8 лет и подростков: начальная — 25 мг в сутки на 1 прием, поддерживающая — 50–200 мг в сутки. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Суточные дозы свыше 100 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем ответе на препарат лечение может быть продолжено в индивидуально подобранной суточной дозе. Если улучшение не будет достигнуто через 10 нед лечения, флувоксамин следует отменить.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой (как правило, исчезает в первые 2 недели лечения); возможно — запор, анорексия, диспепсия, диарея, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость во рту, ощущение дискомфорта; редко — повышение активности печеночных ферментов, преимущественно у пациентов старческого возраста — транзиторная гипонатриемия (в некоторых случаях обусловлена синдромом неадекватной секреции АДГ, исчезает после отмены флувоксамина).

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, тревога, психомоторное возбуждение, чувство страха, тремор, ощущение дискомфорта, астения; после резкой отмены флувоксамина в редких случаях наблюдались головная боль, тошнота, головокружение, чувство страха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС (на 2-6 уд./мин), ощущение сердцебиения, тахикардия.

Прочие: возможно повышенное потоотделение, изменение массы тела.

Некоторые из указанных выше побочных эффектов могут быть симптомами депрессии и не обусловлены действием флувоксамина.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения флувоксамина при беременности следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Флувоксамин не следует применять в период лактации, т.к. данное активное вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Пациентам с печеночной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Особые указания

При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома, особенно при одновременном применении с необратимыми неселективными ингибиторами МАО.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови алпразолама, бромазепама, диазепама и усиливаются их побочные эффекты в связи с тем, что флувоксамин ингибирует процессы метаболизма этих бензодиазепинов.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови амитриптилина, кломипрамина, имипрамина, мапротилина, тримипрамина, что обусловлено, по-видимому, тем, что флувоксамин является неконкурентным ингибитором изофермента CYP1A2, при участии которого происходит процесс N-деметилирования указанных антидепрессантов.

При одновременном применении c буспироном возможно уменьшение его эффективности; с вальпроевой кислотой — возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты; с варфарином — возможно повышение концентрации варфарина в плазме крови и появление риска развития кровотечений; с галантамином — повышается вероятность усиления побочных эффектов галантамина; с галоперидолом — повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, что обусловлено ингибированием его метаболизма в печени, главным образом, за счет подавления активности изофермента CYP2D6 под влиянием флувоксамина. При одновременном применении значительно повышается концентрация клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается развитием токсических эффектов клозапина.

При одновременном применении возможно уменьшение клиренса кофеина и усиление его эффектов. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм кофеина.

При одновременном применении с метоклопрамидом описан случай развития экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с оланзапином повышается концентрация оланзапина в плазме крови; с пропранололом — повышается концентрация пропранолола в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено ингибированием флувоксамином изоферментов системы цитохрома P450, участвующих в метаболизме пропранолола.

При одновременном применении с теофиллином повышается концентрация теофиллина в плазме крови, что приводит к развитию токсических реакций. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм теофиллина.

При одновременном применении уменьшается клиренс толбутамида и его метаболитов, что обусловлено ингибированием изофермента CYP2C9.

Имеются отдельные сообщения об усилении побочного действия фенитоина при его одновременном применении с флувоксамином.

При одновременном применении замедляется метаболизм и снижается клиренс хинидина.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector